Hva betyr atypisk autisme??

De siste tjue årene har prosessen med å systematisere og samle kunnskap om psykiske lidelser og lidelser fått fart. På 50-tallet ble autisme sett på som en variant av schizofreni.

Nå på ICD 10 er det seksjonen "Generelle lidelser i psykologisk utvikling" F84 som inkluderer:

* autisme fra barndommen F84.0

* atypisk autisme F84.1

* Aspergers syndrom F84.5

* Disintegrative forstyrrelser i barndommen F84.3, etc..

Det er ikke noe begrep om atypisk autisme i DSM 5 American Diagnostic Manual. Og det er bare "Autism Spectrum Disorders", som kombinerer alle disse diagnosene.

Samtidig betraktes autisme som en psykiatrisk diagnose i vårt land, og i Amerika går den under en nevrologisk kode..

Det er åpenbart at forvirring i diagnoser, tvister om symptomer og kliniske manifestasjoner fortsatt pågår blant spesialister. Stadig raffinert, supplert og forsket.

La oss starte fra den russiske modellen og prøve å finne ut hva psykiatere kaller atypisk autisme.

Det er to hovedforskjeller mellom atypisk autisme.

Sen manifestasjon, nemlig etter 3 år;

Det vil si at i barndommen utviklet barnet seg normalt. Reiste ikke spørsmål fra spesialister i klinikken: nevrolog, barnelege.

Han ble ikke hengende etter i motorikk og i tildeling av generelle ferdigheter. Og så begynte han å vise autistiske symptomer. Men det er to fallgruver her.

Den første er hvor nøye foreldre og fagpersoner så på barnet. Og dette kan ikke skyldes at foreldrene er "dårlige" eller "ikke bryr seg om barnet sitt".

Foreldre er kanskje ikke klar over utviklingsnormer, er unge, uerfarne. Siden barnet fremdeles er veldig ungt, er det ikke en enkel oppgave å kritisk vurdere hans mentale tilstand. Når gutten går i barnehagen og for første gang møter samfunnet og lærerutdanneren, vises disse symptomene.

For det andre, hvis barnet har mentale funksjonsnedsettelser, generell forsinkelse i tale eller mental utvikling, kan autisme kanskje ikke merkes på bakgrunn av disse primære lidelsene..

For det andre er symptomatologien utilstrekkelig, uttrykt i den psykopatologiske triaden (sosiale ferdigheter, kommunikasjon, atferd). Mer vanlig hos barn med mental retardasjon. Siden autisme er lagt til her ved en sekundær diagnose, er det lagt på det faktum at barnet allerede har alvorlige utviklingshemninger og ikke fullt ut kan samhandle med samfunnet, mennesker, objekter.

Atypisk autisme har også to underavsnitt:

* Mental retardasjon med funksjoner i autisme. Eller atypisk autisme med mental retardasjon. Det manifesterer seg ofte i syndromene Martin-Bell, Down, Angelman, Vilnius, Sotos, etc. (kromosomale mutasjoner), samt sykdommer av metabolsk opprinnelse (fenylketonuri, tuberøs sklerose, etc. Har en svak, konstant, ikke-progressiv symptomatologi.

Og det er basert på den dype graden av mental retardasjon hos barnet, mangel på tale og evnen til å kommunisere med bevegelser, manglende evne til å gjenkjenne og vise følelser, stereotyper (svingende, etc.)

* Atypisk barndomspsykose. Eller atypisk autisme uten oligofreni, det vil si før angrepet får ikke diagnosen mental retardasjon. Akutt tilstand preget av sammenbrudd av tidligere dannede ferdigheter.

Tre stadier av psykoseutvikling kan noteres:

* Autistisk - varer fra 4 uker til seks måneder. Viktige manifestasjoner - løsrivelse, utryddelse av følelsesmessige reaksjoner, en økning i passivitet.

Naturlig utvikling er suspendert.

* Regressiv - varer fra 6 måneder til et år. Styrke symptomene på autisme, kulde. Delvis oppløsning av den intellektuelle sfæren. Tap av ryddighet ferdigheter, tale, spise uspiselig. Tap av motorikk, evne til å gå. "Regresjon" -spill.

* Katatonisk. Lengste. Fra halvannet til to år. Motoriske forstyrrelser og stereotyper vises (spinning, hopping, svingende, løping i sirkler).

Etter fullføring av det katatoniske stadiet er det en gradvis utgang fra psykose. Symptomatologien får de vanlige autistiske trekkene. Svak kognitiv aktivitet dukker opp, reaksjoner på andre, forståelse av adressert tale og ferdigheter i ryddighet blir gjenopprettet. Inngjerdet fra virkeligheten, følelsesmessig kulde i forhold, stereotype former for aktivitet forblir stabile.

Generelt er det ikke så viktig å studere forskjellige diagnoser, navn og manifestasjoner, hva slags kryptering sykdommen har.

Manifestasjonen av autistiske trekk hos et barn hindrer ham i å tilpasse seg i samfunnet, begrenser mulighetene - sosiale, emosjonelle, fysiske. Derfor er vår oppgave, både foreldre og spesialister, å kompensere for krenkelser så mye som mulig, å inkludere barnet i samfunnet, å finne muligheter for kommunikasjon og kunne nyte tiden tilbrakt med hverandre..

Atypisk autisme. Årsaker til utvikling hos barn

Atypisk autisme er en patologi i hjernens utvikling som manifesterer seg som en generell utviklingsforstyrrelse. Det er preget av en utilstrekkelig dannelse av en persons personlighet, begrensede interesser, sosiale kontakter og sykliske handlinger. I motsetning til den like symptomatiske barndomsautismen, manifesterer den seg i en senere alder og har kanskje ikke alle diagnostiske kriterier. Sykdommen forekommer oftest hos pasienter med alvorlig mental retardasjon og alvorlig lidelse i utviklingen av taleapparatet.

• 1. Årsaker til sykdommen
• 2. Symptomer
• 3. Behandling
  • 3.1. Atferdskorreksjon
• 4. Konklusjon

Atypisk autisme er en psykisk lidelse som utvikler seg i tidlig barndom. I motsetning til andre lignende lidelser, manifesterer det seg ikke de første årene av et barns liv og gjør seg kjent allerede i førskolen og til og med i en eldre alder. I motsetning til den klassiske formen for autisme, påvirker ikke den atypiske formen pasientens mentale utvikling og påvirker ikke kommunikasjonsferdighetene like mye. Generelt ser barnet fullverdig ut og skiller seg praktisk talt ikke fra sine jevnaldrende, men det har en rekke atferdsmessige egenskaper som på ingen måte er relatert til miljøet.

Patologi tilhører klassen nevropsykiatriske sykdommer og er forårsaket av strukturelle endringer i hjernen. Det er preget av stereotype handlinger fra pasienten, nedsatt oppfatning av den omliggende virkeligheten, dårlig utviklet fantasifull tenkning, mangel på sosiale kontakter. Sykdommen kombineres ofte med patologier for dannelse av mottakelig tale og mental retardasjon. I denne forbindelse er det to typer atypisk autisme:

1. 1. med mental retardasjon.
2. 2. Uten henne.

Et karakteristisk trekk ved atypisk autisme er et brudd på forholdet til samfunnet og omverdenen. Det kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av barnets alder og sykdomsformen. I noen tilfeller kan pasienten på alle mulige måter unngå å kommunisere med jevnaldrende, og enhver kontakt vil fremkalle stress hos ham. Hos andre søker barnet å bli med i den sosiale sirkelen, men på grunn av forstyrrelsen kan han ikke forstå prinsippene for samhandling i gruppen, atferdsnormer og så videre. Alt dette fører til at pasienten med atypisk autisme begynner å lide av isolasjon, og dette forverrer bare patologien..

Også med atypisk autisme har barn ofte problemer med å mestre taleferdighetene. De første tegnene vises 3-4 år eller senere. Ofte forvirrer utseendet på et slikt problem foreldre, siden barnets utvikling i de tidlige stadiene forløp normalt uten uttalte avvik. Årsaken er at når kravene til taleapparatet øker, blir det vanskeligere for pasienten å oppfylle dem. Som et resultat forstår ikke barnet essensen av ord, deres betydning og har et lite ordforråd som ikke tilsvarer alderen hans. Pasienten mangler fullstendig fantasifull oppfatning, alt forstås bokstavelig.

Svekkelsen av kommunikative funksjoner som utvikler seg med alderen fører til problemer med følelsesmessig oppfatning og funksjonshemning. Det er vanskelig for et lite barn å forstå andres ikke-verbale oppførsel. Glede, frykt, sinne og andre følelser som ikke uttrykkes i ord, blir ikke oppfattet av ham, og det er derfor han virker likegyldig og likegyldig. Denne tilstanden går også over i en eldre alder, som pasientens manglende evne til å uttrykke sine følelser uten verbalt er lagt til..

Den unge mangler tenkning, er preget av hyppige repetisjoner av de samme handlingene, som ikke er av praktisk art, men har en "rituell" betydning. Oppfyllelsen deres er et karakteristisk trekk ved psykisk lidelse med autismespekter. Dette kommer til uttrykk i pasientens tilknytning til stedet, ting, behovet for å observere en viss orden og så videre. Brudd på eventuelle krav fører til manifestasjon av irritabilitet og sinne. En negativ reaksjon hos pasienten er forårsaket av høye lyder, sterkt lys, berøring, etc..

Typiske symptomer på autisme:

• problemer med å kommunisere med andre mennesker;
• mangel på behov for sosiale kontakter;
• ikke forstå årsakene til andre menneskers oppførsel;
• vanskeligheter med å lære nye ord;
• mangel på figurativ tenkning, oppfatning av figurativ mening;
• likegyldighet til mennesker, pågående hendelser;
• manglende evne til å uttrykke sine følelser og følelser;
• behovet for å utføre rituelle handlinger;
• akutt reaksjon på høy lyd, sterkt lys, berøring, etc..

Atypisk autisme

Atypisk autisme (AA) eller ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse i psykiatrisk praksis blir ofte referert til som en nevropsykiatrisk patologi assosiert med forstyrrelser i hjernestrukturer og tilhører gruppen av autismespekterforstyrrelser (ASD).

De første symptomene på AA kan begynne å vises mye senere enn symptomene på "klassisk" autisme og / eller være mindre alvorlige. Dette betyr imidlertid ikke at atypisk autisme alltid er enklere enn vanlig autisme: det er ikke uvanlig at tilfeller der i AA er noen autistiske manifestasjoner mer alvorlige enn i vanlig autisme. Et "atypisk" autistisk barn kan ha både et høyt nivå av intelligens og sosialisering, og veldig lavt, opp til alvorlige svekkelser av virkelighetsoppfatningen, alvorlige taleforstyrrelser og mental retardasjon.

Ofte diagnostiseres atypisk autisme hos barn i ungdomsårene eller til og med ungdomsårene når patologiske trekk begynner å manifestere seg for tydelig. Derfor er foreldrenes oppgave å i tide identifisere til og med minimale avvik i babyens oppførsel og utvikling fra normen for å gi "ambulanse" og forhindre utvikling av en alvorlig form for sykdommen, som er vanskelig å behandle..

Årsaker til atypisk autisme

Offisiell medisin har ennå ikke dannet enighet om årsakene til autisme - både vanlig og atypisk. For tiden er autisme generelt og AA spesielt forbundet med skade på hjernens strukturer, som kan være forårsaket av faktorer som:

• arvelighet. Ganske ofte har barn diagnostisert med atypisk autisme slektninger med ASD eller andre mentale funksjonshemninger som kan forårsake utvikling av patologi;
• genetisk predisposisjon. I følge resultatene av moderne forskning har genene SHANK3, PTEN, MeCP2 osv. Noe forhold til autisme - det er imidlertid fortsatt umulig å forutsi utviklingen av ASD basert på aktiviteten til disse genene;
• noen sykdommer. Ofte kan atypisk eller klassisk autisme utvikle seg som en samtidig tilstand med en hvilken som helst annen sykdom - for eksempel epilepsi, schizofreni, Downs syndrom, Rett syndrom, Martin-Bell syndrom, etc.
• helseproblemer hos mor under graviditet (spesielt hennes første halvdel) og / eller fødsel - livmorblødning, intrauterine infeksjoner, prematuritet, fødselsproblemer osv.;
• minimal cerebral dysfunksjon (MMD), patologiske endringer i hjernen (spesielt i cerebellum og subkortikale soner), underutvikling av venstre hjernehalvdel av hjernen.

Det er også en foreløpig ubekreftet teori om at barnevaksinasjoner med kvikksølvholdige vaksiner kan bidra til ASD, inkludert AA..

Former av atypisk autisme hos et barn

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, tiende revisjon (ICD-10), er autisme for barn merket med koden F84.0. I sin tur er ICD-10 atypisk autisme delt inn i to hovedformer, avhengig av tilstedeværelse eller fravær av mental retardasjon (ID):

• AA med mental retardasjon (kode F84.11) - i dette tilfellet kan en SM med autistiske egenskaper inkluderes i diagnosen;
• AA uten mental retardasjon (kode F84.12) - pasientens intelligens er innenfor normale grenser, og atypiske barndomspsykoser kan inkluderes i diagnosen.

Også i ICD-10 er atypisk autisme delt inn i to underarter:

1. med en debut i en ukarakteristisk alder (senere enn 3 år gammel, mens klassisk autisme i tidlig barndom begynner å manifestere seg i barndommen);
2. med utbrudd før 3 år, men med atypiske symptomer (det er ikke noe komplett klinisk bilde av autisme hos barn). Denne typen patologi strekker seg hovedsakelig til barn med åpenbar UR..

Uavhengig av den diagnostiserte formen for AA, kan den ikke elimineres fullstendig - men ved hjelp av en individuell tilnærming kan du betydelig lindre patologiske symptomer ved hjelp av spesialterapi.

Symptomer på atypisk autisme hos barn

Når det gjelder symptomene, ligner atypisk autisme i barndommen klassisk autisme, men med et mindre bredt spekter av manifestasjoner. De vanligste symptomene på AA er:

• vanskeligheter i sosial kommunikasjon, som kan være diametralt motsatt: hvis et atypisk autistisk barn prøver på alle mulige måter å unngå kontakt med mennesker, kan det andre oppleve mangel på kommunikasjon, uten å forstå hvordan man kan kommunisere “riktig” med andre;
• problemer med tale - først og fremst gjelder dette den verbale formuleringen av egne tanker på grunn av begrenset ordforråd. I tillegg kan et barn oppleve vanskeligheter med å forstå andres tale, ta bokstavelig figurative betydninger, ofte gjenta de samme ordene eller setningene osv.;
• mangel på emosjonelt uttrykk, empati. Barn som er diagnostisert med atypisk autisme, vet ofte ikke hvordan de skal uttrykke følelser, noe som skaper inntrykk av fullstendig likegyldighet overfor det som skjer, selv om dette ikke alltid er tilfelle - det er fullt mulig at barnet fremdeles opplever følelser, rett og slett ikke er i stand til å vise dem. Slike følelsesmessige forstyrrelser er ofte forbundet med en misforståelse av ikke-verbale signaler - gester, nikker, ansiktsuttrykk, stillinger, øyekontakt;
• begrenset tenkning, manglende fleksibilitet, streve etter mønstre, pedantry, streng rutine, monotoni. Det kan være vanskelig for et barn med AA å tilpasse seg alt nytt, han kan få panikk fra eventuelle, til og med minimale endringer i timeplanen, plasseringen av de omkringliggende objektene, utseendet til nye mennesker eller ting - for eksempel å være redd for lys på en bursdagskake, høytidsballonger osv..;
• aggressivitet, irritabilitet assosiert med effekten av atypisk autisme på nervesystemet, som blir veldig følsom for eventuelle stimuli. Barnet kan bite, presse, slåss som svar på de mest "uskyldige" faktorene - for eksempel tilbudet om å reise hjem når han fremdeles vil ta en tur;
• mangel på rollespill, vanskeligheter med å bygge vennlige relasjoner med jevnaldrende;
• "Smale" interesser - barnet kan bare bli fascinert av biler eller bare dinosaurer, eller bare en tegneserie osv. Dessuten kan et barn med AA vise en økt interesse for noe objekt eller deler av det, uavhengig av funksjonelt formål - for eksempel å leke med en kopp, ikke å helle vann i det, eller alltid ha med deg et ben fra en dukke;
• inexpressive ansiktsuttrykk, nesten fullstendig fravær av bevegelser, "kantete" bevegelser.

I noen tilfeller kan stereotype handlinger være tilstede i barnets oppførsel. Også atypisk autisme i tidlig barndom kan manifestere seg i form av forskjellige sensoriske lidelser. Dette skyldes særegenheter ved persepsjon og prosessering i hjernen av sensorisk informasjon (visuell, auditiv, taktil, olfaktorisk, gustatorisk) og kan uttrykkes som:

• intoleranse mot å berøre huden (babyen protesterer mot klem, vask, påkledning osv.);
• intoleranse mot å berøre hodet, håret (ønsker ikke å klippe seg, kam håret, vaske håret);
• misliker musikk - alt på rad eller noe spesifikt (for eksempel med deltagelse av en fiolin);
• økt luktesans, overfølsomhet for visse lukt (for eksempel husholdningskjemikalier);
• episoder av "pseudo-døvhet", når barnet ikke viser noen reaksjon på samtaler og høye lyder, selv om resten av tiden hører og reagerer godt.

I tillegg kan babyen kategorisk nekte å ta på seg klær bortsett fra noen få "favoritt" ting, unngå visse farger eller deres kombinasjoner, være redd for å berøre noen spesifikke overflater (ull, pels, metall, etc.). Foreldre må ta hensyn til slike funksjoner for å vise barnet til en spesialist i det tidligste stadiet av atypiske autismemanifestasjoner..

Den atypiske formen for autisme er ganske sjelden - bare i to tilfeller av 10 tusen. Samtidig lider gutter mye atypisk autisme oftere enn jenter (ifølge forskjellige kilder - 2–5 ganger). I 2013 fant eksperter fra Yale University at jenter har ytterligere genetisk "beskyttelse" mot autisme, inkludert den atypiske formen..

Hvordan atypisk autisme skiller seg fra normal autisme

Ofte utvikler "atypiske" autistiske barn seg helt normalt de første leveårene, og de første symptomene på autisme dukker opp hos dem mye senere enn 3 år, mens klassisk autisme vanligvis dukker opp i en tidligere alder. AA forekommer ofte hos barn med alvorlige spesifikke lidelser i mottakelig tale og mental retardasjon..

Tatt i betraktning spørsmålet "hva er atypisk autisme hos barn", er det nødvendig å huske beskrivelsen av klassisk autisme, der det er problemer på tre områder:

• oppførsel;
• kommunikasjons ferdigheter;
• sosiale ferdigheter.

I sin tur inkluderer atypisk autisme vanligvis en tendens til stereotyp / mønstret atferd og problemer på ett av to områder:

• eller sosiale ferdigheter (inkludert samhandling med andre);
• eller kommunikasjonsferdigheter (inkludert verbal og ikke-verbal kommunikasjon).

Når du foreskriver et behandlingsforløp og individuelle tilleggstimer, er det viktig å ta hensyn til AA-skjemaet som er identifisert hos barnet - dette er den eneste måten å oppnå positive resultater.

Barn, ungdommer og voksne med atypisk autisme trenger vanligvis hjelp i områder der deres AA er spesielt sterk - i andre områder kan de demonstrere betydelig suksess selv uten hjelp utenfor..

En annen bemerkelsesverdig forskjell mellom atypisk autisme og vanlig autisme er at "vanlige" autister er mer sannsynlig å foretrekke å kommunisere med tegn, mens "atypisk" tegnspråk ikke forstår.

Hvilke komplikasjoner kan være forårsaket av atypisk autisme i barndommen

Atypisk autisme kan være forbundet med visse vanskeligheter i områder av livet som:

• opplæring;
• sosial interaksjon;
• seksuelle forhold, familieopprettelse;
• valg av yrke, arbeidsprosesser.

Uten passende terapi kan atypisk autisme føre sine bærere til sosial isolasjon, depresjon og selvmordstanker. Hvis AA oppstår i kombinasjon med taleutviklingsproblemer og mental retardasjon, medfører dette mange andre vanskeligheter i pasienten og hans nærmeste..

Diagnostisering av atypisk autisme

AA-symptomene som er oppført ovenfor, kan være både uttalt og veldig svake - noen ganger er det til og med vanskelig for en spesialist å tolke symptomene og stille den riktige diagnosen, og tilstrekkelig skille atypisk autisme fra vanlig, så vel som fra Aspergers syndrom, schizofreni, etc..

I noen tilfeller (i mildere former for sykdommen) kan symptomene være ekstremt "uskarpe" og tilslørte, og for å stille en diagnose trenger du:

• gjennomføre en omfattende medisinsk og psykologisk undersøkelse ved hjelp av spesielle tester;
• langsiktig observasjon av babyens oppførsel med en analyse av hans kommunikasjonsevner, hverdagsferdigheter, lekeatferd osv..

Ofte, hvis spesialisten har grunn til å tro at babyen er syk, men symptomene hans skiller seg fra det vanlige bildet av ASD på grunn av ufullstendig korrespondanse av karakteristiske tegn, vil barnet bli diagnostisert med atypisk autisme. Samtidig, i USA, skilles ikke lenger atypisk autisme (så vel som Aspergers syndrom) av separate diagnoser - slike pasienter får nå en generell diagnose av ASD. Sist men ikke minst er dette tiltaket knyttet til subjektiviteten til spesialister i diagnosen autisme, når det samme barnet kan få forskjellige diagnoser fra forskjellige leger. Den generelle diagnosen tillater bruk av terapi uten hensyn til "letthet" eller "alvorlighetsgrad" av forstyrrelsesformen.

Barnets spådommer

Den mest gunstige prognosen er for barn med AA uten mental retardasjon, hvis foreldre henvendte seg til spesialister i tide - i de tidligste stadiene av manifestasjonen av sykdommen. Imidlertid kan situasjonen i andre tilfeller ikke kalles entydig, siden scenariene for utvikling av atypisk autisme kan være veldig forskjellige..

Noen atypiske autistiske voksne som ikke har fått noen terapi, har uavhengig lært å håndtere sine egne egenskaper som gjør det vanskelig for et normalt liv i samfunnet. Samtidig er det tilfeller når AA-symptomer vedvarte i voksen alder hos barn som startet behandlingen før 5 år. Begge disse situasjonene er imidlertid ganske sjeldne, og for det meste viser barn med atypisk autisme uten mental retardasjon utmerket suksess nettopp ved hjelp av vedvarende terapi..

Takket være en riktig valgt teknikk er det mulig å stoppe utviklingen av AA, og noen ganger bringe barnets tilstand tilbake til full norm (forutsatt at det ikke er noen mental retardasjon). Selvfølgelig er det mulig at et barn med medfødt atypisk autismespektrumforstyrrelse vil avvike noe fra sine jevnaldrende, men samtidig vil han være i stand til å utvikle seg fullt ut og studere i generelle utdanningsinstitusjoner.

Det er mulig at en pasient med AA i fremtiden må overvåkes kontinuerlig av en nevropatolog og / eller psykolog, psykiater. Spesialister vil hjelpe til med å identifisere forverringer i tide og tillater ikke regresjon av tilstanden.

VIKTIG! Hvis du oppdager at babyens oppførsel er “merkelig” eller “feil” - prøv å snakke med en spesialist om dette så snart som mulig..

Behandling for atypisk autisme hos barn og ungdom

Er A.A herdbar? I de fleste tilfeller er det umulig å bli helt kvitt den. Imidlertid er det påvist teknikker for å forbedre livskvaliteten til den atypiske autisten betydelig - og ABA-terapi, Applied Behavior Analysis, er i første omgang når det gjelder effektivitet blant slike teknikker. Ifølge foreldrene til atypiske outyats, for å oppnå en merkbar effekt, er det nødvendig med minst 10 timers terapitimer per uke. Spesielle spill for barn diagnostisert med autisme har også en positiv effekt..

ABA-metoden korrigerer oppførselen til atypiske og "klassiske" outouts, utvikler taleferdigheter og tilpasser barn til det normale livet hjemme og på skolen. For foreldre som ønsker å gi barnet effektiv kvalifisert hjelp på daglig basis, er det laget spesielle kurs som kan studeres uten å forlate hjemmet. Selv om byen din ennå ikke har en spesialisert barnehage, skole eller et rehabiliteringssenter, har du mestret kurset:

• du vil lære etter hvilke lover autistiske barns oppførsel dannes, inkludert de med ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse (atypisk autisme);
• lære å håndtere barnets atferd og forhindre uønskede manifestasjoner;
• få praktisk ABA-erfaring ved å begynne å anvende metodikken direkte i læringsprosessen;
• Du vil kunne utvikle babyen din ved å lære ham i henhold til ABA-systemet forskjellige nyttige ferdigheter som er nødvendige for full integrering i samfunnet.

Du kan melde deg på ABA-terapikurs for fjernundervisning for de kommende datoene akkurat nå. Å studere på kursene våre vil være en nyttig hjelp for foreldre og nevrotypiske barn som har vanskelig for å konsentrere seg og mestre abstrakte begreper, samt barn med sensorisk og / eller motorisk svekkelse..

Atypisk autisme | Forskjeller og likheter med andre typer autisme

Atypisk autisme er en type autisme som i økende grad blir diagnostisert hos barn og ungdom. Det er en pågående debatt i samfunnet av verdenspsykiatere om denne typen autisme. Imidlertid, i definisjonen av atypisk autisme, kom verdenspsykiatrien fremdeles til enighet.

Atypisk autisme er en generell utviklingsforstyrrelse som oppstår ved nedsatt utvikling av hjernen og preget av alvorlige og gjennomgripende mangler i sosial interaksjon og kommunikasjon, samt begrensede interesser og repeterende aktiviteter. Skiller seg fra klassisk autisme (F84.0) enten ved en senere alder (etter 3 år), eller ved fravær av minst ett av hoveddiagnostiske kriterier (stereotyper, kommunikasjonsforstyrrelser).

Enkelt sagt ligger forskjellen mellom atypisk autisme og det klassiske Kanners syndrom i den senere manifestasjonen av uttalte symptomer, eller i fravær av noen av disse symptomene..

Vanligvis begynner symptomene å vises tydelig etter atypisk autisme etter tre år. I dette tilfellet kan barnet enkelt ta kontakt med andre og til og med være altfor omgjengelig eller besatt. De. barnet kan pålegge sin kommunikasjon og vennskap til alle de møter, mens de ikke helt forstår hvordan man skal opprettholde denne kommunikasjonen eller vennskapet. Øyekontakt kan være delvis eller ikke i det hele tatt. Den pekende gesten er enten til stede eller fraværende eller brukes sjelden. Alt dette gjør det ekstremt vanskelig å diagnostisere og diagnostisere. Imidlertid er det en ting som utvilsomt forbinder disse to typene autisme - mangel på tale. De. på verbalt nivå foretrekker barnet å kommunisere ved vokalisering eller ekkolali.

I Aspergers syndrom utvikler talen seg i normalt tempo og rytme. Ofte utvikler litt Aspi tale mye foran aldersnormer. Vi snakker om Aspergers syndrom senere..

Svært ofte blir barn med atypisk autisme feil diagnostisert, og de får helt andre diagnoser, som regel er det enten ZPRD, eller i en senere alder en mild grad av yo i kombinasjon med ADHD, eller barndomsskizofreni. I de to siste tilfellene er det veldig problematisk å vaske bort diagnosene. I tillegg fører feil diagnose til feil behandling, noe som kan forårsake betydelig skade på barnet..

Dessverre er det veldig vanskelig å finne en kompetent statspsykiater som kan få foreldre til å snakke, finne ut alle symptomene og riktig diagnostisere, sende dem til undersøkelse, og deretter til ITU. Derfor er det veldig viktig for foreldre å tale til en barnepsykiater om alle symptomene de observerte hos barnet sitt, uavhengig av om barnet ser i øynene, tar kontakt eller ikke..

Mange foreldre er tause om stimming, vokaliseringer, ritualer, matselektivitet, pseudo-døvhet, fordi de tror at siden et barn ser i øynene og tar kontakt, så har han absolutt ikke autisme. Hvorfor da tilskrive en psykiater unødvendige symptomer. Og dette er en stor feil! Etter å ha gjort en slik feil, foreldre dømmer barnet sitt til en feil diagnose, noe som betyr at de bevisst fratar barnet sitt for riktig og effektiv korreksjon..

Atypisk autisme

Atypisk autisme er en nevropsykiatrisk lidelse forårsaket av strukturelle forstyrrelser i hjernen og preget av dysontogenese. Det manifesteres av de begrensede sosiale interaksjonene, redusert kognitiv aktivitet, tale og motoriske stereotyper. Pasienter har nedsatt oppfatning av virkeligheten, konkret tenkning, ofte er det intellektuell underutvikling. Klinisk undersøkelse utføres av en psykiater og en nevrolog, i tillegg foreskrives en EEG og psykologisk testing. Pasientomsorg inkluderer medisiner, spesialintensiv utdanning og rehabilitering.

ICD-10

• Årsaker
• Patogenese
• Klassifisering
• Symptomer på atypisk autisme
• Komplikasjoner
• Diagnostikk
• Behandling for atypisk autisme
• Prognose og forebygging
• Behandlingspriser

Generell informasjon

Atypisk autisme er mest vanlig blant pasienter med dyp oligofreni, så vel som blant pasienter med alvorlige spesifikke lidelser i taleutviklingen, noe som gir forståelse for grammatiske strukturer, intonasjoner, bevegelser. Forstyrrelsen fikk navnet på grunn av særegenheter ved det kliniske bildet, enten alder av utbruddet (senere enn 3 år) er atypisk, eller et kompleks av symptomer - sykdommen kan manifestere seg i de første tre årene av livet, men av de tre obligatoriske kliniske kriteriene for EDD (stereotyper, tale- og kommunikasjonsforstyrrelser) bare to eller en er definert. Epidemiologien til atypisk autisme er 0,02%. Blant pasientene dominerer menn..

Årsaker

Det fysiologiske grunnlaget for sykdommen er strukturelle endringer i forskjellige deler av hjernen. De kan utløses av forskjellige faktorer - endogene (indre) eller eksogene (eksterne), genetiske. Årsakene til utviklingen av atypisk autisme er delt inn i tre store grupper:

• Arvelig belastning. Mer enn halvparten av pasientene har nære slektninger med samme diagnose. På slutten av 1900-tallet oppdaget forskere et gen som var ansvarlig for autisme. Dens tilstedeværelse garanterer ikke sykdomsutviklingen, men det øker risikoen under påvirkning av andre faktorer..
• Prenatal og fødselskomplikasjoner. Sannsynligheten for autisme øker med en komplisert periode med graviditet og fødsel. De fleste syke barn ble utsatt for intrauterin hypoksi, infeksjoner, toksemi, ble født for tidlig.
• Somatisk og psykisk sykdom. Alvorlige psykotiske varianter av autisme debuterer i det ondartede løpet av barndomsskizofreni og en rekke genetiske sykdommer. Symptomatisk manifesterer de seg i fenylketonuri, CMVI, epilepsi.

Patogenese

Det patofysiologiske grunnlaget for sykdommen er hjerneskade. Den provoserende mekanismen i begynnelsen av autisme er virkningen av en skadelig faktor i en viss alder, sammenfallende med den kritiske utviklingsperioden for kroppssystemer, spesielt sentralnervesystemet. Ontogenese av nervesystemet er en sekvens av kriser som gir kvalitative endringer i mentale og fysiologiske prosesser. Disse periodene er preget av økt følsomhet for uønskede faktorer. Utbruddet av alvorlige former for atypisk autisme forekommer i alderen 16-18 måneder og sammenfaller med viktige strukturelle ontogenetiske prosesser i hjernen, toppen av naturlig død av nevroner i den visuelle cortexen.

Klassifisering

I henhold til ICD-10 skiller man ut to typer patologi. Den første er atypisk autisme, kombinert med oligofreni. Inkluderer alle typer mental retardasjon med autistiske trekk, kursets natur er lav. Denne formen forekommer i Martin-Bell syndrom. Den andre typen er atypisk autisme uten intellektuell funksjonshemning. Det kalles også atypisk barndomspsykose, en atypisk psykotisk lidelse hos barn. Denne varianten av sykdommen påvises i Rett syndrom, Downs syndrom og ondartet schizofreni hos barn. Det er tre generelle stadier av atypisk psykose:

1. Autistisk. Varigheten varierer fra 4 uker til seks måneder. Viktige manifestasjoner - løsrivelse, utryddelse av følelsesmessige reaksjoner, en økning i passivitet. Naturlig utvikling stopper, autisme blir dypere.
2. Regressiv. Det utspiller seg i intervallet fra seks måneder til et år. Det er preget av økte symptomer på autisme, redusert tale- og hygieneferdigheter. Pasienter begynner å spise uspiselig, en betydelig del av deres fysiske aktivitet er stereotyper.
3. Katatonisk. Det er det lengste, og varer fra halvannet til to år. Dybden av autisme avtar, katatoniske lidelser dukker opp - motorisk opphisselse med stereotyper. Pasienter spinner, hopper, svinger kroppen, løper i sirkler.

Etter fullføring av det katatoniske stadiet er det en gradvis utgang fra psykose. I remisjon observeres vedvarende hyperkinetiske forstyrrelser med impulsivitet, nevroslignende symptomer i form av primitive obsessive handlinger. Manifestasjonene av autisme reduseres, det er en svak kognitiv aktivitet, reaksjoner på andre, forståelse av adressert tale, og pene ferdigheter blir gjenopprettet. Inngjerdet fra virkeligheten, følelsesmessig kulde i forhold, stereotype former for aktivitet forblir stabile.

Symptomer på atypisk autisme

En av de viktigste manifestasjonene av patologi er et brudd på evnen til å etablere sosiale kontakter. Dette symptomet er alvorlig eller svakt. I en stabil periode nekter pasienter ikke å kommunisere, men kan ikke starte og opprettholde en samtale. I alvorlige former for autisme er det et uttalt ønske om å forbli alene, å isolere seg fra omverdenen. Pasienter ønsker ikke å samhandle med mennesker gjennom tale, gester eller blikk. Forsøk på å tvinge i kontakt forårsaker impulsive følelsesmessige og motoriske reaksjoner - skriking, gråt, selvskading, aggresjon. Spesifikk taleforstyrrelse inkluderer manglende evne til å formulere og uttrykke sine egne tanker; i alvorlige tilfeller er det vanskelig å forstå adresserte setninger og ord. Evnen til å abstrakte går tapt - pasienter forstår ikke den figurative betydningen av uttrykk, sarkasme, humor.

Affektiv kulde er preget av vanskeligheter med å uttrykke følelser, følelser og opplevelser. Pasienter ser ut til å være likegyldige og likegyldige til det som skjer, ute av stand til å være lykkelige, triste. De kan ikke empati, vise kjærlighet eller hate. Hos barn manifesterer det emosjonelle forholdet til mor seg ofte som patologisk tilknytning basert på frykt for ukjente situasjoner, gjenstander og mennesker, snarere enn kjærlighet og behovet for mors omsorg. Overdreven irritabilitet hos pasienter forklares med økt følsomhet for eksterne faktorer..

Stivheten til den psykomotoriske sfæren er representert av stereotyper og manglende fleksibilitet i tenking. Lokomotorisk aktivitet inkluderer ulike muligheter for gjentatte ikke-målrettede handlinger: pasienter banker gjenstander på harde overflater (leker på gulvet, en skje på et bord), svinger i sittende eller stående stilling, går i en sirkel eller rundt omkretsen av rommet. På grunn av en markant reduksjon i tilpasningsevner, med eventuelle endringer i miljøet eller den daglige rutinen, oppstår en følelse av frykt og panikk. Pasienter har en tendens til å leve omgitt av kjente ting, fra dag til dag for å utføre de samme ritualene. Et annet symptom er sensoriske lidelser. Hos autister forekommer oppfatning og prosessering av sensorisk informasjon fra den visuelle, auditive, taktile, olfaktoriske og gustatoriske analysatoren annerledes. Dette forstyrrer prosessen med erkjennelse av virkeligheten, og noen ganger manifesterer det seg med uvanlige evner, for eksempel eidetisk hukommelse, synestesi.

Hos pasienter med ondartet schizofreni hos barn, oppstår regressive-katatoniske anfall, dybden av den autistiske komponenten utvikler seg i alvorlig grad. Hos pasienter med Rett syndrom vokser autisme gradvis, fra mild til alvorlig, så begynner regresjonsstadiet, til slutt blir negativisme, motorisk spenning og impulsivitet, stereotype bevegelser og handlinger dannet. Skjørt X-kromosomsyndrom er preget av katatoniske angrep med regresjon ved 12-14 måneders levetid. Under psykose er dybden av autisme alvorlig, i remisjon er den mild og moderat. På slutten av den psykotiske tilstanden observeres catatonia og stuporous stater, ekkolali og selektiv mutisme. Med trisomi på kromosom 21 manifesterer forstyrrelsen seg 24-36 måneder, den har karakteren av regressiv-katatonisk psykose med en sekvensiell endring av alle tre trinn. Psykosen slutter 4-7 måneder etter utbruddet, og alvorlighetsgraden av autisme avtar.

Komplikasjoner

Livskvaliteten til pasientene er fortsatt utilfredsstillende. Nesten alle pasienter befinner seg utenfor sosiale relasjoner, har ikke sosial støtte for å skape fremtiden, er betydelig begrenset i mulighetene for selvbestemmelse, utdannelse og sysselsetting. Hovedårsaken til utviklingen av komplikasjoner er sosialt underskudd. Barn som lider av atypiske former for autisme har lærevansker og trenger individuell intensiv psykologisk og pedagogisk støtte. Voksne skaper ikke familier, realiserer seg ikke i yrket. Hvis autisme kombineres med alvorlig mottakelig taleforstyrrelse eller alvorlig oligofreni, trenger pasienter konstant pleie.

Diagnostikk

Diagnosen atypisk autisme bekreftes av en psykiater. I tillegg til ham deltar barnelege, nevrolog og klinisk psykolog i undersøkelsen av pasienten. En rekke kriterier brukes til diagnose: unormal utvikling av typen dysontogenese, manifestasjon uten referanse til tidlig alder, symptomer på kvalitative lidelser i sosial interaksjon og / eller stereotypi, mangel på nødvendige kriterier for autisme hos barn. Pasientundersøkelse inkluderer følgende metoder:

• Klinisk samtale. Informative kliniske og anamnestiske data blir gitt av foreldrene, og når en pasient er i en medisinsk institusjon - av personalet. En samtale med en pasient er i sjeldne tilfeller mulig etter flere møter med en lege (etter å ha blitt vant til det). Gjentakelser av setninger, echolalia, monosyllabiske svar, historier om seg selv i tredjeperson er notert i talen ("Misha sovnet", "han vil ikke spise").
• Observasjon. Analyse av umiddelbare følelsesmessige og atferdsmessige responser er den viktigste metoden for å skaffe diagnostisk informasjon. På det første møtet kommer pasienter ofte ikke i kontakt, prøv å unngå kontakt med lege (gråter, viser aggresjon). Senere er det mer forskjellige manifestasjoner av sykdommen: stereotyper, forkjølelse av følelser, manglende interesse for sosial interaksjon.
• Forskning på kognitive funksjoner. Ved diagnostisering er det viktig å skille psykotisk autisme fra autisme med oligofreni. Studien av den kognitive sfæren kompliseres av nedsatt mellommenneskelig interaksjon og taleutvikling. Psykologen bruker ikke-verbale teknikker - å samle en pyramide, komponere individuelle malerier og historier, Kos-terninger, Ravens progressive matrisetest.
• EEG. I følge elektroencefalografidataene er sannsynligheten for diagnosen bekreftet. Ved stabil psykose bestemmes en økning i teta-rytmen, i det regressive stadiet - en reduksjon av alfa-rytmen, i kataton-regressiv psykose, blir ikke theta-rytmen oppdaget, betarytmen forbedres. Under remisjon gjenopprettes alfa-rytmen, theta-aktiviteten avtar eller forsvinner helt.

Behandling for atypisk autisme

Når det gjelder pasienter med autisme, er det mer korrekt å ikke snakke om isolert terapi, men om kompleks medisinsk, psykologisk og pedagogisk støtte som tar sikte på å forbedre livskvaliteten, frihet og uavhengighet i hverdagslige saker, og gjenopprette subjektivitet i samfunnet. En enkelt pleieordning er ikke utviklet fordi det ikke er noen metode eller system som er like effektivt for alle pasienter. Tilnærmingen er alltid individuell, implementert i tre retninger:

• Intensiv strukturert utdanning. Undervisnings- og atferdsmetoder er fokusert på å mestre ferdighetene til selvhjelp, kommunikasjon og nyttig arbeid. Dannelsen deres øker funksjonsnivået, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og korrigerer maladaptive former for aktivitet. Anvendte atferdsanalyseteknikker, klasser med logoped, ergoterapi er mye brukt..
• Medikamentell terapi. Alvorlige autistiske symptomer kontrolleres med medisiner. Mange pasienter er foreskrevet psykotrope eller krampestillende medisiner. Antidepressiva, psykostimulerende midler, antikonvulsiva er relativt trygge. Med uttalt psykomotorisk agitasjon brukes antipsykotika, men de kan fremkalle en atypisk reaksjon eller bivirkninger. Av denne grunn er deres bruk bare berettiget i tilfeller av ukontrollert oppførsel med aggresjon, selvskading.
• Sosial rehabilitering. Når du gjenoppretter pasientens sosiale aktivitet, praktiseres en inkluderende tilnærming til utdanning og gjennomføring av profesjonelle plikter. Rehabiliteringsaktiviteter utføres på en omfattende måte, av en gruppe spesialister - psykiatere, medisinske psykologer og spesialpedagoger, logopeder, defektologer, treningsinstruktører, musikk- og kunstlærere. Integrerende grupper blir opprettet i utdanningsinstitusjoner og store bedrifter.

Prognose og forebygging

Et positivt resultat av å overvinne kognitive svikt, gjenoppretting av egenomsorg og kommunikasjonsevner, forbedring av motoriske ferdigheter og tilpasning i et familiemiljø er mulig med tidlig påvisning av sykdommen og presserende korrigerende arbeid, inkludert spesialopplæring, farmakoterapi og involvering av pasienter i sosiale institusjoner. Ved aktiv terapi utvikler symptomene seg ikke, den mentale tilstanden nærmer seg normal (hvis det ikke er alvorlig oligofreni). Forebyggende tiltak er foreløpig ikke utviklet.

Atypisk autisme

Artikler om medisinsk ekspert

• ICD-10-kode
• Epidemiologi
• Årsaker
• Risikofaktorer
• Patogenese
• Symptomer

• Komplikasjoner og konsekvenser
• Diagnostikk
• Differensialdiagnose
• Behandling
• Hvem du skal kontakte?
• Forebygging
• Prognose

En nevropsykiatrisk lidelse fra gruppen av patologier i ASD er atypisk autisme. Vurder tegn, årsaker, behandlingsmetoder og andre funksjoner ved denne sykdommen.

Autisme er et bredt begrep som inkluderer en rekke avvik og psykiske lidelser hos både barn og voksne. Sykdommen har flere former og stadier, siden patologi er forbundet med brudd på hjernestrukturer.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen av ICD-10, er autisme i kategori V Psykiske og atferdslidelser:

F80- F89 Forstyrrelser i psykologisk utvikling.

• F84 Generelle lidelser i psykologisk utvikling.
  • F 84.1 Atypisk autisme.

Psykologisk lidelse er delt inn i to former, avhengig av tilstedeværelse eller fravær av mental retardasjon:

• F84.11 - med mental retardasjon inkluderer diagnosen autistiske egenskaper.
• F84.12 - uten mental retardasjon er pasientens intellektuelle evner innenfor normale grenser. Diagnosen kan omfatte atypiske psykoser.

I de fleste tilfeller utvikler atypiske autister seg i de første årene av sitt liv på linje med sunne barn. De første symptomene på avvisning vises etter 3 år, mens den klassiske formen vises i en tidligere alder. Forstyrrelsen blir ofte diagnostisert hos barn med alvorlige spesifikke lidelser i mottakelig tale og psykiske funksjonshemninger..

ICD-10 deler også atypisk autisme i to underarter, avhengig av alder på begynnelsen:

• Ikke i en typisk alder, det vil si etter 3 år. Samtidig manifesterer klassisk autisme seg i barndommen..
• Debuter inntil 3 år med atypiske symptomer. Denne typen gjelder pasienter med alvorlig mental retardasjon..

Uavhengig av den identifiserte sykdomsformen, kan den ikke helbredes helt. En individuell tilnærming brukes til å behandle pasienter og tilpasse seg samfunnet. Dette hjelper til med å lindre patologiske symptomer og forbedre pasientens liv..

ICD-10-kode

Epidemiologi

I følge medisinsk statistikk er atypisk autisme ekstremt sjelden. For 10 tusen av den klassiske sykdomsformen er det omtrent to tilfeller av atypiske. Videre blir mannlige pasienter oftere syke enn kvinnelige pasienter.

Denne statistikken er bekreftet av forskere fra Yale University. De fant at jenter har visse genetiske faktorer som beskytter dem mot nevropsykiatriske lidelser i ASD-spekteret. Noen mennesker med denne patologien er i stand til å leve produktivt og uavhengig, mens andre trenger livslang støtte og omsorg..

Årsaker til atypisk autisme

Fremveksten av uspesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er forbundet med skade på hjernens strukturer. Hovedårsakene til den smertefulle tilstanden inkluderer:

• Arvelig predisposisjon - ofte har pasienter med denne diagnosen pårørende med ASD eller andre psykiske lidelser. [1]
• Genetisk predisposisjon - ifølge studier øker risikoen for å utvikle lidelsen betydelig i bærere av gener som SHANK3, PTEN, MeCP2 og andre. Men for øyeblikket er det umulig å forutsi nøyaktig utviklingen av sykdommen basert på oppførselen til disse genene..
• Sykdommer hos moren under graviditet, spesielt i første trimester. Også farlig er livmorblødning, intrauterin infeksjoner, fødsel med komplikasjoner, prematuritet av fosteret og mer..
• Minimal hjernedysfunksjon - patologiske endringer i hjernen, lillehjernen og subkortikale strukturer, underutvikling av venstre hjernehalvdel av hjernen.
• Biokjemiske faktorer (feil utveksling av enzymer, etc.).
• Forstyrrelser i bein og generell motorisk utvikling.
• Forstyrrelser i ernæring og metabolisme.

Årsaken til utviklingen av avviket kan være epilepsi, schizofreni, Downs syndrom, Rett, Martin-Bell. Uoffisielle versjoner av ASD inkluderer barnevaksinasjoner med vaksiner som inneholder kvikksølv (thimerosal). [2] Forskere er av den oppfatning at sykdommens utseende i de fleste tilfeller skyldes en kombinasjon av genetiske faktorer og uønsket ytre påvirkning..

Risikofaktorer

Forskere har identifisert omtrent 19 faktorer som øker risikoen for å utvikle ASD. Alle risikofaktorer er delt inn i medfødt og ervervet, vurder de viktigste:

• Nyfødtebeslag på grunn av hypoksi eller hjerneskade under fødsel. Barn som har dem har stor sannsynlighet for å utvikle autisme..
• Neonatale infeksjoner.
• Prematuritet.
• Truet abort utover 20 uker.
• Asfyksi under fødsel.
• Ulike komplikasjoner etter fødselen hos nyfødte.
• Cerebral lammelse.
• Muskeldystrofi.
• Nevrofibromatose.
• Legemiddelbehandling under graviditet. Kvinner som har tatt medisiner for infeksjoner, diabetes, epilepsi eller psykiske problemer, er mer sannsynlig å føde barn med ASD.
• Graviditet etter langvarig rusbruk.
• Asfyksi under fødsel.
• Alderen til kvinnen i fødsel. Risikoen for å få en baby med ASD økes for kvinner under 25 år og avtar for mødre over 35 år. Nyere studier tilbakeviser fullstendig de tidligere gjennomførte, som hevdet at risikoen for å få en baby med autisme og andre funksjonshemninger er betydelig økt hos kvinner over 35.
• Hypertensjon, astma, fedme fra moren. Disse sykdommene øker risikoen for å utvikle ASD hos et barn, uavhengig av om disse sykdommene blir behandlet eller ikke..

Basert på ovennevnte faktorer kan det konkluderes med at ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er multifaktoriell..

Patogenese

Studier har vist at atypisk autisme ikke har en jevn enkelt utviklingsmekanisme, både på molekylært og mobilnivå. Patogenesen av sykdommen er assosiert med genmutasjoner, molekylære kjedeavvik og mange andre faktorer.

Risikoen for ASD er resultatet av innflytelsen fra mange faktorer som virker på utviklingsstadiet og påvirker hjernens funksjonelle systemer.

Symptomer på atypisk autisme

I alvorlighetsgraden ligner atypisk autisme på den klassiske formen, men har et mindre bredt spekter av symptomer.

De viktigste symptomene på ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse inkluderer:

• Problemer med kommunikasjon i samfunnet - dette symptomet er individuelt for hver pasient, siden noen barn på alle mulige måter unngår kontakt med andre, mens andre tvert imot opplever mangel på kommunikasjon, men ikke forstår hvordan de skal kontakte mennesker riktig.
• Taleproblemer - Det oppstår vanskeligheter når du prøver å formulere og uttrykke tanker verbalt på grunn av begrenset ordforråd. Samtidig kan det være problemer med å forstå andres tale. En autistisk person oppfatter bokstavelig talt figurative betydninger, gjentar ord og en setning.
• Emosjonell ufølsomhet - lidelser er assosiert med ikke-oppfatning av verbale signaler (bevegelser, nikk, ansiktsuttrykk, stillinger, øyekontakt), oppfatning og uttrykk for følelser. På grunn av dette ser det ut til at pasienten er helt likegyldig til hva som skjer. I dette tilfellet kan en person oppleve følelser, men ikke vite hvordan han skal vise dem..
• Inexpressive ansiktsuttrykk - det er ingen gest, bevegelser og følelser ser kantete ut. Det er heller ingen rollespill, det vil si at det oppstår problemer når man bygger relasjoner med jevnaldrende, eldre og nære mennesker.
• Aggresjon og irritabilitet - siden sykdommen utvikler seg på grunn av visse lidelser i sentralnervesystemet, reagerer pasientene skarpt på eventuelle stimuli. Upassende oppførsel skjer som svar på selv de mest ufarlige faktorene.
• Begrenset tenkning - pasienten mangler fleksibilitet i atferd og tenkning. Det er et ønske om pedantri, monotoni, en streng rutine og stereotyp oppførsel. Det er vanskelig for en autistisk person å tilpasse seg nye ting, han kan få panikk fra minimale endringer, utseendet til nye mennesker eller ting i livet.
• Smale interesser - pasienten har økt interesse for ethvert emne. For eksempel kan et barn bare leke med biler og bare se en tegneserie, som viser aggresjon når de prøver å diversifisere fritiden.

Ovennevnte symptomer kan suppleres med tegn på den klassiske forstyrrelsesformen.

Første tegn

Studier har vist at de første symptomene på atypisk autisme dukker opp mye senere og er mindre uttalt enn symptomene på den klassiske sykdomsformen. Men dette betyr ikke at lidelsen er enklere enn vanlig. I noen tilfeller har autistiske manifestasjoner alvorligere symptomer.

I de fleste tilfeller utvikler den atypiske autisten seg i samsvar med normen, men etter tre år begynner han å miste sine tidligere ervervede ferdigheter. En utviklingsstans oppstår, babyen utvikler taleforstyrrelser og en alvorlig form for mental retardasjon. Stereotypiske handlinger kan observeres i barnets oppførsel.

Et annet karakteristisk trekk ved ASD er sensoriske forstyrrelser, som er forbundet med særegenheter ved persepsjon og prosessering av visuell, auditiv, taktil, gustatorisk og olfaktorisk informasjon fra hjernen. I dette tilfellet manifesteres forstyrrelsen av følgende tegn:

• Intoleranse mot berøring av kropp, hode, hår. Barn protesterer mot klem, påkledning, bading.
• Økt luktesans. Ofte har pasienter økt følsomhet for visse lukt.
• Angrep av "pseudo-døvhet". Pasienten reagerer ikke på høye lyder eller samtaler, men har samtidig normal hørsel og reaksjoner.

I atypisk autisme kan psykoser utvikle seg som er like i symptomer og forløp, som er preget av anfall og regressiv-katatoniske lidelser. Disse psykosene utvikler seg mot bakgrunn av dysontogenese med den påfølgende erstatning av følgende stadier: autistisk, regressiv, katatonisk, med en retur til det autistiske stadiet mellom angrepene. [3]

Det er også en rekke atferdsmessige tegn på sykdommen som er karakteristiske for mange former for ASD:

• De liker ikke å være i armene sine.
• Ingen fiksering av blikk i mors ansikt.
• Barnet bruker ikke gester for å uttrykke følelser eller for å identifisere behov.
• Den autistiske personen har ikke behov for emosjonell nærhet til foreldrene..
• Barn skiller ikke nære mennesker fra andre voksne og smiler ikke ved deres syn.
• Barnet unngår selskap med andre barn eller voksne.

Barn over ett år

• Barnet gjentar ikke oppførselen til voksne.
• Vanskeligheter med å lære hverdagsferdigheter.
• Valg av mat.
• Vanskeligheter med å kommunisere med mennesker og lage sosiale forbindelser.
• Pasienten bruker ikke tale for å kommunisere med andre.
• Likegyldighet til omverdenen.
• Økt lydfølsomhet og økt følsomhet.
• Ingen frykt.
• Mangel på kjærlighet til kjære.
• Fragmentert oppfatning av verden.
• Stereotypi.
• Emosjonell kulde.

Ovennevnte symptomer er typiske for barn under tre år. I tillegg til atferdstegnene på atypisk autisme, har barnet svekket generelle og finmotoriske ferdigheter. Dette manifesteres av dårlig holdning på grunn av muskelsvakhet. Mulige fordøyelsesforstyrrelser, svakt immunsystem, dermatologiske problemer.

Atypisk autisme uten mental retardasjon

En form for ASD er atypisk autisme uten mental retardasjon (ICD-10-kode F84.12), som kan inkludere atypiske psykoser. Oftest blir denne formen for nevropsykiatrisk patologi forstått som Aspergers syndrom eller høyt fungerende autisme. [4]

Sykdommen er en atypisk psykisk lidelse. Det vil si at pasienter har normal eller høy intelligens, og i noen tilfeller unike egenskaper. Men denne patologien er preget av brudd på atferds-, kommunikasjons- og emosjonelle sfærer..

Aspergers syndrom manifesterer seg i de tre første årene av et barns liv. Symptomene er så uskarpe at lidelsen ofte diagnostiseres allerede i voksen alder, ved hjelp av forskjellige tester og differensialteknikker..

Det er en rekke hovedtrekk ved ASD uten mental retardasjon:

• Overholdelse av ritualer, repeterende handlinger, taleklisjer.
• Upassende oppførsel i samfunnet.
• Bokstavelig oppfatning av talesving, formell måte å snakke på, ensformig tale.
• Nedsatt motorisk koordinasjon.
• Ustabil øyekontakt.
• Ikke-verbale kommunikasjonsforstyrrelser (begrenset gestikulasjon, utilstrekkelig ansiktsuttrykk).
• Sensoriske prosessproblemer.
• Vanskeligheter med sosial tilpasning.
• Intoleranse mot eventuelle endringer.
• Emosjonell labilitet.
• Spesifikk frykt.
• Stereotypiske spill.
• Barnets mentale kapasitet er normal eller høyere.

Ofte er fremveksten av svært funksjonell autisme assosiert med en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer. Barn med syndromet har vanskeligheter med å identifisere andres følelser og uttrykke deres følelser. Mange barn har skjelv i lemmer, noe som observeres i den klassiske formen for autisme. Samtidig er talen til pasienter blottet for emosjonell fargestoffer. Pasienter viser økt følsomhet for lyder, klær, mat osv..

Sammenlignet med den klassiske formen for ASD har barn med Asperger en normal IQ. De ser ut som helt sunne barn, med unntak av sosial feiljustering, ikke alle forstår tale og oppførsel. Dette gjør det vanskelig å diagnostisere lidelsen. Symptomene blir mer uttalt i en eldre alder, noe som igjen kompliserer prosessen med behandling og korrigering av ASD..

Atypisk autisme med mental retardasjon

En av de vanligste formene for ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er ASD med mental retardasjon (ICD-10-kode F84.11). Diagnose av dette skjemaet, som andre typer ASD, har en rekke vanskeligheter. For barn med autisme er standardtestene som er mye brukt av fagpersoner dårlig egnet. Det vil si at ungen kan utføre ganske seriøse logiske øvelser, men kan ikke takle elementære.

Forstyrrelser i kommunikasjon, emosjonelle og atferdssfærer blir observert hos pasienter. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot et slikt symptom som autostimulering, det vil si gjentatte handlinger av sterk, obsessiv karakter, som ofte forekommer i stressende situasjoner..

• Gustatory - barnet slikker alt, legger spiselige og ikke-matvarer i munnen.
• Visuelt - babyen myser, blinker og vinker med hendene foran lyskilden, slår på og av lyset i rommet, lukker ofte øynene tett.
• Auditiv - gir forskjellige lyder, banker på ørene med fingrene.
• Vestibular - svinger på ett sted, håndhilser, utfører samme type handlinger.
• Taktil - gnir huden, klemmer seg. Kan holde fast ved teksturerte gjenstander og stryke dem.
• Olfactory - barnet leter etter visse lukter og "henger" i lang tid, prøver å snuse alt.

Som regel brukes autosimuleringer for å få glede eller selv beroligende i stressende og spennende situasjoner. Det er en antagelse om at det er nødvendig med autostimulering for å begeistre nervesystemet. En annen hypotese sier at repeterende handlinger fungerer som en slags blokkering av overflødig miljøstimuli, slik at du kan kontrollere nivået av sterk opphisselse..

Ikke bare autister, men også barn med cerebral parese, alvorlig mental retardasjon, døvhet, blindhet og somatiske sykdommer står overfor autostimulering. Til tross for at dette symptomet utvikler seg i barndommen, kan det vedvare i voksen alder, forverres etter tilsynelatende vellykket psykokorrektiv terapi.

Atypisk autisme hos barn

Barndomsautisme er en alvorlig utviklingsforstyrrelse. I henhold til ICD-10 er det fire typer autismespektrumforstyrrelser (ASD):

• F84.0 Autisme i barndommen (autistisk lidelse, infantil autisme, infantil psykose, Kanner syndrom).
• F84.1 Atypisk autisme.
• F84.2 Rett syndrom.
• F84.5 Aspergers syndrom, autistisk psykopati.

Uspesifikk gjennomgripende lidelse er preget av utviklingsforsinkelser og uvillighet til å samhandle med andre. Den patologiske tilstanden har et bredt spekter av manifestasjoner: taleforstyrrelser, motoriske ferdigheter, oppmerksomhet, oppfatning. De vanligste tegnene på ASD hos barn inkluderer:

• Barnet tar ikke kontakt med andre mennesker og reagerer ikke på dem.
• Ekstrem isolasjon fra omverdenen.
• Gjør samme type, repeterende bevegelser.
• Et begrenset utvalg av interesser, det er vanskelig å fange et barn med noe nytt.
• Destruktiv oppførsel, aggresjon.
• Intellektuell funksjonshemning (i noen former for autisme er pasientens intelligens normal eller over gjennomsnittet).

Ovennevnte symptomer opptrer hos barn i tidlig alder, men blir mer markante etter tre år.

En psykiater er engasjert i diagnostikk og utarbeidelse av behandling og korrigerende tiltak. På forskjellige stadier av terapi jobber nevrologer, psykologer, logopeder, genetikere og defektologer med barnet. Hvis pasientens kliniske symptomer ikke er klare nok, diagnostiserer legen autistisk atferd eller atypisk autisme.

Det er umulig å komme seg helt fra autisme, siden barnet ikke "vokser ut" denne lidelsen. Til dags dato er det utviklet en rekke korrigerende programmer som gjør det mulig for et barn å mestre selvbetjenings- og kommunikasjonsferdigheter, lære å kommunisere med andre og kontrollere følelsene sine. Uavhengig av hvilken form for identifisert autisme, bør pasientomsorgen være omfattende med obligatorisk psykologisk og pedagogisk korreksjon..

Komplikasjoner og konsekvenser

Problemer med å bygge sosiale og emosjonelle kontakter i samfunnet er en stor komplikasjon av ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse. Atypisk autisme er også forbundet med vanskeligheter i slike områder av livet:

• Sosial interaksjon.
• Opplæring.
• Seksuelt forhold.
• Å starte en familie.
• Valg av yrke og arbeidsprosesser.

Uten korreksjon og riktig valgt behandling fører ASD til komplikasjoner som sosial isolasjon, depresjon og selvmordstendenser. Hvis en atypisk lidelse fortsetter med taleforstyrrelser og mental retardasjon, etterlater dette et negativt avtrykk på både pasienten selv og hans nærmeste.

Diagnostisering av atypisk autisme

En rekke vanskeligheter oppstår i diagnosen atypisk ASD. På grunn av dette blir lidelsen ofte diagnostisert i ungdomsårene når symptomene på sykdommen blir for uttalt. Derfor er det veldig viktig å identifisere minimale avvik i oppførselen eller utviklingen til barnet i tide for å forhindre alvorlige sykdomsformer som er vanskelige å rette opp..

Siden symptomene på nevropsykiatrisk patologi kan være tilslørt og vag, er det nødvendig å stille en diagnose:

• Gjennomfør en omfattende medisinsk og psykologisk undersøkelse av pasienten ved hjelp av spesielle tester.
• Langsiktig observasjon av barnets atferd, analyse av hans daglige ferdigheter, atferd, kommunikasjonsevner.

For diagnostiske formål brukes internasjonale testsystemer til å gjenkjenne tidlige tegn på ASD:

1. M-CHAT-testen er en modifisert screeningtest som brukes til å diagnostisere barn i alderen 16 til 30 måneder. Testing lar deg identifisere en rekke funksjoner i et barn som krever mer detaljerte studier. Denne testen brukes i 25 land over hele verden. Når det gjelder varighet tar det ikke mer enn 3-5 minutter, men det lar deg grovt vurdere graden av risiko for å utvikle ASD og gi anbefalinger for videre pasientbehandling. [5], [6]
2. ATEK-test - indisert for barn over 30 måneder. Testing er rettet mot å identifisere problemer og spore dynamikken deres. Testen består av 77 spørsmål om ulike emner (sensoriske ferdigheter, sosialisering, helse, atferd, fysisk utvikling osv.). [7], [8]

Hvis legen etter studier og diagnostiske tester har all grunn til å tro at barnet er syk, men samtidig avviker symptomene hans betydelig fra det vanlige bildet av ASD, så blir pasienten diagnostisert med atypisk autisme.

Differensialdiagnose

Differensialdiagnose av atypisk autisme utføres med forskjellige nevropsykiatriske patologier og former for ASD. Således er det i Aspergers syndrom (en av formene for autisme), i motsetning til den klassiske autismespektrumforstyrrelsen, ingen forsinkelse i kognitiv og taleutvikling. Diagnosen utføres med schizofreni, OCD, oppmerksomhetssvikt, mental retardasjon.

Diagnose av uspesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse er basert på anamnese, klinisk undersøkelse og nøye observasjon av barnet. Hvis det er en risiko for å få et barn med ASD, bør foreldrene nøye overvåke utviklingen av babyen fra de første dagene. Det anbefales å kontrollere utviklingsnormene til barn som er etablert av leger.

Utviklingsnormer fra 3 måneder til 3 år:

• 3-4 måneder - han studerer andre med interesse, konsentrerer blikket, ser på gjenstander som beveger seg. Smiler ved synet av slektninger, vender hodet mot lydene.
• 7 måneder - reagerer på andres følelser, finner og studerer gjenstander, uttrykker glede og misnøye med stemmen sin, lager forskjellige lyder.
• 12 måneder - gjentar etter andre, reagerer på forbud, viser enkle bevegelser, uttaler enkeltord, aktivt "snakker" til seg selv, reagerer på navnet hans.
• 18-24 måneder - arver andres oppførsel, koser seg med andre barn, forstår mange ord, gjenkjenner gjenstander (farge, form), utfører enkle oppgaver, uttaler enkle setninger.
• 36 måneder - viser åpenlyst hengivenhet for andre, har et bredt spekter av følelser. Han fantaserer, sorterer gjenstander etter form og farge, bruker pronomen og flertall. Når du kommuniserer, bruker barnet enkle setninger og følger mer komplekse instruksjoner.

Selvfølgelig er hvert barn individuelt og har sitt eget tempo i utvikling. Men generelt, hvis babyen henger betydelig etter på hvert av de ovennevnte stadiene, er dette en grunn til å oppsøke lege og gjennomgå en omfattende undersøkelse.

For eksempel, for å skille autisme fra mental retardasjon, er det veldig viktig å identifisere problemer i barnets utviklingsprofil. Med retardasjon er det en mer generell utviklingsforsinkelse, i motsetning til autisme. Med ASD utvikler pasienter seg ujevnt, det vil si at de henger etter i noen områder og er normale i andre. I prosessen med differensiering blir det tatt hensyn til barnets sosiale, kommunikasjons- og andre ferdigheter.

Hvem du skal kontakte?

Behandling for atypisk autisme

For å velge en metode for å korrigere ASD, tas formen for atypisk autisme og pasientens individuelle egenskaper i betraktning. Videre er det i de fleste tilfeller umulig å bli helt kvitt forstyrrelsen. Men spesielle teknikker er utviklet for å forbedre livskvaliteten til en autistisk person. [ni]

En av de mest brukte terapeutiske metodene er ABA-terapi (Applied Behavior Analysis). Det er en anvendt atferdsanalyse som er den første behandlingen for ASD..

I følge foreldrenes tilbakemeldinger, for å oppnå et synlig positivt resultat av terapi, trenger du minst 10 timer klasser per uke. De viktigste fordelene med ABA-teknikken inkluderer:

• Korrigering av autistisk atferd.
• Utvikling av taleferdigheter.
• Konsentrasjon av oppmerksomhet.
• Eliminering av sensorisk / motorisk svekkelse.
• Tilpasning av barn til et normalt liv hjemme og i samfunnet.

Pasienter anbefales også følgende behandlingsmetoder:

• Sensorisk integrasjonsterapi.
• Nevropsykologisk korreksjon.
• Gruppeterapi.

Slik behandling foregår oftest i spesialiserte rehabiliteringssentre. Foreldre er også aktivt involvert i terapi. De læres riktig oppførsel med et barn med syndromet, og unngår uønskede manifestasjoner. Takket være dette kan foreldre uavhengig utvikle babyen, og bidra til hans fulle integrasjon i samfunnet..

Ved autistiske lidelser blir patologiske manifestasjoner veldig ofte observert, som vellykket er mottakelige for medikamentell terapi. Slik behandling gjør det mulig å øke produktiviteten til korrigerende terapi, og i noen tilfeller blir det raskt å ta medisiner..

Legemiddelbehandling foreskrevet til et barn med ASD er rettet mot:

• Lindring av smertesyndrom. Ikke alle pasienter med sykdommen er flytende i tale og kan fortelle hva som bekymrer dem og hvor det gjør vondt. Det er situasjoner når babyen biter på leppene i blodet. Dette symptomet betraktes som automatisk aggresjon, selv om problemet faktisk er tannpine. Hvis smertens kilde blir gjenkjent, foreskrives pasienten smertestillende medisiner.
• Korrigering av atferdsavvik. ASD er preget av auto-aggresjon og impulsiv oppførsel. Korrekt utvalgte antipsykotika forbedrer pasientens tilstand og livskvalitet.
• Samtidige somatiske patologier. Ifølge statistikk har mer enn 60% av barna gastrointestinale lidelser som krever medisinering.
• Søvnkorreksjon. Svært ofte sover ikke pasienter med en nevropsykiatrisk lidelse om natten. For å eliminere dette problemet blir barn foreskrevet beroligende midler..
• Stimulerer utvikling. For disse formål foreskrives barn nootropiske legemidler. Riktig valgt medisin og dosering kan forbedre talefunksjonene til barnet, oppnå suksess innen psykologisk og pedagogisk korreksjon.

Valget av behandlingsmetode utføres av en psykolog og en nevropatolog, terapi velges individuelt for hver pasient.

Kosthold for atypisk autisme

Behandling av ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse krever en omfattende tilnærming som inkluderer diettbehandling. Mer enn 75% av autistiske mennesker har forskjellige metabolske forstyrrelser, som manifesteres i feil assimilering av proteiner. De mest problematiske proteinene inkluderer gluten (finnes i frokostblandinger) og kasein (melk og dets derivater). Verken gluten eller kasein er av spesiell verdi for menneskekroppen..

Forskere har funnet at i menneskekroppen med ASD omdannes gluten og kasein til stoffer som har samme virkningsmekanisme og egenskaper som stoffer. Det vil si at de har en destruktiv effekt på den mentale tilstanden og atferden, og forverrer det eksisterende komplekset av forskjellige lidelser. Det antas også at disse proteinene, kombinert med soppinfeksjoner, kan føre til økt tarmpermeabilitet. Dette øker risikoen for å utvikle gastrointestinale lidelser, allergier, dermatologiske sykdommer..

Basert på dette er det autistiske kostholdet en smart beslutning. Det anbefales å starte terapeutisk ernæring fra 6-8 måneder. For disse formål brukes en egen glutenfri og kaseinfri meny. Det anbefales også å minimere mat med mye stivelse, konserveringsmidler, salt, sukker.

1. En glutenfri (alutenisk) diett for atypisk autisme. Denne dietten innebærer avvisning av produkter som er laget med glutenholdige frokostblandinger (hvete, havre, rug, bygg, byggmalt). Det vil si at bakeprodukter er kontraindisert for pasienten, samt kjøpte snacks (chips, kjeks, pommes frites), kornflak og mysli, hermetikk med tomatpuré, kjøpte sauser og dressinger, sjokolade. Det vil si at måltidene skal være basert på hjemmelaget mat med nøye utvalgte produkter. [ti]
2. Kaseinfritt diett for pasienter med atypisk ASD. Forbudet inkluderer dyremelk, samt oster, yoghurt, gjæret bakt melk, smør og margarin, iskrem. For å kompensere for vitamin D som finnes i melk, får pasienter foreskrevet mineralkomplekser og kosttilskudd. [elleve]

Det anbefales å trene begge de ovennevnte diettene i kombinasjon med et soyafritt kosthold. Soyaproteiner som kasein og gluten absorberes ikke ordentlig og forårsaker destruktive mentale og fysiske reaksjoner i pasientens kropp. Det vil si at alle produkter som inneholder soya og dets halvfabrikata er kontraindisert for autister..

Hva du kan spise for atypisk autisme:

• Grønnsaker - blomkål, aubergine, courgette, agurk, salat, gulrøtter, løk, bønner.
• Glutenfrie frokostblandinger - risiko, bokhvete, hirse, amarant, quinoa, sorghum, sago.
• Frukt - druer, fersken, plommer, pærer, aprikoser. Frukt kan brukes til å lage juice, hjemmelaget syltetøy, potetmos.
• Kjøtt - magert svinekjøtt, kylling, kalkun, kanin og annet kostholdskjøtt.
• Fisk - sardin, makrell, sild, brisling, sild.

Vegetabilske oljer (oliven, solsikke, valnøtt, gresskar, druefrø, hamp) og eddik (vin, ris, eple) kan brukes som dressing til oppvask. Du kan også tilsette grønnsaker, tørket frukt, biprodukter til maten.

Hva ikke å spise med ASD:

• Sukker og kunstige søtningsmidler.
• Konserveringsmidler og fargestoffer.
• Produkter med tilsetningsstoffer med navnet "E".
• Stivelsesholdige grønnsaker.
• Storfekjøtt.
• Halvfabrikata av kjøtt.
• Handle pølser, pølser, pølser.
• Stor fisk (farlig på grunn av risikoen for kvikksølv i den).
• Egg (unntatt vaktel).

Når du utarbeider en diett, er det nødvendig å overvåke kroppens respons på visse matvarer. Spesielt sitrusfrukter, sopp, nøtter, epler, tomater, bananer. Hvis dietten er formulert riktig, gir den positive resultater og kan gjøres livslang. I tillegg til diettene som er beskrevet ovenfor, anbefales ketogene og lave oksalatmåltider til pasienter..

Forebygging

Hittil har ingen effektive metoder blitt utviklet for forebygging av nevropsykiatriske patologier, inkludert atypisk autisme..

Det finnes en rekke generelle retningslinjer for foreldre for å redusere risikoen for å få en baby med ASD:

• Graviditetsplanlegging og korrekt innføring (behandling av kroniske patologier og forebygging av forverring av dem, regelmessige planlagte undersøkelser).
• Rettidig behandling av smittsomme sykdommer hos en kvinne under svangerskapet.
• Eliminering av stressfaktorer og irriterende stoffer, avvisning av dårlige vaner (mange foreldre til barn med autisme får diagnosen vegetative vaskulære lidelser, alkoholisme, narkotikamisbruk, manisk-depressivt syndrom).
• Mors amalgamfyllinger (disse fyllingene er 50% kvikksølv og kan frigjøre giftstoffer i blodet).

Under graviditet anbefales den vordende moren å bytte til et sunt kosthold, det vil si å ikke spise mat med GMO, høye nivåer av gluten, kasein. Du bør også bytte til sikre vaskemidler, siden kjemikalier i hjemmet påvirker mor og foster. Du må være spesielt oppmerksom på drikkevann, da tungmetaller kan være tilstede i den rå væsken.

Prognose

Atypisk autisme har en gunstig prognose hvis den fortsetter uten mental retardasjon og ble diagnostisert i tide, det vil si at den ble oppdaget i de tidlige stadiene. I andre tilfeller er utfallet av sykdommen tvetydig, siden scenariet for utvikling av ASD kan være veldig annerledes..

Korrekt valgt behandlingsteknikk lar deg stoppe utviklingen av ikke-spesifikk gjennomgripende utviklingsforstyrrelse, og i noen tilfeller gjenopprette pasientens tilstand. I dette tilfellet vil pasienten fortsette å bli kontinuerlig overvåket av en nevrolog, psykolog og psykiater. Dette er nødvendig for å overvåke tilstanden hans og diagnostisere forverring av sykdommen i tide..