Aminazin: indikasjoner for bruk

Aminazin er et neuroleptikum, det vil si et medikament som brukes til å behandle alvorlige psykiske lidelser, inkludert forskjellige psykoser. Det er utbredt på grunn av tilgjengeligheten og forutsigbarheten til handling..

Beskrivelse av stoffet

Aminazin produseres i form av tabletter, oppløsning i ampuller for injeksjon, piller, tidligere ble den også produsert i pulverform. Den aktive ingrediensen er klorpromazin. I enhver form for frigjøring har stoffet en beroligende, beroligende effekt, senker blodtrykket, og har også en uttalt antiemetisk effekt.

Den mest brukte frigjøringsformen er løsning i ampuller.

Aminazin brukes oftest til å lindre psykotiske tilstander, inkludert de som er forårsaket av overdreven alkoholinntak. Det aktive stoffet absorberes ikke for godt i mage-tarmkanalen, men distribueres raskt med intravenøs eller intramuskulær injeksjon. De aller fleste klorpromazin brytes ned i leverceller, resten skilles sakte ut gjennom nyrene og tarmene.

Klorpromazin danner tette bindinger med plasmaproteiner, derfor distribueres det med høy hastighet i kroppen. Gjennomtrengning av barrieren mellom sirkulasjonssystemet og hjernen, i sistnevnte får den høy konsentrasjon på kort tid.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Som de fleste medikamenter i gruppen med antipsykotika, er Aminazin foreskrevet for å redusere aggressivitet og angst. Det hjelper med å bekjempe en rekke tilstander som er farlige for pasientenes helse, helse og liv. Indikasjoner for bruk av Aminazin kan være følgende diagnoser:

• avholdenhet kombinert med delirium;
• alkoholisk psykose;
• fobiske angstlidelser;

For profylaktiske og terapeutiske formål kan den brukes som et antiemetisk middel i et kompleks av terapeutiske tiltak for stråling og antitumorbehandling. Det er også inkludert i den lytiske blandingen når anestesi administreres..

Den mest kjente bruken av Aminazine er lindring av hallusinerende og psykotiske tilstander.

Dermed er Aminazins hovedhandling redusert til en beroligende effekt. Det er forbundet med å blokkere interneuronale forbindelser som behandler adrenalin. I tillegg hjelper stoffet til å senke kroppstemperaturen ved å senke blodtrykket. Også klorpromazin hemmer overføringen av dopamin.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet

Tatt i betraktning hvordan klorpromazin skilles ut, vil bruken av stoffet få negative konsekvenser i tilfelle av nyre- og leversykdommer. Dekompensasjon av det kardiovaskulære systemet er også en hindring for utnevnelsen av Aminazine. Du kan ikke ta medisiner mot unormale funksjoner i magen, spesielt i tilfelle magesår eller duodenalsår.

Aminazin er kontraindisert i tilfelle dysfunksjon av hematopoietiske organer, siden farmakokinetikken assosieres nøyaktig med blodproteiner..

Resept på legemidlet er usannsynlig for systemiske sykdommer i hjernen eller ryggmargen.

I tillegg er bruken av stoffet umulig for glaukom med vinkellukking, senfase bronkiektase, hjerne traumer, depresjon i sentralnervesystemet og koma. Brukes med forsiktighet ved prostatahyperplasi.

Påføring under graviditet og amming

Hvis bruk av stoffet er nødvendig, blir bruken av graviditeten forsøkt redusert så mye som mulig. Når det gis nærmere slutten av svangerskapet, må dosen reduseres. Faktum er at det aktive stoffet og produktene fra dets spaltning fritt trenger inn i morkaken, og følgelig lett når fostrets nervesystem.

Klorpromazin er i stand til å forlenge fødselsperioden.

Amming er ikke kompatibelt med å ta denne medisinen, siden det aktive stoffet vil være inneholdt i betydelige mengder i morsmelk.

Det er eksperimentelt bevist at aminazin påvirker fostrets utvikling negativt, noe som kan føre til både fysiske og mentale abnormiteter. Både gastrointestinale lidelser og bevegelsesforstyrrelser assosiert med nevrologiske abnormiteter kan utvikle seg.

Instruksjoner for bruk

Det er forskjellige doser av legemidlet, avhengig av metoden for levering til kroppen. Når det gis intramuskulært, anbefales det ikke å ta mer enn den daglige dosen, som er 0,6 g. Maksimal administrasjonsdose er 0,15 g. Det injiseres vanligvis i muskelen fra en til fem milliliter av en 2,5% løsning, ikke mer enn tre ganger om dagen. Den nøyaktige dosen vil avhenge av pasientens tilstand..

Intravenøs ved akutt psykose, overopptatt og aggressiv tilstand, injiseres opptil 3 ml av en 2,5% løsning sammen med 20 ml av en 40% glukoseoppløsning. Den maksimalt tillatte dosen av legemidlet når det administreres i en blodåre er 0,1 g. engangs eller 0,25 gr. per dag.

Doseringen ved bruk av aminazin tabletter beregnes individuelt. For voksne kan det være fra 10 til 100 mg i en enkelt dose og fra 25 til 600 mg per dag. Hvis det er nødvendig for barn å ta det, kan de ordinere opptil 500 mikrogram per kilo av barnets vekt, ikke mer enn en gang hver 4. time. Eldre barn får vanligvis 1 / 3-1 / 2 av den voksne dosen, avhengig av diagnosen, spesifikk alder og vekt på barnet.

Bivirkninger av Aminazin

Med tanke på farmakokinetikken til klorpromazin, er det ikke overraskende at Aminazin, i hvilket som helst frigjøringsformat, har et betydelig antall mulige bivirkninger. Derfor, for å ta dette stoffet, er det nødvendig å veie fordeler og ulemper, etter å ha studert instruksjonene nøye. Bivirkninger og ubehagelige konsekvenser kan være som følger:

• CNS: akatisi (patologisk rastløshet, nevrose), nedsatt synsstyrke, dystoniske reaksjoner av nevralgisk karakter, nedsatt koordinering av muskler og deres frivillige sammentrekninger, nedsatt varmeutveksling, malignt neuroleptisk syndrom, kramper.

Bivirkninger som påvirker tilstanden til huden er ganske sjeldne, for eksempel dermatitt, kløe, hudutslett eller erytem. De som har blitt injisert med stoffet fortløpende, har ofte en økning i hudfølsomhet for lys eller pigmentering. Også regelmessig behandling med aminazin kan påvirke aldringsgraden av øyelinsen på grunn av avsetning av klorpromazin i de fremre okulære strukturer..

Aminazin overdose kombinerer symptomene på bivirkninger i forbedret form.

Aminazinforgiftning kan vises etter seks dager. Tegn på forgiftning og overdose er varierte, siden de er forbundet med den brede penetrasjonen av det aktive stoffet i alle kroppssystemer. Ofte er det svakhet, apati, tap av koordinasjon. Også, kvalme, oppkast, hjerterytmeforstyrrelser, respirasjonssvikt, reduksjon i kroppstemperatur er mulig.

Aminazine har lav kompatibilitet med andre legemidler, og hvis det brukes som en del av kompleks terapi, bør en kombinasjon av andre legemidler velges nøye. Dårlig kombinert med noen stoffer som deprimerer sentralnervesystemet, har en negativ effekt på luftveiene. Det brukes ikke sammen med medisiner som senker blodtrykket, antidepressiva kan provosere malignt neuroleptisk syndrom. Valget av medisiner for felles administrering med Aminazin er vanskelig, siden det ofte er behov for å velge mellom den midlertidige effekten av klorpromazin og den potensielle manifestasjonen av bivirkninger fra en kombinasjon av stoffer.

Aminazins analoger

Det brede bruksområdet for stoffet innebærer tilstedeværelsen av et betydelig antall analoger. Nedenfor vil bare bli gitt de mest kjente antipsykotika som har en effekt som ligner på Aminazin.

De beskrevne medikamentene ligner på neuroleptika og brukes i samme tilfeller som Aminazin. Når de kjøper et legemiddel, prøver de å kjøpe medisiner av europeisk produksjon, siden det vanligvis brukes grundig rensede råvarer til produksjonen, og før frigjøring må legemidler gjennomgå en enorm mengde forskning.

Slava Aminazin

Legemidlet har fått stor popularitet i løpet av dets eksistens. Det er bloggere, LiveJournal og YouTube-kanaler som viser direktesendinger som er oppkalt etter dette stoffet. Den vanligste forbindelsen med aminazin er sedasjon av voldelig, antipsykotisk, hallusinasjonshjelpemiddel. Vanligvis har kanaler og bloggere underholdende, humoristisk innhold..

Det er imidlertid verdt å huske at dette legemidlet er ekstremt alvorlig og er et nødvendig tiltak og den eneste mulige veien ut for å forhindre pasientens problemer. Og uansett hvor morsomt det er å knytte Aminazin til mennesker som blir kvitt delirium, må du forstå at dette legemidlet også hjalp et stort antall pasienter som ikke har noe med alkohol eller psykoser å gjøre..

del med vennene dine

Gjør noe nyttig, det tar ikke lang tid

Aminazin

Sammensetning

Inneholder virkestoffet klorpromazinhydroklorid.

Dragéen inneholder 50 eller 100 mg av dette stoffet. Hjelpelementer: solsikkeolje, talkum, gelatin, sukrose, voks, stivelsessirup, titandioksid, jernoksid.

Oppløsningen inneholder 25 mg klorpromazin per ml.

Tabletter inneholder 25, 50 eller 100 mg aktiv ingrediens i form av hydroklorid. Hjelpeelementene er: magnesiumstearat, cellulose, kopovidon, stivelse, laktosemonohydrat, kroskarmellosenatrium.

Slipp skjema

Dragee, løsning for i / v og i / m administrasjon, tabletter

farmakologisk effekt

Aminazin er et antipsykotisk middel, et nevroleptisk middel i henhold til den farmakologiske gruppen.

Har antiemetiske, antihistamin og antihypertensive effekter.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive ingrediensen er et fenotiazinderivat. Legemidlet har antiemetisk, beroligende, antipsykotisk, mild hypotermisk, vasodilaterende, lokalirriterende, moderat m-antikolinerg effekt..

Den antipsykotiske effekten oppnås ved å blokkere dopamin D2-reseptorene i det mesokortikale og mesolimbiske systemet. Den antipsykotiske effekten manifesteres i eliminering av vrangforestillinger, hallusinasjoner og andre produktive symptomer på psykose.

Aminazin fremmer lindring av forskjellige typer psykomotorisk agitasjon, reduserer alvorlighetsgraden av psykotisk frykt, aggressivitet. Sedasjon oppnås ved blokkering av retikulære apoteksadrenerge reseptorer i hjernestammen.

Legemidlet hemmer kondisjonert refleksaktivitet (spesielt motor-defensive reseptorer), reduserer spontaniteten til motoraktivitet, reduserer følsomheten for eksogene og endogene stimuli med bevart bevissthet, slapper av skjelettmuskulaturen. Foreskrivelse av høye doser forårsaker døsighet.

Blokkering av dopamin D2-reseptorer i det emetiske sentrum i utløsersonen, samt blokkering av vagusnerven i mage-tarmkanalen, gir en antiemetisk effekt. Aminazin har en svak effekt på m-kolinerge reseptorer, en uttalt effekt observeres i forhold til alfa-adrenerge reseptorer..

Medisinen er i stand til å eliminere effektene forårsaket av adrenalin helt. Den hypotermiske effekten tilveiebringes av blokkeringen av dopaminreseptorer i hypotalamus. Legemidlet øker hjertefrekvensen, senker blodtrykket, har en uttalt kataleptogen effekt, svak antihistamineffekt, reduserer permeabiliteten til kapillærveggene. Med en blokade av dopaminreseptorer øker produksjonen av prolaktin av hypofysen. Ved intramuskulær administrering utvikler sedasjon etter 15 minutter, med oral administrering - etter 2 timer. Toleranse mot antihypertensive og beroligende effekter utvikler seg etter 1 uke.

Når den tas oralt, observeres den antipsykotiske effekten på dagene 4-7. Den mest uttalt terapeutiske effekten varer fra 6 uker til seks måneder.

Indikasjoner for bruk av Aminazin

I psykiatrisk praksis brukes stoffet til behandling av psykomotorisk agitasjon hos pasienter med schizofreni. Legemidlet er foreskrevet for kronisk psykose, med hypoman agitasjon, akutte vrangforestillinger, psykopati, søvnløshet, angst, psykisk lidelse, ledsaget av uro, angst, frykt, hvorav piller ofte brukes.

Også indikasjoner for bruk av Aminazin er: alkoholisk psykose, vedvarende hikke, "ukuelig" oppkast, kvalme. For vedvarende smerter forbedrer stoffet effekten av smertestillende medisiner.

Legemidlet er foreskrevet for sykdommer ledsaget av økt muskeltonus: stivkrampe (kombinasjonsbehandling med barbiturater), etter å ha hatt cerebrovaskulære ulykker..

Tidligere ble Aminazin brukt som en del av "lytiske" blandinger (for kunstig hypotermi).

I anestesiologi er medisiner foreskrevet for å styrke generell anestesi, for premedisinering.

I dermatologisk praksis brukes stoffet mot kløende dermatoser. Legemidlet er foreskrevet for behandling av akutt "intermitterende" porfyri.

Kontraindikasjoner

Aminazin brukes ikke i koma av noen etiologi, med uttalt undertrykkelse av funksjonene i nervesystemet, med alvorlig patologi i det kardiovaskulære systemet, med intoleranse mot det aktive stoffet, med progressive sykdommer i ryggmargen og hjernen av systemisk art, med amming, med ulcerøs lesjoner i fordøyelseskanalen.

På grunn av risikoen for å utvikle levertoksiske reaksjoner, er Aminazin foreskrevet med forsiktighet ved alkoholisme. Med brystkreft, med patologiske forandringer i blodet, med prostatahyperplasi, med vinkellukkingsglaukom, med Parkinsons sykdom, myxedema, epilepsi, oppkast, kakeksi, Reye's syndrom, blir legemidlet foreskrevet med forsiktighet hos eldre pasienter.

Bivirkninger av Aminazin

Vurder hva bivirkningene av Aminazin er. I de første stadiene av behandlingen, munntørrhet, økt døsighet, paresis av overnatting, forstoppelse, svimmelhet, appetittforstyrrelser, takykardi, alvorlig ortostatisk hypotensjon, nedsatt styrke, urinretensjon, søvnforstyrrelser, allergiske reaksjoner, frigiditet, blodtrykksfall.

Langvarig behandling med klorpromazin forårsaker nevroleptisk depresjon, kramper i tungen, muskler i nakken, gulvet i munnen, ekstrapyramidale lidelser, akatisi, akineto-stive fenomener, forsinket reaksjon på stimuli, mentale endringer, amenoré, hyperkoagulasjon, depresjon av beinmarg hematopoies, kolestatiske hjerterytmeforstyrrelser gynekomasti, hyperplolaktinemi, galaktoré, pigmentering av huden, oliguri, diaré, oppkast, ondartet neuroleptisk syndrom. Ved intramuskulær injeksjon kan det dannes infiltrater; med intravenøs infusjon - flebitt.

Instruksjoner for bruk av Aminazin (måte og dosering)

Legemidlet tas oralt, injiseres intramuskulært, intravenøst.

Aminazin tabletter, bruksanvisning

Den første daglige dosen i psykiatrisk praksis er 25-100 mg (for 1-4 doser). Gradvis økes mengden av stoffet hver 3-4 dag med 25-50 mg til ønsket effekt oppnås. Ved angst før operasjonen foreskrives medisinen 2-3 timer før operasjonen. Maksimal engangsbruk kan inntas 300 mg, per dag - 1,5 g.

Løsning

Intravenøs og intramuskulært injisert 2,5% løsning.

Startdosen er 25-50 mg. Før intramuskulær administrering fortynnes medikamentløsningen i 2-5 ml prokainoppløsning (0,25-0,5%) eller i 0,9% natriumkloridoppløsning. Aminazin administreres dypt intramuskulært. Før kirurgiske inngrep i tilfelle angst, injiseres pasienter intramuskulært med legemidlet med en hastighet på 0,55 mg per 1 kg vekt 2 timer før den foreslåtte kirurgiske behandlingen. For stivkrampe injiseres 0,55 mg / kg intramuskulært hver 8. time, infusjonshastigheten er 1 mg / 2 minutter.

Maksimal intramuskulær injeksjon på 150 mg per dag - 1 g.

Maksimal enkelt intravenøs dose - 100 mg, per dag - 250 mg.

I pediatrisk praksis brukes bare spesielle, barns former for stoffet.

Overdose

Overdosering manifesteres av uskarpt visuell oppfatning, hyperrefleksi eller arefleksi. Det er også en kardiotoksisk effekt i form av sjokk, blodtrykksfall, utvikling av hjertesvikt, arytmi, hjertestans, ventrikelflimmer, endringer i QRS-komplekset på elektrokardiogrammet.

Nevrotoksiske effekter manifesteres av koma, dumhet, døsighet, desorientering, kramper, forvirring, uro, respirasjonsdepresjon, lungeødem, oppkast, muskelstivhet, hypotermi eller hyperpyreksi.

Krever utnevnelse av enterosorbenter, magesvask. Ved utvikling av arytmi injiseres fenytoin intravenøst, med dannelse av hjertesvikt, anbefales utnevnelse av hjerteglykosider. Når blodtrykket synker, gis vasopressorer (fenylefrin, noradrenalin) intravenøst. Diazepam er indisert for utvikling av anfall. Med parkinsonisme er difenhydramin, difenyltropin effektive. I løpet av fem dager er det nødvendig med kontroll over det kardiovaskulære systemet, luftveiene, konsultasjon av en psykoterapeut er nødvendig. Dialyse har ikke vist seg å være effektiv.

Interaksjon

Aminazin kan svekke vasokonstriktoreffekten av efedrin. Noen manifestasjoner av ototoksisitet (uttalt svimmelhet, tinnitus) mens du tar ototoksiske medisiner, kan maskeres under behandling med klorpromazin..

Legemidlet reduserer alvorlighetsgraden av den antiparkinsoniske effekten av levodopa (som et resultat av blokade av dopaminreseptorer). En lignende effekt observeres når du tar klonidin, amfetamin, guanetidin.

Medisinen forbedrer den antikolinerge effekten av andre legemidler, men samtidig er det en reduksjon i sin egen antipsykotiske effekt. Medisinen er kompatibel med antidepressiva, antipsykotika, angstdempende. Langvarig bruk av antipyretika, smertestillende midler anbefales ikke på grunn av risikoen for hypertermi.

Risikoen for å utvikle malignt neuroleptisk syndrom øker betydelig med leddbehandling med trisykliske antidepressiva, MAO-hemmere, manprotilin.

Litiumpreparater, antiparkinsonmedisiner, antacida medisiner forstyrrer absorpsjonen av klorpromazin.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

På et mørkt sted beskyttet mot barn ved en temperatur på 15-25 grader Celsius.

Holdbarhet

Ikke mer enn 2 år.

spesielle instruksjoner

Terapi med stoffet krever kontroll over puls, blodtrykk, arbeidet i lever-, nyresystemene. For å forhindre et kraftig blodtrykksfall etter intravenøs og intramuskulær injeksjon, plasseres pasienten på en sofa i 1,5-2 timer.

Med tanke på at stoffet kan forårsake lysfølsomhet, anbefales det å unngå ultrafiolette stråler og stråling. Det er ikke tillatt å ta etanol i løpet av behandlingsperioden. Det er nødvendig å eliminere sannsynligheten for å få klorpromazin på slimhinner, hud.

Legemidlet påvirker kjøring.

Beskrevet på Wikipedia som klorpromazin.

Oppskrift på latin:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 1,0
D. t. d. N 10 i amp.
S.

Aminazin og alkohol

Det er strengt forbudt å bruke stoffet sammen med alkohol.

Aminazins analoger

En analog er stoffet Klorpromazinhydroklorid.

Anmeldelser om Aminazin

Legemidlet har en veldig kraftig effekt, som hjelper til med å eliminere tegn på psykomotorisk agitasjon. Imidlertid er anmeldelser om Aminazin veldig forskjellige..

Noen mennesker legger opp til at stoffet er veldig effektivt for schizofreni, Alzheimers sykdom, epilepsi, psykose, lindrer stress, angst. Andre anser stoffet noen ganger til og med bare forferdelig, de sier at det provoserer epileptiske anfall, håndskjelv, en tilstand av økt døsighet og forskjellige personlighetsforstyrrelser..

I alle fall bør denne medisinen bare brukes under tilsyn av den behandlende legen..

Aminazins pris hvor du kan kjøpe

En pakke med 10 ampuller à 2 ml hver 25 mg / ml koster ca 60 rubler.

10 tabletter på 25 mg koster ca 150 rubler.

Prisen på aminazin i drageer er omtrent 70 rubler per pakke med 10 stykker à 100 mg hver.

Aminazine ® (Aminazine)

Virkestoff:

Innhold

• Sammensetning og form for frigjøring
• farmakologisk effekt
• Indikasjoner av stoffet Aminazin
• Kontraindikasjoner

• Bivirkninger
• Metode for administrering og dosering
• Oppbevaringsbetingelser for stoffet Aminazin
• Holdbarhet for stoffet Aminazin

• Instruksjoner for medisinsk bruk
• Prisene på apotek
• Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

• Antipsykotika

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

• F10.4 Abstinenssymptomer med delirium
• F10.5 Alkoholisk psykose
• F20 schizofreni
• F31 Bipolar lidelse
• F40 Fobiske angstlidelser
• G40 Epilepsi
• G47.0 Forstyrrelser i å sovne og opprettholde søvn [søvnløshet]
• H81.0 Meniere's sykdom
• L30.9 Dermatitt, uspesifisert
• O21 Overdreven graviditet
• R06,6 Hikke
• R45.1 Angst og uro
• R52.1 Vedvarende ubehagelig smerte
• Z100 * KLASSE XXII Kirurgisk praksis
• Z100.0 * Anestesiologi og premedisinering

Sammensetning og form for frigjøring

1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder klorpromazinhydroklorid 25 mg; i ampuller på 1, 2 og 5 ml, i en pakke med 5 eller 10 stykker.

farmakologisk effekt

Blokkerer sentrale adrenerge og dopaminerge interneuronale kontakter, har en hypotermisk effekt.

Indikasjoner av stoffet Aminazin ®

Psykisk sykdom, ledsaget av psykomotorisk agitasjon, frykt, søvnløshet; akutte alkoholiske psykoser; oppkast av gravide; Meniere sykdom; kløende dermatitt.

Kontraindikasjoner

Sykdommer i lever og nyrer, kardiovaskulær dekompensasjon, alvorlig hypotensjon, dysfunksjon i magen, magesår i magen og tolvfingertarmen.

Bivirkninger

Kvalme, oppkast, hypotensjon (opp til kollaps), parkinsonisme, lysfølsomhet, allergiske reaksjoner (fra hud og slimhinner).

Metode for administrering og dosering

In / m eller in / in, den høyeste enkeltdosen for i / m-administrering - 0,15 g, daglig - 0,6 g. Vanligvis injiseres 1–5 ml av en 2,5% løsning i / m ikke mer enn 3 ganger om dagen. Ved akutt mental uro, IV - 2-3 ml 2,5% løsning i 20 ml 40% glukoseoppløsning. Den høyeste enkeltdosen for intravenøs administrering - 0,1 g, daglig - 0,25 g.

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Aminazin ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Aminazin ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Aminazin: bruksanvisning, pris, anmeldelser, analoger

Aminazin (latin - Aminazin) er et neuroleptikum som tilhører gruppen fenotiaziner. For den farmakologiske psykokorrigering av psykosomatiske pasienter i Yusupov-sykehusets psykiatriske klinikk, brukes de mest moderne neuroleptika, beroligende midler, antidepressiva, psykostimulerende midler og nootropics. Nevroleptika Aminazin er også vellykket brukt, anmeldelser av pasienter og spesialister som viser sin høye effektivitet i behandlingen av slike sykdommer.

effekten

Legemidlet Aminazine har antipsykotiske og beroligende effekter. Bidrar til svekkelse eller fullstendig eliminering av vrangforestillingssymptomer og hallusinasjoner, psykomotorisk uro, samt reduksjon i affektive reaksjoner, angst, angst og reduksjon i motorisk aktivitet. Det har en antiemetisk effekt. I høy dosering kan det forårsake hypnotiske effekter. Bruk av stoffet Aminazin kan være ledsaget av utvikling av ekstrapyramidale lidelser, en økning i frigjøring av prolaktin.

Internasjonalt ikke-proprietært navn på stoffet Aminazin (en gruppe fenotiazinderivater) - Klorpromazin.

Slipp skjema

Legemidlet Aminazin er tilgjengelig i form av en løsning for intravenøse og intramuskulære injeksjoner (Aminazin i ampuller), så vel som i form av piller (Aminazin-piller).

Sammensetning av preparatet

Aminazin-oppløsning til intravenøs og intramuskulær injeksjon inneholder den aktive ingrediensen - klorpromazinhydroklorid (i 1 ml - 25 mg).

Aminazin tabletter inneholder klorpromazinhydroklorid i en mengde på 25 mg, 50 mg, 100 mg (i en tablett).

Emballasje

Pakket i en pappeske:

• 10 ampuller (2 ml) av stoffet Aminazin, instruksjoner for bruk i ampuller;
• 10 piller av stoffet Aminazin, instruksjoner for bruk i tabletter.

Hva brukes stoffet til??

Aminazine (på latin - Aminazine) brukes i psykiatriklinikken på Yusupov sykehus for å behandle følgende tilstander:

• kroniske paranoide og hallusinatoriske-paranoide tilstander;
• tilstander av psykomotorisk agitasjon i schizofreni (hallusinatorisk-villfarelse, hebefrenisk, katatonisk syndrom);
• alkoholisk psykose, manisk agitasjon hos pasienter med manisk-depressiv psykose;
• psykiske lidelser med epilepsi;
• opphisset depresjon med presenil, manisk-depressiv psykose;
• nevrotiske sykdommer der pasienter har økt muskeltonus;
• smerte;
• vedvarende søvnforstyrrelser;
• Meniere sykdom;
• oppkast under graviditet;
• oppkast under stråling og cellegift;
• kløende dermatoser;
• som en komponent i lytiske blandinger i anestesiologi.

Kontraindikasjoner

Før du foreskriver medikamentell behandling, inkludert legemidlet Aminazine (resept på latin - Aminazine), anbefales pasienter fra psykiatrisk klinikk på Yusupov sykehus å gjennomføre en omfattende medisinsk undersøkelse for å identifisere kontraindikasjoner for bruken av dette legemidlet..

Aminazine bør ikke brukes under følgende forhold:

• overfølsomhet;
• lever- eller nyresykdom med nedsatt funksjon;
• sykdommer i hematopoietiske organer med nedsatt funksjon;
• progressive systemiske sykdommer i ryggmargen og hjernen;
• myxedema;
• dekompensert hjertefeil;
• tromboembolisk sykdom;
• sent stadium av bronkiektase;
• i koma;
• med hjerneskader.

Forsiktighet ved forskrivning av legemidlet Aminazin skal observeres hos pasienter med urolithiasis og gallesteinssykdom, akutt pyelitt, revmatisme, revmatisk hjertesykdom, sår i tolvfingertarmen og magesår.

Dosering og administrasjonsmåte

Den optimale dosen av legemidlet Aminazine (resept på latin - Aminazine) legene fra psykiatrikklinikken på Yusupov sykehus satt individuelt for hver pasient. Startdosen for intramuskulær eller intravenøs administrering er 25 til 50 mg. Hyppigheten av oral eller parenteral administrering bestemmes i samsvar med indikasjonene og den kliniske situasjonen..

Bivirkninger

Når du bruker stoffet Aminazin, kan bivirkninger fra forskjellige organer og systemer utvikles:

• sentralnervesystemet: utvikling av akatisi, utseende av tåkesyn, dystoniske ekstrapyramidale reaksjoner, parkinsons syndrom, ZNS, tardiv dyskinesi, termoreguleringsforstyrrelser, krampaktig syndrom;
• kardiovaskulær system: utvikling av arteriell hypotensjon (spesielt med intravenøse injeksjoner), takykardi;
• fordøyelsessystemet: utvikling av dyspeptiske symptomer (ved oral administrering), i sjeldne tilfeller - kolestatisk gulsott;
• hematopoietisk system: utvikling av leukopeni, agranulocytose;
• urinveiene: i sjeldne tilfeller er vannlating vanskelig;
• endokrine systemet: utvikling av gynekomasti, impotens hos menn, hos kvinner, menstruasjonssyklusen kan forstyrres, noen ganger øker kroppsvekten;
• allergiske reaksjoner: utseendet på hudutslett, kløe, i sjeldne tilfeller - eksfoliativ dermatitt, erythema multiforme;
• hudsystem: utvikling av lysfølsomhet, pigmentering av huden;
• visjonssystem: langvarig bruk i høy dosering truer avleiringen av klorpromazin i linsen og hornhinnen, og akselerasjon av prosessene for normal aldring av linsen.

Overdose

I tilfelle en overdose av stoffet Aminazin, kan følgende symptomer utvikle seg:

• nevroleptisk syndrom;
• vedvarende hypotensjon;
• hypotermi;
• koma;
• giftig hepatitt.

Aminazin og alkohol

Aminazin brukes ofte til alkoholiske psykoser, men det er strengt kontraindisert å bruke det til alkoholforgiftning, fordi kombinasjonen av stoffet og etylalkohol forbedrer effekten på pasientens psyke, noe som fører til helt uforutsigbare konsekvenser - irreversible psykiske lidelser og forverring av leveren, noe som kan provosere inntaket av stoffet Aminazin. Effekten av alkohol mens du tar stoffet Aminazin kan bidra til utvikling av psykiske lidelser, og til og med død som et resultat av respirasjonsdepresjon. Antipsykotika i kombinasjon med alkohol kan forårsake alvorlig rus, som er preget av alvorlig oppkast, svakhet, diaré og andre symptomer.

Forskjeller mellom nevroleptika og beroligende midler

Anti-angst medisiner (beroligende midler) bidrar til å eliminere følelser av angst og frykt, søvnløshet, komplekse syndromer (angst-depressiv, etc.), spesifikke forhold (sosiale fobier, panikkanfall, etc.). Beroligende midler brukes til å behandle pasienter som lider av psykosomatiske sykdommer, somatogene lidelser og abstinenssymptomer. Dermed blir disse legemidlene oftest brukt til å behandle generaliserte angstlidelser..

Antipsykotika er medisiner som brukes til å behandle pasienter med psykose og andre alvorlige psykiske lidelser. Denne gruppen medikamenter, som Aminazin tilhører, har visse farmakologiske egenskaper: de har en slags beroligende effekt: hos pasienter reduseres reaksjonene på ytre stimuli, psykomotorisk agitasjon og spenning svekkes, en følelse av frykt undertrykkes, aggressivitet svekkes. Å ta nevroleptika hjelper til å undertrykke vrangforestillinger, hallusinasjoner, automatisme og andre psykopatologiske syndromer, samt å gi en terapeutisk effekt ved schizofreni og andre psykiske lidelser.

Aminazin-analoger

Synonymer for stoffet Aminazin kan ha et lignende aktivt stoff - klorpromazin, eller tilhøre samme gruppe.

I det første tilfellet er analoger medisiner: Aminazin-NS., Aminazin-Ferein, Largactil, Klorpromazin, Klorpromazinhydroklorid.

Gruppeanaloger av Aminazin er antipsykotiske medikamenter som: Haloperidol, Triftazin, Haloperidol-ratiopharm, Droperidol, Thiodazine.

Trenger jeg resept?

Betingelser for utlevering av stoffet Aminazin fra apotek - på resept.

Pris (nettbrett, løsning)

Kostnaden for stoffet Aminazin på apotek varierer fra 140 til 190 rubler.

Aminazine: hva er, sammensetning, anvendelse og konsekvenser

Antipsykotiske medikamenter er psykotrope medikamenter som brukes til å behandle psykotiske lidelser. Det bør spesielt bemerkes at det tradisjonelle navnet på slike medisiner er antipsykotika. Disse medisinene kan effektivt behandle symptomer som vrangforestillinger, illusjoner, hallusinasjoner, tankesykdommer, psykotisk agitasjon, atferdslidelse og så videre. Bare en erfaren lege kan forskrive slike medisiner. Det mest populære antipsykotiske stoffet er medisinen "Aminazin".

Beskrivelse av stoffet

Klorpromazin er et dimetylaminderivat av fenotiazin. Til tross for at den eksakte mekanismen for de terapeutiske effektene av klorpromazin er ukjent, er dens viktigste virkning den neuroleptiske effekten, noe som fører til en reduksjon i psykotiske symptomer. Klorpromazin har en beroligende og antiemetisk effekt. Blokkerer alfa-adrenerge reseptorer og har en svak antikolinerg effekt. Klorpromazin er en dopaminantagonist og stimulerer frigjøringen av prolaktin. Klorpromazin blokkerer serotoninreseptorer og har milde antihistaminegenskaper. Det undertrykker sentrum for termoregulering, som bryter kroppens motstand mot justering av kroppstemperaturen med omgivelsestemperaturen.

Aminazin produseres i form av tabletter, oppløsning i ampuller for injeksjon, piller, tidligere ble den også produsert i pulverform. Den aktive ingrediensen er klorpromazin. I enhver form for frigjøring har stoffet en beroligende, beroligende effekt, senker blodtrykket, og har også en uttalt antiemetisk effekt.

Aminazin brukes oftest til å lindre psykotiske tilstander, inkludert de som er forårsaket av overdreven alkoholinntak. Det aktive stoffet absorberes ikke for godt i mage-tarmkanalen, men distribueres raskt med intravenøs eller intramuskulær injeksjon. De aller fleste klorpromazin brytes ned i leverceller, resten skilles sakte ut gjennom nyrene og tarmene.

spesielle instruksjoner

Terapi med stoffet krever kontroll over puls, blodtrykk, arbeidet i lever-, nyresystemene. For å forhindre et kraftig blodtrykksfall etter intravenøs og intramuskulær injeksjon, plasseres pasienten på en sofa i 1,5-2 timer.

Med tanke på at stoffet kan forårsake lysfølsomhet, anbefales det å unngå ultrafiolette stråler og stråling. Det er ikke tillatt å ta etanol i løpet av behandlingsperioden. Det er nødvendig å eliminere sannsynligheten for å få klorpromazin på slimhinner, hud. Legemidlet påvirker kjøring.

Aminazin kan kombineres med smertestillende midler for vedvarende smertesyndrom, samt med beroligende midler og hypnotika mot søvnløshet. Aminazin forbedrer effekten av bruk av hypnotika, smertestillende midler og lokalbedøvelse.

Sammensetning

Inneholder virkestoffet klorpromazinhydroklorid.

Dragéen inneholder 50 eller 100 mg av dette stoffet. Hjelpelementer: solsikkeolje, talkum, gelatin, sukrose, voks, stivelsessirup, titandioksid, jernoksid.

Oppløsningen inneholder 25 mg klorpromazin per ml.

Tabletter inneholder 25, 50 eller 100 mg aktiv ingrediens i form av hydroklorid. Hjelpeelementene er: magnesiumstearat, cellulose, kopovidon, stivelse, laktosemonohydrat, kroskarmellosenatrium.

Måter å bruke Aminazin på

Dosen av legemidlet er foreskrevet av legen individuelt for hver pasient. Hvis midlet er i form av tabletter eller piller, anbefales voksne å ta 10-100 mg av gangen, mens den daglige dosen er fra 25 til 600 mg.

For barn (1-5 år) er Aminazin indikert i et volum på 500 mcg per kilo vekt hver 4.-6. Time, for barn over 5 år - en tredjedel eller halvparten av den voksne dosen.

Når du bruker stoffet i form av injeksjoner, er startdosen for voksne 25-50 mg. Intramuskulær eller intravenøs administrering til barn over 1 år innebærer 250-300 mcg per kilo kroppsvekt per injeksjon.

Indikasjoner for bruk

Når forskriver leger klorpromazin til pasienter? Indikasjoner for bruk av et legemiddel kan variere. De viktigste er:

• Økt psykomotorisk agitasjon.
• Paranoia.
• Nervesykdommer hos personer med depresjon.
• Hallusinasjoner.
• Bipolar lidelse.
• Alkoholindusert nervesystem.
• Epilepsi.
• Smerter, inkludert fantommanifestasjoner.
• Med vedvarende oppkast, inkludert etter cellegift.
• Kløe.
• Meniere sykdom.
• Stivkrampe.
• Som medisin for premedisinering.

Dette er hovedlisten over sykdommer som klorpromazin brukes til. Indikasjonene, som vi kan se, er alvorlige. Å ta stoffet uten å foreskrive den behandlende legen og bestemme doseringen er strengt forbudt.

Kontraindikasjoner og forholdsregler

Absolutte kontraindikasjoner for behandling med Aminazin:

• langvarig depresjon
• glaukom;
• arteriell hypotensjon;
• alvorlige leverpatologier;
• nyresvikt;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet i dekompensasjonsfasen;
• tromboembolisme.

Legemidlet kan forverre symptomene på depresjon og er derfor ikke foreskrevet for å behandle denne tilstanden. I tilfelle magesår og duodenalsår, bør du ikke ta Aminazine i tabletter, men intravenøs administrering er ikke kontraindisert.

Bivirkninger

Symptomene på bivirkningene av dette legemidlet er som følger:

• Døsighet.
• Alvorlig tørr munn, tørst.
• Økt hjertefrekvens.
• Hypertensjon.
• Alvorlige problemer med vannlating.
• Quinckes ødem.
• Muskel- og livmorhalskramper (disse kan føre til luftveisbesvær).
• Skjelving.
• Hyperkinesis.
• Diaré.
• Kolestatisk gulsott.
• Alvorlige blodproblemer - anemi, leukopeni, agranulocytose.
• Erektil dysfunksjon hos menn.
• Alvorlige menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner.

Noen ganger var pasienter dødelige på grunn av alvorlige hjertesykdommer.

Påføring under graviditet og amming

Hvis det er nødvendig å bruke klorpromazin under graviditet, bør behandlingsvarigheten være begrenset, og ved slutten av graviditeten, hvis mulig, bør dosen reduseres. Det bør tas i betraktning at klorpromazin forlenger arbeidskraften.

Klorpromazin og dets metabolitter krysser placentabarrieren, utskilt i morsmelk.

Kliniske studier har vist at klorpromazin kan ha teratogene effekter. Ved bruk av klorpromazin i høye doser under graviditet hos nyfødte, i noen tilfeller ble fordøyelsesforstyrrelser assosiert med atropinlignende virkning, observert ekstrapyramidalt syndrom.

Veterinær bruk

Aminazine er ikke registrert for bruk på dyr, men det kan forskrives lovlig av veterinærer å gjøre det. Dens viktigste bruk er som et antiemetisk middel hos katter og hunder og for å redusere kvalme hos dyr, som er for små for andre vanlige antiemetika. Det brukes også noen ganger som bedøvelse og muskelavslappende hos griser, storfe og små drøvtyggere. Aminazin er generelt kontraindisert for bruk på hester på grunn av høye nivåer av ataksi og endret tenkning. Dens bruk i matdyr er forbudt i EU i samsvar med rådsforordning 37/2010.

Relaterte oppføringer:

1. Hvor lang tid tar det for kroppen å komme seg etter antibiotika?I den moderne verden vet alle hva antibiotika er. Det er medisinsk.
2. Intervertebral brokk: hvordan man skal behandle riktigRyggradenes normale funksjon kan hemmes alvorlig av en farlig patologi - mellomvirvelen.
3. Afobazole angstmedisiner - hjelper virkelig?Mange mennesker med vaskulær dystoni er utsatt for panikkanfall. Beslag.
4. Haloperidol: hva er stoffet og hva brukes det tilHaloperidol er et medikament i den antipsykotiske kategorien som er mye brukt.

Forfatter: Levio Meshi

Lege med 36 års erfaring. Medisinsk blogger Levio Meshi. Konstant gjennomgang av brennende emner innen psykiatri, psykoterapi, avhengighet. Kirurgi, onkologi og terapi. Samtaler med ledende leger. Anmeldelser av klinikker og deres leger. Nyttige materialer om selvmedisinering og løsning av helseproblemer. Vis alle bidrag av Levio Meshi

Aminazin® (tabletter, 100 mg)

Bruksanvisning

• Russisk
• қazaқsha

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Filmdrasjerte tabletter, 25 mg, 50 mg, 100 mg

Sammensetning

Én tablett inneholder

Virkestoff: klorpromazinhydroklorid i form av 100% substans - 25 mg, 50 mg eller 100 mg.

hjelpestoffer: potetstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, laktosemonohydrat, kopovidon, kroskarmellosenatrium, magnesiumstearat

for en dose på 25 mg - Opadray II 85F38209: delvis hydrolysert polyvinylalkohol, makrogol-3350, talkum, titandioksid E 171, jernfargestoff gult oksid E 172;

for en dose på 50 mg - Opadray II 85F240048: delvis hydrolysert polyvinylalkohol, makrogol-3350, talkum, titandioksid E 171, jernfargestoff rød oksid E 172, jernfargestoff gul oksid E 172, jernfargestoff svart oksid E 172;

for en dose på 100 mg - Opadray II 85F25509: delvis hydrolysert polyvinylalkohol, makrogol-3350, talkum, jernfargestoff rød oksid E 172, jernfargestoff svart oksid E 172, jernfargestoff gul oksid E 172.

Beskrivelse

Runde bikonvekse filmdrasjerte tabletter, hvite med et gulaktig skjær (for en dose på 25 mg), brunrosa (for en dose på 50 mg), fra rødbrun til brun (for en dose på 100 mg). I tverrsnitt er kjernen hvit eller nesten hvit..

Farmakoterapeutisk gruppe

antipsykotisk middel (nevroleptisk)

ATX-kode N05AA01

Farmakologiske egenskaper

Farmakokinetikk

Klorpromazin absorberes godt og raskt når det tas oralt. Biotilgjengelighet etter oral administrering er 50%. Mer enn 90% er bundet av blodplasma-proteiner, derfor gjennomgår det praktisk talt ikke hemodialyse. Det skilles raskt ut fra sirkulasjonssystemet og akkumuleres ujevnt i forskjellige organer. Gjennomtrenger lett blod-hjerne-barrieren, mens konsentrasjonen i hjernen overstiger konsentrasjonen i plasma. Det er ingen direkte sammenheng mellom plasmakonsentrasjonen av klorpromazin og dets metabolitter og den terapeutiske effekten.

Det har en "first pass" -effekt gjennom leveren, der stoffet metaboliseres i stor grad som et resultat av oksidasjon (30%), hydroksylering (30%) og deametylering (20%). Farmakologisk aktivitet er besatt av oksyderte hydroksylerte metabolitter, som inaktiveres ved binding med glukuronsyre, eller ved ytterligere oksidasjon for å danne inaktive sulfoksider. Det utskilles av nyrene og gallen. 1-6% av dosen skilles ut i urinen uendret. Halveringstiden (T1 / 2) av klorpromazin er i gjennomsnitt 30 timer. Cirka 20% av den dosen som tas, skilles ut per dag. Spor etter klorpromazinmetabolitter kan påvises i urinen 12 måneder eller mer etter avsluttet behandling.

Farmakodynamikk

Klorpromazin er et dimetylaminderivat av fenotiazin. Til tross for at den eksakte mekanismen for de terapeutiske effektene av klorpromazin er ukjent, er dens viktigste virkning den neuroleptiske effekten, noe som fører til en reduksjon i psykotiske symptomer. Klorpromazin har en beroligende og antiemetisk effekt. Blokkerer alfa-adrenerge reseptorer og har en svak antikolinerg effekt. Klorpromazin er en dopaminantagonist og stimulerer frigjøringen av prolaktin. Klorpromazin blokkerer serotoninreseptorer og har milde antihistaminegenskaper. Det undertrykker sentrum for termoregulering, som bryter kroppens motstand mot justering av kroppstemperaturen med omgivelsestemperaturen.

Indikasjoner for bruk

- akutte og kroniske psykotiske lidelser, spesielt paranoid, med schizofreni, maniske lidelser, organiske psykoser, etc..

- psykomotorisk agitasjon (agitasjon) med angstlidelser

- atferdsforstyrrelser, ledsaget av aggresjon og potensielt farlig for pasienten og andre

- schizofreni hos barn, autisme

- ukuelig kvalme og oppkast i de terminale stadiene av alvorlig sykdom.

Metode for administrering og dosering

Aminazin® tabletter foreskrives oralt (etter måltider), uten å tygge, drikke mye vann.

Det anbefales å velge den optimale dosen individuelt. Hvis pasientens kliniske tilstand tillater det, bør behandlingen startes med lavest mulig dose og gradvis økes..

Schizofreni, andre psykoser, agitasjon, autisme, induksjon av hypotermi

Den opprinnelige daglige dosen for oral administrering er 25-100 mg per dag 1-4 ganger daglig, deretter, med tanke på toleranse, økes dosen gradvis med 25-50 mg hver 3-4 dag til den ønskede terapeutiske effekten oppnås. I tilfelle ineffektivitet av gjennomsnittlige doser av stoffet Aminazin®, økes dosen til 700-1000 mg per dag, i noen ekstremt resistente tilfeller uten somatiske kontraindikasjoner, kan dosen økes til 1200 - 1500 mg per dag.

Ved behandling med store doser er den daglige dosen delt inn i 4 deler (den siste - før sengetid).

Varigheten av behandlingsforløpet med store doser bør ikke overstige 1-1,5 måneder; i fravær av en effekt, anbefales det å bytte til behandling med andre legemidler.

Høyere doser av legemidlet Aminazin® for voksne inne: enkelt 300 mg, daglig 1500 mg.

Svekkede og eldre pasienter begynner behandling med ⅓-½ av de vanlige dosene for voksne med en mer gradvis økning i dosen; anbefalt daglig dose opp til 300 mg per dag.

For barn over 12 år foreskrives Aminazin® 550 mcg / kg (0,55 mg / kg) eller 15 mg per 1 m2 kroppsoverflate, om nødvendig, hver 6-8 timer. Med en kroppsvekt på opptil 46 kg, bør Aminazin® ikke forskrives i en dose på mer enn 75 mg per dag.

25 mg hver 4.-6. Time.

Doseringsmetode for vedvarende hikke hos barn er ikke definert.

Ukuelig kvalme og oppkast i de terminale stadiene av alvorlig sykdom

25 mg hver 4.-6. Time.

For barn over 12 år foreskrives Aminazin® med 550 mcg / kg (0,55 mg / kg) eller 15 mg per 1 m2 kroppsoverflate, om nødvendig hver 4.-6. Time. Med en kroppsvekt på opptil 46 kg, bør Aminazin® ikke forskrives i en dose på mer enn 75 mg per dag.

Bivirkninger

Fra siden av sentralnervesystemet: ekstrapyramidale forstyrrelser (dystoniske reaksjoner, akinetiske fenomener, akatisi, hyperkinesis, tremor, autonome lidelser, symptomer på medikamentindusert parkinsonisme (hypokinesi, muskelstivhet, postural ustabilitet), tidlige dyskinesier (paroksysmal nakkemuskulatur, oppstått muskler i tungen) munnhule, okulogyriske kriser), med langvarig behandling - tardiv dyskinesi (se taktikken for forebygging av tardiv dyskinesi i avsnittet "Spesielle instruksjoner")), malignt neuroleptisk syndrom (muskelstivhet, hypertermi, somatiske lidelser forårsaket av dysfunksjon i det autonome nervesystemet, psykiske lidelser), døsighet, svimmelhet, søvnforstyrrelser, fenomener med mental likegyldighet, forsinket reaksjon på ytre irritasjoner, angst, endringer i pasientens humør, uro, søvnløshet, nevroleptisk depresjon.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: ortostatisk hypotensjon, takykardi, hjertearytmier (ventrikulær arytmi, inkludert "pirouette" -typen; risikoen for å utvikle ventrikulær arytmi er høyere på bakgrunn av initial bradykardi, hypokalemi, forlenget QT-intervall, en historie med hjertesykdom, samtidig tar trisykliske antidepressiva, i alderdommen), forlengelse av QT-intervallet, endringer i T- og U-bølgene, venøs tromboembolisme (inkludert lungetromboembolisme og dyp venetrombose).

Fra luftveiene: respirasjonsdepresjon, tett nese.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, tørr munn, anoreksi, forstoppelse eller tarmobstruksjon.

Fra hepatobiliary system: kolestatisk gulsott og leverskade (hovedsakelig kolestatisk, hepatocellulær eller blandet); hvis gulsott oppstår, bør klorpromazin avbrytes.

Fra urinveisystemet: uriningsproblemer, amenoré, oligomenoré, impotens, frigiditet, oliguri, priapisme.

Fra det endokrine systemet: hyperprolaktinemi, galaktoré, gynekomasti.

Fra den delen av de hematopoietiske organene: økt blodpropp, lymfe og leukopeni, anemi, agranulocytose (regelmessige kontroller av blodbildet anbefales (se avsnittet "Spesielle instruksjoner")).

Fra sansene: uklarhet av linsen og hornhinnen, forstyrrelser i innkvarteringen.

Fra huden: lysfølsomhet i huden, hudpigmentering, melanose.

Fra immunforsvaret: allergiske reaksjoner i hud og slimhinner, angioødem, ansiktsødem, bronkospasme, urtikaria, anafylaktiske reaksjoner, systemisk lupus erythematosus.

Andre mulige effekter: bruk av fenotiazinderivater kan føre til glukoseintoleranse, hyperglykemi, hyperkolesterolemi, fekal blokkering, alvorlig tarmobstruksjon, megakolon.

Kontraindikasjoner

- økt individuell følsomhet for medikamentkomponenter;

- personer med arvelig fruktoseintoleranse, mangel på enzymet Lapp-laktase, malabsorpsjon av glukose-galaktose;

- forgiftning med stoffer som hemmer funksjonene til sentralnervesystemet (CNS);

- koma av hvilken som helst etiologi;

- undertrykkelse av beinmarg hematopoiesis;

- graviditet, ammeperiode;

- barn under 12 år (for denne doseringsformen).

Narkotikahandel

Ved samtidig bruk av stoffet Aminazin® med andre legemidler som har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet (midler for generell anestesi, narkotiske smertestillende midler, etanol (alkohol) og medikamenter som inneholder det, barbiturater, beroligende midler, etc.), er det mulig å øke depresjonen av sentralnervesystemet, samt respirasjonsdepresjon.

Barbiturater kan redusere konsentrasjonen av serumklorpromazin.

Langvarig kombinasjon med smertestillende og febernedsettende middel er uønsket - hypertermi kan utvikle seg.

Foreskrivelse av klorpromazin sammen med trisykliske antidepressiva, maprotilin- eller monoaminoksidase (MAO) -hemmere øker risikoen for neuroleptisk ondartet syndrom;

Fenotiazinderivater er antagonister for virkningen av adrenalin og andre sympatomimetika og antiepileptika (senker krampeterskelen).

Når klorpromazin brukes i kombinasjon med medisiner for behandling av hypertyreose, øker risikoen for agranulocytose.

Når klorpromazin brukes i kombinasjon med legemidler som forårsaker ekstrapyramidale reaksjoner, er det mulig å øke hyppigheten og alvorlighetsgraden av ekstrapyramidale lidelser..

Fenotiazinderivater øker den antihypertensive effekten av bedøvelsesmidler, blokkere av "langsomme" kalsiumkanaler og andre antihypertensive stoffer og trazodon. Klorpromazin reduserer den hypotensive effekten av nevronale blokkere, slik som guanetidin, effekten av amfetamin, klonidin.

Ved samtidig bruk av klorpromazin- og angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmere, oppstår alvorlig ortostatisk hypotensjon.

Samtidig bruk av betablokkere og klorpromazin øker risikoen for arteriell hypotensjon, inkludert ortostatisk, på grunn av summeringen av den vasodilaterende effekten av klorpromazin og en reduksjon i hjertevolum forårsaket av betablokkere..

Samtidig bruk av betablokkere og klorpromazin øker risikoen for å utvikle irreversibel retinopati, tardiv dyskinesi.

Samtidig bruk av klorpromazin med antiarytmika i Ia- og III-klasser, betablokkere, noen kalsiumkanalblokkere, digitalis-medisiner, pilokarpin, antikolinesterasemedisiner, kan være ledsaget av bradykardi og økt risiko for ventrikulær arytmi, inkludert piruett. Når disse legemidlene kombineres med klorpromazin, anbefales EKG-overvåking.

Samtidig bruk av klorpromazin med nitrater øker risikoen for ortostatisk hypotensjon på grunn av økt vasodilaterende effekt.

Samtidig bruk av klorpromazin og tiaziddiuretika forbedrer hyponatremi.

Samtidig bruk av klorpromazin og bromokriptin øker plasmakonsentrasjonen av prolaktin og forstyrrer virkningen av bromokriptin.

Samtidig bruk med antimuskariniske legemidler kan forverre utviklingen av antikolinerge bivirkninger (urinretensjon, provokasjon av et akutt angrep av glaukom, tørr munn, forstoppelse, etc.). Antikolinergiske egenskaper er besatt av forskjellige legemidler atropin, trisykliske antidepressiva, H1-histaminblokkere, antimuskariniske, antiparkinson antikolinerge antispasmodika, disopyramid, fenotiazin antipsykotika og klozapin.

Når du bruker klorpromazin i kombinasjon med efedrin, kan vasokonstriktoreffekten av efedrin svekkes.

Ved behandling med Aminazin®, bør administrasjon av adrenalin unngås, siden effekten av adrenalin kan være pervers, noe som kan føre til blodtrykksfall. Bruk av adrenalin i tilfelle overdosering er ikke tillatt.

Klorpromazin reduserer den antiparkinsoniske effekten av levodopa (på grunn av dopaminreseptorblokkade).

Klorpromazin har moderat antikolinerg aktivitet, som kan økes av andre antikolinerge legemidler. Aminazine® forbedrer også de antikolinerge effektene av andre legemidler, mens dens egen antipsykotiske effekt kan reduseres.

Ved samtidig bruk av klorpromazin med en kjemisk struktur relatert til proklorperazin, kan langvarig tap av bevissthet oppstå.

Antacida, antiparkinsonmedisiner og litiumsalter kan redusere absorpsjonen av klorpromazin. Antacida bør ikke brukes to timer før og etter bruk av stoffet Aminazin®.

Klorpromazin forårsaker økt renal utskillelse av litium, i tillegg øker kombinasjonen med litiumpreparater risikoen for ekstrapyramidale komplikasjoner.

Klorpromazin kan maskere noen manifestasjoner av ototoksisitet (tinnitus, svimmelhet) av legemidler som har en ototoksisk effekt (for eksempel antibiotika med ototoksiske effekter).

Andre hepatotoksiske legemidler øker risikoen for å utvikle hepatotoksisitet.

Legemidler som hemmer beinmargshematopoiesis øker risikoen for myelosuppresjon.

Ved samtidig bruk av klorpromazin med medisiner mot malaria øker konsentrasjonen av klorpromazin i blodplasma med risiko for å utvikle toksiske effekter.

Ved samtidig bruk av klorpromazin med cimetidin, er en endring (økning eller reduksjon) i konsentrasjonen av klorpromazin i blodplasma mulig..

Når det kombineres med hypoglykemiske legemidler, svekker klorpromazin i høye doser (100 mg / dag) den hypoglykemiske effekten ved å redusere insulinsekresjonen og øke blodsukkernivået (se avsnitt "Spesielle instruksjoner").

spesielle instruksjoner

Bruk stoffet med forsiktighet under følgende forhold:

Parkinsons sykdom, aktiv alkoholisme (risiko for å utvikle hepatotoksiske effekter), brystkreft, epilepsi, kroniske sykdommer ledsaget av respirasjonssvikt (spesielt hos barn), Reye syndrom, kakeksi, alderdom, oppkast (den antiemetiske effekten av fenotiaziner kan maskere oppkast assosiert med en overdose andre legemidler).

Under behandlingen er det nødvendig å regelmessig overvåke blodtrykk, puls, lever- og nyrefunksjon. Det er også nødvendig å overvåke blodbildet (i begynnelsen ukentlig og deretter hver 3-4. Måned); hvis antallet av leukocytter synker til 3,0 - 3,5x109 / l under behandlingen, og antall nøytrofiler reduseres til 1,5 - 2,0x109 / l, bør disse indikatorene overvåkes 2 ganger i uken; i tilfelle leukocytose og granulocytopeni, bør behandlingen avbrytes.

Hver pasient bør informeres om at i tilfelle feber, ondt i halsen eller andre manifestasjoner av smittsomme sykdommer, bør han umiddelbart informere den behandlende legen om det. Ved hypertermi, som kan være et av symptomene på neuroleptisk ondartet syndrom (blekhet, hypertermi, autonome dysfunksjoner, bevissthetsendringer, muskelstivhet), bør Aminazin® avbrytes umiddelbart. De tidlige manifestasjonene som går forut for hypertermi, kan omfatte bivirkninger som økt svetting og ustabilitet av blodtrykk (BP). Selv om etiologien om avhengigheten av slike bivirkninger fra nevroleptika ofte er ukjent, er det en rekke risikofaktorer: individuell disposisjon, dehydrering, organisk hjerneskade. Malignt neuroleptisk syndrom kan oppstå når som helst under behandling med antipsykotika og kan være dødelig.

Hvis tegn og symptomer på tardiv dyskinesi oppstår, bør det tas hensyn til dosereduksjon eller seponering av alle antipsykotiske medisiner. Tardiv dyskinesi forekommer noen ganger etter seponering av nevroleptika og forsvinner ved gjentatt administrering eller med en økning i dosering. Foreskrivelse av antiparkinsoniske og antikolinerge legemidler for utvikling av tardiv dyskinesi er kontraindisert (forverring av tilstanden er mulig).

Som korrigatorer for ekstrapyramidale forstyrrelser, hvis forekomst er mulig ved bruk av stoffet Aminazin®, brukes antiparkinsonmedisiner - trihexyphenidil og andre.

Avhengig av dose kan Aminazin® øke forlengelsen av QT-intervallet, noe som øker risikoen for ventrikulære arytmier, inkludert pirouettypen. Bradykardi, hypokalemi, medfødt eller ervervet lang QT-periode øker også. Derfor må du sørge for at før du starter behandlingen:

- bradykardi under 55 slag per minutt;

- medfødt forlengelse av QT-intervallet.

Med unntak av krisesituasjoner anbefales det å utføre EKG under en foreløpig undersøkelse av pasienter som trenger neuroleptisk behandling.

I løpet av randomiserte kliniske studier på eldre pasienter med demens sammenlignet med placebo med bruk av atypiske antipsykotiske legemidler (MPs), var det en økt risiko for hjerneslag sammenlignet med placebo. Mekanismen bak denne økte risikoen er ikke kjent. En økt risiko når du tar andre antipsykotika eller i andre aldersgrupper, kan ikke utelukkes. Aminazin® bør brukes med forsiktighet hos pasienter med risikofaktorer for hjerneslag, hos eldre pasienter med demens, siden risikoen for dødelighet øker hos eldre pasienter med psykoser assosiert med demens og som fikk antipsykotiske legemidler. Placebokontrollerte studier, som hovedsakelig ble utført hos pasienter som tok atypiske antipsykotiske legemidler, viste en økning i dødsrisikoen 1,6-1,7 ganger sammenlignet med placebo. Ved slutten av behandlingen med en gjennomsnittlig varighet på 10 uker, var risikoen for dødelighet 4,5% i klorpromazin-gruppen, sammenlignet med 2,6% i placebogruppen. Selv om dødsårsakene i kliniske studier med atypiske antipsykotiske medikamenter varierte, skyldtes de fleste av disse dødsfallene kardiovaskulære problemer (f.eks. Hjertesvikt, plutselig død) eller infeksjoner (f.eks. Lungebetennelse).

Det er en risiko for venøs tromboembolisme (VTE) ved behandling med antipsykotika. Hos pasienter som får antipsykotiske legemidler, spesielt med ervervede risikofaktorer for VTE, bør det tas forebyggende tiltak, og enhver potensiell risikofaktor for VTE bør vurderes før og under behandling med Aminazin®..

Bortsett fra under spesielle omstendigheter, bør Aminazin® ikke brukes i Parkinsons sykdom.

Forekomsten av tarmobstruksjon, som kan oppdages ved oppblåsthet og smerter i magen, krever øyeblikkelig hjelp.

De predisponerende faktorene for utvikling av arytmi når du tar stoffet Aminazin® er: hypokalemi (inkludert når du bruker diuretika som forårsaker hypokalemi), bradykardi (inkludert de som er forårsaket av medikamenter), eksisterende (medfødt eller ervervet) økning i løpet av QT-intervallet. Samtidig administrering av klorpromazin med dopaminerge ikke-antiparkinsonmedikamenter (kabergolin, kinagolid) anbefales ikke på grunn av gjensidig antagonisme av dopaminagonister og antipsykotika. Samtidig bruk med andre antipsykotika som kan forårsake arytmier av typen "pirouette" (amisulprid, cyamemazine, droperidol, fluphenazine, propericiazine, haloperidol, levomepromazine, pimozide, pipamperone, pipothiazine, sertindapridol, sultopriulpi. Samtidig bruk med antiparasittiske midler (halofantrin, lumefantrin, pentamidin) anbefales ikke. Samtidig bruk med soppdrepende midler fra azolgruppen anbefales ikke (økt risiko for arytmi). Hvis det er umulig å unngå felles utnevnelse av ovennevnte kombinasjoner, anbefales det å utføre regelmessig EKG-overvåking med overvåking av QT-intervallets varighet. Når du bruker ikke-kaliumsparende diuretika før du starter klorpromazinbehandling, er hypokalemi-korreksjon og EKG-overvåkning nødvendig.

Overvåking under behandling med Aminazin® bør forbedres:

- hos pasienter med epilepsi og kramper i anamnesen, på grunn av muligheten for å senke krampeterskelen. Forekomsten av anfall krever seponering av behandlingen.

- hos eldre pasienter med:

a) høy følsomhet og effekten av ortostatisk hypotensjon (økt risiko for overdreven beroligende og hypotensiv effekt),

b) kronisk forstoppelse (risikoen for paralytisk tarmobstruksjon), c) mulig prostatahypertrofi;

- hos pasienter med hjerte- og karsykdommer som tar kinidin, på grunn av en mulig økning i den hypotensive effekten;

- i tilfelle leversvikt og / eller alvorlig nyresvikt på grunn av risiko for akkumulering.

Ved langvarig behandling anbefales regelmessig oftalmologisk overvåking.

Det bør tas i betraktning at bruk av fenotiazinderivater kan føre til hyperglykemi eller nedsatt glukosetoleranse, utvikling eller forverring av diabetes mellitus, hyperkolesterolemi, fekal blokkering, alvorlig tarmobstruksjon og megakolon.

Siden klorpromazin i høye doser (100 mg / dag) kan forårsake en økning i blodsukkernivået på grunn av en reduksjon i insulinsekresjon, er det nødvendig å justere dosen av insulin før og etter avsluttet behandlingsforløp hos pasienter med diabetes mellitus. Hvis nødvendig, bør du også justere dosen av nevroleptika hos pasienter som tar sulfonylureaderivater.

Klorpromazin bør ikke brukes som monoterapi hvis depresjon er utbredt.

Aminazin® brukes med forsiktighet i tilfelle overfølsomhet overfor andre legemidler i fenotiazinserien, alvorlige luftveissykdommer.

På grunn av risikoen for fotosensibilisering, bør ultrafiolett stråling unngås.

Aminazin® kan forverre løpet eller bidra til manifestasjonen av latent myasthenia gravis, samt forårsake myasthenisk syndrom.

For å unngå utvikling av abstinenssyndromet, er det nødvendig å stoppe behandlingen med Aminazin® gradvis.

Det er nødvendig å ta hensyn til gjensidig antagonisme av levodopa og neuroleptika. Dopamin kan forårsake eller forverre psykotiske lidelser. For behandling av pasienter med parkinsonisme er det nødvendig å bruke de minste effektive dosene av begge legemidlene. Hvis det er nødvendig å behandle pasienter med parkinsonisme som mottok dopamin med antipsykotika, bør dosen av sistnevnte gradvis reduseres til et minimum (plutselig seponering av dopamin kan øke risikoen for å utvikle "malignt neuroleptisk syndrom").

Pasienter med feokromocytom som tar Aminazine® kan ha falskt positive katekolaminnivåer i blodet.

På tidspunktet for behandlingen er det nødvendig å slutte å ta alkohol, siden klorpromazin forsterker den deprimerende effekten av alkohol på sentralnervesystemet.

Graviditet og amming

Bruk under graviditet er kontraindisert.

Klorpromazin krysser placentabarrieren, utskilt i morsmelk, forlenger fødselen. Klorpromazin har vist seg å forårsake embryofetale forstyrrelser hos dyr. Det er informasjon om den potensielle risikoen for å utvikle ekstrapyramidale lidelser og / eller abstinenssyndrom hos nyfødte hvis mødre tok stoffet i tredje trimester av svangerskapet. Ved bruk av klorpromazin i høye doser under graviditet, hos nyfødte, i noen tilfeller, ble fordøyelsesforstyrrelser assosiert med den atropinlignende effekten av legemidlet (MP) notert.

Om nødvendig, bruk legemidlet under amming i løpet av behandlingen, slutte å amme.

Funksjoner av effekten av stoffet på evnen til å håndtere

kjøretøy eller potensielt farlig maskineri

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Overdose

Symptomer: arefleksi eller hyperrefleksi, tåkesyn, kardiotoksiske effekter (arytmi, hjertesvikt, redusert blodtrykk (BP), sjokk, takykardi, endringer i QRS-bølgen, ventrikelflimmer, hjertestans), nevrotoksiske effekter, inkludert agitasjon, forvirring, kramper, desorientering, døsighet, dumhet eller koma; mydriasis, tørr munn, hyperpyreksi eller hypotermi, muskelstivhet, oppkast, lungeødem eller respirasjonsdepresjon.

Behandling: gastrisk skylle, utnevnelse av aktivt kull (unngå induksjon av oppkast, siden nedsatt bevissthet og dystoniske reaksjoner fra muskler i nakke og hode, forårsaket av en overdose, kan føre til oppkast aspirasjon). Symptomatisk behandling: i tilfelle kollaptoide forhold anbefales innføring av kordiamin, koffein, mezaton; i tilfelle depresjon i sentralnervesystemet uten dysfunksjon i luftveissenteret - innføring av moderate doser fenamin, pervitin, koffein-natriumbenzoat (med depresjon i luftveissenteret er bruk av analeptika kontraindisert); nevrologiske komplikasjoner reduseres vanligvis med en reduksjon i klorpromazindosen, de kan også reduseres ved utnevnelse av trihexyphenidil, antidepressiva og psykostimulerende midler brukes til å redusere neuroleptisk depresjon; med arytmier - administrering av langtidsvirkende medikamenter, med hjertesvikt - kardiale glykosider, med en markant reduksjon i blodtrykk - intravenøs administrering av væsker eller vasopressorer, som norepinefrin, fenylefrin (unngå å foreskrive alfa- og beta-adrenomimetika som epinefrin, siden det er paradoksalt senking av blodtrykket på grunn av blokkering av alfa-adrenerge reseptorer med klorpromazin), med kramper - diazepam (unngå utnevnelse av barbiturater på grunn av mulig påfølgende depresjon av sentralnervesystemet og respirasjonsdepresjon); i tilfelle hypertermi, som er et av symptomene på malignt neuroleptisk syndrom, administrering av dantrolen. Kontroll av funksjonen til det kardiovaskulære systemet i minst 5 dager, funksjonen til sentralnervesystemet, respirasjon, måling av kroppstemperatur, konsultasjon med en psykiater. Dialyse er ineffektiv.

Slipp skjema og emballasje

Filmdrasjerte tabletter, 25 mg, 50 mg, 100 mg.

På 10 tabletter i en blisterpakning av polyvinylkloridfilm og trykt aluminiumsfolie lakkert.

1 blisterpakning, sammen med instruksjoner for medisinsk bruk på statens og russiske språk, er plassert i en eske.

Lagringsforhold

Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25С.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Lagringsperiode

Ikke bruk etter utløpsdatoen.