Avvikende oppførsel

For et år siden, da Rusfond åpnet Vasya Perevoshchikov nasjonale register over beinmargsgivere, som vi oppretter for onkohematologiske klinikker, ba vi leger om å kritisere det, uttrykke sine kommentarer og bekymringer. Men dialogen gikk ikke. De medlemmene av det medisinske samfunnet som ikke var enige med oss, ga uttrykk for sin uenighet verken i regjeringskontorer uten mulighet til å diskutere og innvende mot noe, eller på sosiale nettverk og anonymt. Vi samlet de viktigste argumentene legene fremmet mot oss på sosiale nettverk, og ba Alexey Maschan, professor, hematolog, nestleder for National Medical Research Center (NMRC) for pediatrisk hematologi, onkologi og immunologi oppkalt etter Dmitry Rogachev, Alexei Maschan, om å kommentere dem. Samtalen viste seg ikke bare om registeret over beinmargsgivere, men også om forsiktighet og tillit.

Tegn på lovløshet

Valery Panyushkin: Våre motstandere, kollegene dine, forteller oss ofte at det ikke er noen lov som tillater ideelle organisasjoner å lage register over beinmargsgivere. Det er ingen lov - derfor gjør vi lovløshet.

Alexey Maschan: Pervertert logikk. Folkeregisteret er ikke lovløst. Tvert imot, det er ingen lov som pålegger at beinmargsgiverregister skal være statseide. Kanskje kritikerne dine mener at alt som kommer fra staten er lovlig og alt som kommer fra det sivile samfunnet er ulovlig. Dette er derzhimordovshchina, som gjelder her og innen medisin. Jeg kjenner veldig godt og støtter Rusfond-programmet for å lage et register. Jeg er sannsynligvis en av de få kollegene mine som går inn for at registre skal være offentlige, ikke i det hele tatt. For når staten begynner å regulere medisin, ser vi hva dette fører til: forsvinningen av de enkleste medisinene, på grunn av fraværet som pasientenes liv nå henger i våg. Dette overbeviser meg enda mer om at hvis staten ikke kan blande seg, bør den ikke blande seg. Opprettelsen av et register over beinmargsgivere bør være offentlig. Staten kan etablere noen regler, spesielt regler for lagring av personopplysninger, fordi dette er mer enn konfidensiell, den mest intime informasjonen som bare finnes i verden..

Personlig informasjon

V.P.: Argumentet om at en ideell organisasjon ikke kan stole på å lagre personlige data, oppstår ofte, men det virker for meg absurd. For det første har Rusfond lagret personopplysningene til avdelingene sine i mer enn 20 år, det gjør dette i samsvar med loven og det kom ingen klager..

AM: Selvfølgelig. Jeg kan forstå at det er berettiget å bekymre seg for hvordan personlige data vil bli lagret når det er så mye å gjøre som et register. Men når man ser hvordan databasene til Innenriksdepartementet selges i veikrysset nær klinikken vår på Leninsky Prospekt, tenker man ufrivillig at kanskje private, inkludert ideelle organisasjoner, er i stand til å lagre konfidensiell informasjon bedre enn staten..

V.P.: For det andre, hvis du bare kan stole på lagring av personopplysninger til staten, må du lukke alle private klinikker og laboratorier.

AM: Ganske riktig. Informasjon om analyser, noen ganger veldig betydningsfulle og intime, sendes via vanlig e-post, og enhver selvrespekterende hacker kan hacke denne e-posten. Dette er en vanlig praksis, så argumentet om at Rusfond ikke vil være i stand til å lagre personopplysningene til registerdeltakere er veldig svakt..

Press eller sunn fornuft

V.P.: Motstandere skriver til oss at noen fra departementet tvinger dem til å bruke folkeregisteret. Klinikken din er en av få som faktisk bruker registeret. Du har kommet inn i folkeregisteret for å lete etter givere til pasientene dine mer enn 30 ganger. Ble du tvunget til å gjøre det, eller kom du inn av egen fri vilje?

AM: Du trenger ikke å tvinge meg. Jeg tror at du må søke hvor det er mulig. Jo flere potensielle givere faller inn i søkefeltet, desto mer sannsynlig er det å finne en passende. Når det gjelder departementet, etter at Lev Sergeevich (Ambinder, president i Rusfond. - Rusfond) gjentatte ganger søkte der, ikke engang med forespørsler om å søke etter givere i folkeregisteret, men med fortvilelseskrik, - ja, departementet ringte meg flere ganger, men de tvang ikke, men spurte om vi kom inn i folkeregisteret. Det var ikke noe press, det var bare sunn fornuft.

V.P.: Men det er klinikker som ikke ser etter givere i folkeregisteret for pasientene sine. Og dette er store klinikker. Petersburg Research Institute of Pediatric Oncology, Hematology and Transplantology oppkalt etter R.M. Gorbacheva, for eksempel, eller National Medical Research Center of Hematology i Moskva. Hver av disse klinikkene har sine egne registre, men de er små, givere er veldig sjeldne der. Disse respekterte klinikkene, som ikke finner en giver i sine registre, leter etter i Tyskland, og ignorerer vårt nasjonale register, der frelse for pasientene deres kan bli funnet, og gratis.

A. M.: Dette er en merkelig posisjon. Det er nødvendig å søke overalt, spesielt siden datasøk ikke tar mye tid og krefter, trenger legen ikke engang å forlate kontoret. Jeg ser ikke noen grunn til ikke å lete etter givere i Folkeregisteret heller. Det er vanskelig for meg å vurdere årsakene til lederne for sentrene du kalte. De er veldig erfarne og smarte mennesker, kanskje de har grunner til å forstå som jeg ikke er smart nok til å forstå. Men jeg tror at før eller siden vil alle komme til den konklusjonen at det er nødvendig å bruke alle innenlandske registre.

Gjerdesenter

V.: Når du endelig finner en donor i folkeregisteret, forstår du hvilken klinikk som vil samle benmarg fra denne giver for pasienten din??

AM: Dette er hva jeg forstår verst av alt. Benmargen samles vanligvis fra spesielle akkrediterte klinikker. Dette er et rent teknisk spørsmål, det bør reguleres av tekniske forskrifter. Kanskje personalet mitt som er involvert i å finne givere til pasientene våre allerede har avgjort dette med folkeregisteret, jeg vet ikke om det. Hvis registeret påtar seg søket etter et transplanteringssenter som vil samle benmarg, er dette den mest behagelige situasjonen for meg, og eliminerer mange bekymringer..

V.P.: Når transplantasjonen ankommer klinikken din, sjekker du den?

A. M.: Ja, selvfølgelig. Dette er vårt ansvar. Vi må sjekke kvaliteten på transplantatet, levedyktigheten til cellene, innholdet av de såkalte stamcellene, hvor antall korrelerer med frekvensen av benmargstrenging. Vi får en full beskrivelse av transplantasjonen fra klinikken der benmargen ble tatt, men vi dobbeltsjekker den alltid. Dobbel kontroll. Transplantasjonen oppfyller vanligvis egenskapene, men det var flere forferdelige tilfeller, inkludert en i vårt land, da transplantasjonen døde på grunn av langvarig transport.

Medisinsk sertifisering

V.P.: Nasjonalt register blir også ofte irettesatt for manglende medisinsk sertifisering..

AM: Dette er absolutt tull. Hvis et laboratorium gjennomgår en tilsyn som bekrefter riktigheten av resultatene, er det det tjuefemte tilfellet om dette laboratoriet er medisinsk eller ikke-medisinsk. Videre krever donoraktivering gjentatt skriving. Og giveren er skrevet av klinikken der benmargen blir tatt. Det er også internasjonal sertifisering, det tar mange år og mye innsats for å få den, og jeg tviler sterkt på den kliniske betydningen av denne internasjonale sertifiseringen. Og en ny vurdering. Vi får mye klinisk viktig informasjon fra ny genetisk forskning, som for eksempel helgenomsekvensering. Vi gjør mye av slike undersøkelser, stiller diagnoser basert på dem, velger taktikken for å behandle pasientene våre. Nå er ingen av disse studiene medisinske. Reagensene for disse studiene er ikke medisinsk sertifiserte. Likevel er informasjonen vi får fra disse studiene mildt sagt nyttig, og for å si det rett ut - unik: det er ingen andre steder å få den..

Hvor er pengene?

V.P.: Kritikerne våre skriver at å aktivere givere i folkeregisteret er dyrere enn i andre registre, og vi, de sier, kommer til å tjene penger på aktivering. En liten detalj er at aktivering av givere i folkeregisteret betales av Rusfond og er gratis for klinikker, mens klinikker eller pasienter betaler for å aktivere en giver i andre registre.

A. M.: Ved aktivering vil du tjene litt og ikke snart. Inntil det nasjonale registeret har hundretusener av givere, hvor mange aktiveringer vil du ha per år? Enheter? Dusinvis? Hvis du investerer i utviklingen av registeret, la oss si 50 millioner rubler. per år (faktisk investerer Rusfond årlig 192 millioner rubler i utviklingen av registeret - Rusfond), og på aktiveringer tjener du 5 millioner, og du leter selv etter disse pengene for å betale registeret, det kan knapt kalles spekulasjon. Men klinikker, hvis søk og aktivering av en giver er gratis for dem, vil spare betydelige penger. Vi gjør 40-50 ikke-relaterte transplantasjoner i året. Søk og aktivering av givere for dem betales selvfølgelig av Grant Life Foundation. Men disse giverne er for det meste fra Tyskland. Hvis du søker etter og aktiverer givere i Tyskland, hvis du leverer en transplantasjon fra Tyskland, koster hvert giversøk 20 tusen euro. Det vil si at "Give Life" i et år på leting og aktivering av ikke-relaterte givere for oss bruker omtrent 1 million euro. Og hvis det gradvis blir gratis for oss, vil Gift of Life Foundation kunne bruke denne millionen på noe annet, veldig nødvendig. En million euro er mye. Selv for vår klinikk er dette beløpet veldig betydelig - for eksempel et års drift av et veldig bra laboratorium, inkludert kjøp av reagenser og betaling av personell. Du kan kjøpe mange veldig nødvendige medisiner for en million. Og for enhver regional klinikk er dette generelt kolossale penger..

Utsikter for forening

V.P.: Hva tror du, er det nødvendig å forene alle nasjonale registre på en eller annen måte??

AM: Hvis vi vender oss til vestlig praksis, kombineres alle seriøse internasjonale registre. Du går inn i en enkelt database og ser umiddelbart om det er en donor til pasienten din, og i så fall i hvilket register det er. Det ville selvfølgelig vært fint at registrene våre integreres på noe nivå. Jeg tror at det er her hele kampen foregår. Alle er redde for at noen av våre registre vil få monopol på beinmargsgivere. Fortsatt ser det ut til at vi trenger å lage en enhetlig database og gi leger muligheten til å gå inn i ethvert register og utover. Over tid vil alle forstå at arbeidet til hvert register separat ikke lider under opprettelsen av en enkelt database, men tvert imot er det aktivert.

V.P.: Spørsmålet handler ikke bare om å lage en felles database. Spørsmålet handler også om å samle ressurser for å fylle ut donorbasen. Nå kjøper hvert lite register reagenser for å skrive, så å si, til utsalgspriser. Og dette er den største utgiften. Og hvis du kombinerer kjøp, blir prisene engros, og det vil være mye billigere å fylle på donorbasen..

AM: Dette er det de fleste av kollegene mine er redde for. Dette er hva registeret ditt blir kritisert for. Mange tror at folkeregisteret vil ta for seg all den statlige finansieringen som en dag kan bli tildelt for å fylle på registeret over beinmargsgivere. Det nasjonale registeret vil ta alle statspengene for seg selv og vil ikke tillate at andre registre fylles på - det er det alle er redd for. Ingen sier dette direkte, dette er samtaler bak kulissene, men samtaler bak kulissene er ofte viktigere enn offisielle uttalelser. Men faktum er at det for det første ikke er noen statlig finansiering ennå. Og for det andre, når det ser ut, vil vi fremdeles møte mange problemer. Vi har et enormt land, mange byer. Hvor vil blodprøvepunktene være lokalisert for for eksempel statsregisteret? Så vidt jeg vet har Rusfond blitt enig med Invitro-selskapet, de har et stort nettverk over hele landet, for at de skal samle blod for å fylle på registeret er en veldedighetsarrangement. Men hvis blod for å skrive må samles ikke for en veldedig stiftelse, men etter ordre fra en statlig medisinsk struktur, vil kommersielle selskaper være enige om å gjøre det gratis? Det vil si at det vil være et problem å opprette blodsamlingssentre over hele landet. Det vil også være et logistisk problem når vi sender dette blodet til et slags laboratorium, som staten sertifiserer og anerkjenner som riktig. Alt dette vil ta penger. Og jeg er redd for at det meste av pengene som tildeles av staten, må brukes på bygging av infrastruktur, som allerede er bygd av frivillige organisasjoner og bedrifter. Boris Vladimirovich Afanasyev (klinikksjef oppkalt etter Raisa Gorbacheva, tilhenger av statsregistre. - Rusfond) forstår forresten godt at det ikke bare handler om antall, men også om kvaliteten på givere. Han har snakket om dette mange ganger. Givere må være lojale, sunne, unge, de må tillate dem å holde kontakten, må være klare for en ekte donasjon. Men det ser ut til at staten vil takle verre med denne oppgaven med å rekruttere givere og opprettholde deres lojalitet enn frivillige organisasjoner. Vi vet hvordan staten oppfører seg: den assimilerer budsjettet og rapporterer om volumet. Det er derfor jeg mener at registeret skal være en virksomhet til ideelle organisasjoner, det sivile samfunn.

V.P.: Tilhengere av statlige registre sier at beinmargsgivere kan rekrutteres fra blodgivere på transfusjonsstasjoner. Dette er lojale mennesker.

AM: Ja, blodgivere vil sikkert gi gode beinmargsgivere. Men hvor mange er det? Jeg tror ikke at mer enn tusen benmargsgivere kan rekrutteres fra en gjennomsnittlig blodtransfusjonsstasjon per år. Og for at vi skal rekruttere minst 200 tusen mennesker og sannsynligheten for å finne en giver i den var minst 20%, må vi rekruttere 40 tusen givere per år, ikke mindre. Derfor er blodtransfusjonsstasjoner en viktig ressurs, men langt fra den viktigste..

Tillitsproblem

V.P.: Å inkludere en giver i folkeregisteret koster 9600 rubler. Hvorfor har Helsedepartementet til hensikt å betale 27.600 rubler? for det samme?

A. M.: Fordi det koster så mye. Både hos oss og med Boris Vladimirovich Afanasyev i sentrum av Raisa Gorbacheva. Med volumene våre koster det så mye. For at prisen skal gå ned, må volumene økes. Gjør enhetsforskning til produksjon. Og prisen på 27 tusen per giver setter hele prosjektet i fare. Minimum 200.000 givere må bruke 5,4 milliarder rubler. Staten vil trolig gi fem milliarder, men vi trenger fortsatt penger til infrastruktur og rekruttering. Jeg er ikke helt sikker på at typesentre skal være plassert i behandlingssentre. Dessuten er jeg sikker på at givertyping er en absolutt unødvendig funksjon for et behandlingssenter. Det er som en Michelin-kokk på kjøkkenet sitt som oppdretter sauer eller dyrker poteter.

V.P.: Det vil si at vi står overfor en motsetning. På den ene siden er det lønnsomt å kjøpe reagenser til alle registre samtidig, dette reduserer prisen umiddelbart med tre ganger. Men på den annen side frykter hele det hematologiske samfunnet at den som kjøper reagenser vil gjøre alle andre deltakere i prosessen til slaveri..

AM: Ja, dette er hovedproblemet. Men denne frykten stammer fra vårt felles fordervelse. Vi ser ut til å anta at kolleger som arbeider innen hematologi-onkologi, absolutt vil frarøve hverandre ved første anledning. Men dette er ikke tilfelle. Intelligente mennesker jobber i vår sfære, de vil ikke stjele fra hverandre - vi er ikke i en straffekoloni, for ikke å stole på hverandre i prinsippet. Vi kan ikke gå ut fra antagelsen om at en av oss nødvendigvis vil stjele en shag fra den andre.

V.P.: Du ser en måte å overvinne denne mistilliten på?

AM: Neste generasjon medisinske ledere vil komme, og alt ordner seg. Dessverre tvinger alderen folk til å følge stereotyper, etablerte ideer om livet. De sovjetiske og post-sovjetiske årene har dannet en absolutt avvikende holdning til staten og hverandre blant den nåværende generasjonen av ledere, inkludert medisinske. De som vil erstatte oss, håper jeg, vil lære å stole på partnere og ikke se fiender i partnere.

Forfatter: Valery Panyushkin, sjefredaktør i Rusfond

Avvikende

Medisinske vilkår. 2000.

• Bortføring
• Abiotrofi

Se hva "avvikende" er i andre ordbøker:

avvikende - oh, oh. avvikende adj. 1. Avviker fra normen. 2. Vrangforestillende, feilaktig. I følge han <Eco> begreper, tekster som diskret prøver å fremkalle en viss klart definert reaksjon hos leseren, om essensen av saken, er åpne for alle...... Historical Dictionary of Russian Gallicisms

ABERRANT - (avvikende) som avviker fra normen: vanligvis brukes dette begrepet i forhold til blodkar eller nerver som ligger på feil sted der de burde være... Explanatory Dictionary of Medicine

Er det mulig å monopolere beinmargsgiverregisteret

For et år siden, da Rusfond åpnet Vasya Perevoshchikov nasjonale register over beinmargsgivere, som vi oppretter for onkohematologiske klinikker, ba vi leger om å kritisere det, uttrykke sine kommentarer og bekymringer. Men dialogen gikk ikke. De medlemmene av det medisinske samfunnet som ikke var enige med oss, ga uttrykk for sin uenighet verken i regjeringskontorer uten mulighet til å diskutere og innvende mot noe, eller på sosiale nettverk og anonymt. Vi samlet de viktigste argumentene legene fremmet mot oss på sosiale nettverk, og ba professoren, hematologen, nestleder for Dmitry Rogachev Center for Pediatric Hematology, Oncology and Immunology Alexei Maschan om å kommentere dem. Samtalen viste seg ikke bare om registeret over beinmargsgivere, men også om forsiktighet og tillit.

De fleste argumentene fra kritikere av National Registry of Bone Marrow Donors, som Rusfond jobber med, blir lett avvist av professor Maschan. Vårt arbeid kalles lovløshet med den begrunnelsen at det ikke er noen lov som vil regulere opprettelsen av registre, men professor Maschan anser denne logikken for å være pervers. Tvert imot er det ingen lov som foreskriver at registre skal være statseide, og derfor kan ikke-omsorgspersoner opprette et register. Videre er professoren overbevist om at sivilsamfunnets institusjoner skal lykkes bedre i sivile prosjekter som registeret enn i staten..

Vi får skylden for mangelen på medisinsk lisens, men professor Maschan er overbevist om at det ikke er behov for medisinsk lisens for registerlaboratoriet. Videre, i Dmitry Rogachev-klinikken, hvor professoren jobber som visedirektør, gjøres de viktigste genetiske studiene, på grunnlag av hvilke diagnoser og behandling er foreskrevet, uten medisinsk lisens. Og reagensene som brukes til disse studiene har ingen medisinsk lisens..

Våre motstandere frykter at det nasjonale registeret, ikke opprettet av staten, men av Rusfond, ikke vil være i stand til å lagre personopplysninger riktig i samsvar med loven, men professor Maschan deler ikke disse bekymringene. “Rusfond,” sier professoren, “har lagret personopplysninger om avdelingene sine i over 20 år, og det har ikke kommet noen klager. Og når du ser hvordan databasene til Innenriksdepartementet selges på Leninsky Prospekt, i veikrysset nær klinikken vår, tror du ufrivillig at staten kanskje er verre enn frivillige organisasjoner, vet hvordan de skal lagre personlige data om innbyggerne. ".

Det er lett for en upartisk person å tilbakevise disse argumentene fra våre kritikere. Det er også lett å se at det å skrive potensielle givere i folkeregisteret er tre ganger billigere enn å skrive i statlige klinikker. ”Det er egentlig tre ganger dyrere å skrive på våre klinikker, gitt volumene våre,” sier professor Maschan. “For at prisen skal gå ned, må vi øke volumene. Og jeg er sikker på at givertyping er en absolutt unødvendig funksjon for et behandlingssenter. Det er som en Michelin-kokk på kjøkkenet hans vil oppdra sauer eller dyrke poteter. ".

Men det er en alvorlig omstendighet som ikke tillater mange statsledere å anerkjenne registeret opprettet av Rusfond. “Mange,” sier professor Maschan, “tror at folkeregisteret vil ta for seg all den statlige finansieringen som en dag kan bli tildelt for å fylle på registeret over beinmargsgivere. Det nasjonale registeret vil ta alle statspengene for seg selv og vil ikke tillate at andre registre fylles på - det er det alle er redd for. De sovjetiske og post-sovjetiske årene har dannet en absolutt avvikende holdning til staten og hverandre blant den nåværende generasjonen av ledere, inkludert medisinske. Vi ser ut til å anta at kolleger som arbeider innen hematologi-onkologi helt sikkert vil frarøve hverandre ved første anledning. Men dette er ikke tilfelle. Intelligente mennesker jobber innen vårt felt. Vi kan ikke gå ut fra antagelsen om at en av oss helt sikkert vil stjele en makhorka fra den andre. ".

Artikkelen ble utarbeidet ved hjelp av tilskudd fra presidenten i Russland for utvikling av sivilsamfunnet gitt av Presidential Grants Fund.

Valery Panyushkin, sjefredaktør i Rusfond

Avvikende oppførsel

Det manifesterer seg som brede QRS-komplekser på grunn av den langsomme ledningen av impulsen fra atriene til ventriklene. Oftest observeres dette når ekstrasystolisk spenning når His-Purkinje-systemet i fasen av relativ ildfasthet. Varigheten av den ildfaste perioden til His-Purkinje-systemet er omvendt proporsjonal med hjertefrekvensen; hvis ES på bakgrunn av lange RR-intervaller oppstår (kort RR-intervall) eller IVT begynner, oppstår avvikende ledning. I dette tilfellet utføres eksitasjon vanligvis på venstre PNH, og de avvikende kompleksene ser ut som i blokkeringen av høyre PNH. Noen ganger ser avvikende komplekser ut som i blokaden av venstre PNH.

EKG for takykardi med brede QRS-komplekser (differensialdiagnose av VT og NVT med avvikende ledning)

• avvik fra EOS til venstre;

• funksjoner i QRS-komplekset i ledninger V₁ og V₆ (se nedenfor).

Diagnostisk algoritme for takykardi med brede QRS-komplekser a

en følsomhet for VT-diagnose - 99%. spesifisitet - 96% (Opplag 1991: 83: 1649).

Avvikende: definisjon, mening, setninger

Betydningen av Wiktionary

FEB-verdi

tolerant

1. bok. tolerant, dyktig, i stand til å tåle noe annet, tåle noen andre (mening, karakter osv.)

TOLERANT, oh, oh; -ten, tna, tno [fr. tolérant] (bok). Samme som tolerant i 3.

Kilde: "Explanatory Dictionary of the Russian Language" redigert av D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronisk versjon): Fundamentalt elektronisk bibliotek

Setninger med ordet "avvikende"

Kollokasjoner

• avvikende klon

Denne siden gir en tolkning (betydning) av ordet "avvikende", så vel som synonymer, antonymer og setninger som inneholder ordet "avvikende". Vi streber etter å gjøre den engelske-Grammar.Biz forklarende ordboken, inkludert tolkningen av ordet "avvikende", så korrekt og informativ som mulig. Hvis du har noen forslag eller kommentarer til kvaliteten på betydningen av ordet "avvikende", vennligst skriv til oss i delen "Tilbakemelding".

• Teori
  • Grammatikk
  • Ordforråd
  • Audio leksjoner
  • Dialoger
  • Phrasebooks
  • Artikler
• på nett
  • Tester
  • Tolk
  • Staving
  • Radio
  • Spill
  • Et fjernsynsapparat
• For spesialister
  • Medisinsk engelsk
  • Engelsk for sjøfolk
  • Engelsk for matematikere
  • Engelsk for servitører
  • Politi engelsk
  • Engelsk for IT-profesjonelle
• • Annonsering på nettstedet
  • Tilbakemelding
  • om prosjektet
  • 
    Vår partner

Copyright © 2011-2020. Alle rettigheter forbeholdt.

Avvikende oppførsel er

Aberrasjon er et avvik fra rasjonell tenkning og atferd. Aberrasjon betyr egentlig at en person er villfarende, gjør feil, eller mer spesifikt, har besettelser som ikke er sanne. Ordet brukes også i vitenskapelig forstand. Det betyr avvik fra en rett linje. Hvis linjen skal gå fra punkt A til punkt B, så hvis den er avviket, vil den gå fra punkt A til et annet punkt, til et annet punkt, til et annet punkt, til et annet punkt, på et annet tidspunkt og til slutt kommer til B. Tatt i sin vitenskapelige forstand vil det også bety mangel på direktehet eller en forvrengt visjon (for eksempel ser en person en hest, men tror at han ser en elefant). Avvikende oppførsel er feil eller urimelig oppførsel. Aberrasjon er det motsatte av mental helse. Ordet kommer fra det latinske aberrare - "avvike fra", ab - "fra", feil - "avvike".

Admin - administrativ teknologi (metoder og metoder for å administrere en organisasjon) eller administrative handlinger.

AK-47 - Kalashnikov-gevær.

Aksiomer er aksiomene til Scientology og Dianetics. Et aksiom er en selvinnlysende sannhet, en posisjon tatt uten bevis.

ARC er et ord som består av de første bokstavene i ordene Affinity *, Reality, Communication, som til sammen er lik forståelse. (Det er tre ting som trengs for å forstå noe: en person må ha tilknytning til det, det må være virkelig for ham, og han trenger litt kommunikasjon med det før han kan finne ut av det.) ARC-trekanten kalles en trekant fordi den har tre sammenkoblede punkter: Affinitet, virkelighet og, viktigst av alt, kommunikasjon. En økning eller reduksjon i en komponent fører til en økning eller reduksjon i de to andre. Uten virkelighet, eller enighet, er det ingen tilhørighet og kommunikasjon. Uten kommunikasjon kan det ikke være affinitet eller virkelighet. Du trenger bare å forbedre det ene hjørnet av denne meget verdifulle trekanten for å forbedre de to andre hjørnene. (Enklest å forbedre kommunikasjonen: Forbedre en persons evne til å kommunisere-

samtidig øker hans tilhørighet for andre og for livet, og utvider også grensene for hans samtykke). For scientologer har ARC kommet til å bety god holdning, kjærlighet eller vennlighet, for eksempel "Han har en god ARC med en venn.".

ARC, brudd er en uventet reduksjon eller ødeleggelse av tilhørighet, virkelighet eller kommunikasjon med noen eller noe, som ofte ledsages av negative følelser. ARC-gapet er åpenbart når en person absolutt ikke vil eller anser det som umulig for seg selv å kommunisere med noen eller noe.

Affinitet - emosjonell respons; følelser av kjærlighet, hengivenhet eller mangel på dem, følelser av følelser eller negative følelser knyttet til livet.

Boston er en by i Massachusetts, i det vestlige USA. En gang var han kjent for sine fabrikksproduserte sko..

Å være er aksept eller valg av en personlighetskategori. Vesen blir akseptert av noen, eller gitt til noen, eller oppnådd. Et eksempel på vesen kan være en persons eget navn, yrke, fysiske egenskaper, rolle i spillet - hver av disse tingene og alle sammen kan kalles hans vesen.

Være, å gi - evnen til å innrømme eller gi (gi, tillate) vesen er sannsynligvis den høyeste av menneskelige dyder. Det er enda viktigere å kunne tillate (tillate) andre mennesker å ha vesen enn å være i stand til å ta på seg noe vesen selv..

Wishold er en ukjent anti-overlevelseshandling. Overt *, som gjerningsmannen ikke fortalte noen om.

Reprodusere som det er - Å se på noe nøyaktig som det er, uten forvrengning eller bedrag. For øyeblikket vil den forsvinne og slutte å eksistere..

Valens - ufrivillig lånte egenskaper til et annet individ. Veilance gjør personen selv mørkere og svekker ham. Valences er summen av PC-ens nederlag. Hver gang han opplevde tap, fikk han en valens.

2D (andre høyttaler) - se Høyttalere.

Dynamikk - motivasjon, ambisjon og formål med livet - OVERLEV! - i sine åtte manifestasjoner.

Dynamikk en: motivasjon for din egen overlevelse. Overlevelse som individ.

Dynamikk to: Trangen til å overleve gjennom sex eller barn. Faktisk har denne dynamikken to underseksjoner. Den andre dynamikken a) er selve den seksuelle handlingen, og den andre dynamikken b) er familien som helhet, inkludert oppdragelse av barn.

Dynamikk tre: trangen til å overleve gjennom en gruppe individer eller som en gruppe. Enhver gruppe eller deler av en hel klasse kan sees på som en del av den tredje dynamikken. Skole, klubb, lag, by, nasjon er eksempler på grupper.

Dynamics Four: The Drive to Survive by All of Humanity, eller Like All of Humanity.

Dynamikk 5: stasjonen for å overleve gjennom levende former som dyr, fugler, insekter, fisk og vegetasjon; og denne trangen til å overleve som en del av den.

Dynamikk seks: trangen til å overleve som et fysisk univers, den har materie, energi, rom og tid som bestanddeler.

Dynamikk 7: trangen til å overleve av ånd eller som ånd. Alt åndelig, personlig eller upersonlig, tilhører den syvende dynamikken. En delmengde av denne dynamikken er ideer og begreper som skjønnhet og stasjonen til å overleve gjennom dem..

Dynamics Eight: The Drive to Survive by the Supreme Being, eller mer spesifikt, Infinity.

Den Dominikanske republikk er et land som okkuperer den østlige delen av øya Hispaniola, Vestindia (en stor gruppe øyer mellom Amerika). Republikken har en turbulent historie full av opprør og endringer av diktatoriske regimer.

ZOU er en trekant. Punkt 3 betyr kunnskap, O - ANSVAR, Y - LEDELSE. Det er vanskelig å ta ansvar for noe eller klare noe hvis du ikke har kunnskap. Det er dumt å prøve å klare noe, eller til og med prøve å lære noe, uten å ha ansvar. Det er vanskelig å vite noe helt eller ta ansvar for noe du ikke kontrollerer, for da blir du rett og slett deprimert. Litt etter litt kan du gjøre noe på den rette måten, øke KUNNEN på all dynamikk, øke ANSVAR på all dynamikk, øke KONTROLL på all dynamikk

Et implantat er en smertefull og voldelig metode for å undertrykke et vesen gjennom falske mål eller falske konsepter i et ondskapsfullt forsøk på å kontrollere og undertrykke det. De blir tvangsinnført i sinnet til en person, under nivået av hans bevissthet.-

niya, for å få ham til å oppføre seg på en planlagt måte, "ikke klar over" det.

Et engram er et mentalt bilde av en opplevelse som inneholder smerte, bevisstløshet og reelle eller forestilte trusler mot overlevelse. Ethvert øyeblikk med større eller mindre "bevisstløshet" av det analytiske sinnet som lar det reaktive sinnet registrere; fullt innhold av et slikt øyeblikk med alle oppfatninger.

Sak er et generelt navn for personen som er under behandling. Sak betegner også tilstanden der en person skyldes innflytelsen fra sitt reaktive sinn *. En persons sak er hvordan han reagerer på verden rundt seg på grunn av hans avvik.

Saksveileder - “mentor” til revisor. Saksveilederen leder hvilke revisjonsaktiviteter som gjøres for hver enkelt pc i hans omsorg. Alt arbeidet til saksveilederen er rettet mot fordelen til preclear.

Keokuk er en by ved Mississippi-elven i det sørvestlige Iowa. Hubbard bruker ofte navnet sitt for å referere til en liten by i utkanten..

Clear er en ikke-avviket person. Han har ikke lenger sitt reaktive sinn. Han er rasjonell, fordi han på grunnlag av dataene han har og tar hensyn til hans synspunkt, danner de best mulige løsningene. En klar har ingen programmer som kan introdusere skjulte og falske data og derved ødelegge korrektheten i beregningene hans. Når en person blir klar, forbedres hans naturlige personlighet og kreative evne. Det er en svært ønskelig tilstand som alle kan oppnå..

Konfronter - med bekvemmeligheten av å være ansikt til ansikt med noe eller noen og oppfatte uten å unngå eller trekke seg tilbake. Dette er en evne og kan utvikles..

K / Suvovanie (saksovervåkning) - se. Saksveileder.

Kyllingepest er det fiktive navnet på sykdommen hos kyllinger.

Kommunikasjonskurs - et kurs der grunnleggende kommunikasjon studeres og praktiske ferdigheter i kommunikasjon blir praktisert.

Lynn, Massachusetts er en by i denne staten. På et tidspunkt var det det ledende senteret for produksjon av fottøy i USA.

Layout - Et mentalt bilde kalles et layout når det er skapt av thetanen eller for thetanen og ikke er et "fotografi" av det fysiske universet.

Markab - ". Markab Confederation. Sann eller usann, det sies å være i nærheten av en av stjernene i halen til Big Dipper. "(LRH). Staten i dette samfunnet bruker psykologiske og tekniske tankekontrollmetoder for å styre befolkningen. Samfunnet er bygget etter en stiv hierarkisk ordning. Nesten alle de hemmelige samfunnene som for tiden er ved makten på denne planeten ble opprettet av Markabians. Markab har som mål å annektere jorden til sin konføderasjon.

Sea Org er en ekspanderende gruppe av svært dedikerte scientologer hvis innsats er urokkelig fokusert på å oppnå Scientologys mål. Sjøorga er som en religiøs orden. Dens medlemmer forplikter seg til å forbli i Sea Org i en milliard år. For tiden eksisterer det bare i Scientology kirken.

Broruten, studert og kartlagt av L. Ron Hubbard, som fører homo sapiens til et veldig høyt nivå av frihet, tillit og bevissthet. Kan til slutt oppnå full OT-evne.

MEST-universet - det fysiske universet, universet av materie, energi, rom og tid. Sammensatt av de første bokstavene i de engelske ordene materie, energi, rom, tid.

HUB (Hubbard Direction Center) - En gren i Scientology-organisasjonen der pc får behandling.

En åpen er mer enn bare å skade noen eller noe, en åpen er en handling eller passivitet som har minst fordel for minimum antall høyttalere eller maksimal skade for maksimalt antall høyttalere. Hva du gjør selv, men ikke ønsker å bli gjort mot deg.

Revisjon er det samme som behandling. Fra "audire" - hør. Bruke Scientology prosesser og prosedyrer på noen utdannet revisor *.

Revisor - åndelig rådgiver trent og kvalifisert i anvendelse av presis Scientology-teknologi på andre

for å forbedre dem. En lytter som lytter nøye til hva folk trenger å si.

Belysning er en ny idé om livet. Resultatet av opplysning er å oppnå høyere bevissthetsnivåer og følgelig høyere evner for en vellykket implementering av en persons ønsker i livet. Belysning er for eksempel en slik påstand: "Jeg hadde aldri trodd, det viser seg, det er jeg.".

Tin Sea Route fra Phoenicia er en handelsrute fra Phoenicia (i eldgamle tider - et område i det østlige Middelhavet), kjent for sine langdistanse handelsforbindelser. Fønikere dro til Storbritannia, hvor de kjøpte tinn i bytte for varer fra andre land.

OT (opererer eller handler thetan *) er et åndelig vesen som er årsak over liv, tanke, materie, energi, rom, tid og form. Operatøren kommer fra "i stand til å handle uten avhengighet av ting", og thetan kommer fra den greske bokstaven Θ (theta), som de brukte for å betegne tanke, "eller kanskje ånd." Ekte OT har ikke et reaktivt sinn, er årsak over materie, energi, rom, tid og tanke, og er helt gratis.

Pax vobiscum (lat.) - fred for deg.

Stillingen (jobb og ansvar) som personen er tildelt, tildelt ansvarsområde og handling, som delvis kontrolleres av en overordnet.

En preclear er en person som ennå ikke er klar, men er på vei til å være klar. Vanligvis en person som mottar Scientology eller Dianetics-prosessering der han lærer mer om seg selv og om livet.

Behandling - prosedyrer som en person gjenoppretter selvbestemmelsen gjennom.

Force Processes - Avansert prosessering som tar for seg det som knytter preclear til det reaktive sinnet.

Det reaktive sinnet er den delen av sinnet som fungerer utelukkende på irritasjonsrespons-prinsippet. Det reaktive sinnet er ikke underlagt en persons villige kontroll, det bruker makt, styrer en persons bevissthet, hans mål, tanker, kropp og handlinger. Inneholder engrammer.

Virkeligheten er ikke det individet ser på som virkelighet; det er det de fleste er enige om. Dette er solide gjenstander, virkelige ting i livet. Denne avtalen om re-

aksept og data i det fysiske universet. Virkeligheten er hva den er. Dette er en av komponentene i forståelsen.

Registrar - En medarbeider i Scientology Organization som utdanner folk om organisasjonens tjenester og registrerer dem for opplæring og behandling.

Rons Org - "Rons organisasjon". Gratis soneorganisasjoner som følger standard Scientology-teknologi som beskrevet og anvendt i løpet av L. Ron Hubbards liv.

VII er en forkortelse for "Class VII Auditor", Hubbard Graduate Auditor. Kan gjennomføre kraftprosesser.

The Free Zone er en samling av grupper og enkeltpersoner som åpent skiller seg fra de offisielle og uoffisielle organisasjonene i Scientology kirken. Formålet med Free Zone er å anvende L. Ron Hubbards teknologi i et miljø av frihet og i sin opprinnelige forstand, slik Hubbard selv hadde til hensikt, og i den formen han brukte den på - en metode som fungerer for å hjelpe en person med å forme og forbedre levekårene. Vi er tilhengere av prinsippet om den gyldne middelvei og anser ikke denne filosofien som den eneste mulige veien til lykke..

Saint Hill er navnet på en avansert Scientology organisasjon med base i East Grinstead, Sussex, England. Navnet Saint Hill refererer også til enhver organisasjon som kan tilby de samme tjenestene som Saint Hill i England..

Spike er en opphopning av energi som er suspendert i rom og tid. Dannet når to energistrømmer kolliderer sterkt nok til å danne en stasjonær konsentrasjon av energi, med en levetid lenger enn levetiden til strømmen som dannet den.

Stetson er en (varemerke) type hatt med bred kant og høy krone. Oppkalt etter John B. Stetson, hvis selskap laget dem.

Teknologi - Teknikker for praktisk anvendelse av kunst eller vitenskap, i motsetning til å bare kjenne vitenskap eller kunst som sådan.

Time track er et sekvensielt opptak av mentale bilder-bilder som akkumuleres i løpet av en persons liv eller liv. Det er veldig nøyaktig tidsbestemt. Den består av å registrere suksessive "nå" øyeblikk fra det tidligste øyeblikket i en organismes liv til nåtiden.

Theta er livskraft, livsenergi, guddommelig energi eller et hvilket som helst annet navn, en energi som bare er spesiell for livet, som virker på materie i det fysiske universet og animerer den, gjør den mobil og endrer den. Dette er rasjonalitet, ro, stabilitet, lykke, glede følelser, vitalitet og andre faktorer som en person vanligvis anser ønskelig..

Thetanen er mannen selv, ikke hans kropp og ikke navnet hans, ikke det fysiske universet, ikke hans sinn eller hva som helst; hva som er bevisst, at det er bevisst; en person som er et individ, og som er klar over det faktum at hans bevissthet er, og som regel og normalt er en "person" og der, om hvem individet tror at det er han. Thetanen er udødelig og besitter evner som er langt bedre enn de som tidligere var spådd for mennesket. Navnet er hentet fra den greske bokstaven theta Ixxx? - et symbol for tanke, liv eller ånd.

WallStrlt Journal er en avis utgitt av Dow Jones (American Financial Statistics Company) som gir økonomiske nyheter og regnes som en autoritativ publikasjon blant finansfolk og forretningsmenn.

Hatt - postens plikter. Begrepet kommer fra det faktum at forskjellige spesialiteter kjennetegnes av forskjellige hatter, for eksempel lokførere, konduktører, politibetjenter, brannmenn osv. Derav begrepet "hatt". Hatten er egentlig en mappe som inneholder dokumenter og instruksjoner skrevet av forgjengeren av dette innlegget, samt alle dataene knyttet til dette innlegget og en pakke med materialer som beskriver dette innlegget..

Elron Elray er navnet på thetanen som okkuperte kroppen og var kjent som L. Ron Hubbard.

Etikk - Etikk består virkelig av rasjonell atferd med sikte på å oppnå det høyeste overlevelsesnivået for individet, fremtidig rase, gruppe, menneskehet og andre eksistensområder samlet. Etikk er rasjonalitet. Det høyeste etiske nivået vil være langsiktige begreper om å overleve i alle områder med minimal forstyrrelse. Etikk er personlig.

Bruke avvikende (avvikende) atferd som belønning for barn med autisme.

(Marjorie H. Charlop, Patricia F. Kurtz, Fran Greenberg Casey)

Å finne belønninger for barn med autisme kan være utfordrende fordi autistiske barn ofte ikke er interessert i leker eller sosiale belønninger, og bruk av mat kan være problematisk på grunn av mettheten og vanskeligheten med å implementere en slik forsterkning..

Avvikende atferd som stereotypi (Lovaas, Koegel, Simmons og Long 1972) er svært foretrukne aktiviteter og kan derfor brukes som belønning (Premack 1959). Tidlige studier indikerer første støtte for denne strategien (Hung 1978, Sugai og White 1986, Wolery, Kirk og Gast 1985) og ingen negative bivirkninger som økt stereotyp oppførsel (Wolery 1985). Mange barn med autismespekterforstyrrelser har også forsinket ekkolali (Lovaas, Varni, Koegel, Lorsch, 1977, Prizant og Rydell, 1984) og utholdenhet (Epstein, Taumban, Lovaas, 1985; Lovaas, Newsom, Hickman, 1987), som også kan tjene som et insentiv.

Denne studien, bestående av tre eksperimenter, vurderer effektiviteten av å bruke avvikende atferd (stereotypi, forsinket ekkolali, utholdenhet) som en belønning, og undersøker også i detalj mulige negative bivirkninger, spesielt en økning i avvikende atferd..

Eksperiment 1 sammenligner bruken av stereotyp oppførsel med bruken av spiselige / taktile belønninger i sammenheng med en rekke konsekvenser (mat eller stereotypi) (Egel, 1981 antydet at bruk av mer enn en belønning i en rekke formater kan øke effektiviteten til disse belønningene).
Eksperiment 2 sammenligner bruken av forsinket ekkolali kontra bruken av spiselige / taktile belønninger under en rekke forhold (mat eller forsinket ekkolali).

Eksperiment 3 sammenligner bruk av utholdenhet med bruk av spiselige / taktile belønninger under forhold med en rekke konsekvenser (mat versus utholdenhet).

Deltakerne ble diagnostisert med autisme, deltok i terapitimer som en del av et atferdsendringsprogram annenhver uke under og etter skoletid i minst seks måneder, og ble også beskrevet som manglende læringsmotivasjon (og utviste avvikende oppførsel).

• Miljøforhold og oppgaver

Rommet hadde flere leker og akademiske stimuli og kunne sees av observatører gjennom et enveisspeil. Hvert barn fikk tre oppgaver fra læreplanen som de ikke kunne mestre på flere måneder.

• Modell for å konstruere et eksperiment

Effektiviteten av belønninger (mat, avvikende oppførsel, ulike konsekvenser) ble vurdert ved hjelp av en flerelementmodell for eksperimentell design. Hver eksperimentelle tilstand ble presentert ikke mer enn tre ganger etter hverandre.

• Baseline nivå av forskning

Utvalgte oppgaver ble levert i en typisk 15 minutters arbeidsøkt. Baseline data ble samlet 1 til 2 ganger per uke i en periode på 6 til 8 måneder for eksperiment 1 og 2, og flere uker før studien startet for eksperiment 3.

Hvert barn hadde to 15-minutters eksperimentelle økter per uke (2-5 dager fra hverandre). Eksperimentøren satt overfor barnet og ga oppgaver når han fikk øyekontakt og når barnet var oppmerksomt. Rekkefølgen for innlevering av oppgaver varierte. Da barnet ga riktig respons, forsterket eksperimentatoren det med ros og den valgte konsekvensen. Når barnet ga feil respons eller ikke svarte innen 5 sekunder, ga eksperimentatoren en verbal stimulus "NEI". Korreksjonsblokken ble implementert etter to påfølgende feilreaksjoner, og dette ble ikke inkludert i dataanalysen. Eksperimentøren registrerte barnas reaksjoner etter hver oppgave. I tillegg ble episoder av forekomsten av avvikende oppførsel også registrert..

• Vilkår for å gi konsekvenser

Spesifikk avvikende atferd, valgt som en konsekvens, for hvert enkelt barns tilfelle ble bestemt gjennom direkte observasjon og diskusjon med foreldre og terapeuter.

Mat: Barnet var i stand til å velge fra deres foretrukne mat

Avvikende oppførsel: Barnet fikk lov til (og om nødvendig å bli bedt om) å delta i avvikende oppførsel (stereotypi, forsinket ekkolali, utholdenhet) i 3-5 sekunder etter riktig reaksjon.

Variable konsekvenser: Barn kan velge mellom mat eller avvikende oppførsel.

Etter litt trening talt observatøren bak enveisspeilet antall episoder av avvikende oppførsel (i tillegg til avvikende konsekvensforhold), stereotyp oppførsel og atferd som ikke var relatert til utførelsen av oppgaver ved hjelp av den delvise intervallmetoden på 10 sekunder.

• Observere den post-eksperimentelle økten

Barnet ble observert i 15 minutter etter økten som en del av en buearbeidsøkt med en annen terapeut eller som en del av en frilekssituasjon.

• Pålitelighet av forskningsresultater

Studiens resultaters egen validitet ble beregnet for minst 33% av øktene på baseline og eksperimentelt nivå, samt for stereotyp og uoppmerksom oppførsel..

Metode:

Emner

Eksperimentet involverte fire gutter diagnostisert med autisme i alderen 6 til 9 år (alder av mental utvikling mellom 2 og 4 år). Alle av dem var i det minste minimalt verbale og viste forskjellige stereotyper, uoppmerksomhet på oppgaver, raserianfall og aggresjon..

Oppgaver og prosedyre

Barna hadde tre forskjellige oppgaver å mestre, og de fikk tre forskjellige slags konsekvenser (mat, stereotype eller variable konsekvenser).

Ytterligere analyse

Ett barn ble valgt for detaljert analyse. Han (og hans aggressive oppførsel) ble observert i 30 minutter i stedet for 15 minutter, og hans spesialtrente mor observerte stereotypene hans i hjemmemiljøet, både før starten og under eksperimentet. Studiens interne konfidensrate var mellom 92% og 100%.

Den mest effektive belønningen for alle barn var stereotyping. Konsekvensene av en spiselig belønning var minst vellykkede, og i tilfelle av et av barna, enda mindre effektive enn ved baseline. De variable effektene hadde også forsterkende verdi for de to barna. Når man sammenlignet intensiteten av stereotyp atferd, ble det funnet at den ikke økte under økter der stereotyper ble brukt som konsekvenser, og i tilfelle to barn, til og med redusert i forhold til forholdene for å gi spiselige konsekvenser. Denne trenden fortsatte også for oppfølgingsobservasjonene, hvor intensiteten av stereotypi økte mindre enn under tilstanden av matkonsekvensene..

Ytterligere analyser av dynamikken til ett barn viste en økning i aggresjon og uoppmerksomhet når det ble observert etter slutten av øktene. Og dette stemmer, siden stereotypi reduserte aggresjonsnivået i sammenheng med bruk av avvikende atferd som en belønning, og samtidig økte fokuset på å fullføre oppgaver. Dataene som ble samlet inn av dette barns mor viste at denne strategien ikke hadde noen bivirkninger, og at barnets stereotype oppførsel i hjemmemiljøet ble redusert..
Eksperiment 1 viste at stereotyp oppførsel som belønning er mer effektiv enn spiselige belønninger og enn variable konsekvenser. Videre har denne strategien ikke vist noen bivirkninger, og det er sannsynlig at den kan brukes til å redusere upassende oppførsel..

Det er en mulighet for at forsinket echolalia har givende egenskaper (Lovaas et al, 1977; Prizant & Rydell, 1984), og av den grunn er det blitt studert.

Metode:

Emner og oppgaver

I dette eksperimentet deltok 3 verbale gutter i alderen 8 til 10 år, og de jobbet med tre forskjellige oppgaver (2 oppgaver for hvert barn). For dette formålet var øktene 10-15 minutter..
Prosedyren var den samme som i eksperiment 1, med den eneste forskjellen som forsinket ekkolali tjente som belønning i stedet for stereotyp oppførsel. Den interne pålitelighetsindikatoren var 99-100%.

Forsinket ekkolali viste seg å være den mest effektive belønningen for to barn. Men når det gjelder variabelt utfall, presterte barn veldig likt. Ett barn hadde bedre resultater når det gjelder variabel følgetilstand sammenlignet med forsinket ekkolali. Spiselige belønninger var litt mer effektive enn baseline for to barn og dårligere for ett barn.

Sammenlignet med de post-eksperimentelle arbeidsøktene, var det praktisk talt ingen forskjell i nivået av stereotyp og uoppmerksom atferd i eksperimentelle økter. Ett barn viste en økning i stereotyp og uoppmerksom oppførsel i en fri lekssituasjon, mens et annet viste en økning i ekkolali i samme setting. Dette kan skje på grunn av utilstrekkelig nivå av strukturering og kontroll innenfor rammen av en spillsituasjon, siden det ikke var avhengig av spesifikke eksperimentelle forhold. En detaljert analyse av ett av barna ga lignende resultater. Det var en reduksjon i forsinket ekkolali hjemme. Denne trenden dukket opp før behandlingsstart og bør tolkes med forsiktighet..

Dette eksperimentet viste også at forsinket ekkolali kan fungere som en effektiv belønning for.

Effektiviteten av utholdenhet ble sammenlignet med visse objekter i rollen som belønning med effektiviteten av spiselige belønninger og stereotyp oppførsel (i stedet for variable konsekvenser).

Eksperimentet involverte 3 autistiske gutter i alderen 6 til 10 år (alder av mental utvikling varierte fra 3 til 5 år), og de fikk tilgang til utholdenhet av gjenstander fra 3 til 5 sekunder når de produserte riktig respons. Foreldre til alle tre barna samlet inn detaljerte data. Indikatoren for intern pålitelighet var 93-98%.
Resultater og diskusjon

Utholdenhet har vist seg å være den mest effektive belønningen. For noen barn var stereotyp oppførsel like effektiv. Effektiviteten av matbelønninger var nesten lik eller under studienivå. Den studerte atferden økte i begynnelsen av studien, men senere reduserte den til et nivå under baseline..

Avvikende oppførsel kan kalles effektiv belønning i innstillingen av vanskelige oppgaver. Det ser ut til at bruk av avvikende atferd som belønning ikke har noen negative bivirkninger.

Stereotypi har flere sensoriske og perseptuelle egenskaper (Rincover og Newsom, 1985) som kan tjene som primære fordeler, siden de stimulerer sentralnervesystemet (Lovaas et al, 1987). Det samme kan være sant for forsinket ekkolali og utholdenhet..

Rincover i 1978 og Rincover et al i 1979 viser givende visuelle, auditive og mottakelige sensoriske konsekvenser som støtter stereotyp atferd hos barn med autisme..

Når barn med autisme modnes, erstattes deres stereotype på lavt nivå med utholdenhet og ekkolalisk tale (Epstein et al. 1985), og derfor har Lovaas (1987) og Epstein (1985) antydet at de samme mønstrene kan føre til opprettholde påfølgende atferd (repeterende, komplekse stimuli produseres og forstyrrer riktig oppførsel).

Dette eksperimentet viste at i stedet for å prøve å eliminere avvikende atferd, kan du bruke dens givende egenskaper for å forbedre barns læring. Som eksperimentet viste, har denne tilnærmingen ingen negative bivirkninger, barna var ganske rolige med at gjenstander ble fjernet fra dem og arbeidet villig. Derfor kan det være et godt alternativ i atferdsendringsprogrammer..

En begrensning av denne studien er det faktum at noen barn med autisme viser liten eller ingen stereotyp oppførsel, eller at denne oppførselen kan være vanskelig for terapeuten å kontrollere. I tillegg har ikke resultatene av slike prosedyrer blitt overvåket på lang sikt..

Det kan imidlertid være en god metode for å motivere autistiske barn i fremtiden..