Farmakologisk gruppe - Nevroeptika

Fra artikkelen vil du lære om neuroleptika, legemiddelegenskapene, virkningsmekanismen, indikasjoner og kontraindikasjoner for innleggelse, bivirkninger.

Virkningsmekanismen

Antipsykotika er antipsykotiske medikamenter som påvirker høyere nervøs aktivitet ved å korrigere arbeidet til alle hjernestrukturer der dopamin, noradrenalin, acetylkolin og serotonin er meglere..

På grunn av disse stoffene inaktiverer antipsykotika dopaminreseptorer, beroliger en person, lindrer angst, panikk og aggresjon. De bruker medisiner fra gruppen for behandling av psykotiske, nevrologiske og psykologiske lidelser av ulik alvorlighetsgrad: schizofreni, oligofreni, senil demens.

Virkningsmekanismen til antipsykotika er blokkering av nerveimpulser i de limbiske, mesokortikale systemene i hjernen, som er ansvarlige for produksjonen av dopamin og serotonin. Antipsykotika har en kort halveringstid, absorberes godt av en hvilken som helst administrasjonsmetode i kroppen, men de varer ikke lenge, derfor blir de alltid foreskrevet i kombinasjon og potenserer hverandre.

Gjennomtrengende gjennom blod-hjerne-barrieren lokaliseres nevroleptika i leveren, hvor de metaboliseres, og deretter utskilles de med galle og urin. Maksimal eliminasjonshalveringstid er 70 timer (Haloperidol). Imidlertid er det medisiner med langvarig frigivelse som, når de administreres intravenøst, har en terapeutisk effekt i opptil 3 uker..

Den neuroleptiske effekten på hjernen er:

  • hypotermisk effekt;
  • beroligende middel;
  • antiemetisk;
  • hypotensiv;
  • antitussive;
  • motarbeid.

I tillegg korrigerer neuroleptika atferd, minimerer autonome reaksjoner, potenserer effekten av narkotika, alkoholholdige drikker, hypnotika, beroligende midler.

Klassifisering

Antipsykotiske legemidler er differensiert til typiske og atypiske antipsykotika.

I tillegg er det en inndeling av terapeutisk handling i:

  • medikamenter med en dominerende beroligende effekt;
  • sentralstimulerende midler;
  • sanne antipsykotika.

Etter varigheten av eksponeringen for:

  • antipsykotika med kortsiktige effekter;
  • forlengere.

Typisk

Disse stoffene tilhører den gamle generasjonen av antipsykotika, er sterke og har mange bivirkninger. Dette er derivater av fenotiazin, tioksanten, butyrofenon, indol, benzodiazepin, difenylbutylpiperidin - forskjellige i kjemisk struktur. Antipsykotika i denne gruppen behandler alvorlige psykiske lidelser, depresjon og alvorlige fobier. Reseptbelagt bare av lege, reseptbelagte medisiner.

Atypisk

Legemidler av denne typen er en ny generasjon antipsykotika som kan forbedre hukommelsen, fokusere en persons oppmerksomhet, stoppe nevrologiske problemer og utøve en beroligende effekt. Atypiske antipsykotika har fordeler:

  • mangel på ukontrollert motoraktivitet når den tas;
  • minimering av komplikasjoner;
  • inertitet mot prolaktin;
  • mangel på hemming av dopaminmetabolisme;
  • god toleranse og rask utskillelse fra kroppen (foreskrevet for barn).

Bare en spesialist kan anbefale atypiske antipsykotika, reseptbelagte medisiner.

Forskjeller mellom typiske gamle medisiner og atypiske antipsykotika fra den nye generasjonen

Typiske antipsykotikaAtypiske antipsykotika
Potent til moderat antipsykotisk effektTilstrekkelig uttalt antipsykotisk effekt
Alvorlige bivirkninger i stort antallPraktisk talt ingen uønskede bivirkninger
Handler utelukkende på positive symptomer på schizofreniLegemidler korrigerer positive og negative symptomer på schizofreni
Årsak depresjon, forverret generell velværeForbedrer generelt trivsel ved å korrigere kognitive egenskaper
Dårlig tolerert av pasienterGodt tolerert av pasienter
Dårlig etterlevelse (holdning til behandling)God etterlevelse
Bestem livskvalitetenForbedrer livskvaliteten

Indikasjoner for bruk

Hovedindikasjonen for utnevnelsen av typiske og atypiske antipsykotika er nevroser av forskjellige opprinnelser. Det er ingen alders- og kjønnsgrenser. I tillegg anbefales en gruppe antipsykotika for behandling av:

  • psykoser av forskjellig etiologi og kurs;
  • psykomotorisk agitasjon;
  • schizofreni;
  • oligofreni;
  • autisme;
  • demens;
  • alkoholisme;
  • problemer med å falle ut av samfunnet av forskjellige grunner;
  • alvorlig søvnløshet motstandsdyktig mot konvensjonell terapi;
  • Tourettes sykdom - ufrivillige tics av ​​forskjellige opprinnelser;
  • psykosomatika;
  • parkinsonisme;
  • splittet personlighet;
  • forskjellige fobier;
  • hysteri;
  • følelsesmessig labilitet;
  • hallusinasjoner.

Antipsykotika brukes også i forberedelser til kirurgi. Legemidlene produseres og brukes i form av injeksjoner, tabletter, kapsler, droppere. Behandlingen starter alltid med en lastedose, og reduserer den gradvis. Etter planlagt kurs anbefales det å gjennomgå behandling mot tilbakefall med depottabletter.

Hvordan å bruke

Legemidlene i gruppen produseres i form av forskjellige farmakologiske former, derfor brukes antipsykotika på forskjellige måter:

  • rask administrering - dosen justeres til det optimale innen et par dager og opprettholdes på dette nivået til slutten av behandlingen;
  • en gradvis økning i konsentrasjonen av stoffet;
  • på en sikksakk måte - først gir de en lastedose, deretter reduserer de den til et minimum, og deretter igjen en sjokkdose og til et minimum, så hele løpet;
  • introduksjon med intervaller - pauser mellom å ta medisiner er 5-6 dager;
  • sjokkterapi - to ganger i uken - supersjokkdoser som oppnår effekten av kjemisk sjokk ved opphør av psykose;
  • sekvensiell (alternativ) introduksjon.

Mottak av antipsykotika er korrelert med medisiner fra andre rammegrupper. For eksempel er antidepressiva og antipsykotika gjensidig forsterkende. Det er andre uønskede kombinasjoner: å ta antipsykotika og benzodiazepiner demper pusten, en kombinasjon med antihistaminer blokkerer aktiviteten til sentralnervesystemet, insulin og alkohol deaktiverer antipsykotika, antibiotika har evnen til å påvirke leveren giftig..

Behandlingsforløpet beregnes av legen. Den siste generasjonen av beroligende antipsykotika tas i seks ukers omganger; andre kan ta livslang tiltak. Når du stopper behandlingsforløpet, er det nødvendig med forsiktighet: avskaffelse av antipsykotika kan provosere en forverring av pasientens tilstand. Denne tilstanden stoppes etter minst to uker, ofte ved hjelp av ekstra inntak av beroligende midler.

Liste over narkotika

Det er mange antipsykotika, de er forskjellige. Hver nevrolog, psykiater, psykoterapeut har alltid sin egen liste over de mest populære antipsykotika, men han bruker den bare etter en fullstendig undersøkelse av pasienten, og stiller en nøyaktig diagnose.

Det er flere generasjoner medikamenter. Typiske antipsykotika er legemidler fra den gamle generasjonen, som bare brukes til inneliggende behandling; det er ganske vanskelig å kjøpe dem i apoteknettverket (bare med spesielle resepter). Resept for behandling av schizofreni og alvorlige psykiske lidelser. Typiske antipsykotika er:

Navnet på narkotikaPris i rubler
Klorpromazin124
Haloperidol21
Molindon106
Thioridazin247

Ny generasjon

Listen over nye generasjons antipsykotika oppdateres hvert år. Virkningen deres er korrelert med kjemisk struktur og klinisk effekt. Moderne medisiner har mindre effekt på hjernen, fremkaller ikke avhengighet og har et minimum av bivirkninger. De kan heller kalles antidepressiva; de er ikke egnet for rollen som agenter for alvorlig behandling av alvorlige psykogene lidelser. De mest populære stoffene uten bivirkninger:

Navnet på narkotikaPris i rubler
Abilify4900
Moditen1200
Quetiapine1.099
Fluanksol349
Triftazin34
Tisercin215
Clozasten1.332

OTC

Det finnes ingen reseptfrie antipsykotika. Men det er en gruppe grenseagenter med en overveiende beroligende effekt. Du kan kjøpe dem på apoteket selv (uten resept). Liste over de mest tilgjengelige:

Navnet på narkotikaPris i rubler
Olanzapine215
Serdolect1850
Ariprizol2784
Eteperazin345
Klorprotixen179

Den mest effektive og sikreste

Når det gjelder nevropsykiatriske lidelser, er deres sikkerhet og effektivitet et viktig kjennetegn ved legemidlene beregnet for bruk. Slike antipsykotika er blant den nye generasjonen medisiner. Disse inkluderer:

Navnet på narkotikaPris i rubler
Sertindole1 901
Solian3410
Zeldox5760
Laquel1385
Azaleptin1246
Prosulpin104
Betamax289
Limipranil1.754

Kontraindikasjoner

Begrensninger for å ta medisiner avsløres under den første kliniske undersøkelsen og laboratorieundersøkelsen av pasienten. Antipsykotisk behandling bør forlates hvis:

  • graviditet og amming;
  • glaukom av forskjellige former;
  • kardiovaskulære patologier;
  • individuell intoleranse mot komponentene;
  • hypertermi;
  • nedsatt lever- og nyrefunksjon;
  • sykdommer i det hematopoietiske systemet;
  • prostata adenom;
  • Parkinsons sykdom;
  • forstyrrelser i synsstyrken av ukjent opprinnelse;
  • akutt forgiftning, rus;
  • legemiddelallergi;
  • alder under 18 år;
  • forverring av somatiske samtidige sykdommer;
  • infeksjoner i den akutte perioden.

Bivirkninger

Negative bivirkninger under behandling med antipsykotika forekommer sjelden, avhengig av en overdose, brudd på varigheten av forløpet, alder, helsestatus, pasientens fysiologiske egenskaper, antipsykotisk kompatibilitet med andre legemidler. Oftest bemerket:

  • endokrine forstyrrelser på grunn av langvarig bruk av medisiner;
  • mangel på appetitt;
  • svingninger i vekt, oftere - i retning av drastisk vekttap;
  • konstant døsighet, apati, spesielt den første dagen for innleggelse;
  • muskel hypertoni;
  • utydelig tale;
  • ukontrollerbare tics;
  • midlertidig blindhet;
  • dyspepsi;
  • dysuri;
  • akutt urinretensjon;
  • tørre slimhinner;
  • tonisk krampe i tyggemuskulaturen (trismus);
  • utløsningsforstyrrelse.

Problemer forsvinner ved uttak eller utskifting av narkotika.

Typiske og atypiske antipsykotika: en liste over de beste, klassifisering

Listen over antipsykotika som brukes i Yusupov-sykehusets psykiatriske klinikk er veldig mangfoldig. Legemidlene som utgjør denne gruppen brukes med overdreven eksitasjon av sentralnervesystemet. Mange av dem har visse kontraindikasjoner, derfor bør legen håndtere deres avtale og valg av optimal dose..

Klassifisering

Klassifiseringen av antipsykotika er utarbeidet i henhold til de forskjellige egenskapene til legemidlene. I henhold til denne klassifiseringen er det typiske og atypiske antipsykotika..

Avhengig av stoffets kliniske effekt, er nevroleptiske legemidler:

  • beroligende midler;
  • stimulerende;
  • antipsykotisk.

Varigheten av eksponering for nevroleptika er også forskjellig. I henhold til denne funksjonen er disse stoffene delt inn i:

  • medisiner som har kortvarig effekt;
  • medikamenter med langvarig virkning.

Typiske antipsykotika

Legemidlene til denne medikamentgruppen har høyt terapeutisk potensial. Dette er antipsykotiske legemidler. Bruken av dem er mest sannsynlig ledsaget av utvikling av bivirkninger..

Slike neuroleptiske medikamenter er derivater av følgende forbindelser:

  • tioksanten;
  • fenotiazin;
  • benzodiazepin;
  • indole;
  • butyrofenon;
  • difenylbutylpiperidin.

I sin tur kan en gruppe fenotiazinderivater, avhengig av deres kjemiske struktur, skille seg inn i følgende forbindelser:

  • har en piperazin-kjerne;
  • med en alifatisk binding;
  • har en piperidinkjerne.

I tillegg, i henhold til graden av effektivitet, kan antipsykotika differensieres i:

  • beroligende midler;
  • aktiveringsmidler som har en antidepressiv effekt;
  • sterke antipsykotika.

Effekter, fordeler

Disse medisinene fra den nye generasjonen kan ha følgende effekter:

  • forbedring av konsentrasjon av minne og oppmerksomhet;
  • beroligende effekt;
  • antipsykotisk handling;
  • nevrologisk effekt.

Fordeler med atypiske antipsykotika:

  • en sjelden manifestasjon av motoriske patologier;
  • lav risiko for bivirkninger;
  • uendrede prolaktinnivåer;
  • enkel utskillelse fra kroppen ved utskillelsessystemet;
  • ingen effekt på dopaminmetabolismen;
  • enkel toleranse av pasienter;
  • mulighet for å behandle barn.

Indikasjoner for bruk

Legemidlene som inngår i denne gruppen er foreskrevet i psykiatriske klinikk på Yusupov sykehus for behandling av nevroser av forskjellige opprinnelser. De er egnet for pasienter i alle aldersgrupper, inkludert barn og eldre.

Bruk av nevroleptika er indisert for følgende sykdommer:

  • kroniske og akutte psykoser;
  • psykomotorisk agitasjon;
  • kronisk søvnløshet;
  • ukuelig oppkast;
  • Tourettes syndrom;
  • psykosomatiske og somatoforme lidelser;
  • humørsvingninger;
  • fobier;
  • bevegelsesforstyrrelser;
  • preoperativ forberedelse av pasienter;
  • hallusinasjoner osv..

Bivirkning

Utviklingen av bivirkninger avhenger av følgende faktorer:

  • dosering brukt;
  • varighet av behandlingen;
  • pasientens alder;
  • hans helsetilstand;
  • legemiddelinteraksjon av nevroleptika med andre legemidler.

Bruk av antipsykotika er ofte ledsaget av følgende bivirkninger:

  • aktiviteten til det endokrine systemet er forstyrret (som regel er det en reaksjon på langvarig bruk av stoffet);
  • appetitten vokser eller omvendt avtar, kroppsvekten endres;
  • i begynnelsen av behandlingen noteres utseendet på overdreven døsighet;
  • muskeltonus øker, tale blir sløret, andre symptomer på nevroleptisk syndrom dukker opp, som krever dosejustering.

Mye sjeldnere kan inntak av antipsykotika være ledsaget av:

  • midlertidig synstap;
  • forstyrrelser i mage-tarmkanalen (forstoppelse og diaré);
  • urinering av vannlating
  • tørr munn, alvorlig salivasjon;
  • trismus;
  • problemer med utløsning.

Liste

Listen over antipsykotiske stoffer er mangfoldig. Legen på Psykiatrisk klinikk på Yusupov sykehus velger den optimale nevroleptika individuelt for hver pasient, avhengig av diagnose, alder, helsestatus og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Typiske antipsykotika inkluderer:

  • Klorpromazin;
  • Molindon;
  • Haloperidol;
  • Thioridazin, etc..

De mest populære moderne antipsykotika uten bivirkninger inkluderer:

  • Triftazin;
  • Fluphenazine;
  • Quetiapin;
  • Levomepromazine;
  • Fluanksol;
  • Abilify.

En liste over reseptfrie antipsykotika:

  • Ariprizol;
  • Eperazin;
  • Klorprotixen;
  • Olanzapine;
  • Serdolect.

Atypiske antipsykotika: en liste over de sikreste og mest effektive medisinene fra den nye generasjonen:

  • Solian;
  • Sertindole;
  • Clozapine;
  • Laquel;
  • Depral;
  • Zeldox;
  • Betamax;
  • Prosulpin;
  • Limipranil et al.

Antipsykotika - en liste over legemidler: TOPP 10 best

Ved behandling av psykiske lidelser er antipsykotika hovedsakelig involvert, listen over medisiner er virkelig omfattende. Midlene er rettet mot å redusere eksitasjon av sentralnervesystemet, eliminere hallusinasjoner og behandle depresjon. Mange av dem har mange kontraindikasjoner og bivirkninger, så de brukes strengt som foreskrevet av en spesialist..

Antipsykotika - hva er det, virkningsmekanismen

Antipsykotika (antipsykotika) er medisiner designet for å avlaste pasienten fra psykiske lidelser. Ny generasjons medisiner kjennetegnes av et mindre antall negative reaksjoner fra kroppen, men de bør ikke brukes uten resept fra en psykoterapeut eller nevropatolog.

Klassifiseringen utføres i typiske og atypiske antipsykotika, vi vil analysere hver gruppe mer detaljert.

Typiske antipsykotika

Kraftige antipsykotiske medisiner som har omfattende helbredende egenskaper. Bivirkninger er vanlige når de tas. Legemidlene er basert på derivater av følgende stoffer:

  • indole;
  • fenotiazin (pipyridin / piperazin / alifatisk kjerne);
  • difenylbutylpiperidin;
  • tioksanten;
  • benzodiazepin;
  • butyrofenon, etc..

Antipsykotika er medisiner med forskjellige formål, listen over egenskaper inkluderer antipsykotiske, beroligende og antidepressiva effekter.

Atypiske antipsykotika

En moderne ("sparsom") gruppe medikamenter med en mindre liste over negative reaksjoner, som påvirker kroppen som følger:

  • forbedrer kognitive funksjoner (minne, reaksjon, konsentrasjon, etc.);
  • har en nevrologisk effekt;
  • forhindrer og behandler depressive lidelser;
  • slapper av og beroliger, lindrer angst.

Blant fordelene med den atypiske gruppen fremhever vi:

  • minimal innvirkning på dopaminreseptorer;
  • muligheten for bruk i terapi av barn;
  • manglende innflytelse på motorfunksjoner;
  • lav sannsynlighet for komplikasjoner;
  • god toleranse;
  • rask fjerning fra kroppen.

Ved hjelp av atypiske antipsykotika (listen over legemidler er gitt nedenfor), kan du ikke være redd for en endring i prolaktinparametere. Det laktogene hormonet forblir på samme nivå når de terapeutiske dosene følges.

Antipsykotika - indikasjoner for bruk

En gruppe medikamenter er foreskrevet for behandling av nevroser av forskjellig opprinnelse. Antipsykotika har funnet bruk i behandlingen av alle individer, uavhengig av alder og kjønn..

Blant indikasjonene for bruk er:

  • fobier;
  • uopphørlig oppkast;
  • hyppige humørsvingninger;
  • brudd på motorfunksjoner;
  • akutt / kronisk psykose;
  • søvnproblemer;
  • forberedelse for kirurgisk inngrep;
  • schizofreni;
  • Tourettes syndrom;
  • psykomotorisk agitasjon;
  • psykosomatiske, somatoforme lidelser;
  • hallusinasjoner.

Selv de beste og sikreste antipsykotika bør ikke tas uten forhåndsgodkjenning. Indikasjonslisten er mye bredere, spesialisten vil sammenligne tegnene og foreskrive terapi.

Liste over typiske antipsykotika

Antipsykotiske medisiner er ikke uten bivirkninger. De brukes i strengt angitte doser i samsvar med bruksfrekvensen..

# 1. Aminazin

Henviser til fenotiazinderivater. Den har sterke beroligende, antipsykotiske, antiemetiske egenskaper. Det hjelper til med å eliminere psykomotorisk agitasjon, lindrer eller delvis reduserer hallusinasjoner og vrangforestillinger. Den stabiliserer den psyko-emosjonelle tilstanden, brukes til overdreven angst, angst, besettelse. Indikasjoner inkluderer alkoholisk psykose, manisk-depressiv psykose, paranoia, vedvarende søvnforstyrrelser.

# 2. Fluphenazine

Antipsykotika som Fluphenazine er på det brede spekteret av medisiner. Legemidlet er basert på tre komponenter - flufenazindekanoat, sesamolje, benzylalkohol. Det frigjøres som en suspensjon for injeksjon. Det utskilles mot sterk nervøsitet i nervesystemet, sirkulær psykose, schizofreni, hyperaktivitet, psykiske lidelser, uopphørlig oppkast. Bruk i kombinasjon med antispasmodika anbefales ikke.

Nummer 3. Sonapax

Antipsykotisk med inkludering av tioridazin, et fenotiazinderivat. Virker på det sentrale og perifere NA, og gir en antidepressiv effekt. "Sonapax" har antiemetiske, antipruritiske, beroligende egenskaper. De viktigste indikasjonene for bruk er komplekse atferdsforstyrrelser ledsaget av aggresjon. Legemidlet er foreskrevet for schizofreni, psykomotorisk agitasjon, avholdenhet. Det anbefales å bruke den til søvnforstyrrelser, fobier, forverring av kognitive funksjoner.

Nr. 4. Levomepromazine

Det er inkludert i VED-listen og er et fenotiazinderivat. Legemidlet har antihypertensive, beroligende, antidepressiva egenskaper. Det påvirker ikke hjernens aktivitet negativt, filtreres av nyrene og skilles raskt ut. Det blir utskrevet til kategorier av personer med diagnostiserte motoriske og psykiske lidelser, schizofreni, anfall av forskjellige etiologier. Effektiv mot vedvarende søvnløshet, kløende dermatose, demens.

Nr. 5. Quetiapine

Antipsykotika er vanedannende, men Quetiapine er på listen over relativt trygge medisiner. Legemidlet fremkaller ikke negative reaksjoner hvis de terapeutiske dosene følges. Grunnlaget for middelet er quetiapin, som ikke forårsaker en økning i prolaktin. Absorbert av fordøyelseskanalen, filtrert av leveren. Kontraindikasjoner inkluderer barndom, amming, graviditet, overfølsomhet for komponenter.

Nr. 6. Haloperidol

Henviser til derivater av butyrofenon, viser en vedvarende antipsykotisk effekt og moderat beroligende effekt. I riktig valgt dose stopper det uopphørlig oppkast, lindrer psykomotorisk uro, stamming, psykose av hvilken som helst opprinnelse. Effektiv for akutte psykiatriske lidelser etterfulgt av forvirring, hallusinasjoner.

Liste over atypiske antipsykotika

Ellers kalles atypiske antipsykotika nye generasjons neuroleptika, hvis behandling fortsetter uten bivirkninger (med forbehold om riktige doser). Legemidlene er etterspurt i behandlingen av psykiske og nevrologiske lidelser. De lindrer angst, spenning, søvnproblemer og andre lidelser i det psyko-emosjonelle miljøet.

# 1. Olanzapine

Det hjelper til med å redusere aktiviteten til nevroner som styrer psykomotorisk aktivitet. Det er foreskrevet for kategorier av mennesker med hyppig eksponering for stress. Behandler gratis aggresjon, tvangstanker, angst, fobier, depresjon.

# 2. Eglonil

Et atypisk antipsykotisk middel forbedrer humøret, lindrer depressivt syndrom, reduserer sannsynligheten for psykomotoriske lidelser. Brukes alene eller i kombinasjon med andre medisiner mot angst og nevroser, schizofreni, atferdsforstyrrelser.

Nr. 5. Clozapine

Et antipsykotisk middel med kraftige beroligende egenskaper antyder mange analoger av antipsykotika (vi vil ikke liste listen over medisiner). Det er kjent for sin uttalt avslappende effekt, eliminerer angst og destruktive lidelser. Effektiv mot manisk-depressiv psykose, schizofreni, negativisme, bipolar lidelse.

Nr. 4. Aprizol

Viser gode resultater i terapi av psykose, har en avslappende effekt på nervesystemet, har en lett beroligende effekt. Positiv dynamikk manifesteres på 5. søknadsdag. Legemidlet anses som spesielt sterkt i kampen mot depresjon..

Antipsykotika - mulige komplikasjoner og bivirkninger

Hvis det terapeutiske forløpet er basert på studiene som er utført, er pasientens helsetilstand, anbefalt dosering, risikoen for å utvikle bivirkninger minimal..

Faktorer som påvirker forekomsten av uønskede effekter:

  • tilstedeværelsen av kroniske patologier;
  • alderskategori;
  • kursvarighet;
  • dosering av medisiner;
  • kombinasjon med andre grupper av fond.

Mulige negative reaksjoner inkluderer:

  • endring i kroppsvekt, tap av trang til mat eller økt appetitt;
  • vanskeligheter i aktiviteten til det endokrine systemet (med langvarig behandling);
  • slapphet, apati i de første dagene av inntak av stoffet;
  • sløret tale, muskelspasmer (eliminert ved å senke dosen).

I dag har vi gjennomgått alt som påvirker antipsykotika, gitt en liste over legemidler og beskrevet subtilitetene ved bruk. Husk at medisiner for mental helse kan utløse en uforutsigbar respons i kroppen din. Atypiske antipsykotika regnes som "sparsomme".

Hva er antipsykotika, bivirkninger ved medikamentell behandling

Antipsykotiske medikamenter, kjent som neuroleptika, er medisiner som er foreskrevet for å undertrykke nervøs eksitabilitet. De eliminerer vrangforestillinger, hallusinasjoner, aggressivitet, så vel som maniske tilstander, depresjon og andre manifestasjoner av psykose. Antipsykotika brukes til å behandle schizofreni hos barn og voksne. I små doser lindrer medisiner hikke, alvorlig angst.

Effekten av antipsykotika på kroppen

  • Legemidlene blokkerer nevrotransmitteren dopamin. Dette stoffet overfører meldinger fra hjernen til nerveceller. Det er ansvarlig for følelsen av glede, kjærlighet, bytte oppmerksomhet fra en kognitiv aktivitet til en annen. En økt mengde dopamin forårsaker intens spenning og psykose. Blokkering av nevrotransmitteren reduserer den høye strømmen av meldinger mellom celler, noe som hjelper til med å berolige nervene.
  • Antipsykotika virker på andre kjemikalier i hjernen. Mange medisiner undertrykker humørregulerende serotonin og noradrenalin.
  • Legemidlene forårsaker parkinsonisme. De blokkerer psykose, så pasienter mister følelsene, mister interessen for enhver aktivitet. Bivirkninger av antipsykotika: tremor, økt muskeltonus, manglende evne til å opprettholde balanse. Dette er alle tegn på Parkinsons sykdom..

Hva antipsykotiske legemidler behandler

Sykdommer der antipsykotika er grunnlaget for behandlingen:

  • Schizofreni. Dette er en psykisk lidelse der en person mister interessen for ting, føler seg løsrevet, ser hallusinasjoner.
  • Schizoaffektiv psykose. Sykdommen kombinerer tegn på schizofreni og humørsykdommer. Symptomer inkluderer vrangforestillinger, hallusinasjoner og uordnet tale.
  • Noen former for manisk-depressiv psykose (bipolar lidelse).
  • Alvorlig depresjon.

I kombinasjon med andre legemidler (for eksempel nevroblokkere) brukes antipsykotika til å behandle:

  • Attention deficit hyperactivity disorder. Sykdommen er preget av konstante manifestasjoner av distraksjon og / eller impulsivitet, som forstyrrer det normale livet.
  • Anoreksi, bulimi, tap av kontroll over mengden mat som forbrukes.
  • Posttraumatisk stresslidelse.
  • Tvangstanker. Dette er en tilstand der en person har ukontrollerbare, obsessive ideer og følelser som han vil gjenta.
  • Generalisert angstlidelse. I denne tilstanden føler pasienten stadig angst, og denne følelsen forverres..

Hvilke symptomer lindrer antipsykotika?

  • Vrangforestillinger og hallusinasjoner (paranoia, stemmer).
  • Angst, intens spenning.
  • Usammenhengende tale, forvirret tenkning.
  • Aggressivitet.
  • Mani.

Typer antipsykotika

Antipsykotika er delt inn i grupper: etter generasjoner, effekter på nervesystemet, kjemisk struktur og varighet av den terapeutiske effekten. I henhold til den generelle klassifiseringen er antipsykotika av to typer - typiske (1. generasjons medisiner) og atypiske (2. generasjoner).

Antipsykotika kan virke på nervesystemet globalt eller fjerne individuelle symptomer på sykdommen, berolige pasienten eller hemme ham.

Handlingen til noen antipsykotika forsvinner raskt, så de blir ofte tatt. Andre legemidler brukes en gang i løpet av noen få uker. Ifølge sin kjemiske struktur skiller man ut antipsykotika: fenotiaziner, tioksantenderivater, substituerte benzamider, etc. Hvert stoff blokkerer dopaminreseptorer i forskjellige hjernestrukturer, slik at de blir valgt avhengig av symptomene.

Etter eksponeringens varighet

  • Kortvirkende nevroleptiske legemidler. De fleste antipsykotika virker ikke lenge fordi de raskt blir eliminert fra kroppen. De er tilgjengelige i form av tabletter, dråper for oral administrering (ved svelging).
  • Langtidsvirkende antipsykotika (Haloperidol, Zuclopentixol, Risperidon, Paliperidon). Dette er løsninger for intramuskulær administrering. Legemidlet absorberes sakte, og konsentrasjonen i blodet forblir konstant i 2-4 uker. Dette er praktisk for pasienter som må ta medisiner det meste av livet. De kan gi en injeksjon en gang i måneden hos en lege, og ikke ta piller hver dag. Derfor - færre bivirkninger.
  • 10 beste hjemmelagde anti-rynke masker
  • 14 tips dermatologer bruker for å se yngre ut
  • Slik deaktiverer du betalte tjenester på MTS

Typisk

Første generasjons antipsykotika ble utviklet på 50-tallet. XX århundre. De blokkerer dopamin, lindrer derfor effektivt vrangforestillinger, hallusinasjoner og beroliger nervene.

Ulempen med typiske antipsykotika er at de forårsaker alvorlige nevromuskulære komplikasjoner, hvis manifestasjon avhenger av det spesifikke medikamentet.

Typer antipsykotika i henhold til effekten av det aktive stoffet på kroppen:

  • Beroligende midler (Tizercin, Aminazin, Promazin). Stopp psykose ved å forårsake en hemmende effekt.
  • Skarp (Haloperidol, Clopixol, Hypothiazide) - har en veldig kraftig, global antipsykotisk effekt. De påvirker strukturene som er ansvarlige for den opprørte staten jevnt og eliminerer den.
  • Stimulerende (Sulpiride). Øk pasientens mentale aktivitet, sosialitet, akselerere tenkeprosessen, lindre tretthet.

Atypisk

Ny generasjons antipsykotika ble utviklet på 90-tallet. XX århundre. De påvirker ikke bare dopamin, men også andre stoffer som hjernen styrer kroppen med (serotonin, noradrenalin, acetylkolin). Legemidlene forårsaker færre komplikasjoner, fjerner symptomer som ikke lindrer typiske antipsykotika - mangel på interesse for favorittaktiviteter, lav motivasjon.

Ulemper ved andre generasjons antipsykotika: de forstyrrer metabolismen, fremmer vektøkning.

Atypiske medikamenter skiller seg sterkt ut i deres prinsipp for handling, effektivitet og komplikasjoner. Effekten på kroppen avhenger av det aktive stoffet. Populære medisiner:

  • Clozapine. Et av de mest effektive stoffene for behandling av psykose. Det reduserer antall selvmordstanker hos schizofreni, forårsaker ikke skjelvinger og andre muskelsykdommer. Minus - legemidlet reduserer antall leukocytter, noe som gjør pasienten utsatt for forskjellige infeksjoner.
  • Risperidon. Påvirker serotonin-, dopamin-, histamin- og adrenalinreseptorer. Legemidlet eliminerer psykotiske symptomer dobbelt så raskt som analoger, men undertrykker ikke motorisk aktivitet så sterkt som andre antipsykotika.
  • Quetiapine. Påvirker reseptorene til mange nevrotransmittere i hjernen. Har en sterk beroligende effekt, forårsaker døsighet.

Bivirkninger av antipsykotika

Hyppige komplikasjoner fra å ta antipsykotiske legemidler:

  • aterosklerose, lavt blodtrykk;
  • svimmelhet, tåke foran øynene;
  • døsighet eller rastløshet; tics, tremor;
  • vektøkning; forstoppelse, kvalme, oppkast;
  • tørr munn, diabetes;
  • svekkelse av immunitet;
  • lungebetennelse (hos eldre);
  • seksuell dysfunksjon.

Å redusere dosen av stoffet fører til at bivirkningene forsvinner. Det kan ikke reduseres kraftig, siden medisinen ikke kan undertrykke symptomene. For å lindre komplikasjoner foreskriver legen kompatible medisiner. Noen ganger er ikke medisiner nødvendig. For eksempel hjelper sterk kaffe til å lindre spasmer i øynene, nakken og munnmuskulaturen..

Vanedannende syndrom

Antipsykotika er vanedannende. Kroppen blir vant til dem, og brå tilbaketrekning kan provosere abstinenssymptomer (hos folket - abstinenssymptomer). Jo lenger pasienten tar stoffet, jo vanskeligere er det å avvenne det. Det er nesten umulig å slutte med en gang, og det anbefales ikke å gjøre det. Slutt å ta medisinen gradvis..

Symptomer med skarpt avslag fra antipsykotika:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • diaré;
  • magesmerter;
  • svimmelhet;
  • skjelve.
  • Hvordan bli kvitt maur i hagen
  • Muskovitter over 65 år kan utstede et digitalt pass
  • Hvordan vil selvisoleringsregimet i Moskva bli overvåket

Vektøkning

Alle antipsykotiske stoffer øker vekten til en eller annen grad. Årsaken er metabolske forstyrrelser. Økningen i kroppsvekt kan variere fra 20 til 80% av de opprinnelige tallene. Oftest lider pasienter som tar atypiske antipsykotika, primært Olanzapine og Clozapine, av fedme. I løpet av ti uker etter behandlingsstart, blir pasientene 4-4,5 kg. Mindre sjanse for fedme når du tar Ariprizol.

Økt risiko for kolesterol og diabetes

Antipsykotika forstyrrer metabolismen. På grunn av dette forekommer aterosklerose (avsetning av kolesterol på blodkarets vegger) og diabetes. Antipsykotika øker økningen i mengden triglyserider som avsettes i fettvev og senker nivået av lipoproteiner med høy tetthet. De fjerner kolesterol fra blodkar til leveren for avhending.

Overflødig fett er skadelig. Aterosklerose utvikler seg, blodtrykket stiger, og andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet oppstår. Risikoen for type 2 diabetes økes. Hos mange pasienter stiger mengden glukose i blodet på tom mage til de maksimale normale verdiene - 5,6 mmol / l, og til og med overstiger det.

For å unngå diabetes, anbefales det at pasienter kontinuerlig overvåker blodsukkernivået og følger en diett mens de tar antipsykotika.

Hva du trenger å vite når du tar antipsykotika

Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommen. Hvis det har vært mer enn 3 angrep av schizofreni, bør medisinen tas det meste av livet. I en enkelt episode tas stoffet 1-2 år etter utvinning. Hvis angrepet gjentar seg, varer behandlingsforløpet i 5 år for å forhindre tilbakefall. I milde tilfeller foreskriver legen piller, dråper. Hvis de ikke hjelper, er injeksjoner foreskrevet.

Det kan ta tid å finne en effektiv medisin og dosering..

  • Bruk medisiner bare etter å ha konsultert en lege og nøye observert doseringen.
  • Ikke gi opp antipsykotika alene, desto bråere.
  • Ta medisinen din samtidig.
  • Det er umulig å endre et antipsykotisk middel til et annet uten å konsultere lege.
  • Hvis det er bivirkninger, fortell en psykiater med en gang.
  • Mens du tar middelet, kontroller vekten din, ta blodprøver for sukker og kolesterol. Første kontroller må utføres hver 2-3 måned, deretter en gang i året.
  • Fortell legen din dersom det antipsykotiske stoffet ikke virker. Årsakene kan være: uregelmessig inntak av midler, feil dosering, helseproblemer. Resultatet er påvirket av bruk av andre stoffer, narkotika, alkohol. Hvis årsaken er uklar, vil psykiateren foreskrive et annet middel..

Den kraftigste antipsykotiske. Atypisk antipsykotisk liste

Effekten av antipsykotika på kroppen

  • Legemidlene blokkerer nevrotransmitteren dopamin. Dette stoffet overfører meldinger fra hjernen til nerveceller. Det er ansvarlig for følelsen av glede, kjærlighet, bytte oppmerksomhet fra en kognitiv aktivitet til en annen. En økt mengde dopamin forårsaker intens spenning og psykose. Blokkering av nevrotransmitteren reduserer den høye strømmen av meldinger mellom celler, noe som hjelper til med å berolige nervene.
  • Antipsykotika virker på andre kjemikalier i hjernen. Mange medisiner undertrykker humørregulerende serotonin og noradrenalin.
  • Legemidlene forårsaker parkinsonisme. De blokkerer psykose, så pasienter mister følelsene, mister interessen for enhver aktivitet. Bivirkninger av antipsykotika: tremor, økt muskeltonus, manglende evne til å opprettholde balanse. Dette er alle tegn på Parkinsons sykdom..

Antipsykotika: indikasjoner

Alle antipsykotika har en hovedegenskap - en effektiv effekt på produktive symptomer (hallusinasjoner, vrangforestillinger, pseudo-hallusinasjoner, illusjoner, atferdssykdommer, mani, aggresjon og opphisselse). I tillegg kan antipsykotika (for det meste atypiske) foreskrives for behandling av depressive eller mangelfulle symptomer (autisme, følelsesmessig flatning, desosialisering, etc.). Imidlertid er effektiviteten deres i forhold til behandling av mangelsymptomer tvilsom. Eksperter antyder at antipsykotika bare kan eliminere sekundære symptomer..

Atypiske antipsykotika, hvis virkningsmekanisme er svakere enn vanlig, brukes også til å behandle bipolar lidelse.

American Psychiatric Association forbyr bruk av antipsykotika for å behandle psykologiske og atferdssymptomer på demens. De bør heller ikke brukes til søvnløshet..

Det er uakseptabelt å bli behandlet med to eller flere antipsykotiske legemidler samtidig. Og husk at antipsykotika brukes til å behandle alvorlige sykdommer, det anbefales ikke å ta dem akkurat slik..

Hva antipsykotiske legemidler behandler

Sykdommer der antipsykotika er grunnlaget for behandlingen:

  • Schizofreni. Dette er en psykisk lidelse der en person mister interessen for ting, føler seg løsrevet, ser hallusinasjoner.
  • Schizoaffektiv psykose. Sykdommen kombinerer tegn på schizofreni og humørsykdommer. Symptomer inkluderer vrangforestillinger, hallusinasjoner og uordnet tale.
  • Noen former for manisk-depressiv psykose (bipolar lidelse).
  • Alvorlig depresjon.

I kombinasjon med andre legemidler (for eksempel nevroblokkere) brukes antipsykotika til å behandle:

  • Attention deficit hyperactivity disorder. Sykdommen er preget av konstante manifestasjoner av distraksjon og / eller impulsivitet, som forstyrrer det normale livet.
  • Anoreksi, bulimi, tap av kontroll over mengden mat som forbrukes.
  • Posttraumatisk stresslidelse.
  • Tvangstanker. Dette er en tilstand der en person har ukontrollerbare, obsessive ideer og følelser som han vil gjenta.
  • Generalisert angstlidelse. I denne tilstanden føler pasienten stadig angst, og denne følelsen forverres..

Hvilke symptomer lindrer antipsykotika?

  • Vrangforestillinger og hallusinasjoner (paranoia, stemmer).
  • Angst, intens spenning.
  • Usammenhengende tale, forvirret tenkning.
  • Aggressivitet.
  • Mani.

Hvordan antipsykotika fungerer?

Antipsykotika blokkerer visse nervesynapser som forårsaker psykiske lidelser. De reduserer overføringen av nerveimpulser som overføres av dopamin - et hormon som bestemmer den psyko-emosjonelle tilstanden.

Antipsykotika beroliger nervesystemet, lindrer angst, undertrykker effekten av medikamenter og andre psykoaktive stoffer og har en hypnotisk effekt. Alle antipsykotika lindrer effektivt symptomer på psykiske lidelser som vrangforestillinger, hallusinasjoner, uro og aggressivitet, mani og atferdslidelser.

Typer antipsykotika

Antipsykotika er delt inn i grupper: etter generasjoner, effekter på nervesystemet, kjemisk struktur og varighet av den terapeutiske effekten. I henhold til den generelle klassifiseringen er antipsykotika av to typer - typiske (1. generasjons medisiner) og atypiske (2. generasjoner).

Antipsykotika kan virke på nervesystemet globalt eller fjerne individuelle symptomer på sykdommen, berolige pasienten eller hemme ham.

Handlingen til noen antipsykotika forsvinner raskt, så de blir ofte tatt. Andre legemidler brukes en gang i løpet av noen få uker. Ifølge sin kjemiske struktur skiller man ut antipsykotika: fenotiaziner, tioksantenderivater, substituerte benzamider, etc. Hvert stoff blokkerer dopaminreseptorer i forskjellige hjernestrukturer, slik at de blir valgt avhengig av symptomene.

Etter eksponeringens varighet

  • Kortvirkende nevroleptiske legemidler. De fleste antipsykotika virker ikke lenge fordi de raskt blir eliminert fra kroppen. De er tilgjengelige i form av tabletter, dråper for oral administrering (ved svelging).
  • Langtidsvirkende antipsykotika (Haloperidol, Zuclopentixol, Risperidon, Paliperidon). Dette er løsninger for intramuskulær administrering. Legemidlet absorberes sakte, og konsentrasjonen i blodet forblir konstant i 2-4 uker. Dette er praktisk for pasienter som må ta medisiner det meste av livet. De kan gi en injeksjon en gang i måneden hos en lege, og ikke ta piller hver dag. Derfor - færre bivirkninger.
  • Svarter neglen på stortåen
  • 10 måter å spare på drivstoff - hvordan velge kvalitetsdrivstoff, den beste tiden og ukedagen, tilsetningsstoffer
  • Kredittferier under koronavirusepidemien

Typisk

Første generasjons antipsykotika ble utviklet på 50-tallet. XX århundre. De blokkerer dopamin, lindrer derfor effektivt vrangforestillinger, hallusinasjoner og beroliger nervene.

Ulempen med typiske antipsykotika er at de forårsaker alvorlige nevromuskulære komplikasjoner, hvis manifestasjon avhenger av det spesifikke medikamentet.

Typer antipsykotika i henhold til effekten av det aktive stoffet på kroppen:

  • Beroligende midler (Tizercin, Aminazin, Promazin). Stopp psykose ved å forårsake en hemmende effekt.
  • Skarp (Haloperidol, Clopixol, Hypothiazide) - har en veldig kraftig, global antipsykotisk effekt. De påvirker strukturene som er ansvarlige for den opprørte staten jevnt og eliminerer den.
  • Stimulerende (Sulpiride). Øk pasientens mentale aktivitet, sosialitet, akselerere tenkeprosessen, lindre tretthet.

Atypisk

Ny generasjons antipsykotika ble utviklet på 90-tallet. XX århundre. De påvirker ikke bare dopamin, men også andre stoffer som hjernen styrer kroppen med (serotonin, noradrenalin, acetylkolin). Legemidlene forårsaker færre komplikasjoner, fjerner symptomer som ikke lindrer typiske antipsykotika - mangel på interesse for favorittaktiviteter, lav motivasjon.

Ulemper ved andre generasjons antipsykotika: de forstyrrer metabolismen, fremmer vektøkning.

Atypiske medikamenter skiller seg sterkt ut i deres prinsipp for handling, effektivitet og komplikasjoner. Effekten på kroppen avhenger av det aktive stoffet. Populære medisiner:

  • Clozapine. Et av de mest effektive stoffene for behandling av psykose. Det reduserer antall selvmordstanker hos schizofreni, forårsaker ikke skjelvinger og andre muskelsykdommer. Minus - legemidlet reduserer antall leukocytter, noe som gjør pasienten utsatt for forskjellige infeksjoner.
  • Risperidon. Påvirker serotonin-, dopamin-, histamin- og adrenalinreseptorer. Legemidlet eliminerer psykotiske symptomer dobbelt så raskt som analoger, men undertrykker ikke motorisk aktivitet så sterkt som andre antipsykotika.
  • Quetiapine. Påvirker reseptorene til mange nevrotransmittere i hjernen. Har en sterk beroligende effekt, forårsaker døsighet.

Fordeler med atypiske antipsykotika

Til tross for effektiviteten av konvensjonelle antipsykotika ved behandling av psykiske lidelser, var det deres negative effekt på kroppen som fikk søket etter nye medisiner. Det er vanskelig å få av slike medisiner, de kan påvirke potens, prolaktinproduksjon negativt, og det settes også spørsmålstegn ved gjenoppretting av optimal hjerneaktivitet etter dem.

Tredje generasjon nootropics er fundamentalt forskjellige fra tradisjonelle medisiner og har følgende fordeler.

  • bevegelsesforstyrrelser vises ikke eller vises ikke i det minste;
  • minimums sannsynligheten for å utvikle samtidige patologier;
  • høy effektivitet i eliminering av kognitive svekkelser og de viktigste symptomene på sykdommen;
  • nivået av prolaktin endres ikke eller endres i minimale mengder;
  • det er nesten ingen effekt på dopaminmetabolismen;
  • det er medisiner designet spesielt for behandling av barn;
  • lett utskilles av kroppens utskillelsessystemer;
  • aktiv innflytelse på metabolismen av nøytrotransmittere, for eksempel serotonin;

  • nye generasjons medisiner tolereres mye lettere av pasientens kropp;
  • bare ett medikament er i stand til å produsere den nødvendige terapeutiske effekten;
  • behovet for å ta antidepressiva og korrigatorer parallelt med hovedmedisinen er minimal;
  • pasientens mentale helse forbedres uten å skade den fysiske tilstanden og hjernen.
  • Siden den vurderte medikamentgruppen bare binder seg til dopaminreseptorer, reduseres antall uønskede effekter flere ganger.

    Bivirkninger av antipsykotika

    Hyppige komplikasjoner fra å ta antipsykotiske legemidler:

    • aterosklerose, lavt blodtrykk;
    • svimmelhet, tåke foran øynene;
    • døsighet eller rastløshet; tics, tremor;
    • vektøkning; forstoppelse, kvalme, oppkast;
    • tørr munn, diabetes;
    • svekkelse av immunitet;
    • lungebetennelse (hos eldre);
    • seksuell dysfunksjon.

    Å redusere dosen av stoffet fører til at bivirkningene forsvinner. Det kan ikke reduseres kraftig, siden medisinen ikke kan undertrykke symptomene. For å lindre komplikasjoner foreskriver legen kompatible medisiner. Noen ganger er ikke medisiner nødvendig. For eksempel hjelper sterk kaffe til å lindre spasmer i øynene, nakken og munnmuskulaturen..

    Vanedannende syndrom

    Antipsykotika er vanedannende. Kroppen blir vant til dem, og brå tilbaketrekning kan provosere abstinenssymptomer (hos folket - abstinenssymptomer). Jo lenger pasienten tar stoffet, jo vanskeligere er det å avvenne det. Det er nesten umulig å slutte med en gang, og det anbefales ikke å gjøre det. Slutt å ta medisinen gradvis..

    Symptomer med skarpt avslag fra antipsykotika:

    • kvalme;
    • oppkast;
    • diaré;
    • magesmerter;
    • svimmelhet;
    • skjelve.
    • 5 måter å bli kvitt rynker i pannen
    • Gunstige MTS-tariffer for pensjonister - tariffplaner og priser
    • DIY drypp vanning

    Vektøkning

    Alle antipsykotiske stoffer øker vekten til en eller annen grad. Årsaken er metabolske forstyrrelser. Økningen i kroppsvekt kan variere fra 20 til 80% av de opprinnelige tallene. Oftest lider pasienter som tar atypiske antipsykotika, primært Olanzapine og Clozapine, av fedme. I løpet av ti uker etter behandlingsstart, blir pasientene 4-4,5 kg. Mindre sjanse for fedme når du tar Ariprizol.

    Økt risiko for kolesterol og diabetes

    Antipsykotika forstyrrer metabolismen. På grunn av dette forekommer aterosklerose (avsetning av kolesterol på blodkarets vegger) og diabetes. Antipsykotika øker økningen i mengden triglyserider som avsettes i fettvev og senker nivået av lipoproteiner med høy tetthet. De fjerner kolesterol fra blodkar til leveren for avhending.

    Overflødig fett er skadelig. Aterosklerose utvikler seg, blodtrykket stiger, og andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet oppstår. Risikoen for type 2 diabetes økes. Hos mange pasienter stiger mengden glukose i blodet på tom mage til de maksimale normale verdiene - 5,6 mmol / l, og til og med overstiger det.

    For å unngå diabetes, anbefales det at pasienter kontinuerlig overvåker blodsukkernivået og følger en diett mens de tar antipsykotika.

    Bivirkninger

    Antipsykotika som påvirker hjernens funksjon har et betydelig antall alvorlige bivirkninger. Å ta typiske antipsykotika, spesielt langvarige, øker negative lidelser og forårsaker alvorlige dysfunksjoner i hjernen. Samtidig, med avskaffelsen av antipsykotika, forsvinner ikke lidelser og lidelser.

    Ved langvarig bruk er følgende lidelser mulig:

    • parkinsonisme;
    • akatisi - en følelse av motorisk rastløshet (en person føler behov for å bevege seg kontinuerlig, er ikke i stand til å forbli ubevegelig i lang tid);
    • ufrivillig sammentrekning og avslapning av ansiktsmusklene, skade på ansiktsmusklene og som et resultat et forvrengt ansikt;
    • alvorlig depresjon;
    • epileptiske anfall;
    • gynekomasti (brystforstørrelse hos menn);
    • galaktoré (spontan melkestrøm);
    • seksuelle forstyrrelser;
    • infertilitet;
    • hypofysesvulst;
    • tørr munn, ubehag i magen;
    • kolestatisk gulsott;
    • synshemming;
    • utvikling av lungebetennelse (hos eldre);
    • hjerneslag og hjerteinfarkt.

    Risikoen for alvorlige komplikasjoner øker med kombinert bruk av typiske og atypiske antipsykotika.

    Studier utført på aper har vist at når de brukte antipsykotika i 2 år, reduserte hjernens vekt og volum med 8-11%.

    Hva du trenger å vite når du tar antipsykotika

    Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommen. Hvis det har vært mer enn 3 angrep av schizofreni, bør medisinen tas det meste av livet. I en enkelt episode tas stoffet 1-2 år etter utvinning. Hvis angrepet gjentar seg, varer behandlingsforløpet i 5 år for å forhindre tilbakefall. I milde tilfeller foreskriver legen piller, dråper. Hvis de ikke hjelper, er injeksjoner foreskrevet.

    Det kan ta tid å finne en effektiv medisin og dosering..

    • Bruk medisiner bare etter å ha konsultert en lege og nøye observert doseringen.
    • Ikke gi opp antipsykotika alene, desto bråere.
    • Ta medisinen din samtidig.
    • Det er umulig å endre et antipsykotisk middel til et annet uten å konsultere lege.
    • Hvis det er bivirkninger, fortell en psykiater med en gang.
    • Mens du tar middelet, kontroller vekten din, ta blodprøver for sukker og kolesterol. Første kontroller må utføres hver 2-3 måned, deretter en gang i året.
    • Fortell legen din dersom det antipsykotiske stoffet ikke virker. Årsakene kan være: uregelmessig inntak av midler, feil dosering, helseproblemer. Resultatet er påvirket av bruk av andre stoffer, narkotika, alkohol. Hvis årsaken er uklar, vil psykiateren foreskrive et annet middel..

    Nevroleptisk behandling

    Behandling med antipsykotika bør utføres under tilsyn av en erfaren spesialist, siden dette er veldig alvorlige medisiner, og feil bruk kan forårsake stor skade: sykdommens symptomer vil ikke bare forsvinne, men tvert imot vil intensivere.

    Husk at antipsykotika ikke skal tas mot søvnløshet. Ikke bruk to eller flere antipsykotiske stoffer samtidig. Antipsykotika mot demens er forbudt i Amerika for å korrigere atferdsmessige og psykologiske lidelser.

    Interaksjon av antipsykotika med andre legemidler

    Som alle andre medisiner interagerer moderne antipsykotika med andre legemidler hvis de tas samtidig. Noen interaksjoner er veldig farlige for menneskekroppen, så det er viktig å vite hva antipsykotika er farlige med. Husk at neuroleptisk forgiftning ofte oppstår nettopp på grunn av deres interaksjon med andre legemidler.

    Interaksjon med antidepressiva fører til en økning i virkningen av både antipsykotika og antidepressiva selv. Deres kombinasjon kan føre til forstoppelse, paralytisk tarmobstruksjon, arteriell hypertensjon.

    Det anbefales ikke å ta sammen:

    • Kombinasjonen av antipsykotika og benzodiazepiner fører til respirasjonsdepresjon, beroligende bivirkninger.
    • Ved samtidig administrering med litiumpreparater er det mulig å utvikle hyperglykemi, forvirring, døsighet. Kombinasjonen deres kan være tillatt, men bare under medisinsk tilsyn.
    • Bruk sammen med adrenerge agonister (efedrin, metazon, noradrenalin, adrenalin) fører til en reduksjon i effekten av begge legemidlene.
    • Når antihistaminer tas sammen med nevroleptika, forbedrer de den deprimerende effekten på sentralnervesystemet.
    • Alkohol, bedøvelsesmidler, hypnotika eller krampestillende midler tatt sammen med antipsykotika har samme effekt..
    • Å ta antipsykotika med smertestillende og bedøvende midler øker effekten. Denne kombinasjonen har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet..
    • Antipsykotika tatt med insulin og antidiabetika fører til en redusert effektivitet.
    • Inntak av antipsykotika med tetracykliner øker risikoen for leverskade på giftstoffer.

    Klassifisering av antipsykotika

    Det ble allerede nevnt ovenfor at antipsykotika er delt inn i typiske og atypiske.

    Typiske antipsykotika inkluderer:

    1. Beroligende antipsykotika (som har en hemmende effekt etter påføring): promazin, levomepromazin, klorpromazin, alimemazin, klorprotixen, peritsiazin og andre.
    2. Skarp antipsykotika (har en sterk global antipsykotisk effekt): flufenazin, trifluoperazin, tioproperazin, pipotiazin, zuclopenthixol og haloperidol.
    3. Desinhibiting (har en aktiverende, desinhibiterende effekt): karbidin, sulpirid og andre.

    Atypiske antipsykotika inkluderer stoffer som aripiprazol, sertindol, ziprasidon, amisulprid, quetiapin, risperidon, olanzapin og clozapin.

    Det er en annen klassifisering av antipsykotika, ifølge hvilke det er:

    1. Fenotiaziner samt andre trisykliske derivater. Blant dem er følgende typer: ● antipsykotika med en enkel alifatisk binding (levomepromazin, alimemazin, promazin, klorpromazin), kraftig blokkerer acetylkolinreseptorer og adrenerge reseptorer, har en uttalt beroligende effekt og kan forårsake ekstrapyramidale lidelser; ● antipsykotika med en piperidinkjerne (tioridazin, pipotiazin, peritsiazin), som har en moderat antipsykotisk effekt og milde neidokrine og ekstrapyramidale bivirkninger; ● antipsykotika med en piperazin-kjerne (flufenazin, proklorperazin, perfenazin, tioproperazin, frenolon, trifluoperazin), er i stand til å blokkere dopaminreseptorer, og har også en svak effekt på acetylkolin og adrenerge reseptorer.
    2. Alle tioksanderderivater (klorprotixen, flupenthixol, zuclopenthixol), hvis virkning ligner på fenotiaziner.
    3. Substituerte benzamider (tiaprid, sultoprid, sulpirid, amisulpride), hvis virkning også ligner på fenotiazin antipsykotika.
    4. Alle butyrofenonderivater (trifluperidol, droperidol, haloperiodol, benperidol).
    5. Dibenzodiazapin og dets derivater (olanzapin, clozapin, quetiapin).
    6. Benzisoksazol og dets derivater (risperidon).
    7. Benzisotiazolylpiperazin og dets derivater (ziprasidon).
    8. Indol og dets derivater (sertindol, dikarbin).
    9. Piperazinylkinolinon (aripiprazol).

    Av alle de ovennevnte kan man skille ut tilgjengelige antipsykotika - legemidler som selges over disk på apotek, og en gruppe antipsykotika som selges strengt i henhold til legens resept..

    Den kognitive effekten av antipsykotika

    Åpne studier har vist at atypiske antipsykotika er litt mer effektive enn typiske antipsykotika ved behandling av nevrokognitiv svikt. Imidlertid er det ingen overbevisende bevis for at de i det minste har noen effekt på nevrokognitiv svikt. Atypiske antipsykotika, hvis virkningsmekanisme er litt forskjellig fra typiske, blir ofte testet.

    I en klinisk studie sammenlignet leger effekten av risperidon og haloperidol ved lave doser. I løpet av studien ble det ikke funnet noen signifikante forskjeller i avlesningene. Haloperidol med lav dose har også vist seg å ha en positiv effekt på nevrokognitiv ytelse..

    Dermed er spørsmålet om effekten av første eller andre generasjons antipsykotika på den kognitive sfæren fortsatt kontroversiell..

    Antipsykotika: liste over reseptfrie legemidler, klassifisering, bivirkninger

    Neuroleptikum er et psykotrop legemiddel som er foreskrevet for psykotiske, nevrologiske og psykologiske lidelser av varierende alvorlighetsgrad..

    De takler vellykket angrep av schizofreni, oligofreni og senil demens på grunn av virkningen av følgende kjemiske forbindelser: fenotiazin, butyrofenon og difenylbutylpiperidin.

    Hva er disse stoffene??

    Før kjemisk syntetiserte medisiner ble oppfunnet, ble medisiner med urteingredienser brukt til å behandle psykiske lidelser - belladonna, henbane, opiater, narkotisk søvn, bromider eller litiumsalter.

    Allerede i 1950 begynte den første nevroleptika, klorpromazin (klorpromazin), å bli aktivt brukt..

    Første generasjon antipsykotika dukket opp 8 år etter klorpromazin - alkaloidreserpin, triftazin og haloperidol. De hadde ikke den ønskede effekten, forårsaket nevrologiske forstyrrelser og bivirkninger (depresjon, apati, etc.).

    Antipsykotika lindrer følelsesmessig stress, forbedrer effekten av smertestillende, har antipsykotiske, kognitotropiske og psykosedative effekter på kroppen.

    De er foreskrevet for å lindre slike patologisymptomer som:

    Virkningsmekanismen til neuroleptika er å undertrykke nerveimpulser i de systemene (limbisk, mesokortikal) i hjernen som er ansvarlig for produksjonen av dopamin og serotonin..

    Virkningsmekanismen for antipsykotika

    De har kort halveringstid og absorberes godt av en hvilken som helst administrasjonsvei, men eksponeringsperioden for nervesystemet er kort - derfor foreskrives de i kombinasjon for å stimulere hverandre.

    Antipsykotika, som trenger inn i BBB mellom sentralnervesystemet og sirkulasjonssystemet, akkumuleres i leveren, der legemidlene oppløses helt og deretter skilles ut gjennom tarmene og urinveiene. Halveringstiden for antipsykotika er 18 til 40 timer, og til og med 70 timer for Haloperidol.

    Indikasjoner for bruk

    Alle typer neuroleptika er rettet mot å eliminere produktive, depressive og mangelfulle symptomer ved følgende psykiske lidelser:

    Legemidlet administreres med injeksjoner, droppere eller tabletter på forespørsel fra pasienten. Legen regulerer legemiddelinntaket, og begynner med en økt dose, og reduserer det gradvis. Etter avsluttet behandling anbefales et sammentrekningsforløp med depottabletter..

    Fordeler:

    • brudd på psykomotoriske reaksjoner manifesteres ikke
    • trygt for behandling av barn
    • risikoen for å utvikle patologier avtar
    • enkel bærbarhet
    • en dose av legemidlet er nok til å oppnå et positivt resultat
    • hjelp til hudsykdommer (nylige studier har vist at behandling av tørr hud med antipsykotika er gunstig hos eldre mennesker med tilstander som er forbundet med nevralgi)

    Hva er schizofreni

    Hvis en jente misbruker alkohol mens hun bærer et foster, kan barnet utvikle psykiske abnormiteter i fremtiden.

    Vi snakker om en funksjonsfeil i den menneskelige hjerne, som et resultat av at en person slutter å reagere tilstrekkelig på den omkringliggende virkeligheten. Med en forverring av patologien kan pasienten miste kontakten med omverdenen og helt trekke seg tilbake i seg selv. Han kan utvikle besettelser og frykt som oppstår ved å høre stemmer eller lide av hallusinasjoner.

    En schizofren i et forverringsstadium er i stand til å mumle noe uartikulert, oppføre seg aggressivt eller tvert imot helt trekke seg tilbake i seg selv og ikke reagere på hendelsene som skjer rundt ham. Omtrent 10% av pasientene med schizofreni er utsatt for å begå selvmord, og uten rettidig hjelp kan slike mennesker ganske enkelt dø..

    Den høye effektiviteten av schizofrenibehandling er observert i de tidlige stadiene av utviklingen av denne sykdommen. Dessverre har sykdommen i utgangspunktet praktisk talt ingen manifestasjoner. Mange mennesker med schizofreni regnes som ganske enkelt eksentriske av andre. Det er imidlertid veldig viktig å ikke gå glipp av øyeblikket av sykdomsovergangen til det akutte stadiet..

    I følge statistikk, hvis sykdommen ble behandlet i begynnelsen av utviklingen, er sannsynligheten for tilbakefall bare 20%. Hvis symptomene på sykdommen ble ignorert, kan ytterligere forverring av sykdommen ikke unngås.

    Oftest manifesterer sykdommen seg i ung alder - hos personer 15-35 år gamle. Imidlertid kan schizofreni utvikle seg i barndommen, under påvirkning av følgende faktorer:

    • mors alkoholisme, røyking eller rusmisbruk under graviditet;
    • arvelig disposisjon;
    • fødselsskader;
    • smittsomme sykdommer som en kvinne har hatt under graviditeten.

    Mekanismen for utvikling av schizofreni hos voksne er ikke helt forstått. Det antas at den viktigste årsaken til denne lidelsen er genetisk disposisjon. Så hvis mor eller far til en person var syk med denne sykdommen, er sannsynligheten for å utvikle en slik lidelse hos ham mer enn 40%. Imidlertid er schizofrene barn født av helt sunne foreldre..

    I verden er antall pasienter med schizofreni omtrent 1%.

    Antipsykotika - en liste over legemidler: TOPP 10 best

    Ved behandling av psykiske lidelser er antipsykotika hovedsakelig involvert, listen over medisiner er virkelig omfattende. Midlene er rettet mot å redusere eksitasjon av sentralnervesystemet, eliminere hallusinasjoner og behandle depresjon. Mange av dem har mange kontraindikasjoner og bivirkninger, så de brukes strengt som foreskrevet av en spesialist..

    Antipsykotika - hva er det, virkningsmekanismen

    Antipsykotika (antipsykotika) er medisiner designet for å avlaste pasienten fra psykiske lidelser. Ny generasjons medisiner kjennetegnes av et mindre antall negative reaksjoner fra kroppen, men de bør ikke brukes uten resept fra en psykoterapeut eller nevropatolog.

    Klassifiseringen utføres i typiske og atypiske antipsykotika, vi vil analysere hver gruppe mer detaljert.

    Typiske antipsykotika

    Kraftige antipsykotiske medisiner som har omfattende helbredende egenskaper. Bivirkninger er vanlige når de tas. Legemidlene er basert på derivater av følgende stoffer:

    • indole;
    • fenotiazin (pipyridin / piperazin / alifatisk kjerne);
    • difenylbutylpiperidin;
    • tioksanten;
    • benzodiazepin;
    • butyrofenon, etc..

    Antipsykotika er medisiner med forskjellige formål, listen over egenskaper inkluderer antipsykotiske, beroligende og antidepressiva effekter.

    Atypiske antipsykotika

    En moderne ("sparsom") gruppe medikamenter med en mindre liste over negative reaksjoner, som påvirker kroppen som følger:

    • forbedrer kognitive funksjoner (minne, reaksjon, konsentrasjon, etc.);
    • har en nevrologisk effekt;
    • forhindrer og behandler depressive lidelser;
    • slapper av og beroliger, lindrer angst.

    Blant fordelene med den atypiske gruppen fremhever vi:

    • minimal innvirkning på dopaminreseptorer;
    • muligheten for bruk i terapi av barn;
    • manglende innflytelse på motorfunksjoner;
    • lav sannsynlighet for komplikasjoner;
    • god toleranse;
    • rask fjerning fra kroppen.

    Ved hjelp av atypiske antipsykotika (listen over legemidler er gitt nedenfor), kan du ikke være redd for en endring i prolaktinparametere. Det laktogene hormonet forblir på samme nivå når de terapeutiske dosene følges.

    Antipsykotika - indikasjoner for bruk

    En gruppe medikamenter er foreskrevet for behandling av nevroser av forskjellig opprinnelse. Antipsykotika har funnet bruk i behandlingen av alle individer, uavhengig av alder og kjønn..

    Blant indikasjonene for bruk er:

    • fobier;
    • uopphørlig oppkast;
    • hyppige humørsvingninger;
    • brudd på motorfunksjoner;
    • akutt / kronisk psykose;
    • søvnproblemer;
    • forberedelse for kirurgisk inngrep;
    • schizofreni;
    • Tourettes syndrom;
    • psykomotorisk agitasjon;
    • psykosomatiske, somatoforme lidelser;
    • hallusinasjoner.

    Selv de beste og sikreste antipsykotika bør ikke tas uten forhåndsgodkjenning. Indikasjonslisten er mye bredere, spesialisten vil sammenligne tegnene og foreskrive terapi.

    Liste over typiske antipsykotika

    Antipsykotiske medisiner er ikke uten bivirkninger. De brukes i strengt angitte doser i samsvar med bruksfrekvensen..

    # 1. Aminazin

    Henviser til fenotiazinderivater. Har sterke beroligende, antipsykotiske, antiemetiske egenskaper.

    Det hjelper til med å eliminere psykomotorisk agitasjon, lindrer eller delvis reduserer hallusinasjoner og vrangforestillinger. Stabiliserer den psyko-emosjonelle tilstanden, brukes til overdreven angst, angst, besettelse.

    Indikasjoner inkluderer alkoholisk psykose, manisk-depressiv psykose, paranoia, vedvarende søvnforstyrrelser.

    # 2. Fluphenazine

    Antipsykotika som Fluphenazine er på det brede spekteret av medisiner. Legemidlet er basert på tre komponenter - flufenazindekanoat, sesamolje, benzylalkohol.

    Det frigjøres som en suspensjon for injeksjon. Det slippes ut mot alvorlig nervøsitet i nervesystemet, sirkulær psykose, schizofreni, hyperaktivitet, psykiske lidelser, uopphørlig oppkast.

    Bruk i kombinasjon med antispasmodika anbefales ikke.

    Nummer 3. Sonapax

    Antipsykotisk med inkludering av tioridazin, et fenotiazinderivat. Virker på det sentrale og perifere NA, og gir en antidepressiv effekt. "Sonapax" har antiemetiske, antipruritiske, beroligende egenskaper.

    De viktigste indikasjonene for bruk er komplekse atferdsforstyrrelser ledsaget av aggresjon. Legemidlet er foreskrevet for schizofreni, psykomotorisk agitasjon, avholdenhet.

    Det anbefales å bruke den til søvnforstyrrelser, fobier, forverring av kognitive funksjoner.

    Nr. 4. Levomepromazine

    Det er inkludert i VED-listen og er et fenotiazinderivat. Legemidlet har antihypertensive, beroligende, antidepressiva egenskaper.

    Det påvirker ikke hjernens aktivitet negativt, filtreres av nyrene og skilles raskt ut.

    Det blir utskrevet til kategorier av personer med diagnostiserte motoriske og psykiske lidelser, schizofreni, anfall av forskjellige etiologier. Effektiv mot vedvarende søvnløshet, kløende dermatose, demens.

    Nr. 5. Quetiapine

    Antipsykotika er vanedannende, men Quetiapine er på listen over relativt trygge medisiner. Legemidlet fremkaller ikke negative reaksjoner hvis du følger terapeutiske doser.

    Grunnlaget for middelet er quetiapin, som ikke forårsaker en økning i prolaktin. Absorbert av fordøyelseskanalen, filtrert av leveren.

    Kontraindikasjoner inkluderer barndom, amming, graviditet, overfølsomhet for komponenter.

    Nr. 6. Haloperidol

    Henviser til derivater av butyrofenon, viser en vedvarende antipsykotisk effekt og moderat beroligende effekt. I riktig valgt dose stopper det uopphørlig oppkast, lindrer psykomotorisk uro, stamming, psykose av hvilken som helst opprinnelse. Effektiv for akutte psykiatriske lidelser etterfulgt av forvirring, hallusinasjoner.

    Liste over atypiske antipsykotika

    Ellers kalles atypiske antipsykotika nye generasjons neuroleptika, hvis behandling fortsetter uten bivirkninger (med forbehold om riktige doser). Legemidlene er etterspurt i behandlingen av psykiske og nevrologiske lidelser. De lindrer angst, spenning, søvnproblemer og andre lidelser i det psyko-emosjonelle miljøet.

    # 1. Olanzapine

    Det hjelper til med å redusere aktiviteten til nevroner som styrer psykomotorisk aktivitet. Det er foreskrevet for kategorier av mennesker med hyppig eksponering for stress. Behandler gratis aggresjon, tvangstanker, angst, fobier, depresjon.

    # 2. Eglonil

    Et atypisk antipsykotisk middel forbedrer humøret, lindrer depressivt syndrom, reduserer sannsynligheten for psykomotoriske lidelser. Brukes alene eller i kombinasjon med andre medisiner mot angst og nevroser, schizofreni, atferdsforstyrrelser.

    Nr. 5. Clozapine

    Et antipsykotisk middel med kraftige beroligende egenskaper antyder mange analoger av antipsykotika (vi vil ikke liste listen over medisiner). Det er kjent for sin uttalt avslappende effekt, eliminerer angst og destruktive lidelser. Effektiv mot manisk-depressiv psykose, schizofreni, negativisme, bipolar lidelse.

    Nr. 4. Aprizol

    Viser gode resultater i terapi av psykose, har en avslappende effekt på nervesystemet, har en lett beroligende effekt. Positiv dynamikk manifesteres på 5. søknadsdag. Legemidlet anses som spesielt sterkt i kampen mot depresjon..

    Antipsykotika - mulige komplikasjoner og bivirkninger

    Hvis det terapeutiske forløpet er basert på studiene som er utført, er pasientens helsetilstand, anbefalt dosering, risikoen for å utvikle bivirkninger minimal..

    Faktorer som påvirker forekomsten av uønskede effekter:

    • tilstedeværelsen av kroniske patologier;
    • alderskategori;
    • kursvarighet;
    • dosering av medisiner;
    • kombinasjon med andre grupper av fond.

    Mulige negative reaksjoner inkluderer:

    • endring i kroppsvekt, tap av trang til mat eller økt appetitt;
    • vanskeligheter i aktiviteten til det endokrine systemet (med langvarig behandling);
    • slapphet, apati i de første dagene av inntak av stoffet;
    • sløret tale, muskelspasmer (eliminert ved å senke dosen).

    I dag har vi gjennomgått alt som påvirker antipsykotika, gitt en liste over legemidler og beskrevet subtilitetene ved bruk. Husk at medisiner for mental helse kan utløse en uforutsigbar respons i kroppen din. Atypiske antipsykotika regnes som "sparsomme".