Behandles epilepsi hos barn??

Epilepsi er en nevrologisk patologi av kronisk art. Hos henne er kroppen utsatt for anfall av varierende styrke. En typisk manifestasjon av sykdommen er periodiske situasjoner der muskelkramper utvikler seg til et anfall med bevissthetstap.

Uttalte anfall betraktes som en ekstremt alvorlig type epilepsi. Heldigvis er det relativt sjelden. Hos nyfødte og små barn er kramper symptomer milde. De kan lett forveksles med normal aktivitet eller ikke engang bli lagt merke til..

Hvorvidt epilepsi behandles hos små barn eller ungdommer eller ikke, avhenger av mange faktorer. Først av alt - fra årsaken og aggressiviteten til sykdommen, egenskapene til organismen, den foreskrevne og aksepterte behandlingen. Leger sier at barndomsepilepsi i de fleste tilfeller er helbredelig, men det er nødvendig å gjennomgå et kurs med kompleks terapi.

Funksjoner av terapi avhengig av form for epilepsi

Under det generelle navnet krampeanfall er det kjent 60 diagnoser av ulik alvorlighetsgrad. Utvikler hver av dem på grunn av forskjellige grunner.

Derfor, når man bestemmer faren for at en liten pasient får anfall, utføres først og fremst en omfattende diagnose. Ved hjelp av instrumentelle undersøkelser avklarer leger alle aspekter av sykdomsforløpet og dynamikken.

Varianter av barndomsepilepsi

Følgende typer anfall skiller seg ut hos barn:

• Absorpsjon eller ikke-krampaktig generalisert. En vanlig type, manifestert i perioden fra fødsel til pubertet. Vanskelig å finne, fravær varer i 5-20 sekunder. Barnet "slår av" fra omverdenen. Disse anfallene kan være ledsaget av lett kaste bakover og skjelving av øyelokkene. Med lik sannsynlighet, etter puberteten, kan de forsvinne, eller omvendt - øke.

• Infantile spasmer vises i løpet av 2-3 år. Tidlig om morgenen etter å ha våknet, er ikke kroppen fullstendig kontrollert i flere sekunder. Gutten nikker på hodet, retter bena, armene, bringer dem til brystet, kroppen lener seg fremover.
• Atonisk - utad kortvarig besvimelse, der kroppen slapper helt av, og bevisstheten blir mørk i noen sekunder.
• Fullverdige anfall med alvorlige anfall, desorientering i rommet.
• Nattangrep som går under søvn kan gjenkjennes ved søvngang. Som regel passerer de oppvekstperioden alene uten nødvendig behandling.

Symptomer på barndomsepilepsi er ofte milde, foreldre og pårørende merker ikke tilstedeværelsen av sykdommen i lang tid. Likheten mellom manifestasjoner med andre sykdommer kompliserer diagnosen og utnevnelsen av riktig behandling. Gjennomsnittsalder for påvisning av pasienter 5-18 år.

Det er mulig å avgjøre med selvtillit om det er mulig å kurere epilepsi fullstendig hos en tenåring, små barn eller ikke, hvordan du gjør det, er bare realistisk med noen av dens varianter. Disse, årsakene til utviklingen er etablert i detalj. Oftere må du håpe på positiv dynamikk, med en svekkelse av anfall, en nedgang i anfall.

Diagnostikk

Hvis du mistenker små, ubetydelige anfall, manifestert i form av kortvarig fading eller nattesøvn, bør du konsultere en barnelege, en nevrolog og foreta en grundig undersøkelse, siden slike symptomer er karakteristiske for en rekke sykdommer.

Det er bare en måte å bevise at en pasient har epilepsi - EEG (elektroencefalografi). Resultatene av studien vil vise spesifikke abnormiteter i nevroner, noe som fører til anfall.

Når diagnosen en anfallsforstyrrelse er bekreftet, foreskriver nevrologen flere studier. Dette er nødvendig for å finne ut plasseringen og antall fokuser, den systematiske naturen til deres oppvåkning:

• computertomografi (CT);
• magnetisk resonansavbildning (MR);
• EEG-overvåking.

Etter å ha studert resultatene av studien, blir typen patologi avklart, foreskrevet kompleks behandling.

Behandling

Etter en grundig undersøkelse, diagnose, avklaring av alle medfølgende faktorer, vil ikke barnelege kunne svare nøyaktig på spørsmålet: "Er epilepsi hos et barn helbredelig eller ikke?" Siden det er umulig å eliminere fokuset som forårsaker det i hjernen. Men sjansene for å avslutte anfall, med tanke på statistikken, er ikke dårlige.

En nevrolog foreskriver en kompleks behandling, inkludert:

• antikonvulsiv medisinering;
• optimalisering av den daglige rutinen;
• organisering av spesielle måltider;
• bioresonansterapi;
• innvirkning på hjernen med magnetfelt, vortexfelt;
• Treningsterapi (fysioterapiøvelser).

Legemidlene og doseringen er valgt spesielt for hver pasient. Siden på grunn av kroppens egenskaper er det umulig å forutsi alvorlighetsgraden av virkningen av visse tabletter på forhånd.

I hvert tilfelle velges behandlingsparadigmet med tanke på egenskapene til sykdomsforløpet og pasientens egenskaper.

Forebygging

Forebygging av krampeanfall spiller en spesiell rolle for å bli kvitt sykdommen. Imidlertid, selv om angrepene forsvant fra en persons liv for et år siden, forsvinner ikke fokusene som forårsaker dem. Derfor kan en diagnose som ble stilt i barndommen, overvunnet av møysommelig behandling eller på grunn av alder, komme tilbake. I voksen alder, med mye mer alvorlige symptomer.

For å redusere sannsynligheten for dette, er det nødvendig gjennom hele livet å huske kroppens tendens til anfall. Og utfør forebyggende tiltak:

• følge en klar daglig rutine;
• unngå diskotek, dataspill;
• velge idretter som er tillatt med en slik diagnose;
• unngå overarbeid;
• ikke drikk alkohol;
• følg en diett;
• unngå å ta narkotika;
• advare leger om den tidligere diagnosen når de velger medisiner;
• vær forsiktig med å kjøre bil;

Epilepsi hos et barn: tegn, diagnose, behandling

Mange foreldre må vite om en slik diagnose som epilepsi. Dette er en veldig alvorlig diagnose..

Ved omtale av epilepsi har nesten hver person tilknytning til anfall. Ganske riktig manifesteres epilepsi ofte ved anfall..

Epilepsi er en kronisk sykdom i nervesystemet som er preget av uregelmessig elektrisk aktivitet i begge deler av hjernen eller i hele hjernen, noe som resulterer i anfall og tap av bevissthet hos både voksne og barn.

Den menneskelige hjerne inneholder et stort antall nerveceller som er i stand til å generere og overføre spenning til hverandre. En sunn person har sunn elektrisk aktivitet i hjernen, men med epilepsi er det en økning i elektrisk utladning og utseendet til en sterk, såkalt epileptisk aktivitet. Spenningsbølgen overføres umiddelbart til nærliggende områder av hjernen, og kramper oppstår.

Hvis vi snakker om årsakene til epilepsi hos barn, er det først og fremst verdt å fremheve intrauterin hypoksi eller mangel på oksygen til hjerneceller under graviditet, så vel som kraniocerebralt traume, encefalitt forårsaket av infeksjon, samt arvelighet. Det bør tas i betraktning at epilepsi er en dårlig forstått sykdom. Derfor kan noen årsaker bare bidra til utviklingen av epilepsi, men det kan ikke sies at noen årsaker direkte forårsaker sykdommen..

Forårsaker epilepsi anfall??

Nei. Ikke få panikk hvis barnet ditt får anfall. Barn har ofte anfall assosiert med høy feber, de såkalte feberkramper. For å unngå anfall mot bakgrunn av høy temperatur, må det bringes ned i tide. Over 38 grader skal ikke ignoreres, men reduseres umiddelbart ved hjelp av rektale paracetamol suppositorier, eller en lytisk blanding.

Ikke bare høy feber, men også mangel på kalsium, magnesium, vitamin B6, reduksjon i glukosenivåer, samt traumatisk hjerneskade kan forårsake kramper hos barn.

Hvis barnet ditt får anfall for første gang, er det viktig å ringe ambulanse for sykehusinnleggelse for å undersøke og behandle barnet.

Hva du skal gjøre hvis barnet ditt får anfall?

• Legg den først på sengen eller på gulvet borte fra skarpe gjenstander, slik at barnet ikke blir skadet
• For det andre, legg den på siden slik at barnet ikke kveles
• For det tredje, ikke legg noe i munnen på barnet, ikke hold tungen

Hvis det er et epileptisk anfall, kan det vare i opptil 2-3 minutter.

Etter angrepet, sjekk pusten din. Hvis det ikke blir pust, begynn å puste fra munn til munn. Kunstig åndedrett kan bare utføres etter et angrep.

Det er viktig å være sammen med barnet, og ikke gi ham noe å drikke eller medisin før han blir fornuftig.

Hvis barnet ditt har feber, må du sørge for å sette det til en rektal stikkpiller for feberen.

Hva er epileptiske anfall??

Store anfall begynner med anfall av hele kroppen, de såkalte krampene, ledsages av bevissthetstap, sterk spenning i muskler i hele kroppen, bøyning / utvidelse av armer og ben, sammentrekning av ansiktsmuskler og rullende øyne. Et stort angrep kan resultere i ufrivillig vannlating og avføring. Etter et angrep har barnet post-epileptisk søvn..

I tillegg til store anfall kan det være såkalte små anfall.

Mindre anfall inkluderer fravær, atoniske anfall og spasmer i barndommen. Fravær forsvinner, eller kortsiktig bevissthetstap. Atoniske anfall ligner på besvimelse, barnet kollapser og musklene er ekstremt sløv eller atoniske under anfallet. Infantil krampe oppstår om morgenen, barnet fører armene til brystet, nikker på hodet og retter bena. Som vi kan se, er manifestasjonene av epilepsi ganske mangesidige, og hvis det til og med er den minste mistanke om epilepsi, er det nødvendig å umiddelbart gjøre et EEG - elektroencefalogram.

Epilepsi kan være sant og symptomatisk, det vil si at det kan være et symptom på hjernesvulst. Dette bør håndteres umiddelbart etter diagnosen epilepsi..

Selve diagnosen stilles etter et elektroencefalogram, hvor epileptisk aktivitet vil bli observert i tilfelle epilepsi.

Det utføres også en times EEG for en mer detaljert undersøkelse.

For å utelukke en hjernesvulst, gjennomgår barnet magnetisk resonansavbildning av hjernen.

Det er mulig å mistenke epilepsi hvis barnet har sviktende, eller fravær, kortvarig tap av bevissthet, der barnet ser ut til å slå seg av i noen sekunder. I dette tilfellet er det nettopp fraværsepilepsi, som fortsetter uten anfall. Noen ganger går fravær foran et angrep. I alle fall er det nødvendig å sende barnet til EEG.

Behandling av epilepsi hos et barn

Hvis barnet har hatt minst to angrep, må det ta medisiner som valproat (Konvulex), fenobarbital eller karbamazepin, samt topomax og keppra.

Å ta disse stoffene i lang tid, er regelmessighet veldig viktig. Hvis regelmessigheten ikke blir observert, kan angrepene gjenta seg.

Oftest er ett medikament nok til å forhindre anfall. Antiepileptika medfører en reduksjon i oppmerksomhet, døsighet, lavere skoleprestasjoner, men under ingen omstendigheter skal de avbrytes eller hoppes over, fordi kansellering umiddelbart kan føre til et angrep. Hvert anfall skyver barnets utvikling tilbake..

Legemidlet Konvulex brukes under kontroll av valproinsyre i blodet. Hvis valproinsyre i blodet er mer enn 100 μg / ml, er det umulig å øke dosen av legemidlet, hvis mindre enn 50 μg / ml, har den terapeutiske dosen ikke blitt oppnådd, og dosen må økes.

Hvis et barn har hatt minst ett angrep, er det strengt forbudt å massere innen en måned, medisiner som stimulerer sentralnervesystemet, samt klasser med logoped.

Ved symptomatisk epilepsi fjernes svulsten, hvoretter anfallene stopper helt.

Faktorer som fremkaller epileptiske anfall

Mangel på søvn eller avbrutt søvn. Kroppen prøver så å gjøre opp for den savnede REM-søvnen, som et resultat av at den elektriske aktiviteten i hjernen endres og et angrep kan begynne.

Stress og angst kan bidra til anfall.

Legemidler som stimulerer sentralnervesystemet (Ceraxon, Cerebrolysin) kan forårsake et epileptisk anfall, samt en økning i insulindosen på grunn av hypoglykemi.

Enhver alvorlig sykdom, som lungebetennelse, kan bidra til et angrep.

Blits av sterkt lys, for eksempel når du ser på tegneserier, kan også bidra til angrepet. Det er den såkalte TV-epilepsien - dette er en spesiell tilstand av lysfølsomhet, som er basert på bevegelsen av flekkene som utgjør bildet. Mottatte barn kan reagere på å se på TV med et anfall.

Hvis barnet ditt har EEG-epiativitet, men det er ingen anfall, må du huske at de under noen stressfaktorer, enten det er sykdom eller hormonelle endringer, kan vises. Og når du går i permanent remisjon, må du være klar.

Er epilepsi helbredelig?

Heldigvis kan epilepsi hos barn forsvinne. Men hvis barnet ditt har hatt minst ett større anfall, bør han få antiepileptisk behandling i tre år. I løpet av disse tre årene må barnet legges inn på sykehus hver tredje måned for undersøkelse og observasjon. I fravær av anfall trekkes diagnosen tilbake. Imidlertid er barnet under tilsyn av en nevrolog i ytterligere fem år..

Denne artikkelen er nyttig for alle foreldre, fordi anfall er bekymringsfullt, og du trenger å vite hvordan du kan hjelpe barnet ditt. Selv om barnet ditt har blitt diagnostisert med en så alvorlig diagnose som epilepsi, må du ikke fortvile og få panikk. Det er nødvendig å nøye følge forskriftene til en nevrolog, kanskje for å konsultere en epileptolog, og sørg for å håpe at babyen din blir bedre - så å si, vil vokse ut. Tro meg, mye avhenger av holdningen din..

Klimaet i familien betyr også mye. Det er nødvendig å omgir barnet med oppmerksomhet og en vennlig holdning. Det bør ikke legges for stor vekt på epilepsi slik at barnet føler seg psykisk roligere og ikke prøver å bruke sykdommen ved å manipulere deg.

Hovedmålet med rehabilitering for barn med epilepsi er å stoppe eller minimere antall anfall. Det er også veldig viktig å sosialisere barnet, introdusere det for barnelaget og forberede det på skolen så mye som mulig uten å overbelaste psyken. For dette må logoterapeuter og psykologer jobbe med barnet. Kanskje på skolen vil han trenge et individuelt opplæringsprogram.

Forebygging av epilepsi

Forebygging av denne sykdommen er primært forebygging av hypoksi, både intrauterin og etter fødselen, forebygging av hjerneskader og infeksjoner, samt stresssituasjoner hos barnet. Du bør prøve å unngå overdreven TV-visning, og legge barnet ditt i tide.

Epilepsi hos et barn. Årsaker, symptomer, behandling og forebygging av epilepsi

Det er millioner av nerveceller i den menneskelige hjerne som genererer og overfører eksitasjon innbyrdes. Denne prosessen med overføring av nerveimpulser kalles elektrisk aktivitet. En sunn person er preget av sunn elektrisk aktivitet i hjernen, men med en slik sykdom som epilepsi øker den elektriske utladningen i et bestemt område av hjernen kraftig og dukker opp, den såkalte epileptiske aktiviteten der eksitasjonsbølgen overføres veldig raskt til sine nærliggende områder, som deretter forårsaker kramper og tap av bevissthet... Det er derfor, når nevnelsen av epilepsi, alle umiddelbart forbinder med anfall..

Hva er epilepsi hos barn?

Epilepsi er en alvorlig kronisk sykdom i sentralnervesystemet, som er preget av uregelmessig økt elektrisk aktivitet i hjernen eller dens individuelle deler, som et resultat av at pasienten utvikler anfall eller tap av bevissthet.

Årsaker til barneepilepsi

Både voksne og barn lider av epilepsi. Hvis vi snakker om årsakene til epilepsi hos barn, kan dette først og fremst være å klandre: en konstant mangel på oksygen i fosteret under graviditet, encefalitt lidd under graviditet eller i tidlig barndom, traumatisk hjerneskade hos en nyfødt mottatt i barndommen, så vel som arvelighet.

Hva annet enn epilepsi kan forårsake anfall hos et barn??

Hvis et barn får anfall for første gang, bør foreldrene ikke få panikk og umiddelbart tenke at dette er epilepsi. Små barn har ganske ofte såkalte feberkramper forårsaket av høy feber (over 38). For å forhindre at feberkramper går igjen, må temperaturen senkes i tide ved hjelp av febernedsettende medisiner..

Kramper kan også oppstå ikke bare ved høye temperaturer, men også med mangel på magnesium, kalsium, vitamin B6 i barnets kropp, en reduksjon i blodsukkernivået.

Videoepilepsi hos barn

Hva er anfall av epilepsi hos barn??

Epileptiske anfall kan være store eller små. Store anfall er preget av anfall i hele kroppen, ledsaget av muskelspenninger, øynene som ruller og tap av bevissthet. I noen tilfeller ender slike angrep til og med med ufrivillig avføring og vannlating. Etter at angrepet er avsluttet, kan barnet få en lang post-epileptisk søvn..

Eksperter tilskriver tre forhold til mindre anfall:

• Fravær (falming, kortvarig bevissthetstap);
• Atoniske anfall (anfall som ligner på besvimelse);
• Infantil krampe (kortsiktige spasmer der barnet plutselig retter bena og begynner å nikke hodet tilfeldig).

Fra informasjonen ovenfor er det klart at manifestasjonene av epilepsi er ganske forskjellige, så hvis foreldrene har til og med den minste mistanke om tilstedeværelsen av epilepsi hos et barn, er det nødvendig å oppsøke lege så snart som mulig og lage et EEG (elektroencefalogram).

Epilepsi er også symptomatisk. Hva betyr det? Dette betyr at epilepsi bare kan være ett symptom på en annen sykdom, for eksempel en hjernesvulst. Derfor, for å utelukke en svulst, kan legen foreskrive en MR for barnet..

Behandling av epilepsi hos barn

Hvis et barn har minst to epileptiske anfall, bekreftet av en medisinsk konsultasjon og spesielle studier (EEG, MR), må han ta et antall medisiner, som må forskrives av en lege, og ikke av foreldrene selv. Det er verdt å merke seg at inntak av slike medisiner er langsiktig, og for å unngå utseendet av gjentatte angrep, er det regelmessig veldig viktig her..

Blant bivirkningene av antiepileptika er det verdt å merke seg en reduksjon i oppmerksomhet, en forverring av skoleprestasjonene. I løpet av en måned etter angrepet er barnet kontraindisert i massasje, tar nevrostimulerende medisiner, klasser med logoped.

Symptomatisk behandling av epilepsi er kirurgi for å fjerne svulsten. Anfall stopper vanligvis helt etter operasjonen.

En annen veldig effektiv behandling er vagus nerve stimulering. Essensen ligger i implantasjonen av en spesiell elektrisk enhet i pasientens kropp. Denne behandlingsmetoden skaper ikke bare noe ubehag for pasienten, men forbedrer til og med hans generelle følelsesmessige tilstand..

Faktorer som kan utløse epileptiske anfall hos et barn

Det er mange slike faktorer, ta noen av dem i betraktning:

1. Intermitterende søvn eller søvnmangel, som et resultat av at kroppen prøver å fange opp bølger i hjernens elektriske aktivitet;
2. Alvorlig stress eller sterk angst for en eller annen grunn (konkurranser, eksamener, personlige erfaringer osv.);
3. Tar medisiner som stimulerer sentralnervesystemet, så vel som store doser insulin;
4. Alvorlig sykdom, som lungebetennelse;
5. Hyppig flimring av sterkt lys, for eksempel når du ser på en film eller tegneserier på TV. Dette fenomenet har et eget navn - tv-epilepsi;
6. EEG hjerneaktivitet. Denne tilstanden er snikende fordi barn, i selv de minste stressende situasjoner (sykdom, hormonelle endringer osv.), Kan få et angrep.

Er epilepsi helbredelig hos barn??

Heldigvis forsvinner epilepsi hos barn vanligvis av seg selv, spesielt hvis anfallene er små og få. Hvis barnet har hatt minst ett større anfall, må det gjennomgå spesiell antiepileptisk behandling i minst tre år på rad. I løpet av denne tiden får barnet sykehusinnleggelse fire ganger i året for undersøkelse og observasjon. I fullstendig fravær av anfall innen tre år, fjernes diagnosen, men observasjon av en nevrolog fortsetter i ytterligere fem år.

Avslutningsvis, til alle foreldre hvis barn har blitt diagnostisert med en så alvorlig diagnose, vil jeg si at du ikke skal fortvile og få panikk. Du må bare følge alle anbefalingene fra en nevrolog, konsultere en epileptolog, og sørg for å tro at babyen vil komme seg eller, som de sier, vil vokse ut.

Også et positivt klima i familien er viktig, hvor oppmerksomhet og en vennlig holdning mellom alle familiemedlemmer spiller en viktig rolle. I tillegg, for barnets psykologiske komfort, er det ikke verdt å legge vekt på epilepsi unødvendig, så han vil føle seg roligere og ikke prøve å manipulere kjære ved hjelp av sykdommen sin..

Hvordan unngå barndomsepilepsi?

Forebygging av epilepsi består i å forhindre intrauterin fosterhypoksi (det er nødvendig for den vordende moren å bruke mer tid i frisk luft, ikke å røyke), for å forhindre hjerneinfeksjoner og skader, samt stressende situasjoner. Små barn må også begrense TV-seringen og sørge for at de får nok søvn..

Merk følgende! Bruk av medisiner og kosttilskudd, samt bruk av terapeutiske teknikker, er kun mulig med tillatelse fra en lege.

Tegn på epilepsi hos barn

Epilepsi er en vanlig kronisk patologi som er preget av plutselige anfall av kramper og kramper. Slike anfall oppstår på grunn av en kraftig økning i den elektriske aktiviteten til nevroner i hjernen. Som regel blir de første manifestasjonene av epilepsi registrert i barndommen eller ungdomsårene..

Epilepsi ledsages av krampeanfall, som passerer med forskjellige nevrologiske manifestasjoner: endringer i persepsjon, hallusinasjoner, nedsatt evne til å feste oppmerksomhet, tankeretning. Beslaget ledsages av døsighet, kortsiktige perioder med "nedleggelse" av pasienten når han er bevisst, men ikke reagerer på andre, eller fullstendig bevissthetstap.

Det er mye lettere for et barn eller en ungdom å velge en behandling og stille en diagnose enn for en voksen pasient, men selv i voksen alder kan denne sykdommen behandles. Nevrologer ved Yusupov sykehus i Moskva behandler epilepsi av noe slag. Legene våre praktiserer bare de mest pålitelige behandlingsmetodene basert på individuelle indikatorer og behovene til en bestemt pasient..

Hvorfor oppstår

Mekanikken for utviklingen av et epileptisk anfall er som følger: unormal eksitasjon av nevroner i hjernen fører til et elektrisk signal som dekodes av kroppen som en elektrisk impuls. Dette signalet begynner å utvikle seg, gradvis øke og føre til eksitasjon av visse deler av hjernen eller hele hjernen, noe som igjen provoserer utviklingen av et epileptisk anfall med delvis eller fullstendig tap av bevissthet.

Pediatrisk epilepsi har god prognose og kan behandles, og noen ganger går sykdommen helt tilbake i alderen 15-16 år. Ganske ofte blir denne patologien diagnostisert hos barn med cerebral parese. Årsakene til epilepsi hos barn er ikke kjent med sikkerhet, men det er en rekke faktorer som påvirker den tidlige utviklingen av denne patologien. Disse inkluderer:

kvelning eller traumer under fødselen;

mangel på magnesium og kalium;

medfødt misdannelse i hjernen;

arvelig disposisjon (tilfeller av epilepsi i familien);

sol eller heteslag

sterk rus i kroppen;

svulster, cyster, hjerneblødninger;

sterkt elektrisk støt;

smittsom hjerneskade;

mekanisk hodeskade.

Avhengig av årsaken er epilepsi hos barn klassifisert i tre typer: symptomatisk, idiopatisk og kryptogen. Hver type krever en viss terapi, siden et riktig valgt behandlingskompleks hjelper til med å dempe anfallene, og senere forsvinne helt..

De første tegnene på sykdommen

Som regel forekommer de første manifestasjonene av epilepsi hos en pasient i barndommen. Dessverre forveksler foreldre ofte manifestasjonene av denne sykdommen med andre plager, og søker ikke nødvendig kvalifisert hjelp i tide. Et karakteristisk trekk ved barneepilepsi er forekomsten av et epileptisk anfall ved de minste eksterne eller indre patogener (en kraftig økning i søvn, feber, vaksinasjon, høy lyd, etc.). Du bør tenke på en avtale med en pediatrisk nevrolog hvis du merker følgende ytre manifestasjoner hos barnet ditt:

kramper, rykninger i en bestemt del av kroppen eller kroppen generelt;

brå frysing, stopp reaksjoner;

auditive eller visuelle hallusinasjoner;

skarpt rykk av barnet, ledsaget av høye plutselige skrik;

sammentrekning av ansiktsmusklene på den ene siden, alvorlig overbelastning;

fraværende blikk med fullstendig nummenhet;

endringer i skyggen av huden (spesielt i ansiktet) til blålig, grønnaktig, skarp rødhet.

Sykdommer som hjernehinnebetennelse eller encefalitt har imidlertid veldig like syndromer, så det er obligatorisk å besøke lege når disse symptomene blir funnet..

Teamet av spesialister fra klinikken for nevrologi ved Yusupov sykehus behandler et stort antall patologier i nervesystemet, inkludert epilepsi. 18+ pasienter er innlagt av de beste legene i hovedstaden med mange års praksiserfaring.

Symptomer

Den klassiske manifestasjonen av epilepsi er epileptiske anfall (epileptiske anfall). Imidlertid ser slike anfall hos barn noe annerledes ut enn hos voksne pasienter. Det er en rekke kliniske symptomer som også indikerer utvikling av en sykdom som epilepsi:

hypertonisitet i skarp muskel;

kortvarig åndedrettsstans;

kramper i lemmer eller hele kroppen;

ufrivillig avføring eller tømming av blæren;

skarp falming, mangel på respons på eksterne stimuli;

en skarp avslapning av alle muskler med påfølgende bevissthetstap;

konstante mareritt;

alvorlig urimelig hodepine som når kvalmepunktet;

plutselig ukontrollert retting av alle eller individuelle lemmer;

dysleksi, taleforstyrrelser.

Som regel husker ikke barnet noe etter angrepet. I en slik situasjon er det veldig viktig for foreldre å ikke skremme babyen, men umiddelbart søke hjelp fra sykehuset for å unngå gjentakelse av anfallet..

Yusupov sykehus tilbyr mottak hele døgnet i nødstilfeller for pasienter 18+. Sykehusets medisinske personale gir pasientene et stille opphold på sykehuset, samt kontroll over deres tilstand for å unngå tilbakefall av et epileptisk anfall med de påfølgende negative konsekvensene.

Sykdomsformer

Det er flere typer barndomsepilepsi, avhengig av symptomer og manifestasjoner. På grunn av visse nyanser er det mye flere typer epilepsi hos barn enn hos voksne. Imidlertid, hvis ikke behandlet, kan barnesykdom forverres, og anfall kan plage en person oftere. Det er viktig å ikke gå glipp av øyeblikket og starte behandlingen så tidlig som i barndommen, for ikke å lide av alvorlige konsekvenser i voksen alder.

Epilepsi hos barn er av flere typer:

West-syndrom er den vanligste formen for epilepsi, preget av tidlig debut og varighet på omtrent et år, hvoretter fasen av epileptiske anfall og falming begynner. Barnet lider av konstante toniske og tonisk-kloniske anfall;

infantil godartet myoklonisk epilepsi;

Landau-Kleffner syndrom - manifestert av en forverring av barnets generelle helse. Som regel kjenner sykdommen seg i løpet av de første 3-7 årene av pasientens liv. De viktigste symptomene er epileptiske anfall, tap av evnen til å skrive og lese, riktig danne ord og bruke dem, det er mulig å utvikle paroksysmal patologi i tidlige lapper;

epileptisk syndrom, manifestert hos jenter 11-13 år i perioden med aktiv seksuell utvikling. Har ingen manifestasjonsegenskaper, forekomsten er forbundet med brudd på vann-elektrolyttbalansen og menstruasjonssyklusen;

juvenil myoklonus epilepsi (Yantz syndrom) - forekommer mellom 7 og 25 år. Det manifesterer seg i form av fravær, tonisk-kloniske anfall og myokloniske anfall;

ungdomsfraværsepilepsi - de første tegnene på denne sykdommen er i alderen 8 til 20 år. Manifisert av typiske fravær, myoklonus og generaliserte tonisk-kloniske anfall.

Symptomatisk epilepsi hos barn

Symptomatisk epilepsi er en sekundær epilepsi, en kronisk form for en sykdom i sentralnervesystemet som utvikler seg som et resultat av skade på hjernestrukturer, med metabolske forstyrrelser i hjernens nerveceller. Slike lidelser oppstår med traumer, medfødte misdannelser, svulster, arvelige metabolske forstyrrelser, med langvarig bruk av visse medisiner, samt som et resultat av påvirkning fra andre faktorer.

Symptomatisk epilepsi hos barn er preget av tilstedeværelsen av en anatomisk defekt i hjernen. Det skapes et patologisk fokus i hjernens nerveceller, som i en viss periode er bundet av antiepileptiske strukturer. Over tid oppstår en unormal vekst av en elektrisk utladning, og den sprer seg i en bølge til begge hjernehalvdelene og forårsaker utviklingen av et epileptisk anfall.

Mer enn 80% av symptomatiske epilepsikramper forekommer hos barn i de første leveårene. For å diagnostisere sykdommen brukes de mest informative forskningsmetodene - MR i hjernen, video-elektroencefalografisk overvåking, ytterligere forskningsmetoder kan foreskrives - hjernevæskestudier, pneumoencefalografi, angiografi og andre diagnostiske metoder. Valget av antiepileptisk behandling avhenger av barnets alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og formen til epilepsi.

Etter at diagnosen "epilepsi" er stilt, anbefales det å gjennomgå behandling på sykehus - legen vil vurdere barnets individuelle følsomhet overfor stoffet, effektiviteten av behandlingen, kroppens bivirkninger på legemidlet.

Årsaker

De vanligste årsakene til symptomatisk epilepsi hos barn er:

kvælning under fødsel;

medfødt misdannelse i hjernen.

Faktorer som påvirker utviklingen av symptomatisk epilepsi hos barn:

Epilepsi hos barn

Epilepsi hos barn er en kronisk hjerneforstyrrelse preget av gjentatte, stereotype anfall som oppstår uten åpenbare utløsere. De ledende manifestasjonene av epilepsi hos barn er epileptiske anfall, som kan forekomme i form av tonisk-kloniske anfall, fravær, myokloniske anfall med eller uten nedsatt bevissthet. Instrument- og laboratoriediagnostikk av epilepsi hos barn inkluderer EEG, røntgen av hodeskallen, CT, MR og PET i hjernen, biokjemisk analyse av blod og hjernevæske. De generelle prinsippene for behandling av epilepsi hos barn inkluderer overholdelse av et beskyttende regime, antikonvulsiv terapi, psykoterapi; om nødvendig - nevrokirurgisk behandling.

ICD-10

• Årsaker
• Klassifisering
• Symptomer på epilepsi hos barn
• Komplikasjoner
• Diagnostikk
• Behandling av epilepsi hos barn
  • Førstehjelp for et epileptisk anfall
  • Konservativ terapi
  • Nevrokirurgisk behandling
• Prognose
• Forebygging
• Behandlingspriser

Generell informasjon

Epilepsi hos barn er en kronisk hjernepatologi, som forekommer med periodisk tilbakevendende uprovoserte anfall eller deres autonome, mentale, sensoriske ekvivalenter på grunn av hypersynkron elektrisk aktivitet av hjernneuroner. I følge statistikken som er tilgjengelig i pediatri, forekommer epilepsi hos 1-5% av barna. Hos 75% av voksne med epilepsi forekommer sykdomsutbruddet i barndommen eller ungdomsårene.

Hos barn, sammen med godartede former for epilepsi, er det ondartede (progressive og motstandsdyktige mot terapiformer). Ofte er epileptiske anfall hos barn atypiske, slettes, og det kliniske bildet tilsvarer ikke alltid endringer i elektroencefalogrammet. Pediatrisk nevrologi og dets spesialiserte seksjon - epileptologi er engasjert i studiet av epilepsi hos barn.

Årsaker

Faktoren til epileptogenese i barndommen er umodenhet i hjernen, preget av overvekt av eksitasjonsprosesser som er nødvendige for dannelsen av funksjonelle interneuronale forbindelser. I tillegg bidrar premorbide organiske hjerneskader (genetiske eller ervervede), som forårsaker økt krampaktig beredskap, til epileptisering av nevroner. I etiologien og patogenesen av epilepsi hos barn spiller en arvelig eller ervervet predisposisjon for sykdommen en viktig rolle.

1. Arvelig faktor. Utviklingen av idiopatiske former for epilepsi hos barn er i de fleste tilfeller assosiert med genetisk bestemt ustabilitet i nevronale membraner og svekket nevrotransmitterbalanse. Hvis en av foreldrene har idiopatisk epilepsi, er barnets risiko for å utvikle epilepsi ca 10%. Epilepsi hos barn kan assosieres med arvelige metabolske defekter (fenylketonuri, leukinosi, hyperglykemi, mitokondrie encefalomyopatier), kromosomale syndromer (Downs sykdom), arvelige nevrokutane syndromer (nevrofibromatose, tuberøs sklerose), etc..
2. Prenatal hjerneskade. Blant prenatale faktorer spilles den ledende rollen av toksikose av graviditet, føtal hypoksi, intrauterine infeksjoner, føtal alkoholsyndrom (FAS), intrakranial fødselstraume, alvorlig gulsott hos nyfødte.
3. Tidlig organisk hjerneskade. Kan være assosiert med medfødte hjerneavvik, nevroinfeksjoner lidd av barnet (hjernehinnebetennelse, encefalitt, araknoiditt), TBI; komplikasjoner av vanlige smittsomme sykdommer (influensa, lungebetennelse, sepsis, etc.), komplikasjoner etter vaksinering, etc. Hos barn med cerebral parese, oppdages epilepsi i 20-33% av tilfellene.

Kryptogene former for epilepsi hos barn har antagelig symptomatisk opprinnelse, men deres pålitelige årsaker forblir uklare selv ved bruk av moderne nevroavbildningsmetoder..

Klassifisering

Avhengig av arten av epileptiske anfall, er det:

1. Fokal epilepsi hos barn, som forekommer med fokale (lokale, partielle) anfall:

• enkel (med motoriske, autonome, somatosensoriske, mentale komponenter)
• kompleks (svekket)
• med sekundær generalisering (blir til generaliserte tonisk-kloniske anfall)

2. Generalisert epilepsi hos barn, som forekommer ved primære generaliserte anfall:

• fravær (typisk, atypisk)
• kloniske anfall
• tonisk-kloniske anfall
• myokloniske anfall
• atoniske anfall

3. Epilepsi hos barn, forekommer med uklassifiserte anfall (gjentatt, utilsiktet, refleks, status epilepticus, etc.).

Lokaliseringsrelaterte og generaliserte former for epilepsi hos barn, med tanke på etiologien, er delt inn i idiopatisk, symptomatisk og kryptogen. Blant idiopatiske fokalformer av sykdommen hos barn er de vanligste godartede Rolandiske epilepsiene, epilepsiene med oksipitale paroksysmer, leseevnen; blant generaliserte idiopatiske former - godartede anfall av nyfødte, myoklonisk og fraværsepilepsi i barndommen og ungdomsårene, etc..

Symptomer på epilepsi hos barn

De kliniske manifestasjonene av epilepsi hos barn er forskjellige, avhengig av sykdomsform og typer anfall. I denne forbindelse vil vi bare dvele ved noen epileptiske anfall som oppstår i barndommen..

I den prodromale perioden av et epileptisk anfall, blir forløpere vanligvis notert, inkludert affektive lidelser (irritabilitet, hodepine, frykt) og aura (somatosensorisk, auditiv, visuell, gustatorisk, olfaktorisk, mental).

I et ”stort” (generalisert) anfall mister et barn med epilepsi plutselig bevisstheten og faller med et stønn eller gråt. Den toniske fasen av angrepet varer noen sekunder og ledsages av muskelspenninger: kaste hodet bakover, knytte kjever, apné, cyanose i ansiktet, utvidede pupiller, bøye albuene og strekke bena. Deretter erstattes tonikafasen med kloniske kramper, som varer 1-2 minutter. I den kloniske fasen av angrepet bemerkes støyende pust, frigjøring av skum fra munnen, ofte biter tungen, ufrivillig vannlating og avføring. Etter at krampeanfallene avtar, reagerer barna vanligvis ikke på miljøstimuli, sovner og kommer seg i hukommelsestap.

"Mindre" anfall (fravær) hos barn med epilepsi er preget av en kortsiktig (i 4-20 sekunder) utkobling av bevissthet: falmende øyne, stoppe bevegelser og tale, etterfulgt av fortsettelse av avbrutt aktivitet og hukommelsestap. Med komplekse fravær kan motoriske fenomener (myokloniske rykninger, rulling av øyeepler, ansikts muskelsammentrekninger), vasomotoriske lidelser (rødhet eller blekhet i ansiktet, spytt, svette), motoriske automatismer oppstå. Fraværsangrep gjentas daglig og med stor frekvens.

Enkle fokale anfall hos barn med epilepsi kan ledsages av rykninger i visse muskelgrupper; uvanlige opplevelser (auditive, visuelle, gustatory, somatosensory); angrep av hodepine og magesmerter, kvalme, takykardi, svette, feber; psykiske lidelser.

Komplikasjoner

Det langvarige løpet av epilepsi fører til en endring i nevropsykisk status hos barn: mange av dem har et syndrom med hyperaktivitet og oppmerksomhetsunderskudd, læringsvansker og atferdssykdommer. Noen former for epilepsi hos barn oppstår med en reduksjon i intelligens.

Diagnostikk

Den moderne tilnærmingen til diagnosen epilepsi hos barn er basert på en grundig studie av historien, vurdering av nevrologisk status, instrumentelle studier og laboratoriestudier. En pediatrisk nevrolog eller epileptolog trenger å vite hyppigheten, varigheten, tidspunktet for anfall, tilstedeværelsen og arten av auraen, funksjonene i anfallskurset, etter angrep og interictal perioder. Spesiell oppmerksomhet er rettet mot tilstedeværelsen av perinatal patologi, tidlig organisk hjerneskade hos barn, epilepsi hos slektninger. Instrumental diagnostikk:

1. Elektroencefalografi. Det utføres for å bestemme området med økt spenning i hjernen og form av epilepsi. Typisk for epilepsi hos barn er tilstedeværelsen av EEG-tegn: topper, skarpe bølger, toppbølgekomplekser, paroksysmale rytmer. Siden epileptiske fenomener ikke alltid oppdages i hvile, er det ofte nødvendig å registrere EEG med funksjonstester (lysstimulering, hyperventilering, søvnmangel, farmakologiske tester osv.) Natt-EEG-overvåking eller langvarig EEG-videoovervåking, noe som øker sannsynligheten for å oppdage patologiske endringer..
2. Neuroimaging metoder. For å bestemme morfologisk substrat for epilepsi hos barn, utføres røntgen av hodeskalle, CT, MR, PET i hjernen.
3. EFI hjerter. For å utelukke paroksysmer av kardiogen opprinnelse, utføres elektrokardiografi og daglig EKG-overvåking for barnet.
4. Laboratoriediagnostikk. For å avklare den etiologiske arten av epilepsi hos barn, kan det være nødvendig å studere biokjemiske og immunologiske blodmarkører, gjennomføre en lumbal punktering med en studie av cerebrospinalvæske og bestemme den kromosomale karyotypen.

Epilepsi må skille seg fra krampesyndrom hos barn, spasmofili, feberkramper og andre epileptiforme anfall.

Behandling av epilepsi hos barn

Førstehjelp for et epileptisk anfall

Foreldre til barn med epilepsi skal kunne gi akutt hjelp til et barn med et epileptisk anfall. Hvis det er forløpere for et angrep, bør barnet legges på ryggen, fri fra stramme klær og gi fri tilgang til luft. For å unngå å senke tungen og spytten etter spytt, må barnets hode vendes til den ene siden. For å lindre langvarige anfall er rektal administrering av diazepam mulig (i form av suppositorier, løsning).

Konservativ terapi

Når du organiserer et regime for et barn med epilepsi, overbelastning, spenning, i noen tilfeller - bør man unngå langvarig soleksponering, se på TV eller jobbe ved en datamaskin.

Barn med epilepsi trenger langvarig (noen ganger livslang) behandling med individuelt utvalgte antikonvulsiva midler. Antikonvulsiva foreskrives som monoterapi med en gradvis økning i dosen til anfallskontroll er oppnådd. Tradisjonelt brukes forskjellige derivater av valproinsyre, karbamazepin, fenobarbital, benzodiazepiner (diazepam), samt nye generasjons antikonvulsiva midler (lamotrigin, topiramat, okskarbazepin, levetiracetam, etc.) for å behandle epilepsi hos barn. Hvis monoterapi er ineffektiv, som foreskrevet av en lege, velges et ekstra antiepileptisk middel.

Av ikke-medikamentelle metoder for behandling av epilepsi hos barn, kan psykoterapi og biofeedback-terapi brukes. Alternative metoder som hormonbehandling (ACTH), ketogen diett, immunterapi har vist seg å være positive for epilepsi hos barn som er motstandsdyktige mot krampestillende midler.

Nevrokirurgisk behandling

Nevrokirurgiske metoder for behandling av epilepsi hos barn har ennå ikke funnet utbredt bruk. Likevel er det informasjon om vellykket kirurgisk behandling av behandlingsresistente former for epilepsi hos barn ved hjelp av hemisfærektomi, fremre temporal lobektomi, ekstratemporal neokortisk reseksjon, begrenset tidsreseksjon og stimulering av vagusnerven ved hjelp av implanterbare enheter. Valget av pasienter for kirurgisk behandling utføres sammen med deltagelse av nevrokirurger, pediatriske nevrologer, psykologer med en grundig vurdering av mulige risikoer og forventet effektivitet av intervensjonen.

Prognose

Fremskritt innen moderne farmakoterapi for epilepsi gjør det mulig å oppnå full kontroll over anfall hos de fleste barn. Barn og ungdommer med epilepsi kan leve et normalt liv med vanlige antiepileptika. Når en fullstendig remisjon er oppnådd (ingen kramper og EEG-normalisering), etter 3-4 år, kan legen gradvis slutte å ta antiepileptika. Etter seponering hos 60% av pasientene, går anfall ikke igjen..

Epilepsi hos barn har en mindre gunstig prognose, preget av et tidlig anfall, epileptisk status, en reduksjon i intelligens og mangel på effekt fra å ta grunnleggende medisiner.

Forebygging

Forebygging av epilepsi hos barn bør begynne under graviditetsplanleggingen og fortsette etter at babyen er født. Hvis sykdommen utvikler seg, er det nødvendig å starte behandlingen tidlig, følge terapiregimet og anbefalt livsstil og overvåke barnet med en epileptolog. Lærere som arbeider med barn med epilepsi, bør informeres om barnets sykdom og om førstehjelpstiltak for epileptiske anfall.

Epilepsi hos barn: 9 utviklingsfaktorer, 4 grupper av symptomer, 5 behandlingsretninger

Epilepsi er en sykdom i hjernen preget av periodisk bevissthetstap, kramper og mentale endringer. Epilepsi er vanlig hos 1-4% av mennesker og er arvelig.

Epilepsi hos barn er dessverre en ganske vanlig nevrologisk sykdom. Det er referanser til patologi for mer enn hundre år siden..

I eldgamle tider ble det antatt at et epileptisk anfall er innpodning av djevelen i en person og ble unngått på alle mulige måter.

Hittil har sykdommen blitt beskrevet i tilstrekkelig detalj, og utseendet til de første tegnene indikerer behovet for behandling.

Epilepsi diagnostiseres oftere i barndommen, som regel mellom 5-6 år og opp til 18, men det kan også oppdages i en annen livsperiode. Ifølge statistikk lider omtrent 1% av alle barn på planeten vår av sykdommen. Derfor bør alle foreldre vite en rekke viktige opplysninger om tegn, årsaker og førstehjelp til barnet i tilfelle et angrep..

Symptomer

Det mest gjenkjennelige symptomet på sykdommen er anfall, men de vises bare i alvorlige former av løpet. Det farlige med epilepsi hos barn er dets uforutsigbarhet.

Det er mer enn 60 forskjellige underarter av sykdommen, som hver har sine særegne trekk og manifestasjoner, som det er vanskelig å fastslå ved første øyekast..

Hvordan et epileptisk anfall ser ut i barndommen, hvordan du kan gjenkjenne sykdommen på et tidlig stadium, kan du lære ved å undersøke de første tegnene på sykdommen hos små barn.

Hos babyer

Patologi hos nyfødte og ett år gamle babyer manifesteres på samme måte. Det er nødvendig å oppsøke lege hvis spedbarnet viser minst ett av følgende:

• muskler i ansiktet blir midlertidig numne, blir til en fast maske, og begynner deretter å raskt trekke seg sammen.
• under fôring blir trekanten nær leppene blå (fra overleppen til nesen).
• fiksering av blikket på et tidspunkt i lang tid blir notert.
• ufrivillige bevegelser i lemmer forekommer.
• det er langvarig mangel på reaksjon på noen lyder, samtidig er det mulig å gjøre avføring, og deretter et gråtangrep.

Eldre gutter

Jo eldre en person blir, desto mer uttalt blir manifestasjonene av sykdommen..

Tegn og symptomer på epilepsi før 2-3 år og etter 5-8 er helt forskjellige i alvorlighetsgrad.

I tillegg til de fysiske symptomene som er beskrevet ovenfor, forverres barna i karakter, oppførsel.

De blir engstelige, aggressive, irritable. Det er vanskelig for dem å bygge relasjoner med jevnaldrende og andre, å studere. Samtidig er det ikke alltid mulig ved første øyekast å bestemme hvor nøyaktig et epilepsianfall begynner, hvordan det ser ut og hvor lenge det varer hos et barn. Dette skyldes det faktum at hver type patologi har sine egne egenskaper..

Sykdomsformer

Legene kjenner til mange typer epileptisk syndrom, forskjellig i symptomer, plasseringen av foci i hjernen, alderen det først dukker opp.

Men noen alternativer anses som de vanligste, manifestert fra fødselen:

1. Rolandic. Fokuset ligger i sporet Roland (sentral). Beslag forekommer fra 3 til 13 år, og forsvinner når de er i puberteten. I løpet av perioden med neuronal eksitasjon, føler barnet nummenhet i ansiktsmusklene, kriblende. Talen forsvinner, spytt begynner å skille seg ut mer aktivt. Varigheten av symptomene er 3-5 minutter. Pasienten forblir fullt bevisst, minnet lider ikke.
2. Nattvisning - Epilepsi manifesterer seg som latente symptomer hos barn om natten, ofte bare opptil 3 år. Imidlertid kan anfall vedvare i senere alder. Angrepene er smertefrie. Akkompagnert av søvngang, enurese, skjelvende lemmer under søvn, alvorlig irritabilitet.
3. Absorpsjonsepilepsi, hvis manifestasjoner først blir oppdaget hos et barn i en alder av 5-8, regnes som den mildeste formen. Etter begynnelsen av puberteten kan den forsvinne. Eller gjenfødt til en tyngre form. Symptomer: periodisk frysing av blikket, synkron sving i hodet og lemmer, hukommelse under anfall.
4. Idiopatisk. Pasienten viser ikke avvik fra normen verken i intellektuell eller fysisk utvikling, men han får av og til anfall. Kramper med periodisk tap av bevissthet, økt salivasjon, korte pusteforstyrrelser. Det er ikke noe minne om staten.

Typer av epilepsi anfall hos barn

Som regel antas det at epileptisk syndrom manifesterer seg utelukkende i form av anfall, men perioder med overexcitation av nevroner i hjernen kan manifestere seg på andre måter:

• atoniske anfall fra siden ser ut som en vanlig besvimelse;
• ikke-krampeanfall av epilepsi hos barn kan dukke opp i en alder av 5-7 år, babyen lener seg bare tilbake, øynene ruller, øyelokkene lukkes, skjelver;

• kramper kan vare fra 30 sekunder til 25 minutter, ledsaget av enurese, muskelspasmer går mot bakgrunnen av bevissthetstap, hukommelse;
• barns krampe med epilepsi viser symptomer fra 2 år, umiddelbart etter å ha våknet, rister babyen på hodet i kort tid og presser armene mot brystet.

Symptomatiske manifestasjoner av epileptisk syndrom hos mennesker er ikke tydelig uttrykt. Imidlertid er de budbringere av problemer, de kan ikke ignoreres..

Med alderen, uten nødvendig behandling, overholdelse av en diett, symptomene intensiveres, sykdommen strømmer inn i en mer alvorlig form, så du må nøye overvåke de minste merkelighetene i avkomets oppførsel.

Hvordan diagnostisere og behandle epilepsi hos barn?

Behandling av de første tegnene og symptomene på epilepsi hos barn fra 1 til 5 år med rettidig diagnose oppnår suksess, senere ett år gamle barn skiller seg ikke fra sine jevnaldrende.

Ved første mistanke bør foreldre kontakte en nevropatolog, som, basert på en kombinasjon av tegn, bestemmer seg for en undersøkelse.

For å stille en diagnose må du få resultatene:

• encefalografi (EEG);
• CT;
• MR;
• EEG av nattesøvn, EEG - daglig overvåking.

De innsamlede dataene blir analysert av en nevropatolog, og på bakgrunn av dem brukes de til å lage en behandlingsplan for barnet.

Hvis resultatene indikerer tilstedeværelse av en sykdom, avhengig av dens lokalisering, manifestasjon av symptomer, babyens helsetilstand, utføres en kompleks behandling i løpet av 2 til 4 år. Noen ganger blir piller livslang.

I tillegg til medisiner, anbefaler de:

• et ketogent kosthold som utelukker alle mulige kontraindiserte matvarer, som begrenser betinget tillatt;
• streng daglig diett;
• besøke en psykolog om nødvendig.

Legemidler foreskrives i løpet av en måned til flere år, avhengig av sykdommens alvorlige resultater. Tablettenes oppgave er å redusere hyppigheten av angrep, gjøre dem kontrollerbare og forhindre fremdrift av patologi. For å stoppe utviklingen av epilepsi oppnås hos 70% av pasientene. Fullstendig utvinning, små pasienter oppnår i 30% av tilfellene.

Den tradisjonelle tilnærmingen er å bruke antikonvulsive stoffer. Resepsjonen begynner med minimale doser for å bestemme effektiviteten av stoffet. Med utilstrekkelig effekt økes dosen gradvis.

Det er umulig å komme seg med piller alene uten å følge en streng diett og daglig diett.

Årsaker til sykdommen ↑

Til tross for den ganske omfattende kunnskapen fra spesialister om epilepsi, er de eksakte årsakene til forekomsten ikke fullt kjent. Mekanismen for utvikling av patologi er svikt i elektriske impulser som passerer gjennom hjernens nerveceller. Antallet deres blir hyppigere, på grunn av dette oppstår et epileptisk anfall..

Det er en rekke mulige årsaker som kan påvirke sykdomsutviklingen hos barn, disse inkluderer:

• intrauterin patologi. Det vil si at selv under graviditet utvikler fosteret abnormiteter i dannelsen av hjernestrukturer. En slik prosess kan oppstå på grunn av ulike negative faktorer, for eksempel den forventede mors avhengighet av dårlige vaner, røyking, alkoholisme, narkotikabruk. Også intrauterine infeksjoner, fosterhypoksi og sykdommer som mor lider under graviditet øker risikoen for å utvikle patologi. I tillegg, jo eldre den gravide kvinnen er, jo høyere er risikoen for ulike abnormiteter hos barnet, inkludert epilepsi;
• generiske funksjoner. Denne gjenstanden kan omfatte fødselstraumer, lang fødsel, å finne babyen i livmoren uten fostervann, fosterets kvelning eller bruk av obstetrisk tang;
• hyppige smittsomme sykdommer hos et barn, komplikasjoner etter tidligere influensa, mellomørebetennelse eller bihulebetennelse. De farligste er infeksjoner i hjernen, som encefalitt eller hjernehinnebetennelse;
• traumatisk hjerneskade, hjernerystelse;
• arvelig faktor. Epilepsi er en genetisk lidelse, så hvis en forelder har hatt epilepsi, øker barnets risiko for å utvikle den;
• mangel på sink og magnesium i kroppen. Forskere har bevist at mangelen på disse sporelementene fører til anfall og kan forårsake utvikling av patologi;
• hjernesvulster.

Hva bør foreldre ta hensyn til? ↑

Tegn på epilepsi hos barn skiller seg fra det kliniske bildet hos voksne. Spesielt bør være ekstremt oppmerksomme foreldre til barn i det første leveåret. Avhengig av typen anfall, kan det hende at barnet ikke har anfall som er karakteristiske for epilepsi, og uten å kjenne til andre karakteristiske symptomer, kan de lett forveksles med andre patologier.

Typiske symptomer på sykdommen i spedbarnsalderen:

• plutselige skrik fra et barn, ledsaget av skjelvende hender. I dette øyeblikket er hendene skilt, og babyen vinker dem vidt;
• skjelving eller rykning i lemmer, det er asymmetrisk og forekommer ikke samtidig, for eksempel i venstre og høyre ben;
• frysing av barnet, i en kort periode, stopper blikket og oppfatter ikke hva som skjer rundt;
• muskelsammentrekning på den ene siden av kroppen. Små kramper begynner fra ansiktet, og går til armen og benet på samme side;
• vender seg til den ene siden, fryser barnet i flere sekunder i denne stillingen;
• en urimelig endring i hudfarge, spesielt merkbar i ansiktet, den kan bli rød eller tvert imot for blek.

Merk! Hvis du merker slike første endringer i oppførselen til babyen din, ikke nøl med å kontakte en nevrolog!

Typer av epilepsi og deres tegn ↑

Det er mer enn førti varianter av sykdommen, og hver av dem har sine egne forskjeller i manifestasjoner. De vanligste er fire former:

• idiopatisk epilepsi hos barn regnes som den vanligste. Blant symptomene er de viktigste kramper med muskelstivhet. På angrepstidspunktet rettes beina til babyen, musklene er i god form, spytt i form av skum frigjøres rikelig fra munnen på smulene, muligens med en blanding av blod på grunn av det ubevisste tungen. Tap av bevissthet er mulig i noen sekunder eller til og med minutter, når babyen kommer tilbake til bevissthet, husker han ikke hva som skjer;
• Den rolandiske formen regnes som en av variantene av idiopatisk epilepsi. Oftest diagnostisert hos barn i alderen 3-13 år. Heldigvis utvikler denne formen for epilepsi seg ofte mot ungdoms puberteten, anfall er hyppigere i utgangspunktet, og færre når barnet vokser. Et særpreg er et anfall om natten. Symptomene inkluderer: nummenhet i tungen og underflaten, ensidige kramper, prikking i munnen, manglende evne til å snakke, anfallet varer i opptil tre minutter, pasienten er ved bevissthet;
• fraværsepilepsi hos barn. I dette tilfellet er de vanlige anfallene ikke blant de første symptomene på sykdommen. Det oppstår en kortsiktig frysing, blikket blir urørlig, hodet og kroppen blir dreid i en retning. En skarp muskeltone er merkbar, som veksler med avslapning. Babyen kan oppleve smerter i hode og underliv, kvalme. Noen ganger stiger kroppstemperaturen og hjertefrekvensen. Denne formen for epilepsi er litt mer vanlig hos jenter og forekommer hovedsakelig i alderen 5-8 år.

Noen ganger vises de første tegnene på et kommende angrep hos et barn om noen få dager, denne tilstanden kalles en aura. Dens kliniske manifestasjoner er søvnforstyrrelser, atferdsendring, babyen blir mer lunefull og irritabel.

Hvorfor er epilepsi farlig? ↑

I tillegg til selve epileptisk anfall, som kan fange pasienten hvor som helst og når som helst, er det en rekke konsekvenser som de kan forårsake. Disse konsekvensene inkluderer:

• traumer under et angrep. På grunn av et plutselig anfall kan andre kanskje ikke reagere raskt og hente babyen, på grunn av hvilket han kan falle på en hard overflate og i krampetilstand fortsette å slå hodet mot det;
• utvikling av status epilepticus. Dette er en veldig vanskelig tilstand der beslag varer opptil en halv time. Denne gangen er barnet bevisstløs, og prosesser skjer i hjernens struktur, som deretter påvirker mental utvikling. Nevroner dør av, og alt kan følge denne prosessen;
• emosjonell ustabilitet utvikler seg, noe som manifesteres av tårevåte, irritabilitet eller aggressivitet hos barnet;
• død. Et dødelig utfall kan være en konsekvens av kvelning på tidspunktet for et angrep på grunn av oppkast som ikke frigjøres.

Terapi ↑

Patologi bør behandles grundig. For det første bør foreldre skape de gunstigste forholdene for babyen. For ham er stressende situasjoner og overbelastning strengt forbudt. Det er viktig å redusere tiden som brukes av datamaskinen og TV-en, for å øke varigheten av turer i frisk luft.

Behandling av epilepsi med medisiner begynner umiddelbart etter diagnosen. I hyppige tilfeller kan livslang medisinering være nødvendig.

Behandle patologien med krampestillende midler. Doseringen bestemmes strengt av legen på individuell basis. Opprinnelig er minimumsdosen foreskrevet, og deretter økt om nødvendig. Disse stoffene inkluderer:

• Konvulex;
• Depakine;
• Tegretol;
• Finlepsin;
• Diazepam;
• Gluferal og andre.

Epilepsi bør også behandles med psykoterapi, immunterapi og hormonbehandling..

Kirurgisk behandling av epilepsi hos barn er foreskrevet i tilfeller der en hjernesvulst er diagnostisert eller en traumatisk hjerneskade er mottatt.

Førstehjelp under et angrep ↑

Du må behandle epilepsi systematisk og kontinuerlig, men du bør også være oppmerksom på førstehjelpen som skal gis til et barn under et angrep..

På tidspunktet for et epileptisk anfall er det viktig å ikke la barnet komme i skade. Hvis stedet der angrepet skjedde er traumatisk, bør babyen overføres til en myk overflate eller legge en pute, en rulle laget av klær eller annet tilgjengelig materiale under hodet..

For å unngå dysfagi på grunn av oppkast, bør barnets hode vendes til siden, og et lommetørkle skal legges på tungen.

Hvis tennene er fast viklet sammen, bør du ikke prøve å åpne munnen, det er usannsynlig at du vil lykkes uten å skade pasienten.

Det er også viktig å gi tilgang til frisk luft og fjerne klær fra overkroppen eller løsne knappene. Å ringe ambulanse er nødvendig hvis anfallet varer lenger enn 3-5 minutter, eller hvis pusten stopper.

Prognosen er tvetydig; hos barn under ett år reduseres hyppigheten av angrep ofte etter behandling og kan forsvinne helt. Så hvis det ikke er tilbakefall innen 3-4 år, kan antikonvulsiva avbrytes av en lege, med tilstanden til en systematisk forebyggende undersøkelse..

Anbefalinger til foreldre ↑

Epilepsi hos barn er en alvorlig diagnose, og foreldre bør være mer oppmerksomme på slike barn. Tips for foreldre:

• i solen, bør barnet bare være i hodeplagg, prøv å la mindre direkte sollys falle på ham;
• sportsseksjoner bør velges minst traumatiske, for eksempel bordtennis, badminton eller volleyball;
• ikke la barnet være uten tilsyn i vannet, det være seg et bad eller en dam;
• overvåke barnets immunitet, den skal ikke være lav.

Husk at barn med epilepsi er spesielle barn som ikke bare trenger medisinering, men også psykologisk støtte fra foreldrene og slektningene..

Det er vanskeligere for dem å tilpasse seg i teamet enn for vanlige barn, derfor er det viktig å støtte dem på alle mulige måter i alle bestrebelser og manifestasjoner, og beskytte dem mot stressende situasjoner så mye som mulig.

Ikke glem konstant overvåking av en nevrolog, og ikke tillat hull i å ta medisiner..