Depresjon er en mental lidelse preget av en depressiv triade, som inkluderer en reduksjon i humør, forstyrrelser i tenkningen (et pessimistisk syn på alt som skjer rundt, tap av evnen til å føle glede, negative dommer), motorisk retardasjon.
Depresjon ledsages av nedsatt selvtillit, tap av livslyst, samt interesse for hverdagslige aktiviteter. I noen tilfeller begynner en person som opplever en depressiv tilstand å misbruke alkohol, så vel som andre tilgjengelige psykotrope stoffer.
Depresjon, som en mental lidelse, manifesterer seg som en patologisk påvirkning. Sykdommen i seg selv oppleves av mennesker og pasienter som en manifestasjon av latskap og dårlig karakter, så vel som egoisme og pessimisme. Det bør tas i betraktning at en depressiv tilstand ikke bare er dårlig humør, men ofte en psykosomatisk sykdom som krever intervensjon fra spesialister. Jo raskere en nøyaktig diagnose stilles og behandlingen startes, jo mer sannsynlig er det å komme seg..
Manifestasjonene av depresjon kan behandles effektivt, til tross for at sykdommen er veldig vanlig hos mennesker i alle aldre. Ifølge statistikken lider 10% av menneskene som har fylt 40 år av depressive lidelser, to tredjedeler av dem er kvinner. Personer som har fylt 65 år er bekymret for psykiske lidelser tre ganger oftere. Blant ungdommer og barn lider 5% av depressive forhold, og ungdomsårene utgjør 15 til 40% av antallet unge mennesker med høy selvmordsfrekvens..
Depresjonshistorie
Det er en feil å tro at sykdommen bare er vanlig i vår tid. Siden antikken har mange kjente leger studert og beskrevet denne sykdommen. I sine arbeider ga Hippocrates en beskrivelse av melankoli, veldig nær en depressiv tilstand. For behandling av sykdommen anbefalte han opiumtinktur, rensende klyster, lange varme bad, massasje, moro, drikke mineralvann fra de kretiske kildene, rikt på brom og litium. Hippokrates bemerket også innflytelsen av vær og sesongmessighet på forekomsten av depressive forhold hos mange pasienter, samt forbedring i tilstanden etter søvnløse netter. Denne metoden ble senere kalt søvnmangel..
Årsaker
Det er mange grunner som kan føre til sykdomsutbruddet. Disse inkluderer dramatiske opplevelser knyttet til tap (en kjær, sosial status, en viss status i samfunnet, arbeid). I dette tilfellet oppstår reaktiv depresjon, som oppstår som en reaksjon på en hendelse, en situasjon fra det ytre liv..
Årsakene til depresjon kan manifestere seg i stressende situasjoner (nervesammenbrudd) forårsaket av fysiologiske eller psykososiale faktorer. I dette tilfellet er den sosiale årsaken til sykdommen assosiert med høyt livstempo, høy konkurranseevne, økt stressnivå, usikkerhet i fremtiden, sosial ustabilitet og vanskelige økonomiske forhold. Det moderne samfunn kultiverer og pålegger derfor en rekke verdier som dømmer menneskeheten til konstant misnøye med seg selv. Dette er en kult av fysisk så vel som personlig perfeksjon, en kult av personlig velvære og styrke. På grunn av dette er folk veldig opprørte, de begynner å skjule personlige problemer, så vel som feil. Hvis psykologiske så vel som somatiske årsaker til depresjon ikke avslører seg, så manifesterer endogen depresjon seg..
Årsakene til depresjon er også assosiert med mangel på biogene aminer, som inkluderer serotonin, noradrenalin og dopamin..
Årsakene kan provoseres av det solløse været, mørke rom. Dermed manifesterer sesongdepresjon seg om høsten og vinteren..
Årsakene til depresjon kan manifestere seg som et resultat av bivirkninger av legemidler (benzodiazepiner, kortikosteroider). Ofte forsvinner denne tilstanden av seg selv etter at stoffet er avsluttet..
Den depressive tilstanden forårsaket av å ta antipsykotika kan vare i opptil 1,5 år med en vital karakter. I noen tilfeller ligger årsakene i misbruk av beroligende midler, samt sovepiller, kokain, alkohol, psykostimulerende midler..
Årsakene til depresjon kan utløses av somatiske sykdommer (Alzheimers sykdom, influensa, traumatisk hjerneskade, aterosklerose i hjernens arterier).
Tegn
Forskere over hele verden bemerker at depresjon i dag eksisterer på nivå med hjerte- og karsykdommer og er en vanlig sykdom. Millioner av mennesker lider av denne sykdommen. Alle manifestasjoner av depresjon er forskjellige og endrer seg fra sykdomsformen.
Symptomene på depresjon er de vanligste. Disse er emosjonelle, fysiologiske, atferdsmessige, mentale.
Følelsesmessige tegn på depresjon inkluderer lengsel, lidelse, fortvilelse; deprimert, deprimert humør; angst, følelser av indre spenning, irritabilitet, forventning om problemer, skyldfølelse, selvskyld, misnøye med seg selv, nedsatt selvtillit og selvtillit, tap av evne til bekymring, angst for kjære.
Fysiologiske tegn inkluderer endring i appetitt, reduksjon i intime behov og energi, forstyrrelser i søvn og tarmfunksjoner - forstoppelse, svakhet, tretthet under fysisk så vel som intellektuell anstrengelse, smerter i kroppen (i hjertet, i musklene, i magen).
Atferdsmessige tegn inkluderer nektelse av målrettet aktivitet, passivitet, tap av interesse for andre, en tendens til hyppig ensomhet, tilbaketrekning fra underholdning, alkohol og psykotrop stoffbruk.
Mentale tegn på depresjon inkluderer vanskeligheter med å konsentrere, konsentrere seg, ta beslutninger, langsom tenking, utbredelsen av dystre og negative tanker, et pessimistisk syn på fremtiden med manglende perspektiv og tanker om meningsløsheten i ens eksistens, selvmordsforsøk på grunn av dets ubrukelighet, hjelpeløshet, ubetydelighet.
Symptomer
I følge ICD-10 ble alle symptomer på depresjon delt inn i typiske (hoved) og tilleggs symptomer. Depresjon diagnostiseres når det er to hovedsymptomer og tre ekstra.
Typiske (hoved) symptomer på depresjon er:
- deprimert humør, som ikke avhenger av ytre omstendigheter, som varer i to uker eller mer;
- vedvarende tretthet i en måned;
- anhedonia, som manifesterer seg i et tap av interesse fra tidligere morsomme aktiviteter.
Ytterligere symptomer på sykdommen:
- Følelser av verdiløshet, angst, skyldfølelse eller frykt
- manglende evne til å ta beslutninger og fokus;
- tanker om død eller selvmord;
- nedsatt eller økt appetitt;
- søvnforstyrrelser manifestert av søvnløshet eller forsov.
Depresjon diagnostiseres når symptomene har vart i minst to uker. Diagnosen stilles imidlertid i en kortere periode med alvorlige symptomer..
Når det gjelder depresjon hos barn, er det ifølge statistikk mye mindre vanlig enn voksen.
Symptomer på barndomsdepresjon: tap av appetitt, mareritt, skoleprestasjonsproblemer, utseendet på aggressivitet, fremmedgjøring.
Det er unipolare depresjoner, som er preget av vedvarende stemning i den reduserte polen, samt bipolare depresjoner, ledsaget av bipolar affektiv lidelse med maniske eller blandede affektive episoder. Depressive tilstander med mild alvorlighetsgrad kan forekomme med cyklotymi.
Det er slike former for unipolar depresjon: klinisk depresjon eller alvorlig depressiv lidelse; motstandsdyktig depresjon; mindre depresjon; atypisk depresjon; postnatal (postpartum) depresjon; tilbakevendende forbigående (høst) depresjon; dysthymia.
Ofte kan du i medisinske kilder finne et uttrykk som vital depresjon, som betyr sykdommens vitale natur med nærvær av melankoli og angst, følt av pasienten på det fysiske nivået. For eksempel kjennes melankoli i solar plexus-området..
Det antas at vital depresjon utvikler seg syklisk og ikke oppstår fra ytre påvirkninger, men er urimelig og uforklarlig for pasienten selv. Dette kurset er typisk for sykdommen bipolar eller endogen depresjon.
I snever forstand kalles det vitale triste depresjon, hvor lengsel og fortvilelse manifesteres.
Til tross for all alvorlighetsgrad av forløpet er disse typer sykdommer gunstige, siden de kan behandles med antidepressiva..
Vital depresjon betraktes også som depressive tilstander med cyklotymi med manifestasjoner av pessimisme, melankoli, fortvilelse, depresjon, avhengighet av den daglige rytmen.
Den depressive tilstanden er opprinnelig ledsaget av milde signaler, manifestert i søvnproblemer, nektelse av oppgaver, irritabilitet. Når symptomene forverres, utvikles depresjon eller dukker opp igjen innen to uker, men det manifesterer seg fullt ut etter to (eller senere) måneder. Det er også engangsangrep. Hvis ubehandlet, kan depresjon føre til selvmordsforsøk, oppgivelse av mange viktige funksjoner, fremmedgjøring og sammenbrudd i familien..
Depresjon i nevrologi og nevrokirurgi
I tilfelle lokalisering av svulsten i høyre hjernehalvdel av temporal lobe, er det en kjedelig depresjon med motorisk treghet og sløvhet.
Døs depresjon kan kombineres med olfaktorisk, samt autonome forstyrrelser og gustatoriske hallusinasjoner. Pasienter som er syke er veldig kritiske til tilstanden deres, de opplever sykdommen hardt. De som lider av denne tilstanden har lav selvtillit, deres stemme er stille, de er i en oppgitt tilstand, talehastigheten reduseres, pasientene blir raskt slitne, snakker med pauser, klager over en reduksjon i hukommelsen, men de gjengir nøyaktig hendelser og datoer.
Lokalisering av den patologiske prosessen i venstre temporal lobe er preget av følgende depressive tilstander: angst, irritabilitet, motorisk rastløshet, tårevåt.
Symptomer på engstelig depresjon er kombinert med afatiske lidelser, så vel som vrangforestillende hypokondriakale ideer med verbale auditive hallusinasjoner. De syke endrer stadig stilling, setter seg ned, reiser seg og reiser seg igjen; de ser seg rundt, sukker, titter inn i ansiktene til samtalepartnerne. Pasienter snakker om frykten for forventning om problemer, kan ikke slappe av vilkårlig, ha en dårlig drøm.
Depresjon ved traumatisk hjerneskade
Når en traumatisk hjerneskade oppstår, oppstår en kjedelig depresjon, som er preget av langsom tale, nedsatt taletempo, oppmerksomhet og utseendet til asteni.
Når det oppstår en moderat traumatisk hjerneskade, oppstår engstelig depresjon, som er preget av motorisk rastløshet, engstelige utsagn, sukk, kaste rundt.
Med blåmerker i de fremre fremre delene av hjernen, oppstår apatisk depresjon, karakteristisk for tilstedeværelsen av likegyldighet med et snev av tristhet. Pasienter er preget av passivitet, monotoni, tap av interesse for andre og for seg selv. De ser likegyldige, sløv, hypomimiske, likegyldige ut..
Hjernerystelse i den akutte fasen er preget av hypothymia (vedvarende depresjon av humør). Ofte har 36% av pasientene i den akutte perioden angstdepresjon, og astenisk subdepresjon hos 11% av mennesker.
Diagnostikk
Tidlig oppdagelse av tilfeller gjør det vanskelig for pasienter å være stille om symptomutbrudd, ettersom folk flest er redde for å foreskrive antidepressiva og bivirkningene av dem. Noen pasienter tror feilaktig at det er nødvendig å holde følelser under kontroll, og ikke overføre dem til legens skuldre. Noen personer frykter at informasjon om tilstanden deres vil lekke til arbeid, andre er livredde for å bli sendt til konsultasjon eller behandling til en psykoterapeut, så vel som til en psykiater.
Diagnose av depresjon inkluderer spørreskjema for å identifisere symptomer: angst, anhedonia (tap av glede i livet), selvmordstendenser.
Behandling
Vitenskapelig forskning har psykologiske faktorer som kan bidra til å stoppe subdepressive tilstander. For å gjøre dette må du fjerne negativ tenkning, slutte å bli hengt opp på negative øyeblikk i livet og begynne å se gode ting i fremtiden. Det er viktig å endre kommunikasjonstonen i familien til en velvillig, uten kritiske vurderinger og konflikter. Oppretthold og smi varme, tillitsfulle kontakter som vil fungere som emosjonell støtte for deg.
Ikke alle pasienter trenger å bli innlagt på sykehus; effektiv behandling utføres på poliklinisk basis. Hovedretningene for terapi i behandlingen er psykoterapi, farmakoterapi, sosialterapi..
Samarbeid og tillit til legen er kjent som en forutsetning for effektiviteten av behandlingen. Det er viktig å følge resepten av terapiregimet, regelmessig besøke legen og gi en detaljert rapport om tilstanden din..
Det er bedre å overlate depresjonen til en spesialist, vi anbefaler fagpersoner fra "Alliance" -klinikken (https://cmzmedical.ru/)
Støtten fra nærmiljøet er viktig for en rask gjenoppretting, men man bør ikke stupe i en depressiv tilstand med pasienten. Forklar for pasienten at depresjon bare er en følelsesmessig tilstand som vil forsvinne over tid. Unngå å kritisere pasienter, involver dem i nyttige aktiviteter. Med et langvarig forløp forekommer spontan gjenoppretting svært sjelden og er i prosent opptil 10% av alle tilfeller, med en veldig høy tilbake til en depressiv tilstand.
Farmakoterapi inkluderer behandling med antidepressiva, som er foreskrevet for stimulerende effekter. Ved behandling av en trist, dyp eller apatisk depressiv tilstand foreskrives imipramin, klomipramin, cipramil, paroksetin, fluoksetin. Ved behandling av subpsykotiske tilstander foreskrives Pirazidol, Desipramine, som fjerner angst.
En engstelig depressiv tilstand med dyster irritabilitet og konstant angst behandles med beroligende antidepressiva. Alvorlig engstelig depresjon med selvmordsintensjoner og tanker behandles med amitriptylin. Mindre depresjon med angst behandles med Lyudiomil, Azefen.
Med dårlig toleranse for antidepressiva, så vel som for høyt blodtrykk, anbefales Coaxil. For mild så vel som moderat depresjon brukes urtepreparater, for eksempel Hypericin. Alle antidepressiva har svært komplekse kjemikalier og virker derfor på forskjellige måter. På bakgrunn av inntaket svekkes følelsen av frykt, tapet av serotonin forhindres.
Antidepressiva er foreskrevet direkte av en lege og anbefales ikke å tas alene. Effekten av mange antidepressiva manifesteres to uker etter administrering, deres dosering for pasienten bestemmes individuelt.
Etter at symptomene på sykdommen er avsluttet, må stoffet tas fra 4 til 6 måneder, og i henhold til anbefalingene og flere år for å unngå tilbakefall, samt abstinenssyndrom. Feil valg av antidepressiva kan provosere en forverring av tilstanden. En kombinasjon av to antidepressiva, samt en potensieringsstrategi, inkludert tilsetning av et annet stoff (Litium, skjoldbruskkjertelhormoner, krampestillende midler, østrogener, Buspiron, Pindolol, folsyre, etc.), kan være effektiv i behandlingen. Forskning i behandling av humørsykdommer med litium har vist at antall selvmord er redusert.
Psykoterapi ved behandling av depressive lidelser har vellykket bevist seg i kombinasjon med psykotrope medikamenter. For pasienter med mild så vel som moderat depresjon er psykoterapi effektiv for psykososiale, så vel som intrapersonlige, mellommenneskelige problemer og comorbide lidelser..
Atferdspsykoterapi lærer pasienter å utføre hyggelige aktiviteter og eliminere både ubehagelige og smertefulle. Kognitiv psykoterapi kombineres med atferdsteknikker som identifiserer kognitive forvrengninger av depressiv karakter, samt tanker som er altfor pessimistiske og smertefulle som forstyrrer nyttig aktivitet.
Mellommenneskelig psykoterapi refererer til depresjon som en medisinsk sykdom. Målet er å utdanne pasienter i sosiale ferdigheter så vel som humørkontroll. Forskere bemerker lignende effekt for mellommenneskelig psykoterapi så vel som kognitiv versus farmakoterapi.
Mellommenneskelig terapi, så vel som kognitiv atferdsterapi, gir forebygging av tilbakefall etter en akutt periode. Etter bruk av kognitiv terapi har pasienter med depresjon mye mindre tilbakefall av sykdommen enn etter bruk av antidepressiva, og det er en motstand mot en reduksjon i tryptofan, som går foran serotonin. Imidlertid overstiger effektiviteten av psykoanalysen ikke signifikant effektiviteten av medikamentell behandling..
Ved behandling av depresjon anbefales fysisk aktivitet, som er effektiv for milde til moderate manifestasjoner av sykdommen, så vel som i stedet for psykotropika eller i kombinasjon med dem.
Depresjonsbehandling utføres også med akupunktur, musikkterapi, hypnoterapi, kunstterapi, meditasjon, aromaterapi, magnetoterapi. Disse hjelpemetodene må kombineres med rasjonell farmakoterapi. Lysterapi er en effektiv behandling for alle typer depresjon. Det brukes mot sesongmessig depresjon. Varigheten av behandlingen er fra en halv time til en time, helst om morgenen. I tillegg til kunstig belysning er det mulig å bruke naturlig sollys på soloppgangstidspunktet..
Under alvorlige, langvarige og motstandsdyktige depressive forhold brukes elektrokonvulsiv terapi. Hensikten er å indusere regulerte anfall, som oppstår ved å føre en elektrisk strøm gjennom hjernen i 2 sekunder. I løpet av kjemiske endringer i hjernen frigjøres stoffer som forbedrer humøret. Prosedyren utføres ved bruk av anestesi. I tillegg, for å unngå skade, mottar pasienten midler som slapper av musklene. Det anbefalte antall økter er 6-10. Negative øyeblikk er midlertidig hukommelsestap samt orientering. Forskning har vist at denne metoden er 90% effektiv.
Søvnmangel er en ikke-medikamentell behandling for depresjon med apati. Fullstendig søvnmangel er preget av å være våken hele natten og dagen etter..
Fratakelse av delvis nattesøvn innebærer å vekke pasienten mellom 1 og 2 om morgenen, og deretter holde seg våken til slutten av dagen. Imidlertid ble det bemerket at etter en enkelt søvnmangelprosedyre observeres tilbakefall etter etablering av normal søvn.
Sent på 1990-tallet - tidlig på 2000-tallet ble preget av nye tilnærminger til terapi. Disse inkluderer transkraniell magnetisk stimulering av vagusnerven, dyp hjernestimulering og magnetisk krampaktig behandling..
Forfatter: Psykoneurolog N.N. Hartman.
Lege ved PsychoMed Medical and Psychological Center
Informasjonen gitt i denne artikkelen er kun ment for informasjonsformål og kan ikke erstatte profesjonell rådgivning og kvalifisert medisinsk hjelp. Hvis du har den minste mistanke om depresjon, må du kontakte legen din!
Depresjon: tegn, typer, hvordan man behandler, hva man skal gjøre
Depresjon betraktes som et sett med psyko-emosjonelle lidelser. En depressiv tilstand oppstår av flere grunner, symptomene på depresjon kan variere avhengig av typen patologi. Deprimerte mennesker mister evnen til å reagere tilstrekkelig på stressende situasjoner. Eksperter identifiserer flere metoder for behandling av depresjon, som velges individuelt.
Hva er depresjon?
Depresjon er en følelsesmessig og psykisk lidelse med en rekke symptomer. I alvorlige tilfeller utvikler pasienten tanker om død. En deprimert person klager over manglende perspektiv og tap av muligheten til å bekymre seg. Endringer i humør og anfall av depresjon observeres hos kvinner etter fødsel, mennesker som har funnet seg i en vanskelig livssituasjon. Negativ affektivitet uttrykkes i en reduksjon i selvtillit og tap av interesse for den vanlige livsstilen.
Manifestasjonen av depresjon kan ledsages av misbruk av alkoholholdige drikker og narkotika. Eksperter sier at patologien er gjenstand for medikamentell behandling. Livsstilskorreksjon kan være nødvendig, voksne pasienter og ungdommer trenger støtte fra miljøet og kjære.
Er det depresjon?
Manifestasjonene av depresjon blir oftest registrert hos kvinner og ungdom, noe som er knyttet til personlighetsegenskapene til voksne menn, spesielt med deres tendens til å skjule problemene. Diagnosen stilles offisielt, depresjon er inkludert i registeret over psykologiske sykdommer.
Symptomer på depresjon hos voksne
Symptomer på depresjon hos voksne varierer avhengig av kjønn og alder på pasienten. Hos voksne er det en "depressiv triade" - en reduksjon i humør, tap av evnen til å motta glede og en reduksjon i fysisk aktivitet.
Depressiv nevrasteni har en rekke vanlige symptomer:
- Utseendet til depresjon uavhengig av omstendighetene. Tilstanden kan vare 2-3 uker.
- Søvnforstyrrelser og tretthet.
- Kommunikasjonsproblemer. En person trekker seg tilbake i seg selv og unngår mennesker.
Opprinnelig kan appetitten avta og angst kan dukke opp..
Symptomer på depresjon hos menn og kvinner
Den kroniske formen for depresjon observeres oftest hos menn. Tegn på depressiv lidelse hos menn er mindre uttalt på grunn av hjernens fysiologiske egenskaper. Representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten kan være deprimerte i lang tid og skjule det.
Separasjon av symptomer etter type manifestasjon:
- atferdsmessig;
- emosjonell;
- kogitativ;
- fysiologisk.
- manglende interesse for miljøet;
- pessimistisk holdning;
- isolering;
- mangel på sosial aktivitet;
- utseendet på cravings for bruk av alkoholholdige drikker og narkotika.
- anfall av fortvilelse;
- føler seg engstelig;
- apati;
- umotiverte utbrudd av aggresjon;
- forventning om problemer;
- skyld;
- lav selvtillit;
- manglende evne til å empati med sine kjære.
Kognitive tegn uttrykkes i utseendet på konsentrasjonsvansker. Å bremse tankeprosessen ledsages av frykt for sine egne handlinger, individet vender stadig tilbake til de samme tankene, tanker om døden besøker ham - en deprimert person tror at selvmord vil løse alle hans problemer.
Pasienten begynner å fornekte det vanlige verdensbildet, mister livets mening.
De fysiologiske tegnene inkluderer søvnforstyrrelser - pasienten kan ikke sovne lenge, sover i anfall og begynner, våkner 3-4 ganger om natten. Etter å ha våknet, vises en følelse av tretthet, og en kjedelig smerte i brystet og hjerteområdet kan dukke opp. Kroppssmerter ledsages av hodepine, oppfatningen av farger og lyder blir sløv. Menn har problemer med styrken, libido avtar. Pasienten lider av tørst.
Tidlige tegn på depresjon
Tidlige tegn på en depressiv tilstand hjelper til med å diagnostisere forstyrrelsen i tide. Disse inkluderer:
- Apati og uvillighet til å leve et normalt liv. Personen vil ikke jobbe, prøver å sove mer, tar seg av pliktene.
- Ubehag. Du kan oppleve kvalme om morgenen og utmattelse. Libido avtar hos menn og kvinner.
- Humørsvingninger. En person blir bitter, han tror at andre behandler ham med mistillit og fordømmer hans handlinger. Nervøsitet, følelsesmessig stress og angst dukker opp.
- Brudd på vanlig rutine. En person som er deprimert kan ikke sove lenge. Hodepine vises når du våkner.
- Økte følelser av angst. Hver dag øker frykten, en person begynner å drikke alkohol.
Over tid blir symptomene mer markante. Tidlige tegn er forbundet med indirekte.
Årsaker til depresjon
Hovedårsakene til depresjon er klassifisert etter type lidelse. Oftest kan hovedårsaken til depresjon være psykologisk traumer eller vanlig stress. Denne tilstanden kalles reaktiv..
Predisponerende faktorer for utvikling av reaktiv depresjon:
- en kjæres død;
- en ulykke som forårsaket pasientens funksjonshemming;
- konkurs eller avslutning av ansettelsen;
- flytte;
- akutte konfliktsituasjoner med kjære.
Reaktive lidelser kan utvikle seg som et resultat av uventet berømt berømmelse. I dette tilfellet mister en person meningen med livet på grunn av fraværet av andre mål..
Hos kvinner og eldre er psykogen depresjon oftest diagnostisert. Årsakene til utviklingen av depressivt syndrom:
- fattigdom eller rikdom;
- mangel på selvtillit;
- understreke;
- pessimisme;
- seksuelle og fysiske overgrep i barndommen;
- konflikter i familien og samfunnet;
- arvelig faktor (tilstedeværelse av psykisk ubalanserte slektninger, kroniske alkoholikere).
Endogen depresjon forekommer hos 2% av pasientene. Årsakene til psykiske lidelser inkluderer fysiologiske endringer forbundet med aldring og endokrin dysfunksjon. Risikoen for å utvikle psykogene og endogene lidelser øker i postpartumperioden og i overgangsalderen. Hormonelle lidelser i ungdomsårene er ledsaget av følelsesmessig labilitet.
Somatiske lidelser oppstår når:
- hjerneslag;
- kroniske sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
- åpent og lukket kraniocerebralt traume (historie);
- hjertefeil;
- respirasjonssvikt;
- ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm;
- sukkersyke;
- onkologiske svulster;
- levercirrhose;
- forstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet.
Somatisk depresjon diagnostiseres hos personer med kronisk alkoholisme og narkotikamisbruk.
Folk som er utsatt for depresjon
Avhengig av type personlighet er det 3 hovedgrupper av mennesker som er disponert for depressive lidelser. Disse inkluderer:
- Personligheter av statotisk type. De lider ofte av anger, de er preget av hardt arbeid og nøyaktighet..
- Melankolsk. Individer i denne kategorien er pedantiske, krevende av seg selv. De endrer ikke prinsippene sine, de elsker orden.
- Personligheter av hypertymisk type. Mennesker i denne kategorien er ikke trygge på seg selv, lav selvtillit ledsages av opplevelser.
Ekstrovert er mindre sannsynlig å diagnostisere psykiske problemer..
Typer depresjon
Alvorlig depresjon er av to typer - endogent og eksogent. Ofte er en endogen lidelse en moderat depresjon som fremkalles av interne erfaringer som ikke har noen åpenbar grunn. Eksogene forstyrrelser er forårsaket av eksterne faktorer som en kjæres død eller tap av en kjær.
- Typisk. Lidelsen er preget av humørsvingninger, rask utmattelse, selvmordstanker, mangel på energi, appetitt og søvnproblemer. Symptomene vedvarer i 14-21 dager, pasienten tror ikke på fremtiden og slutter å lage planer for det.
- Atypisk. Skiltene er standard, som er lagt til døsighet, økt appetitt og følelsesmessig uro.
- Postpartum. Diagnostisert bare hos kvinner i postpartum-perioden.
- Tilbakevendende. Symptomene vedvarer i 2-3 dager, det forekommer ikke mer enn 1 gang per måned.
Dysthymia skiller seg ut fra humørsykdommer i det depressive spekteret. Dysthymia er en lidelse som ikke når alvorlighetsgraden av depresjon, mens humørsvingninger er moderate og observeres i 2-3 år. Mennesker med dystymisk lidelse har økt risiko for depresjon.
Depresjonsstadier
Det er 3 hovedstadier av depresjon. Disse inkluderer:
- Det første stadiet. Symptomene er milde og manifesterer seg som nedsatt appetitt, irritabilitet, apati og søvnforstyrrelser. Personen har problemer med å sovne og klarer ikke å våkne på egenhånd.
- Stadie av økende symptomer. Symptomet på en reduksjon i humør intensiveres, vanlige saker slutter å behage, en delvis eller fullstendig avvisning av mat oppstår, en person går ned i vekt, eksisterende sykdommer av kronisk natur forverres. Langvarig søvnløshet dukker opp, pasienten klarer ikke å tenke normalt.
- Fasen av utvidet depresjon. En persons sosiale aktivitet avtar eller stopper betydelig. Nesten hele tiden er det lavt humør, motorisk retardasjon, uvillighet til å gjøre forretninger, opp til avslag på hygieneprosedyrer. På dette stadiet kan pasienten begå selvmordsforsøk..
Tidlig depresjon behandles best.
Depresjon i nevrologi og nevrokirurgi
En depressiv tilstand observeres når svulster dukker opp i høyre hjernehalvdel av hjernen. Forstyrrelsen manifesterer seg i form av svekket koordinasjon, pasienten beveger seg sakte, føler seg vemodig. De karakteristiske trekk ved denne typen lidelser inkluderer forstyrrelser i syns- og gustatorisk oppfatning. En person har lav selvtillit, han er ikke i stand til å heve stemmen, talen blir bremset. Mulig kortsiktig hukommelsestap.
Hvis svulsten befinner seg på venstre halvkule, opplever pasienten angst og angst, blir mer gråtende. Symptomer er ledsaget av auditive og visuelle hallusinasjoner, en person er ikke i stand til å holde seg i en stilling i lang tid. Har problemer med å sove.
Depresjon ved traumatisk hjerneskade
Pasienter med en historie med traumatisk hjerneskade får diagnosen melankoli eller engstelig depresjon. Forstyrrelser er preget av nedsatt motorisk aktivitet, asteni, nedsatt talehastighet og angst. Hvis de fremre delene av hodet har fått blåmerker, vises apatisk lidelse. En person mister interessen for livet, blir likegyldig til miljøet, passiv og apatisk. Den akutte perioden med hjernerystelse er ledsaget av humørsvingninger, den diagnostiseres hos 36% av pasientene.
Depresjon og selvmord
En deprimert person har ofte tanker om døden. Han mister meningen med livet og slutter å føle seg som en person. Pasienten slutter å føle seg nødvendig, han vil ikke belaste familien og vennene. Tanker om selvmord vises på bakgrunn av utviklingen av alvorlige somatiske patologier (onkologi, hjerneslag, hjerteinfarkt, diabetes mellitus). Ungdommer, eldre, menn som har mistet familiene, er i fare.
En persons selvmordsadferd kan gjenkjennes på grunn av flere faktorer:
- en person snakker om døden som en måte å løse alle problemer på;
- han er overbevist om at hans nærmeste vil ha det bedre uten ham;
- emner om deres egen verdiløshet og hjelpeløshet glir gjennom samtalen;
- økte risikotendenser (kjøring i høy hastighet);
- utseendet på utbrudd av umotivert aggresjon.
Å forberede seg på selvmord tar lang tid. Død kan forhindres hvis en persons tilstand blir anerkjent i tide. Krisen varer 4-6 uker.
Angst og depresjon
Depresjon og angst er nært knyttet til hverandre. Angst antas å være det viktigste symptomet på depresjon. Det er ingen laboratorie- og instrumentelle metoder for å diagnostisere angst. Angstdepressivt syndrom ledsages av selvflagellering og selvskyld. Personen tror at kjære vil være ansvarlige for hans synder..
Eldre mennesker opplever en følelse av angst på grunn av fysiologiske aldersrelaterte endringer. De venter på dødens tilnærming, føler seg hjelpeløse. Pasienter er preget av nedsatt motoraktivitet, frosne ansiktsuttrykk og forstyrrelser i taletempo. Selvskyld er basert på frykt, lengsel, følelser av angst og hjelpeløshet..
Søvnforstyrrelser ved depresjon
Søvnforstyrrelser er karakteristiske for enhver form for depresjon - det oppstår mot bakgrunnen av en deprimert psyke. Tegn på brudd:
- pasienter har vanskeligheter med å sovne og våkne;
- hyppigheten av nattlige oppvåkning øker;
- overfladisk søvn råder over dyp søvn;
- paradoksal søvn er ledsaget av raske øyebevegelser;
- varigheten av den langsomme søvnfasen reduseres flere ganger;
- paradoksal søvn erstattes av lett døsighet;
- total søvnvarighet reduseres.
Med endogen depresjon sovner en person til vanlig tid og våkner etter noen timer. Hodet er opptatt av tanker, pasienten plages av følelser av skyld og angst. Han er ikke i stand til å holde seg våken lenge på dagtid, han har en tendens til å sove. Det generelle bildet av søvn, avhengig av depresjonstype:
- En melankolsk depresjon ledsages av et depressivt humør, rask utmattbarhet og søvnvansker. Søvn er ispedd smertefulle tanker, en person sover lett og våkner opp ødelagt.
- Apatisk depresjon er preget av tidlig oppvåkning (om 2-3 timer). Søvnighet observeres om morgenen og ettermiddagen, en person ser ikke grensene mellom søvn og våkenhet.
- Angstdepresjon manifesterer seg i form av nedsatt søvnighet, rastløs og grunne søvn. Om natten svetter en person mye, han har kortpustethet.
I depressive tilstander endres drømmeplottet. Drømmer er korte og sjeldne, pasienter husker dem ikke godt.
Påvirker stress utviklingen av depresjon??
Stress forverrer en persons generelle tilstand og akselererer utviklingen av en depressiv lidelse. Disse konseptene er tett sammenkoblet. De negative følelsene som pasienten opplever i en stressende situasjon, provoserer humørsvingninger. Stress fører til tap av interesse for den vanlige livsstilen. Søvnløshet og vekttap er assosierte symptomer. Libido avtar hos menn.
Stressende situasjoner som forverrer psyko-emosjonelle lidelser utvikler seg ofte på bakgrunn av tapet av en kjær. En person kan bo i denne tilstanden i flere år. Kroppen blir tynnere, pasienten reagerer skarpt på kritikk, han blir demoralisert og mister evnen til nøkternt å vurdere sine egne handlinger.
Hvordan stress skiller seg fra depresjon?
Som nevnt tidligere er begge begrepene sammenkoblet med hverandre. Stress er en kortsiktig reaksjon på vanskelige levekår, depresjon er dvelende og regnes som en psykisk lidelse.
En stressende situasjon er ledsaget av en bølge av adrenalin, og depresjon er ledsaget av nedsatt tenkning, tap av styrke og tretthet.
Mild stressende situasjoner er gunstig for kroppen, i motsetning til psykiske lidelser. En person er i stand til å komme seg selv fra en stressende situasjon, depresjon krever medisiner.
Hvordan utmattelse og kronisk utmattelse fører til depresjon?
Kronisk tretthet og nervøs utmattelse anses å være predisponerende faktorer for depressiv lidelse. I løpet av denne perioden bruker kroppen akkumulerte ressurser for å gjenopprette normal funksjon av alle indre organer. Kronisk tretthet oppstår med søvnmangel og overdreven fysisk anstrengelse.
Utmattelse og overarbeid fører til humørsvingninger.
En persons selvtillit avtar, han slutter å tro på sin egen styrke for å gå mot det tiltenkte målet. En gradvis forverring av velvære fører til at pasienten begynner å trekke seg inn i seg selv. Neurasthenia krever rettidig behandling - lidelsen provoserer utseendet på negative tanker, som er de viktigste forløperne til depresjon.
Diagnostikk
Depresjon forveksles ofte med nevrose og kronisk utmattelse. Det er vanskelig å diagnostisere sykdommen, så spesialister bruker flere teknikker samtidig. En viktig rolle i å stille en diagnose spilles av riktig avhør av pasienten og samlingen av anamnese. Spesialisten er forpliktet til å spørre pasienten i detalj om angst, frykt og fremtidige livsplaner.
Før en diagnose stilles, bør pasienten undersøkes for somatiske lidelser. Depresjonsforstyrrelse diagnostiseres også ved hjelp av laboratorie- og differensialmetoder. Laboratoriediagnostikk er basert på levering av biokjemiske blodprøver og studier av hormonnivåer.
Differensielle diagnostiske metoder inkluderer psykologiske undersøkelser og tester. De lar deg identifisere typen lidelse og dens stadium. Populære tester inkluderer skalaen Beck, Tsung og Eysenck. Spørreskjemaene har et poengsystem.
Behandling av depresjon hos voksne
Depresjon er mottakelig for terapi; med rettidig diagnose av lidelsen, kan den elimineres fullstendig. Ordningen og behandlingsmetoden velges individuelt, avhengig av stadium og type lidelse. Han blir behandlet med antidepressiva, det er også behov for justeringer av kostholdet og hjelp fra en psykoterapeut.
Antidepressiva
Psykotropiske medisiner som brukes medisinsk mot depresjon, kan påvirke nivået av nevrotransmittere (noradrenalin, serotonin, dopamin). De forbedrer humøret, eliminerer irritasjon, apati og melankoli. Ved regelmessig bruk opplever pasienter en økning i psykologisk aktivitet, ønsket om å lage planer vender tilbake til det. Søvn normaliserer seg gradvis, appetitten kommer tilbake til personen.
Klassifisering av medisiner:
- Blokkere for neuronal opptak av MA (monoaminer). Skille mellom selektive og vilkårlige medisiner.
- Ikke-selektive og selektive MAO-hemmere (monoaminoksidase).
- MA reseptoragonister. Det er spesifikke og noradrenerge medisinekategorier.
I henhold til den kliniske effekten er det:
- medisiner som har en beroligende (beroligende) effekt (Amitriptylin, Mianserin, Trimipramine);
- antidepressiva med komplekse effekter (Maprotiline, Pyrazidol);
- medikamenter med en overveiende stimulerende effekt på sentralnervesystemet (Moclobemide, Fluoxetin, Desipramine).
Antidepressiva kan forårsake en rekke bivirkninger, så pasienter med psykiske lidelser må tas med forsiktighet, med mulig dosejustering..
Psykoterapi for depresjon
Behandling av depresjon uten antidepressiva gjøres med psykoterapi-økter. Gjennom samtaler med pasienten kan spesialisten bestemme årsakene til lidelsen og velge riktig medisinering. Hovedtyper av psykoterapi:
- Mellommenneskelig. Det hjelper en person til å føle seg som en person igjen og å gjenopprette kontakten med sitt nære miljø. Lærer pasienten å konfrontere problemer alene.
- Psykodynamisk. Eliminerer følelsesmessig ubalanse, hjelper til med å gjenopprette indre harmoni.
- Kognitiv atferd. Hjelper med å ødelegge misvisende resonnement og selvkritikk.
De viktigste metodene for gruppepsykoterapi:
- Eventyrterapi - i klasserommet spiller pasientene eventyr etter rolle.
- Spillterapi - pasienter får roller på forhånd som må spilles.
- Musikkterapi - pasienter lytter til melodier som vekker positive følelser og forbinder dem med gledelige øyeblikk i livet.
Zoo terapi er veldig populær blant deprimerte mennesker. Det er vitenskapelig bevist at regelmessig kommunikasjon av en psykisk ubalansert person med dyr har en gunstig effekt på hans emosjonelle aktivitet..
Det som vanligvis forhindrer å søke psykoterapi?
Ikke alle henvender seg til en spesialist for å få hjelp - dette skyldes mangel på nødvendig kunnskap om psykoterapi. Folk er redde for å dele sine erfaringer med fremmede. Noen pasienter er skeptiske, de tror ikke at samtaler kan lindre psykisk lidelse.
Mat
Kostholdsterapi vil bidra til å øke utvinningen. Menyen er samlet hver for seg. Eksperter anbefaler å følge en rekke regler:
- Skånsom mat. Det er nødvendig å ekskludere grov og søppelmat fra dietten - den fordøyes raskere. Salt, fet, krydret, røkt mat anbefales ikke.
- Små porsjoner. Fraksjonell ernæring betyr hyppige måltider i små porsjoner, med en vekt på 150-200 g. Intervallet mellom måltidene bør ikke overstige 3 timer.
- Forsterket mat. Dietten må inneholde fersk frukt og grønnsaker - de inneholder en stor mengde vitaminer.
Å gjenopprette den psyko-emosjonelle bakgrunnen gjennom diettterapi innebærer en fullstendig avvisning av alkoholholdige drikker, tobakkprodukter og narkotika.
Vitaminer
Vitaminer og mineraler hjelper til med å gjenopprette vitaliteten til en deprimert person. Vitamin- og mineralkomplekser bør omfatte:
- Vitamin A (nemlig beta-karoten eller Provitamin A) er tilstede i vegetabilske matvarer: hagtorn, viburnum, rogn, hyben, brokkoli, spinat, grønnkål, gulrøtter, søtpoteter, paprika, gresskar, aprikoser, mango.
- Vitamin C. Til stede i friske grønnsaker, bær og frukt (appelsiner, mandariner, rose hofter, havtorn, brokkoli, paprika, kål).
- Vitamin E. Tokoferol har blitt funnet i valnøtter, spinat, havre og svisker.
Mineraler
Mineralene sink og magnesium er essensielle for kvinner som lider av fødselsdepresjon. Magnesium hjelper med å gjenopprette den mentale helsen til en deprimert person og eliminere angst, frykt og søvnløshet. Sinkmangel fraråder behovet for å gjøre noe.
- Magnesium: Grønne grønnsaker, nøtter, fullkorn, bananer, tørket frukt, mørk sjokolade, frø, bønner, avokado, yoghurt.
- Sink: rødbeter, tomater, hvitløk, bringebær, blåbær, appelsiner, frø (gresskar, solsikke, sesam), nøtter (furu, valnøtter, kokosnøtt), frokostblandinger (hvetekim, hvetekli, mais (inkludert popcorn)), krydder (ingefær, kakaopulver).
Hvordan behandle depresjon selv?
Selvbehandling av depresjon må begynne med å identifisere årsakene. Pasienten må revurdere livsprioritetene og bestemme hva han vil endre. Det er nødvendig å harmonisere personlige forhold til kjære og samfunnet gradvis - du kan starte med felles turer i den friske luften. Du kan lage en plan og metodisk bevege deg langs punktene. Eksperter anbefaler å ikke nekte hjelp fra familie og venner.
Effekter
I fravær av rettidig behandling, påvirker depresjon en persons livskvalitet negativt. Konsekvensene av lidelsen inkluderer:
- Forringelse i utseende. En person som er deprimert ser uryddig og slurvete ut. Han har ikke noe ønske om å ta vare på seg selv.
- Utviklingen av patologier i indre organer. En stillesittende livsstil, uregelmessige spisevaner og vedvarende humørsvingninger øker risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer.
- Fedme. Kroppsvekten øker raskt hvis pasienten stadig griper problemer.
Depresjon påvirker ofte ytelsen til hjernen. Personen klarer ikke å jobbe eller studere normalt.
Måter å forhindre depresjon på
Forebyggende tiltak kan forhindre psykisk lidelse og opprettholde en følelsesmessig bakgrunn. I henhold til anbefalingene fra eksperter er det viktig å se etter positive øyeblikk i alle situasjoner. Selvtilliten må forbedres kontinuerlig - positive kvaliteter, identifisert i tide, vil bidra til å oppnå ethvert mål. Forebyggende tiltak inkluderer:
- fullstendig røykeslutt og alkoholholdige drikker;
- vanlig sport;
- riktig balansert ernæring.
Eksperter anbefaler å unngå overspising, spesielt i stressende situasjoner. Alkohol, narkotika endrer menneskets livssyn - avhengighet senker selvtilliten og fører til tap av moralske verdier. Regelmessig fysisk aktivitet fremskynder produksjonen av endorfiner som tåler stress. Du må drive med sport to ganger om dagen - etter frokost og middag. Vandring om kvelden.
Gjeldende statistikk om depresjon
Depresjonsforstyrrelser rangerer først blant årsakene til å nekte å jobbe. Hver 4. person mister arbeidsevnen på grunn av forstyrrelser i den psyko-emosjonelle bakgrunnen. Depresjon er oftest diagnostisert hos kvinner. Psykisk sykdom er den viktigste årsaken til funksjonshemming i verden. Mer enn 50% av pasientene ignorerer hjelp fra spesialister og foretrekker å ikke ta hensyn til de karakteristiske symptomene på sykdommen.
Interessante fakta om depresjon
Interessante fakta om psykisk sykdom:
- Mennesker med sykdommen er mer realistiske om verden rundt seg..
- En god natts søvn (8-9 timer) reduserer risikoen for depresjon.
- 69% av pasientene nekter for å ha psykiske problemer.
- Den menneskelige hjerne er i stand til å skape ikke-eksisterende problemer.
- Sport og zooterapi bringer helbredelse nærmere.
- Musikk har en gunstig effekt på emosjonell aktivitet.
- Videospill hjelper deg med å håndtere apati.
- Å synge høyt lindrer angst.
- Kvinner er mer sannsynlig å være deprimerte enn menn.
Vincent Van Gogh, Edgar Allan Poe, Scott Fitzgerald, Ludwig Van Beethoven og Ernest Hemingway led av psykiske lidelser.
Depresjon: Årsaker og symptomer
Psykolog Maria Padun om årsakene og manifestasjonene av depresjon, tilstanden til apati og faser av humørsvingninger
Depresjon er en stemningsforstyrrelse, det vil si et kompleks av psykiske lidelser assosiert primært med den emosjonelle sfæren. Denne lidelsen er preget av forskjellige følelsesmessige forstyrrelser der mennesker opplever lengsel, angst, skyldfølelse, anhedonia, det vil si tap av evnen til å oppleve glede eller apati - en tilstand der en person verken opplever negative eller positive følelser. I tillegg er depresjon preget av visse forstyrrelser i tankesfæren. For eksempel kan personer med depresjon synes det er vanskelig å konsentrere seg, å utføre målrettet mental aktivitet som er forbundet med konsentrasjon. I en deprimert tilstand har folk problemer med å ta avgjørelser. De har mørke tanker om seg selv, om verden rundt seg, om mennesker.
Depresjon har fysiologiske manifestasjoner som søvnforstyrrelser, tarmfunksjon, seksuelle behov. Hos pasienter med depresjon forstyrres den generelle energitonen, de føler tretthet. Med somatisert depresjon opplever en person ubehag i kroppen. Hvis du ser på en slik person, kan man i hans oppførsel observere passivitet, unngå kontakt med mennesker, nektelse av underholdning. Depresjon ledsages ofte av økt misbruk av alkohol eller andre psykoaktive stoffer som brukes til å forbedre humøret.
Depresjonsforskning
Mankestene av melankoli ble beskrevet i antikken. Hippokrates skapte begrepene "mani" og "depresjon". På slutten av 1800-tallet beskrev den tyske psykiateren Emil Kraepelin, grunnleggeren av Kraepelin-skolen, først manisk-depressiv psykose. Senere begynte de å skille mellom unipolar og bipolar form for depressiv lidelse. I moderne begreper kalles manisk-depressiv psykose bipolar lidelse. I tillegg kan vi snakke om den såkalte nevrotiske depresjonen, som kan være utsatt for mennesker som ikke lider av psykiske lidelser, men som har psykiske vansker som disponerer for depresjon. Manisk-depressiv psykose har blitt beskrevet i lang tid, og nå regnes dette konseptet som utdatert. I den moderne verden er diagnosen "depressiv episode" mer vanlig, som kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad..
Årsaker til depresjon
Moderne begreper depresjon er beskrevet i rammen av biopsykososiale modeller. Årsakene til depresjon er aldri greie. De biologiske faktorene til depresjon er bekreftet av genetiske studier, men bidraget fra genetiske faktorer er generelt lavt. Nevrokjemiske studier viser at mennesker som er utsatt for depresjon har forstyrrelser i utvekslingen av nevrotransmittere som bidrar til samspillet mellom nerveceller og passering av elektriske impulser.
De psykologiske årsakene til depresjon kan oppsummeres på to hovedmåter. Først og fremst er dette brudd på selvtillit og selvtillit - introjektive varianter av depresjon, der en person har en viss ide om sitt eget "jeg" som uverdig kjærlighet og respekt. I denne forbindelse dannes forskjellige varianter av kompenserende atferd. Dette kan for eksempel uttrykkes i et slikt personlighetstrekk som perfeksjonisme. I denne situasjonen kan en person bare akseptere seg selv når han er ideell, andre mennesker vurderer ham ideelt, og produktene av hans aktivitet har ingen feil. Hvis en persons liv og aktivitet er rettet mot å bekrefte en god holdning til seg selv, setter depresjon av utmattelse seg. Det vil si at hvis all aktivitet er rettet mot å oppnå resultater, mister en person mental energi, som dannes på grunn av opplevelsen av positive følelser: glede, glede, interesse. Slike mekanismer for depresjon er mer vanlig hos menn..
En annen retning for å forstå de psykologiske årsakene til depresjon er problemer i intime forhold. Når en person trenger en annen person for å føle seg levende og i stand til å tilpasse seg virkeligheten, har de en tendens til å fusjonere med den andre personen og forkorte avstanden så mye som mulig. I slike tilfeller opplever en person seg gjennom en annen person. Denne avhengigheten av forhold er fulle av depresjon. I et slikt forhold føler partneren seg ofte kvelet. Ingen plass er igjen for ham, de lener seg for nær ham. Slike relasjoner brytes ofte, og den som trenger denne sammenslåingen, føler det som et tap av seg selv. Folk karakteriserer denne opplevelsen som følger: "Det er som om jeg ikke gjorde det, hvis den andre forlot meg". Denne avhengigheten fører ofte til depresjon fordi en person ikke har egokraften som lar ham leve autonomt..
Dessuten har depresjon sosiale mekanismer. Det er en viss kulturell innflytelse som påvirker alvorlighetsgraden av depresjon i en gitt kultur. I nordlige kulturer er forekomsten av depresjon høyere enn i sørlige og østlige kulturer. Her kommer kulten til suksess, rasjonalitet, velvære frem, som implanteres gjennom media og foreldre. I løpet av oppveksten introduserer folk, det vil si at de tar dypt inn i sitt verdensbilde, ideen om at de trenger å ha en viss liste over prestasjoner for å være gode. Mekanismene for sosial sammenligning aktiveres, og når en person sammenligner seg med andre mennesker, og sammenligningen ikke er i hans favør, er den full av depresjon. I tillegg legger folk stor vekt på prestasjoner i forhold til sin egen kroppslighet: hva skal være kroppen for at den skal være sosialt akseptabel, og hva som skal gjøres med denne kroppen for å bli akseptert i samfunnet.
Depresjon symptomer
Lengselen kan kjennes fysisk, i form av klemming i noen deler av kroppen. Ofte snakker folk om brystkompresjon. Det er et begrep om vital lengsel når en person føler at noe er dårlig, men ikke forstår hva akkurat. Han opplever ikke tap, lider ikke av atskillelse fra en kjær, men opplever en tilstand av liv melankolsk. Pasienter med dette symptomet sier ofte at de bare føler seg dårlig, klager over deprimert humør.
Angst er en følelse av indre spenning, forventning om noe negativt. Angst følger ofte med depresjon, men det kan manifestere seg alene. Ved depresjon kan angst forekomme i tillegg til tristhet og deprimert humør.
Skyldfølelse og generelt en tendens til selvskyld er karakteristisk for mennesker med lav selvtillit. Det er en sammenheng mellom lav selvtillit og depresjon. Skyldfølelse er som regel assosiert med personalisering, det vil si med en tankegang, der en person ofte tar dårlige hendelser for egen regning, og anser gode hendelser som et resultat av eksterne årsaker.