Hver av oss møtte minst en gang i livet en person med et "forvrengt" ansikt. Dette symptomet er det første som fanger øyet hos en pasient med nevritt i ansiktsnerven. Nevritt i ansiktsnerven er en multifaktoriell sykdom i det perifere nervesystemet, preget av skade på det syvende par kraniale nerver. Det kalles ofte Bells parese. Av alle 12 par kraniale nerver er ansiktsnerven patologi kanskje den vanligste, med en forekomst på 25 per 100.000 innbyggere per år. Så la oss finne ut hva slags sykdom det er, hvilke symptomer du trenger å ikke gå glipp av for å diagnostisere det riktig, og hvordan behandlingen av denne sykdommen vanligvis går.
Årsaker
Ansiktsnerven (det er to av dem: venstre og høyre), etter å ha forlatt hjernen, passerer i kanalen til det tidsmessige beinet i hjernehulen. Den kommer inn i ansiktet gjennom et spesielt hull i det temporale beinet og her innerverer det (forbinder med sentralnervesystemet) musklene i ansiktet, som gir ansiktsuttrykk. I tillegg inneholder nerven fibre som gir lakrimasjon, spyttdannelse, en følelse av smak foran to tredjedeler av tungen og hørsel. Alle disse funksjonene kan lide sammen eller delvis, avhengig av nivået på nerveskader underveis. Som de fleste nevrologiske sykdommer har ikke nevritt i ansiktsnerven en eneste årsak. Synderne av utviklingen kan være:
- virusinfeksjoner: virus av herpes simplex, influensa, kusma, Epstein-Barr, adenovirus;
- bakterielle infeksjoner: syfilis, brucellose, leptospirose, borreliose, difteri, etc.;
- inflammatoriske sykdommer i øret (i det ytre, midtre og indre øre - otitis media, mesotympanitt);
- medfødt anatomisk tranghet i ansiktsnervkanalen;
- brudd på hodeskallen med skade på det tidsmessige beinet, kirurgiske inngrep i dette området;
- svulster;
- hjernehinnebetennelse, encefalitt, araknoiditt;
- diffuse bindevevssykdommer (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, periarteritt nodosa, dermato- og polymyositis - de såkalte kollagenoser);
- metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, for eksempel);
- Hyena-Barre polyradikuloneuropati;
- akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
- multippel sklerose.
Faktorer som provoserer sykdommen inkluderer hypotermi i ansiktet (spesielt i form av trekk - en tur i en bil med et åpent vindu, klimaanlegg), graviditet (på grunn av ødemutvikling blir kanalen for ansiktsnerven smal).
Symptomer
Med nederlaget til motordelen av nerven utvikler den såkalte perifere prosoparese, dvs. svakhet i ansiktsmusklene. Svært ofte vises symptomene plutselig i løpet av få timer, noen ganger i løpet av en dag. En person føler kanskje ikke smerte i det hele tatt, men å se på seg selv i speilet oppdager ansiktsasymmetri:
- øyespalten på den ene siden er større enn den andre, det er umulig å lukke øynene, øyelokkene på den berørte siden lukkes ikke - dette kalles lagoftalmos (hares øye);
- når du prøver å lukke øynene, "ruller" det ømme øyet oppover, en hvit stripe av sclera blir synlig - Bells fenomen;
- på siden av øyenlammingen blinker sjeldnere;
- øyenbrynet ligger høyere enn i den sunne halvdelen, pasienten kan ikke heve et øyenbryn;
- det er umulig å rynke pannen: foldene på pannen er ikke dannet;
- kinnet på den berørte siden "seiler": det trekkes inn ved innånding og blåses opp ved utpust, pasienten kan ikke blåse opp kinnene;
- nasolabialfolden glattes, munnviken senkes;
- Jeg kan ikke plystre, spytte, smile, tale kan bli sløret.
Alt dette ser ut som et "skjevt" ansikt. Når du vasker ansiktet ditt, kommer såpen inn i øynene dine. Når du spiser, helles maten ut av munnen, det såkalte symptomet på "krokodiltårer" observeres - mens de spiser, gråter pasientene ufrivillig. Hvis det er smerte, er det ofte ubetydelig, i øreområdet. Ofte klager pasienter over ganske enkelt ubehagelige opplevelser på den syke halvdelen av ansiktet.
Avhengig av nivået på nerveskader underveis, kan følgesymptomer slutte seg til ansiktsmuskulaturen. De oppstår når nervefibre er skadet, som er ansvarlig for lakrimasjon, spytt, smak og hørsel:
- brudd på lacrimation: tørre øyne vises;
- brudd på salivasjon: munntørrhet, det kan hende at symptomene ikke blir lagt merke til av pasienten på grunn av uforstyrret spyttproduksjon på den annen side;
- brudd på smak foran to tredjedeler av tungen;
- overfølsomhet for lyder (hyperacusis) oppstår når nervefibre til trommehinnens muskler påvirkes.
Ledsagelsymptomer oppstår hvis nerven også er påvirket i hjernehulen eller i kanalen i det temporale beinet. Hvis nerven er påvirket allerede ved utgangen fra kanalen til ansiktet, utvikles bare svakheten til etterligningsmuskulaturen med lakrimasjon (på grunn av irritasjon av slimhinnen i det lukkede øyet). Dette punktet er viktig for å bestemme nivået på nerveskader..
Nevropatologen oppdager en reduksjon eller forsvinning av hornhinnen og superciliære reflekser. Asymmetrien i ansiktet øker når du prøver å utføre aktive bevegelser: pasienten blir bedt om å smile, strekke leppene med et rør, fløyte, etc..
Spesielle varianter av nerven i ansiktsnerven har separate navn innen medisin. Hvis herpesviruset er årsaken, kalles det Hunt's syndrom. Hvis årsaken er nervekanalens tranghet, er dette sant Bells parese. En spesiell form for sykdommen skilles også ut, manifestert av gjentatte tilfeller av nevritt i ansiktsnerven, ofte bilateral, med en arvelig predisposisjon - Rossolimo-Melkerson-Rosenthal sykdom.
En spesiell fare for nevritt i ansiktsnerven er dannelsen av kontraktur i ansiktsmusklene. Dette er en komplikasjon som oppstår når nervefunksjonen ikke er fullstendig gjenopprettet, når den sunne siden ser ut til å være lammet. Årsaken kan være feil og upassende behandling. Noen ganger utvikler denne komplikasjonen seg uten noen åpenbar grunn. Tegn som indikerer dannelse av en kontraktur er:
- innsnevring av palpebral sprekk på den berørte siden;
- nasolabialbrettet på den syke siden er mer uttalt enn på det sunne;
- tykkelsen på kinnet på den berørte siden er større enn på den sunne siden;
- det er spontan rykning i ansiktsmusklene;
- når du lukker øynene, stiger munnviken på samme side;
- når du lukker øynene, rynker pannen;
- innsnevring av palpebral sprekk når du spiser.
I dette tilfellet kan deformasjonen av ansiktet bare elimineres ved bruk av plastisk kirurgi. Derfor bør en pasient med tegn på nevritt i ansiktsnerven umiddelbart oppsøke lege for å forhindre denne komplikasjonen..
Diagnostikk
Diagnosen stilles av en nevrolog basert på pasientens typiske klager, data fra en nevrologisk undersøkelse. I tillegg utføres en klinisk undersøkelse av blod- og urintester, radiografi, elektromyografi, computertomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MR). De er nødvendige for å fastslå årsaken til sykdommen og alvorlighetsgraden av prosessen. Elektromyografi lar deg spore prosessen med nervegjenoppretting under behandlingen, for å identifisere de første tegn på kontraktur.
Behandling
For å behandle nevritt i ansiktsnerven brukes medisiner og fysioterapi. Forløpet av sykdommen kan være lang og det kan ta måneder å komme seg. I beste fall er det mulig å takle sykdommen på en måned, men noen ganger gir ikke seks måneders behandling 100% resultater. Blant gruppene medikamenter anbefales det å bruke følgende:
- betennelsesdempende: blant dem er glukokortikosteroider i første omgang når det gjelder effektivitet. De første dagene er intravenøs administrering mulig (avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen) eller umiddelbart oral administrering. Prednisolon, metylprednisolon (metipred), deksametason kan brukes. Dosen velges individuelt. Varigheten av bruken er 2-3 uker, i løpet av denne tiden reduseres dosen av stoffet gradvis til det avbrytes;
- diuretika: Denne gruppen brukes til å redusere nervesvelling. Disse inkluderer lasix, furosemid, triampur. De første dagene brukes på bakgrunn av en diett rik på kalium;
- vaskulær: denne gruppen medikamenter kan forbedre nerven "ernæring". Trental, agapurin, dipyridamol (courantil), cavinton, nikotinsyre brukes;
- B-vitaminer: combilipen, milgamma, neuroubin, neurobeks, etc.;
- antispasmodics: aminofyllin, men-shpa;
- smertestillende midler: med alvorlig smertesyndrom (nimesulide, ibuprofen, etc.);
- antikolinesterase: brukes fra 5-10 dager med sykdom, ikke tidligere. De hjelper til med å forbedre ledningen av impulser langs nerven, gjenopprette ansikts muskelsammentrekninger. Neuromidin brukes oftest til dette formålet;
- lokalt i ansiktet: applikasjoner med Dimexide og nikotinsyre;
- hvis nevritt i ansiktsnerven er forårsaket av herpesvirus - behandling med acyclovir, zovirax, herpevir;
- hvis årsaken er en bakteriell infeksjon, brukes passende antibiotikabehandling;
- med tørre øyne, er det nødvendig å bruke medisiner som kunstige tårer for å forhindre øyeinfeksjon.
Fysioterapi spiller en viktig rolle i behandlingen. De begynner å bli brukt fra 7-10 dager med sykdom for å forbedre medikamenteffekter, forbedre blodsirkulasjonen, nerveledning og forhindre utvikling av muskelkontrakturer. Arsenalen av prosedyrer er veldig omfattende: UHF, magnetoterapi, laserterapi, infrarød stråling, diadynamiske strømmer, elektroforese med medisinske stoffer (nikotinsyre, proserin, aminofyllin, kalsiumklorid, magnesiumsulfat), elektrisk stimulering av nervegrener, darsonvalisering.
Pasienten fra 2-6 uker fra sykdomsutbruddet (individuelt) er vist massasje. Vanligvis er kurset 15 prosedyrer som varer 10 minutter. Om nødvendig, etter en 10-dagers pause, kan kurset gjentas. Du bør også utføre daglige terapeutiske øvelser (fra 5-10 dager med sykdom). Du må gjøre det foran et speil, og hjelpe deg selv først med hånden til å utføre bevegelser på den syke halvdelen av ansiktet. Målet med gymnastikk er å "lære" uttrykksmusklene å jobbe igjen.
Akupunktur har et viktig sted i behandlingen av nerven i ansiktet, og det kan brukes selv i den akutte sykdomsperioden..
Kirurgiske behandlingsmetoder er primært indisert for pasienter hvis nevritt er forårsaket av nervekompresjon. Manglende effekt av konservativ terapi innen 3 måneder kan også tjene som en indikasjon for kirurgisk behandling. Imidlertid kan ingen behandlingsmetode gi 100% garanti for utvinning..
Plastikkirurgi kommer på toppen for pasienter som har utviklet ansikts muskelmuskulatur og som et resultat av dens misdannelse. Selvfølgelig utgjør slike pasienter en ubetydelig prosentandel av alle tilfeller (ca. 3%). Kirurgen vil selvfølgelig eliminere den kosmetiske defekten, men muskelfunksjonen vil ikke bli gjenopprettet. Vanligvis fører et kompleks av terapeutiske tiltak som er foreskrevet av en kompetent nevropatolog til en fullstendig gjenoppretting av funksjonene til den berørte nerven.
Forebygging
De viktigste måtene å forhindre sykdommen inkluderer herding (for å øke immuniteten), opprettholde en sunn livsstil (for å normalisere stoffskiftet og forhindre sykdommer som diabetes), rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i ØNH-organer, forebygging av hypotermi og skader.
Akutt nevritt i ansiktsnerven. Behandling av nevritt. Råd fra en nevrolog M.M. Sperlinga (Novosibirsk).
Nevritt i ansiktsnerven
Forfatter av materialet
Beskrivelse
Ansiktsnerven (7 par kraniale nerver) er en blandet nerve som bærer sensoriske, motoriske og autonome fibre. Motordelen innerverer alle ansiktsmuskler, inkludert musklene i det indre øret, bortsett fra muskelen som løfter øyelokket. Sansefibre er ansvarlige for den taktile følsomheten til auricleen, så vel som for gustatorfølsomheten på tungen foran. Den vegetative (parasympatiske) delen av nervefibrene er ansvarlig for funksjonen til lacrimal, øvre spyttkjertler, så vel som kjertler i slimhinnen i munnen og nasopharynx.
Det kliniske bildet av betennelse i ansiktsnerven kan gis både ved direkte skade og systemiske sykdommer. Ansikts nerveskader kan være forårsaket av:
- Hypotermi.
- Skader, spesielt av permanent karakter (kompresjon, tvungen stilling).
- Infeksjoner. Ansiktsneuritt er en vanlig komplikasjon av bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler) og otitis media (betennelse i mellomøret).
Demyeliniserende sykdommer i nervesystemet (for eksempel multippel sklerose), diabetes, aterosklerotisk sykdom, kroniske toksiske effekter (alkohol, tungmetaller) og HIV-infeksjon skiller seg fra systemiske lesjoner som kan manifestere seg som nevritt i ansiktsnerven. Det er verdt å huske at med systemiske lesjoner er nevritt i ansiktsnerven bare en av de forskjellige manifestasjonene av den patologiske prosessen og ofte utvikler seg i de senere stadiene, i fravær av riktig medisinsk behandling.
Symptomer
Det kliniske bildet i nevritt i ansiktsnerven vil avhenge av involveringen i den patologiske prosessen til en eller annen av grenene, samt på nivået der lesjonen er lokalisert..
Tenk på symptomene på nevritt i ansiktsnerven i henhold til det stigende prinsippet: fra nedre, etter avgang av alle grener, til lesjoner i de sentrale kjernene som ligger i mellomhjernen.
- Beseire under utslippsnivået til alle grener, som ofte forekommer i smittsomme prosesser. En slik patologi vil manifestere seg som perifer lammelse av ansiktsmuskulaturen på siden av nevritt: utvidelse av palpebral sprekk, hengende hjørne av munnen, glatthet i nasolabial fold. På siden av nevritt vil pasienten ikke være i stand til å lukke øynene (lagoftalmus), rynke pannen, smile, rynke pannen eller blotte tennene. Ofte er det lakrimasjon, uavhengig av følelser (på grunn av vanskeligheter med tårens bevegelse langs tårekanalen og dens absorpsjon).
- Ansiktsnervenes nederlag over utløpet av trommehinnen. Til de ovennevnte symptomene er det lagt en delvis nedsatt spyttdannelse (det kan være en følelse av tørr munn, men ofte er dette symptomet dårlig vokst på grunn av funksjonen til andre spyttkjertler) og smakoppfatning på tungen.
- Ansiktsnervenes nederlag er høyere enn utløpet av stapesnerven. Inkluderingen av stapedius-grenen i den patologiske prosessen fører til fenomenet hyperacusis - en pervertert lydoppfatning, der pasienten begynner å oppfatte godt lavfrekvente lyder som en sunn person ikke oppfatter, og lyder av normalt og økt volum forårsaker ubehag, opp til smertefulle opplevelser.
- Ansiktsnervenes nederlag er høyere enn utslippet av den store stein nerve. Funksjonen til tårekjertelen er svekket, noe som øker det kliniske bildet xerophthalmia - tørt øye, noe som kan føre til konjunktivitt (betennelse i konjunktiva - øyets hvite membran) og keratitt (betennelse i hornhinnen i øyet).
- Skader på ansiktsnerven i området av den indre hørselskanalen. Klinisk manifesteres syndromet av en kombinert lesjon i ansikts- og vestibulær cochlearnerv (døvhet på den berørte siden slutter seg til symptomene).
- Lesjonen i ansiktsnerven i området med cerebellopontine vinkel, intracerebral bagasjerom og kortiko-kjernefysisk vei vil ha et klinisk bilde av kombinerte lesjoner av flere kraniale nerver og sentrale kjerner, som indikerer involvering i den patologiske prosessen i hjernen.
I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan pasienten merke en økning i kroppstemperatur, hodepine, svimmelhet og generell svakhet. Nervøse tics (muskeltrekk), spasmer i individuelle muskler eller muskelgrupper er mulig. Med langvarig utvikling av sykdommen og fravær av behandling er det mulig å utvikle ansiktsmuskulaturen - bindevev degenerasjon av atrofierte muskler, der de mister evnen til å trekke seg sammen, noe som fører til en klar endring i ansiktsportrettet og uopprettelig svekkelse av artikulasjonen av tale, tygge, blinke.
Diagnostikk
Grunnlaget for diagnosen nevritt i ansiktsnerven er dataene om anamnese, klinisk bilde og funksjonelle forskningsmetoder..
Når man undersøker anamnese, blir spesiell oppmerksomhet rettet mot årsaken til nevritt (ny eller gjentatt, om nevritt ble innledet av en smittsom sykdom, om pårørende hadde tilfeller av systemiske sykdommer i nervesystemet) og arten av løpet av den patologiske prosessen, siden dette direkte påvirker tilnærminger til behandling og det sannsynlige utfallet av sykdommen.
Klinikken for nervesvikt i ansiktet blir vurdert av alvorlighetsgraden av ansiktsasymmetri, aktivitet og tone i ansiktsmuskulaturen, forstyrrelse av spytt- og tårekjertlene, endringer i følsomhet og tilstedeværelsen av synkinesis (ufrivillige tilleggsbevegelser) og kontrakturer i ansiktsmuskulaturen (gradvis erstatning av muskelvev med bindevev).
Ved hjelp av moderne instrumentale diagnostiske metoder ble det mulig å fastslå graden av svekkelse i overføring av nerveimpulser til musklene (elektrononeuromyography), typen og nivået av skade på nervefibre (magnetisk resonansavbildning og computertomografi), graden av muskelatrofi (ultralyd).
En PCR-analyse er nødvendig for å oppdage nevrotropiske virus (cytomegalovirus, herpes, Epstein-Barr).
Behandling
Valget av en tilnærming til behandling for nevritt i ansiktsnerven utføres avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, men må nødvendigvis omfatte både medikamentell behandling og fysioterapimetoder..
For nevritt brukes mange forskjellige fysioterapimetoder: UHF-terapi, UV-bestråling, mikrobølgestråling, paraffinapplikasjoner, elektrisk stimulering av ansiktsmuskulaturen, elektroforese av forskjellige medikamenter, darsonvalisering, laserterapi, akupunktur, massasje.
Terapeutisk gymnastikk for ansiktsmuskler er av stor betydning, siden det lar deg raskt gjenopprette muskeltonen i ansiktsmuskulaturen og unngå kronisk tilstand, men den hviler helt på pasientens skuldre.
Ovennevnte eksempler på fysioterapi kan variere avhengig av institusjon og måten den fungerer på. Det er slett ikke nødvendig samtidig avtale av alle prosedyrer samtidig, vanligvis overvåker de hvordan pasienten reagerer på terapi og erstatter om nødvendig fysioterapiprosedyrer med andre.
I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi. Det er to tilnærminger: dynamisk behandling, når synkrone ansiktsbevegelser gjenopprettes på de sunne og berørte sidene av ansiktet, og statisk, der bare de ytre manifestasjonene av lammelse blir eliminert som et resultat av kirurgisk inngrep..
Som metoder for kirurgisk inngrep kan brukes:
- Dekompresjon av ansiktsnerven - utvidelse av beinkanalen der nerven passerer.
- Nevrolyse - fjerning av områder av nerveskjeden som arr har dannet seg på.
- Direkte neuroraphy - søm av ansiktsnerven, hvis områdene med nedsatt ledning ikke overstiger to centimeter.
- Utskifting av defekter med autoinnsatser - transplantasjon av pasientens egne nerver i stedet for de berørte områdene.
- Transponering av grenene i ansiktsnerven - omdirigering av mindre signifikante grener av ansiktsnerven til området som ikke fungerer. Grener av andre hjernenerver kan også brukes..
- Intrakraniell skade på nervefibre utelukker muligheten for slike operasjoner, derfor brukes kryssautoplastikk i ansiktsnerven fra den sunne siden. Operasjonen utføres også ved hjelp av en autotransplantasjon (en nerve fra en annen del av kroppen) som sys til grenene av ansiktsnerven på den intakte siden. Dermed oppnås symmetriske og naturlige bevegelser i ansiktsmusklene..
Det er en variant av operasjonen som kalles gratis neurovaskulær funksjonell muskeltransplantasjon. Det brukes til langvarig lammelse og kontraktur av ansiktsmusklene. De lammede musklene i ansiktet erstattes med muskler sammen med nerver og kar fra en annen del av kroppen. Denne metoden tillater ikke bare å gjenopprette symmetrisk bevegelighet i ansiktet, men også å utføre vilkårlige bevegelser..
Medisiner
Ved behandling av nevritt i ansiktsnerven må glukokortikosteroider (Prednisolon, Methylprednisolon) foreskrives i form av tabletter eller injeksjoner. Ved smertesyndrom brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og antispasmodika (Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen, Drotaverin, Papaverine). For å kvitte seg med hevelse, er diuretika foreskrevet (Furosemide, Veroshpiron). Nevrobeskyttende midler (glycin, piracetam, cerebrolysin) og B-vitaminer er foreskrevet, noe som også bidrar til restaurering av nervesvev.
I tilfelle når nevritt i ansiktsnerven har utviklet seg som et resultat av infeksjon, er det viktig å foreskrive antibiotika eller antivirale legemidler, avhengig av etiologien til sykdommen..
Med et langvarig sykdomsforløp og trusselen om kontraktur i ansiktsmuskulaturen foreskrives sentraltvirkende muskelavslappende midler (Tolperison, Baclofen) eller antiepileptiske legemidler (Karbomazepin).
En lovende retning i behandlingen av nerven i ansiktet i dag er bruken av botulinumtoksin. Ved å blokkere overføring av nerveimpulser til musklene, fremmer botulinumtoksin muskelavslapping og utvikling av lammelse og kontrakturer. Siden Botox brukes i små doser ved injeksjon, injiseres den direkte i muskelen. Når muskulaturen er avslappet, merker pasientene en reduksjon i smerte, noe som tillater mer aktiv bruk av ansiktsuttrykk. Bruken av botulinumtoksin skjer i trinn, med kontroll av dynamikken og obligatorisk bruk av andre medisiner og fysioterapi. Dessverre er denne behandlingsmetoden fremdeles ikke utbredt og brukes ikke i alle medisinske institusjoner..
I fravær av en terapeutisk effekt i flere måneder, er det nødvendig med en konsultasjon med en nevrokirurg for å løse problemet med kirurgisk behandling, siden det nødvendige volumet av kirurgisk inngrep over tid øker og forverrer prognosen for utvinning..
Folkemedisiner
Hjemme kan du bruke forskjellige typer oppvarmingsprosedyrer (flytende varmeputer, parafinbad, poser med oppvarmet salt) flere ganger om dagen, noe som bidrar til å lindre betennelse.
Kompresser med alkoholholdige tinkturer brukes i kort tid, de fremmer vasodilatasjon, reduserer betennelse og bekjemper infeksjon.
Det vil ikke være overflødig å ta forskjellige tinkturer og avkok av beroligende urter (mynte, sitronmelisse, baldrian, anis, kalkblomst, hagtorn, kamille, johannesurt) for å redusere angst og forbedre søvn, siden symptomene på ansiktsnervenervitt, til og med i beste fall, varer lenge nok, noe som er betydelig forverrer pasientens humør.
Fysioterapiøvelser for ansiktsmuskler, som hjelper til med å gjenopprette muskeltonus og forhindrer dannelse av kontraktur, utføres best foran et speil. I dette tilfellet kan pasienten overvåke fremdriften for å gjenopprette mobilitet og fortelle legen hvilke muskelgrupper som bør tas mer hensyn når man foreskriver fysioterapi..
Massasje av ansiktsmuskler kan utføres uavhengig, men i begynnelsen vil det ikke være overflødig å bli kjent med de grunnleggende prinsippene for å oppnå maksimal terapeutisk effekt..
Andre anbefalte folkemedisiner, hvis de kan vise en terapeutisk effekt, bare i de tilfellene da forbedringen ville ha skjedd alene. Du bør ikke sette store forhåpninger til folkemidlene, siden utidig tilgang til lege og sen behandling kan føre til funksjonshemning.
Nevritt i ansiktsnerven
Nevritt er en betennelse i perifere nervefibre.
En veldig alvorlig, noen ganger irreversibel og estetisk traumatisk sykdom er nevritt i ansiktsnerven. Der er det et ensidig fullstendig eller delvis tap av ansiktsuttrykk.
Sykdommen avhenger ikke av kjønn og alder. Oftest oppstår patologiske endringer i den kalde årstiden på grunn av hypotermi..
Hva det er?
Totalt har en person XII par kraniale nerver, som inneholder deres sentrale kjerner i hjernen, og det perifere nettverket i forskjellige deler av hodet. Hvert par utfører bare sine egne funksjoner og innervering..
VII-par - ansiktsnerven innerverer musklene som deltar i ansiktsuttrykk - den sirkulære muskelen i munnen, den occipitale gruppen, stylohyoid, den digastriske muskelen (posterior abdomen), den subkutane muskelen i nakken. Motorkjernene til dette kranialparet ligger i nærheten av medulla oblongata. Den anatomiske strukturen i ansiktsnerven er veldig kompleks. Banen fra nervekjernene til musklene er veldig svingete og passerer gjennom forskjellige anatomiske strukturer i hodet..
Årsaker til forekomst
Ansiktsnerven (det er to av dem: venstre og høyre) etter å ha forlatt hjernen, passerer i kanalen i det tidsmessige beinet i hjernehulen.
Den kommer inn i ansiktet gjennom et spesielt hull i det temporale beinet og her innerverer det (forbinder med sentralnervesystemet) musklene i ansiktet, som gir ansiktsuttrykk. I tillegg inneholder nerven fibre som gir lakrimasjon, spyttdannelse, en følelse av smak foran to tredjedeler av tungen og hørsel. Alle disse funksjonene kan lide sammen eller delvis, avhengig av nivået på nerveskader underveis. Som de fleste nevrologiske sykdommer har ikke nevritt i ansiktsnerven en eneste årsak..
Synderne av utviklingen kan være:
- svulster;
- hjernehinnebetennelse, encefalitt, araknoiditt;
- diffuse bindevevssykdommer (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, periarteritt nodosa, dermato- og polymyositis - de såkalte kollagenoser);
- metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, for eksempel);
- Hyena-Barre polyradikuloneuropati;
- akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
- virusinfeksjoner: virus av herpes simplex, influensa, kusma, Epstein-Barr, adenovirus;
- bakterielle infeksjoner: syfilis, brucellose, leptospirose, borreliose, difteri, etc.;
- inflammatoriske sykdommer i øret (i det ytre, midtre og indre øre - otitis media, mesotympanitt);
- medfødt anatomisk tranghet i ansiktsnervkanalen;
- brudd på hodeskallen med skade på det tidsmessige beinet, kirurgiske inngrep i dette området;
- multippel sklerose.
Faktorer som provoserer sykdommen inkluderer hypotermi i ansiktet (spesielt i form av trekk - en tur i en bil med et åpent vindu, klimaanlegg), graviditet (på grunn av ødemutvikling blir kanalen for ansiktsnerven smal).
Utvikling av nevritt
Mekanismen for utvikling av ansiktsnerven er basert på dysfunksjon i nervene. Svulster, traumer, infeksjoner ødelegger gradvis myelin og lemmocytter, som er involvert i overføring av impulser langs fibrene; i vanskelige tilfeller ødelegges den aksiale sylinderen. Som et resultat forstyrres overføringen av impulser fra hjernen til vev i nervefibre, som deretter slutter å fungere..
Den vanligste formen for parese i ansiktsnerven, som oppstår på grunn av akutt nevritt eller nevropati, er idiopatisk - Bells syndrom (eller Bells parese). Patologi utvikler seg skarpt. For det første er det ukarakteristiske smerter bak øret, og etter 2-3 dager svekkes ansiktsmusklene.
Bells parese forekommer i flere trinn:
- en gradvis økning i symptomer (fra 48 timer til 8 dager), utseende av ødem, iskemi, klemt nerve;
- tidlig gjenoppretting - opptil 1 måned - retur av den tidligere funksjonaliteten til ansiktsmuskulaturapparatet og eliminering av fiberødem;
- sen utvinning (fra 3 til 4 måneder) - brudd i ansiktsmuskulaturen i ansiktet gjenopprettes sakte og ikke helt, noe som indikerer alvorlige endringer i ansiktsnerven;
- den siste fasen, som er preget av gjenværende tegn på lammelse - atrofi i ansiktsmuskulaturen, ufrivillige bevegelser av ansiktsfragmenter (munnspiss, øye).
Symptomer på nervesmerter i ansiktet
Nevritt i ansiktsnerven utvikler seg alltid akutt. Før full dannelse av kliniske manifestasjoner kan pasienten oppleve smerte bak øret, stråle ut i ansiktet, baksiden av hodet, bane (utbruddet av nerveødem). Hjernens manglende evne til å kontrollere ansiktsmuskulaturen på siden av nerveskaden utvikler seg gradvis.
Pasienten har:
- maskert ansikt på den smertefulle siden og tap av symmetri;
- hyppig bitt av pasientens kinn mens han spiser;
- munntørrhet - en konsekvens av et brudd på spyttkjertelens innervering, eller omvendt - rikelig spytt fra det senkede hjørnet av munnen;
- problemer med tale - utydelighet, spesielt når du prøver å uttale lyder - "p", "b", "c", "f";
- tørrhet i øyet, sjelden blinking og manglende evne til å lukke øyet på den ømme siden, uttørking og betennelse i slimhinnen. Noen klager over overdreven lakrimasjon;
- bred åpning av øyet, hengende i munnviken, utjevning av nasolabialbrettet. Disse tegnene er spesielt tydelige når du snakker, prøver å le eller gråter;
- helle flytende mat ut av munnviken
- tap av smak på den fremre overflaten av den berørte halvdelen av tungen;
- økt følsomhet for lyder på den syke siden (på grunn av nærheten til plasseringen av kjernene i ansikts- og hørselsnervene.) Pasienten høres høyere ut, spesielt lav.
I følge eksisterende klager og symptomer kan en erfaren nevrolog foreslå plasseringen av lesjonen i ansiktsnerven.
Diagnostikk
Diagnose av nevritt i ansiktsnerven utføres på grunnlag av:
- Klager og medisinsk historie, objektiv undersøkelse av ansiktet og vurdering av symmetri i hvile og under artikulasjon og prøver å smile.
- Spesielle diagnostiske tester for nevritt i ansiktsnerven: lukker øynene samtidig og vekselvis, lukker øynene, beveger øyenbrynene (symmetrisk og asymmetrisk), prøver å rynke nesen og øyenbrynene, brette leppene i et rør.
- Kontrollerer smak og temperaturfølsomhet i tungen (dysgeusia) - et brudd på differensieringen av salt og søtt, bare følelsen av bitter forblir uendret.
- Identifikasjon av patologiske symptomer på ansiktsnervenervitt:
- Et ubehagelig og umiddelbart merkbart tegn er Bells symptom - å vri øyeeplet oppover når du prøver å lukke øynene. Som et resultat blir følgende tegn merkbart - lagoftalmus eller "hareøye", dette er gapingen av det hvite området av øye-sclera.
- Symptomet på Revillau er dyskinesi av øyelokkene, som dukker opp når du prøver å lukke øynene. På den sunne siden forblir øynene på gløtt på grunn av manglende kontroll over øyets orbikulære muskler.
- Seilets symptom - når du prøver å ta luft inn i munnen og lukke leppene tett, blåser du ut et lys eller en fløyte, luftfløyter ut av det lamme munnviken, og kinnet "seiler" samtidig.
- Symptom på "racket" - når du prøver å sperre tennene, oppstår eksponeringen bare på den sunne siden, som et resultat av munnhullet har form av en liggende tennisracket.
- Konvergent strabismus i slag.
- Horisontal nystagmus i Hunt syndrom.
- Instrumentelle forskningsmetoder brukes til nevritt i ansiktsnerven med etiologisk formål: beregnet eller magnetisk resonansbilder.
- For å bestemme lokaliseringen av det inflammatoriske området, brukes elektrononeuromyografi.
Komplikasjoner
Hvis du starter behandling for nevritt i ansiktsnerven eller ignorerer legens anbefalinger, kan konsekvensene være alvorlige:
- synkinesis - vennlige bevegelser. På grunn av sykdommen dør en del av nervefibrene. Derfor kan en nerve kontrollere mange muskler. Så for
- blinkende, kan munnviken stige;
- muskelatrofi - kan oppstå på grunn av brudd på muskelens innervering og passivitet;
- konjunktivitt - utvikler seg på grunn av manglende evne til å lukke øynene helt;
- spontan sammentrekning av ansiktsmusklene;
- muskelkontraktur - stramming av ansiktsmusklene på den berørte siden av ansiktet.
Behandling av nervesmerter i ansiktet
Behandling av betennelse i ansiktsnerven er rettet mot å øke blodtilførselen og lymfedreneringen i ansiktet og nakkeområdet, normalisere ledningen av nerveimpulser og gjenopprette arbeidet med skadede muskler. Den gunstigste tidspunktet for å starte behandlingen er de første tre dagene etter symptomene.
Hvis behandlingen startes senere, reduseres sjansene for et gunstig utfall..
Narkotikabehandling
Akutt nevritt behandles med flere grupper medikamenter samtidig.
- Glukokortikosteroider og antiinflammatoriske legemidler i den ikke-steroide gruppen - injeksjoner av prednisolon, dexametason, meloksikam, nimesulid, piroksikam - reduserer betennelse, hjelper til med å undertrykke patogene prosesser i kroppen.
- Antibiotika - Amoxicillin, Tetracycline - hemmer utviklingen av bakteriell infeksjon.
- Vasodilatormedisiner - Eufyllin, nikotinsyre, Komplamin - stimulerer blodsirkulasjonen i det berørte området.
- Vanndrivende tabletter - Torasemide, Furasemide - reduserer ødem.
- Smertestillende midler og antispasmodika - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spazmolgon - lindrer smerte, reduserer spasmer.
- Nevrometabolske medikamenter - Espalipon, Berlition, thiogamma - forbedrer gjenopprettingsprosesser i de berørte musklene.
For å bekjempe herpesviruset, som forårsaket betennelse i ansiktsnerven, brukes antivirale legemidler - Acyclovir, Valacyclovir. For å forbedre metabolske prosesser i nerven fiber, brukes preparater med B-vitaminer..
Smertelindring
For å lindre smerter med betennelse i ansiktsnerven, kan du bruke sterke antikonvulsiva, som karbamazepin. Dosen av legemidlet er valgt av legen individuelt, og etter to dager merker pasientene en reduksjon i smerte.
Noen ganger er det nødvendig å ta karbamazepin i lang tid (opptil seks måneder) til pasienten merker en reduksjon i alvorlighetsgraden av smertesyndrom.
Det anbefales imidlertid ikke å ta dette legemidlet under graviditet, da det påvirker fosteret og intrauterin blodforsyning negativt..
Massasje for nevritt
Du kan begynne å massere for nevritt i ansiktsnerven 5-7 dager etter at de første symptomene på sykdommen dukker opp. Det er bedre å overlate dette til en erfaren spesialist, fordi massasje har noen funksjoner..
- Før massasjen må du strekke nakkemuskulaturen. For å gjøre dette, vipp hodet frem og tilbake, vendinger og rotasjon av hodet. Alle øvelsene utføres 10 ganger i veldig langsomt tempo. Vær forsiktig så du ikke blir svimmel.
- Massasje startes fra baksiden av hodet og nakken. På denne måten forberedes lymfekarene, fordi de må motta en ekstra porsjon lymfe fra hodets forside..
- Masser den ømme og sunne siden av hodet.
- Spesiell oppmerksomhet er rettet mot ansiktet, mastoid og nakke. Elt også krageområdet.
- Ansiktsmassasje bør være overfladisk, spesielt i de tidlige dager. Ellers kan det oppstå smertefulle muskelsammentrekninger..
- Massasje med strykebevegelser, lett vibrasjon gir en god effekt.
- Bevegelser utføres i linje med lymfeutstrømning.
- Før fingrene fra midten av haken, nesen og pannen til parotidkjertlene. Gjenta denne bevegelsen mange ganger.
- Ikke masser områdene der lymfeknuter er plassert. Dette kan forårsake betennelse..
- Gjør denne øvelsen alene. Tommelen på den ene hånden er gjemt bak kinnet og strekker lett musklene. Med tommelen og pekefingeren på den andre siden masserer du kinnemuskulaturen utenfra.
- Etter ansiktsmassasje masseres muskulaturen i nakke og nakke for å forbedre lymfestrømmen til hovedkanalene.
- Massasjeøkten avsluttes med øvelser for nakkemuskulaturen.
Varigheten av massasjen er 10-15 minutter. Det er nødvendig å gjøre massasje til symptomene forsvinner helt. Vanligvis gjennomfører massøren 10-20 økter, og i fremtiden kan du gjøre selvmassasje med samme teknikk..
Fysioterapi
Trening for ansiktsneuritt gjøres flere ganger om dagen i 20-30 minutter. Det bør gjøres foran et speil, med fokus på arbeidet med ansiktsmusklene på den berørte siden. Når du utfører øvelsene, er det nødvendig å holde musklene på den sunne halvdelen av ansiktet med hånden, ellers kan de "trekke" hele belastningen på seg selv..
Et sett med øvelser for ansiktsneuritt:
- Lukk øynene tett i 10-15 sekunder.
- Løft de øvre øyelokkene og øyenbrynene opp så mye som mulig, fest posisjonen i noen sekunder.
- Rynk pannen sakte, fikse denne posisjonen i noen sekunder.
- Prøv å sakte blåse opp vingene på nesen.
- Pust sakte inn luften gjennom nesen din, mens du trenger å sette fingrene på nesens vinger og trykke på dem, og motstå strømmen av luft.
- Smil så bredt som mulig, prøv å vise molarene når du smiler.
- Smil bredt med lukket munn og lukkede lepper mens du gir lyden "og".
- Legg en liten valnøtt på den berørte siden av kinnet og prøv å snakke slik.
- Oppblås kinnene og hold pusten i 15 sekunder.
- Brett tungen din i et rør, dekk leppene og pust langsomt inn og ut gjennom munnen..
- Flytt tungen mellom kinnet og tennene i en sirkel.
Hirudoterapi
Behandling av nevritt i ansiktsnerven med igler blir stadig mer populær. Den helbredende effekten observeres på grunn av egenskapene til leeches spytt: den gjenoppretter den nødvendige vevsernæringen, utvider blodkarene, lindrer smerte. Dermed gir bruken av hirudoterapi for nevritt:
- fjerning av betennelse
- redusere smerte;
- forbedring av blodkararbeidet
- styrke immunforsvaret;
- fjerning av ødem.
Leeches plasseres langs betent nerve. Bruk 4-6 personer om gangen, avhengig av det berørte området. Slik behandling må avtales med legen..
Tradisjonelle metoder
Hjemme kan du prøve folkemedisiner som et hjelpemiddel hvis du medisinsk behandler en nerve som er avkjølt:
- Varm opp ømme flekker med 200 g varmt salt eller sand. For å gjøre dette, varm stoffet i en stekepanne uten olje, legg det i en tøypose og ha det på de berørte områdene i minst en halv time;
- Drikk kamille te og lag kompresser fra resterende teposer;
- Drikk rose petal te. 3 ss tørrstoff, hell et glass kokende vann, la te brygge og ta et glass tre ganger om dagen i en måned;
- Tilbered en helende salve fra svarte poppelknopper. Du trenger 2 ss. tørr eller fersk substans og samme mengde smør. Bland ingrediensene og påfør den resulterende salven på de ømme stedene etter oppvarming med salt en gang om dagen. Varigheten av behandlingen er en måned.
Operasjon
Hvis konservative behandlingsmetoder ikke gir resultater innen 8-10 måneder, er det behov for kirurgisk inngrep. Det vil gi de ønskede resultatene bare i løpet av det første året av sykdommen, hvoretter det oppstår irreversible endringer i musklene..
I de fleste tilfeller er intervensjon nødvendig for iskemisk nevritt, når nerven komprimeres i en smal kanal. Dette kan skyldes langvarig ørebetennelse eller brudd på hodebenet. Operasjonen er også nødvendig for den traumatiske opprinnelsen til nevritt, når et nervebrudd oppstår som et resultat av skade.
Hvis nevritt skyldes kompresjon av en nerve, lages et halvsirkulært snitt bak auricleen. Veggen i nervekanalen fjernes ved hjelp av et spesialverktøy.
Dette må gjøres veldig nøye for ikke å forstyrre nervestammen. Som et resultat plasseres det i et åpent spor, på grunn av hvilket kompresjon av det tidsmessige beinet stopper. Denne prosedyren utføres under generell anestesi..
Hvis det blir nødvendig å sy nerven, blir det laget et snitt i området av auricleen. Etter det finner legen endene på nerven og renser det revne området - dette vil sikre bedre fusjon.
Hvis avstanden mellom endene av nerven ikke er mer enn 3 mm, blir de sydd. Hvis denne avstanden overstiger 12 mm, blir det nødvendig å frigjøre nerven fra nærliggende vev og legge en ny kanal. Denne prosedyren lar en sutur koble en nerve, men samtidig lider blodsirkulasjonen..
Det er også mulig å gjenopprette nervens integritet ved hjelp av en autotransplantasjon. I dette tilfellet blir en del av nerven med ønsket lengde tatt fra låret og plassert på bruddstedet..
Dette lar deg gjenopprette en del av nerven som er flere centimeter lang. Imidlertid blir det nødvendig å sy nerven to steder, noe som fører til nedsatt signaloverføring.
Forebygging
Det er mulig å forhindre sykdommer i ansiktsnerven ved å følge enkle regler:
- ekskluder hypotermi, hold deg i et utkast;
- overvåke tilstanden til tennene;
- rettidig behandling av forkjølelse, infeksjoner, systemiske sykdommer;
- unngå skader, nervøs belastning, stressende situasjoner;
- føre en sunn aktiv livsstil;
- ikke tillat overflødig vekt;
- delta i kroppsøving og idrett;
- å nekte fra dårlige vaner;
- spis riktig, ta vitaminer med jevne mellomrom.
Hvis du mistenker nerveskade, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.
Kurs og prognose
Prognosen for denne sykdommen hos de fleste pasienter er gunstig - fullstendig utvinning observeres hos 75% av pasientene. Hvis lammelsen i ansiktsmusklene vedvarer i mer enn 3 måneder, faller pasientens sjanser for full restitusjon raskt..
Hvis nevritt er forårsaket av en skade eller hørselssykdom, kan det hende at gjenoppretting av normal muskelfunksjon ikke skjer i det hele tatt. Når det gjelder tilbakevendende nevritt, er hver påfølgende episode av sykdommen noe mer alvorlig enn den forrige, og utvinningsperioden er forlenget.
Årsaker og behandling av betennelse i ansiktsnerven (nevritt)
Trigeminusnerven er ansvarlig for den følsomme, motoriske, ansiktsfunksjonen i ansiktet. Konsekvensen av den inflammatoriske prosessen er asymmetrien til den ovale og en reduksjon i muskelstyrken. Artikkelen diskuterer årsakene og symptomene på nervesmerter i ansiktet, behandlingsmetoder og prognose.
- Ansiktsnerven er ↓
- Betennelse i ansiktsnerven (nevritt) er ↓
- ICD-10 ↓
- Mekanismen for betennelse ↓
- Hvordan skiller det seg fra nevralgi ↓
- Betennelse forårsaker ↓
- Risikofaktorer ↓
- Visninger ↓
- Skadegrader ↓
- Symptomer på patologi ↓
- Eksterne manifestasjoner ↓
- Diagnostikk ↓
- Er det mulig å helbrede nevritt hjemme ↓
- Behandling ↓
- Medisiner ↓
- Fysioterapi ↓
- Folk ↓
- Massasje ↓
- Gymnastikk ↓
- Akupunktur ↓
- Kirurgi for nevritt ↓
- Værvarsel ↓
- Mulige komplikasjoner ↓
- Forebygging ↓
- Populære spørsmål ↓
- Hva om nerven er kjølt? ↓
- Er det mulig å varme ansiktsnerven under betennelse? ↓
Ansiktsnerven er
Blant de tolv parene av hjernenerver er ansiktet, som er det syvende paret. Dens struktur består av to grener og tre kjerner. Fibre er delt inn i sektorer med spesifikk funksjonalitet:
- sekretær;
- følsom;
- motor.
Plasseringen av trigeminusnerven er ganske forvirrende. Dette skyldes den komplekse anatomien og utseendet, som har mange grener og prosesser. Plasseringen bestemmes av følgende koordinater:
- fra hørselsåpningen til den indre hørselskanalen;
- langs ansiktskanalen til det temporale beinet til krysset med den mellomliggende nervefiberen;
- inngang til styloid foramen og videre gjennom parotidkjertelen til nervepleksus;
- små grener forlater pleksus langs ansiktet og nakken.
Henvisning! Hver gren av ansiktsnerven er ansvarlig for sammentrekningen av en bestemt muskel.
Funksjonen til maxillofacial fiber består i å etterligne ansikts sammentrekning, stimulering av den ytre sekresjon kjertel, smak sensasjoner.
Å ha informasjon om formålet og topografien til individuelle grener, er det mulig å bestemme plasseringen av det berørte området. Dette hjelper til med å diagnostisere problemet riktig, velge en tilstrekkelig behandling for nevritt i ansiktsnerven.
Ansiktsnervens anatomi er klar:
Betennelse i ansiktsnerven (nevritt) er
Nevritt er definert som en inflammatorisk sykdom der perifere nerver påvirkes. Patologi fortsetter, ledsaget av smerte og nedsatt følsomhet.
I denne sykdommen er fokusområdet den syvende hjernenerven. Pasientens etterlignende muskler er innerverte, frivillige bevegelser er begrensede, ansikts ovale blir asymmetriske, noe som skyldes tilstedeværelsen av parese.
ICD-10
Betennelse i trigeminusnerven ifølge MBK-10 har koden G51.0 (nevritt).
Mekanismen for betennelse
Med nevritt i ansiktsnerven oppstår utviklingen av patologi i henhold til følgende scenario:
- på bakgrunn av forkjølelse eller andre årsaker, oppstår arteriell krampe;
- på grunn av stagnasjon av blod begynner kapillærene å utvide seg;
- blod kan trenge gjennom veggene i kapillærene, og akkumuleres i de intercellulære rommene;
- vevsødem oppstår;
- det er kompresjon av lymfekar, vener, noe som fører til brudd på lymfeutstrømning;
- den normale tilførselen av mat og blodsirkulasjon til nerven fiber stopper;
- hindring av impulser langs nervene blir notert, noe som stopper tilførselen av riktige kommandoer til musklene.
Mekanismen for utvikling av sykdommen er basert på tap av funksjonalitet til nervefibre. Lemmocytter og myelin, involvert i overføring av impulser langs nervene, blir gradvis ødelagt av infeksjoner, svulster og traumer. I alvorlige tilfeller ødelegges den aksiale sylinderen. Som et resultat av brudd stopper passering av impulser fra hjernen til nervevevet. Dette fører til deres dysfunksjon.
Hvordan er det forskjellig fra nevralgi
Kombinert lesjon i ansikts- og ternær nerve
Betennelse i ansiktsnerven (nevritt) forveksles ofte med nevralgi. Nevrologisk patologi er lokalisert i et bestemt område av nerven. Det er forårsaket av mekanisk skade..
Trigeminusnerven gir kontroll over alle ansiktsmusklene. Den inflammatoriske prosessen skjer ufullstendig lammelse av muskelvev. Denne lidelsen kalles Bells parese..
Hovedsymptomer:
- immobilitet på den ene siden av ansiktet;
- øynene og munnen er nede.
Av sin natur leds nevritt i ansiktsnerven av betennelse, provosert av bakterier eller virus. Neuralgi er et smertesyndrom som kjennes langs stammen av fiberen eller langs nervegrenene.
Denne prosessen kan forekomme i kombinasjon med nevritt, men fraværet av en betennelsesprosess blir ofte notert. Dette skjer med mekanisk skade / klemming av nerven, som oppstår med blåmerker, skader.
Henvisning! Forskjeller mellom nevralgi og nevritt i ansiktsnerven kan også spores i typen smertesyndrom. Arten av smertene i nevralgi: paroksysmal, skyting, akutt. Med nevritt er det oftere vondt, kjedelig.
Forskjellige teknikker brukes til å behandle begge patologiene i ansiktsnerven..
Betennelse forårsaker
Den viktigste provoserende faktoren er langvarig eksponering for kulde. I vindkast eller i sterk frost er det lett å få betennelse. Det er en risiko selv fra å blåse under klimaanlegget.
En annen årsak til nevritt i ansiktsnerven er anestesi i den nedre alveolare nerven. Det brukes ofte når du utfører tannbehandling..
Gunstige forhold for utvikling av den inflammatoriske prosessen i ansiktsnerven er opprettet på bakgrunn av hypovitaminose, med et brudd på funksjonen til det vaskulære systemet. Etiologien til sykdommen kan være traumer uansett alvorlighetsgrad..
Nevrolog om årsakene til nevritt:
Risikofaktorer
Risikoen for skade på trigeminusnerven oppstår når følgende faktorer er til stede:
- psykosomatika (stress, harme, angst, nervøs sammenbrudd, etc.);
- betennelse i bihulene, ørene;
- virus og infeksjoner (kusma, meslinger, herpes);
- hjernepatologi;
- hodeskader som fører til overlapping av ansiktskanalen;
- svulster i hjernens vev;
- tilstopping av vertebrale arterier med aterosklerotiske plakk.
Merk følgende! Sykdommer i hode og nakke, ledsaget av betennelse, kan provosere nevritt i ansiktsnerven. Men den største trusselen er iskemisk og hemorragisk hjerneslag..
Ansiktsnerven kan bli betent av tilsynelatende ufarlige grunner som:
- skarpt slag i nesen;
- barbering;
- Bredt smil;
- hold deg i et utkast;
- tannrengjøring.
Patologi i ansiktsnerven er av to typer: primær og sekundær. Funksjonene deres finner du i tabellen.
Hoved | Sekundær |
Årsaker: Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av patologier: helvetesild, kusma, otitis media, borreliose, multippel sklerose, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, laryngitt, parotitt, bihulebetennelse. | |
Behandling: Terapien bruker betennelsesdempende medisiner, medisiner mot viruset og infeksjonen. | Behandling: I behandlingen brukes medisiner, hvis egenskaper undertrykker tegn på sykdommen som fremkalte nevritt. Sammen med dem foreskrives midler for å gjenopprette nervefunksjoner, muskelmobilitet. |
Primær nevritt i ansiktsnerven reagerer godt på behandlingen i tilfelle henvisning til en nevrolog i tide. En viktig rolle blir gitt til gymnastikk og andre fysioterapiprosedyrer. Det er ikke noe poeng i å behandle en sekundær type patologi med trening.
Noen ganger kan fysisk stress føre til komplikasjoner. Derfor er målet med terapi først og fremst å eliminere provoserende faktorer. Behandlingen tar lengre tid og vanskeligere.
Grader av nederlag
Ved diagnostisering av patologien til ansiktsnerven bestemmes graden av skade på nerven. Det er flere av dem i medisinsk praksis:
- Mild etterlignende lidelser er ikke synlige. Svekkelse av muskelvev kan bare påvises ved nøye undersøkelse. Vanlige tegn: svakt hengende øynene og leppene, når du lukker øyelokket, oppleves vanskeligheter.
- Moderat - mild parese er synlig med det blotte øye. Når øyelokket er lukket, kjennes det overbelastning. Mobiliteten til muskelvevet i den fremre delen svekkes ikke.
- Moderat grad - anerkjent av et karakteristisk kjennetegn ved parese. Dette er en uttalt asymmetri i ansiktet. Muskelvevet i frontområdet er sterkt svekket, noe som ekskluderer mobiliteten. Å lukke øynene gir problemer.
- Alvorlig grad - tegn på patologi er sterkt uttalt. Muskelvevet i pannen er urørlig. Øyet på den berørte siden lukkes praktisk talt ikke (Bells parese). Musklene i ansiktet er ekstremt svake.
- Ekstremt alvorlig grad - total plegi er diagnostisert. Det er en full immobilitet fra den berørte siden. Selv med bruk av progressive behandlingsmetoder er restaurering av funksjonene i ansiktsnerven praktisk talt ekskludert..
I løpet av de første to dagene observeres maksimal grad av tap av ansiktsnervens funksjonalitet. Ved diagnostisering blir alvorlighetsgraden av lesjonen vurdert ved hjelp av Haus-Braakman-skalaen. Mer spesifikk informasjon er gitt i tabellen.
Henvisning! Rettidig diagnose og velvalgt behandling minimerer konsekvensene av betennelse i ansiktsnerven.
Symptomer på patologi
Nerve sykdom kan lett gjenkjennes av følgende tegn:
- Noen dager før pareseringen av ansiktsmusklene er det smerter bak øreklokken.
- Alvorlig ansiktsasymmetri på grunn av økt muskelvev hypertonicitet eller svekkelse.
- På siden av ansiktet der nerven påvirkes, er det ingen ansiktsuttrykk, munnen er vridd, øyelokket senkes, noe som gjør øyet glatt.
- Følelse av smerte og tyngde, ansiktet blir nummen.
- Hvis du vil vise et smil, puste ut kinnet, vise tennene dine, opplever pasienten store vanskeligheter.
- Overtredelse av diksjon.
- Vanskeligheter med å tygge.
Med den berørte ansiktsnerven utvikler symptomene seg skarpt og intensivt..
Eksterne manifestasjoner
Det første som fanger øyet med nevritt i ansiktsnerven er ansiktets asymmetri. Med ansiktsbevegelser manifesterer det seg ganske sterkt. Muskler begynner ufrivillig å ryke (hemispasme). På den skadede siden faller munnviken, huden i frontsonen samles ikke i folder. Bells symptomer og sagging av kinnet indikerer tydelig trigeminusdysfunksjon.
I tillegg til bevegelsesforstyrrelser, har pasienten en nedgang eller en sterk økning i produksjonen av tårevæske. Vegetative endringer er også bemerket:
- Høreapparat;
- misforståelse av smak i den språklige grenen;
- spyttforstyrrelser.
Lege om nevritt i enkle ord:
Diagnostikk
I nærvær av karakteristiske symptomer anbefales det øyeblikkelig å oppsøke lege. En nevrolog diagnostiserer en sykdom i ansiktsnerven, og velger en behandlingsmetode. Ved det første besøket samler spesialisten informasjon om pasientens følelser.
Det gjennomføres også en visuell inspeksjon. Basert på den samlede informasjonen, blir en foreløpig diagnose stilt. For å bekrefte det foreskrives ytterligere instrumentelle studier og laboratorietester. Pasienten tar en generell blod- og urintest (blodsukker kontrolleres også).
En av de diagnostiske teknikkene er nevrologisk testing. Legen foreslår å utføre visse ansiktsøvelser for pasienten. Blant hovedelementene som avslører symptomene som er karakteristiske for nevritt:
- blinker, myser;
- løfte øyenbryn, tilby å rynke pannen;
- bredt smil, visning av tennene;
- puffer ut kinnene, prøver å plystre;
- rynker i nesen.
Ved måten pasienten utfører disse elementene på, blir det klart hvor mye musklene hans er svekket, asymmetrien til musklene kommer til uttrykk, tegn på lammelse vises. Ytterligere diagnose er nødvendig når mistanke om samtidig patologi. Dette er relevant i nærvær av svulster, hjernebetennelse, virus og infeksjoner.
Diagnostiske tiltak inkluderer:
- elektrononeuromyografi;
- bildebehandling av magnetisk resonans;
- datatomografi;
- elektroencefalogram.
Henvisning! Komplekse diagnostiske prosedyrer gjør det mulig å identifisere patologi på et tidlig stadium, velge en behandling som er tilstrekkelig for pasientens helse.
Er det mulig å kurere nevritt helt hjemme
Oftest utføres behandling av nervesmerter i ansiktet på poliklinisk basis. Sykehusopphold betraktes som obligatorisk hvis sykdommen er forbundet med ørepatologi, når kirurgisk inngrep er nødvendig.
Pasienten får forskrevet kompleks terapi, inkludert:
- tar glukokortikoider, ikke-steroide antiinflammatoriske og antivirale legemidler;
- fuktighet av øyet med spesielle dråper (ufullstendig lukking av øyelokkene fører til uttørking, noe som fremkaller irritasjon av slimhinnen);
- bruken av et vitaminkompleks;
- overholdelse av et spesielt kosthold beriket med friske grønnsaker og frukt;
- beskyttelse av hode, nakke, kinn med et varmt skjerf (du kan bruke det selv hjemme, spesielt etter å ha tatt et bad eller en dusj);
- gni med produkter som inneholder mumiyo, gran / sedertreolje (kan ikke utføres i den akutte perioden);
- ansiktsnervemassasje (effekten er rettet mot smertefulle punkter: på kinnene, over øyenbrynene, på nesen).
Oppvarming med salt (sand) vil øke utvinningen. Denne prosedyren må avtales med behandlende lege. I nærvær av samtidige patologier der den termiske eksponeringsmetoden er uakseptabel, må denne behandlingsmetoden forlates.
Akupunktur muliggjør rask gjenoppretting. Ikke alle kan finne en god spesialist, så du kan klare deg med et alternativ. Bruk et fyrstikk, og trykk på hakens fossa. Skarpe smerter kjennes når de presses. Du må holde kampen til smertesensasjonen forsvinner. Et punkt over pannebuen brukes også.
Når du utfører øvelser med en kamp, bør du ikke bruke makt. Smerter kjennes selv med lett trykk.
Det anbefales å supplere spesielle øvelser med en jevn rotasjon av hodet uten å kaste det tilbake. Slike bevegelser aktiverer biokjemiske prosesser i muskel- og nervevev, stimulerer blodsirkulasjonen.
Hjemmeterapi utføres under tilsyn av den behandlende legen. Det vil ikke være mulig å kurere nevritt i ansiktsnerven alene. Hvis du bruker utelukkende folkemetoder, kan du bare takle en mild form for nervebetennelse. Det vil ikke være mulig å eliminere konsekvensene av parese uten riktig valgte medisiner og spesielle fysiske manipulasjoner. Det er ikke verdt å utsette besøket til legen, dyrebar tid går tapt, der det er mulig å gjenopprette alle funksjonene til muskler og nerve.
Behandling
For å eliminere problemene forbundet med betennelse i ansiktsnerven, brukes en integrert tilnærming. Terapien utføres med bruk av medisiner fra forskjellige grupper, fysioterapiprosedyrer, spesiell gymnastikk og andre teknikker.
Alvorlige brudd krever drastiske tiltak. For eksempel, hvis en del av nerven fiber som går gjennom laboid av mastoid prosessen og mellomøret er skadet, anbefales kirurgi. De tyr også til hjelp fra kirurger i nærvær av lammelse i ansiktsmusklene.
Sykdommen med moderat og mild alvorlighetsgrad behandles med medisiner i kombinasjon med tradisjonelle metoder og fysioterapiprosedyrer.
De mest populære og progressive metodene blir vurdert:
- akupunktur;
- elektroforese;
- lasereksponering;
- høyintensiv pulsert magnetoterapi.
I tillegg til handlinger som er rettet mot å lindre betennelse i nerven, brukes midler til å eliminere infeksjoner, virus, stimulere blodsirkulasjonen i fokussonen. Massasje og spesielle øvelser hjelper deg med å gjenopprette muskel- og nervefunksjon.
Lege om behandling av akutt nevritt i ansiktsnerven:
Medisiner
Legemidler forskrives av den behandlende legen etter å ha utført diagnostiske tiltak. Grupper av medikamenter velges med tanke på alvorlighetsgraden av patologien. Den største listen over medisiner brukes til å behandle akutte former.
Antibiotika
Hovedoppgaven er å undertrykke utviklingen av patogen mikroflora. Vanlige medisiner: Tetracycline, Amoxicillin.
Glukokortikosteroider, NSAIDs
Brukes for å lindre betennelsesprosessen i nerven. Farmasøytiske midler hemmer også spredningen av patogene mikroorganismer. Ofte foreskrevet: Piroxicam, Dexamethason, Meloxicam, Prednisolone, Nimesulide.
Antispasmodics, smertestillende midler
For å nøytralisere smertesyndromet, samt eliminere spasmer, anbefales det å bruke medisiner som har antispasmodisk og smertestillende effekt. Tilgjengelige og effektive alternativer: Drotaverin, Solpadein, Analgin, Spazmolgon.
Diuretika
For å eliminere hevelser og redusere påvirkningskraften på nerven, bruk Furasemide, Spironalactone, Torasemide.
Vasodilatatorer
For å stimulere blodsirkulasjonen i det berørte området av nerve og muskelvev, forskriver spesialister medisiner som gir en vasodilatatoreffekt. Følgende legemidler anbefales: Nikotinsyre, Euphyllin.
Nevrometabolitika
Medisiner fra denne gruppen gjenoppretter effektivt bioprosesser i svekkede muskler. Populær: Berlition, Espa Lipon.
Antivirale midler
En av faktorene som fremkaller nevritt er Herpes-viruset. Med en integrert tilnærming brukes følgende salver: Valacyclovir, Zovirax, Acyclovir.
Henvisning! Forberedelser med B-vitaminer bidrar til å forbedre metabolske prosesser i nerven fiber.
Allerede i de første behandlingsdagene anbefales pasienten å bruke alfa-liponsyre i forbindelse med B-vitaminer og ipidakrin. Denne kombinasjonen gjenoppretter effektivt nerveimpulser i ansiktsnerven..
De utførte forskningsaktivitetene har bevist den akselererte forbedringen av motoriske reaksjoner i Bells parese (resultatene er 1,5 ganger høyere enn med klassisk resept). I følge kliniske studier viser det seg også at reaksjoner av degenerering av ansiktsnerven ikke ble observert når du tok ipidakrin med alfa-liponsyre..
Fysioterapi
Med nevritt aktiverer fysioterapi ledning i nerveender, akselererer prosessen med regenerering av fibre som har blitt skadet.
Denne teknikken tilbyr følgende prosedyrer:
- ultralyd med hydrokortison - manipulasjoner utføres på venstre og høyre side av ansiktet i mastoidprosessen;
- Minin lampe - varmer opp den berørte delen uten kontakt mellom strålingskilden og huden;
- laserbehandling - eksponering for infrarød stråling på et område med patologi;
- elektroforese - ved hjelp av en galvanisk strøm injiseres et legemiddel i vevet, metoden gjenoppretter blodmikrosirkulasjon, eliminerer smerte;
- lokal kryoterapi - eksponering for kulde for å øke hudturgor, muskeltonus, aktivere blodsirkulasjonen osv.;
- UHF-terapi med lav intensitet - metoden er rettet mot å fjerne væske i vevet, noe som er karakteristisk for den inflammatoriske prosessen, og brukes også i kampen mot hevelser;
- myoelectrostimulation - brukes til å gjenopprette muskeltonus.
Du kan føle resultatet av fysioterapeutiske tiltak etter 3-4 økter. Visuell effekt - restaurering av muskelvevfunksjoner, akselerert regenereringsprosess, redusert alvorlighetsgrad i ansiktsasymmetri.
Folkens
Som en hjelpeterapi for nevritt i ansiktsnerven (ikke erstatning!), Du kan bruke oppskriftene fra tradisjonell medisin som lindrer betennelse, øker blodstrømmen til det berørte området av ansiktet:
- I 3 uker varmer de opp med bordsalt. Den varmes opp i en skje over brenneren, og pakkes deretter inn i et lommetørkle i form av en pose. Manipulasjoner utføres tre ganger om dagen..
- For oppvarming av kompresser bruker de velling fra ferske svarte hyllebær med lindeblomstinfusjon. Varigheten av kurset er 2 uker. Frekvensen er 3 rubler. på en dag.
- Det anbefales å gjøre massasje med granolje eller sedertre på den berørte siden av ansiktet tre ganger om dagen i 2 uker. Dette gjenoppretter blodsirkulasjonen i fokalsoner, aktiverer metabolske prosesser.
- Kompresser laget av friske malurtblader er bra for betennelse i ansiktsnerven. De påføres renset hud på siden av ansiktet som har gjennomgått forandringer. Øktid - 30 minutter. Kursets varighet - 3 uker.
- Masser blandingen av olivenolje og pepperrotjuice inn i huden på ansiktet fra den skadede siden. Ingrediensene tas i like store mengder.
- Bruk medisinske hansker. Spred et tynt lag med mamma over renset hud. Gni inn produktet i sirkulær bevegelse i 3-4 minutter. For et kurs på 10 prosedyrer er 40-50 g mamma nok. Etter manipulasjon blir huden rød og blir tørr. Dette er en normal reaksjon.
Tradisjonelle metoder for behandling av betennelse i ansiktsnerven bør avtales med legen din. Det er forbudt å erstatte dem med tradisjonell terapi. Bare i en integrert tilnærming kan du oppnå høye resultater på kortest mulig tid.
Hjelpemiddel:
Massasje
En uke etter starten av kompleks terapi foreskriver spesialister et kurs med massasje. De første øktene gjennomføres på den sunne siden av ansiktet og krageområdet.
Manipulasjoner utføres ved hjelp av følgende teknikker:
- lett elting;
- stryking;
- triturering;
- vibrasjoner.
Merk følgende! Ved massasje med nevritt i ansiktsnerven brukes bare milde teknikker.
For å oppnå en terapeutisk effekt anbefales det å følge følgende regler:
- prosedyrene bør startes tidligst 6-8 dager etter at de første tegn på sykdommen dukker opp;
- massasjeelementer må gjøres uten bruk av makt og angrep;
- økten begynner med en passasje langs nakken, baksiden av hodet med en gradvis tilnærming til det skadede området i ansiktet;
- området av mastoidprosessen er underlagt spesielle studier;
- manipulasjoner må utføres både på den syke og sunne siden av ansiktet;
- stedene der lymfeknuter er plassert, bør omgåes nøye for ikke å fremkalle en inflammatorisk prosess;
- prosedyrene er fullført med en passasje langs nakken og baksiden av hodet.
Det er ikke vanskelig å mestre massasje teknikken. Det første du må være oppmerksom på er graden av trykk på hudoverflaten. Det skal være lett, ellers kan situasjonen forverres. Økten begynner med oppvarming: med lette sirkulære bevegelser gjøres en passasje gjennom hele området.
Deretter blir stryking utført med overgangen til parotisone. Massasjen tar 15 minutter. Dette er nok for en rolig studie av hvert element. Kurset inkluderer 10 prosedyrer. Det er lov å gjenta det etter 2 uker..
Et sett med øvelser og massasje:
Gymnastikk
For å gjenopprette muskelfunksjonen og tone dem, bør terapeutiske øvelser utføres. Avslapping av muskelvev og dosert spenning akselererer gjenopprettingsprosessen. Klassene holdes 2 rubler. 10-12 minutter om dagen.
Oppgavesettet inneholder følgende elementer:
- gjengivelse av ansiktsuttrykk av tristhet, glede, oppmerksomhet, latter osv.
- aktiv artikulasjon av labiale lyder (y, o, b, m, f, p, c);
- løfte øyenbrynene opp og holde dem;
- bildet av et ulvsmil;
- panne øyenbrynene og fikse posisjonen i 30-50 sekunder;
- lukke øynene med varierende grad av skruing;
- rytmisk blinking;
- rynker i nesen;
- alternativ lukking av venstre og høyre øye;
- bevegelse av øyeeplet opp og ned og høyre og venstre (med åpne og lukkede øyelokk);
- myser med løfting av nedre øyelokk;
- tilbaketrekning-hevelse i neseborene;
- krølle leppene med et rør;
- demonstrasjon av de øvre tennene, deretter den nedre;
- fløyte demonstrasjon;
- dvelende fnys;
- skyll munnen med luft;
- trekke inn og hevelse i kinnene.
Hvert element utføres 5-6 ganger.
Akupunktur
En av de mest effektive rettsmidler for nevritt i ansiktsnerven er akupunktur. Eksperter sier at positiv dynamikk er lagt merke til etter 2-3 prosedyrer. For å få full hjelp tilbys pasienten et kurs på 10 økter. Manipulering utføres i kombinasjon med fysioterapi.
Denne teknikken har tre viktige punkter:
- Den første er å involvere den sunne halvdelen av ansiktet i prosessen. Dette unngår å overbelaste musklene i de berørte områdene..
- Det andre er involveringen av 1-2 poeng, som normaliserer effekten på musklene til både den syke og den sunne siden.
- For det tredje - fra den berørte siden utføres akupunktur i henhold til en spennende teknikk med en direkte effekt på punktene i en fast tid (fra 1 til 5 minutter).
Kirurgi for nevritt
Hvis konservativ behandling ikke gir et positivt resultat, foreskrives en operasjon. Denne metoden for å håndtere nevritt i ansiktsnerven brukes til med full eller delvis brudd på nerven.
En fullstendig utvinning bør regnes med for de pasientene som umiddelbart søkte medisinsk hjelp. Gunstig periode - ikke mer enn et år etter at de første tegn på patologi dukker opp.
Autotransplantasjon av ansiktsnerven er ofte nødvendig. Essensen av det kirurgiske inngrepet består i å ta et biomateriale fra en stor nervestamme, som deretter brukes til å erstatte det skadede vevet. Lårbenet er ofte donor. Den anatomiske plasseringen og strukturen er ideell for denne prosedyren.
Hvis medisinbehandling, brukt i kombinasjon med fysioterapi, ikke gir en terapeutisk effekt i 10 måneder, er kirurgisk inngrep også foreskrevet.
Viktig! Ansiktsnerven kan bli skadet på grunn av utviklingen av onkologi. I dette tilfellet fjerner kirurger først svulst eller forstørrede lymfeknuter..
I alvorlige tilfeller kreves rekonstruktiv operasjon:
- for transplantasjon av muskelfiber fra låret mens du bevarer nervegrenene;
- ved å flytte grenene av hypoglossal nerve til den distale enden av ansiktet;
- ved å transplantere den temporale muskelen i området av munnhjørnet, noe som vil gi leppene symmetri;
- plastisk kirurgi - øyenbrynløft, øyelokkkorreksjon, delvis leppreseksjon.
Prognose
Med riktig diagnose og tidlig initiering av behandlingen er sjansen for å reparere skadede muskler og nervefibre ganske høy. Overholdelse av alle legens anbefalinger garanterer en høy terapeutisk effekt med minimal risiko for tilbakefall.
Pasienter som bryter behandlingsregimet eller utelukkende bruker tradisjonelle metoder, truer helsen deres (sjansene for at nevritt blir kronisk økes).
Prognose basert på statistiske data angående gjenoppretting av funksjonaliteten til det berørte muskel- og nervevevet:
- når du bruker tradisjonell terapi, forekommer utvinning hos 40-60% av pasientene;
- 20,8-32,2% av pasientene risikerer å utvikle ansiktsmuskulaturen (dette er når den sunne siden av ansiktet ser ut til å være lammet);
- i 55-78% av tilfellene er det et ugunstig utfall av nevritt i fravær av tradisjonell behandling (fullstendig etterligningslammelse, proksimal lesjonsnivå).
Ved riktig terapi blir den positive dynamikken til utvinning observert etter et tre-ukers kurs. Det vil ta omtrent et år å komme seg helt. Risikogruppen, som er vanskelig å behandle, inkluderer eldre mennesker (over 60 år), pasienter med diabetes mellitus, de som har alvorlig degenerasjon i ansiktsnerven.
Mulige komplikasjoner
Hvis pasienten er i fare eller kommer sent for medisinsk hjelp i nærvær av tydelige tegn på nevritt, er det en risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner:
- Det er sterke endringer i utseendet på ansiktet. Muskler blir immobile, noe som provoserer dannelsen av en kosmetisk defekt.
- Langvarig behandling av nevritt fører til vedvarende kontraktur av etterligningsmuskulaturen på siden av ansiktet, der den skadede nerven er lokalisert. Dette kommer til uttrykk i ufrivillig spenning og muskelsammentrekning, ukontrollerte bevegelser. Gjenoppretting av en slik patologi er vanskelig..
- Dysfunksjoner i smaksløkene.
- Vedvarende muskelspasmer i øyelokkene eller den ømme siden av ansiktet.
- Utvikling av oftalmiske problemer: leukoré, hornhinnesår, infeksjon, synstap.
Merk følgende! Blant de vanlige komplikasjonene som oppstår ved behandling av nevritt: muskelatrofi, ansikts kontraktur, blefarospasme, keratitt, tap av muskelvevets elastisitet, synkinesis.
Forebygging
Tatt i betraktning prognosen og kompleksiteten i sykdomsforløpet, er nevritt i ansiktsnerven lettere å forhindre enn å gå veien for fullstendig gjenoppretting..
Komplekset med forebyggende tiltak inkluderer:
- rettidig tilgang til en lege for virale og smittsomme patologier, forkjølelse;
- følge et balansert kosthold beriket med vitaminer og nyttige mikroelementer (dette styrker immunforsvaret);
- unngå hypotermi, sterk vind
- aktiv tilbringe fritid fra jobb utendørs, unngå stressende situasjoner;
- konsultasjon med lege om behandling av nevritt når de første tegn på sykdommen dukker opp.
En integrert del av forebyggingen av nervebetennelse er regelmessig inntak av vitaminkomplekser. Når du planlegger en ferie, må du ta hensyn til helsen din. Å bo i et sanatorium ved sjøen vil bidra til å styrke det. Fotturer i barskog, herding, morgenjogging anses også som nyttige.
Råd! Et tilbakefall av nevritt kan forhindres ved hjelp av selvmassasje ved bruk av essensielle oljer av sedertre eller gran..
Populære spørsmål
Hva skal jeg gjøre hvis nerven er avkjølt?
Hypotermi er en av hovedårsakene til betennelse i trigeminusnerven. Patologi er anerkjent av følgende funksjoner:
- vondt i øyet (fortsetter monotont);
- vanskelige ansiktsuttrykk;
- nummenhet på venstre eller høyre side av ansiktet;
- tilstedeværelsen av mildt smertesyndrom i øredelen (ingen utflod).
Du bør ikke nøle med å besøke klinikken. Bare en nevrolog vil være i stand til å vurdere pasientens tilstand tilstrekkelig og stille en nøyaktig diagnose. Et trekk ved diagnosen er bruken av en differensiell teknikk, som ekskluderer andre patologier som oppstår med lignende symptomer. Så for eksempel forveksles nevritt i ansiktsnerven ofte med tidlig ørebetennelse eller betennelse i mellomøret.
Spesiell gymnastikk vil bidra til å lindre symptomer på betennelse i ansiktsnerven. Implementeringen ledsages ofte av ubehagelige og til og med smertefulle opplevelser, men resultatet er verdt det. Komplekset inneholder elementer som er rettet mot å trene leppene, øynene, øyenbrynene.
For å forbedre effekten, anbefales det å gni en liten mengde granolje inn i huden før gymnastikk. Så ansiktsuttrykk vil komme seg raskere. Følgende folkeoppskrifter bidrar til rask etablering av muskelfunksjon:
- bruk av avkok av burgunder eller røde rosenblader (beroliger nervesystemet, svekker symptomene);
- legge pelargonblader i øret fra den berørte siden (lindrer raskt smerte).
Hele komplekset av behandling for en overbelastet nerve må avtales med legen. Spesialisten, som sporer dynamikken, gjør justeringer i terapien. Noen ganger kan det være nødvendig med kirurgi for å løse problemet.
Er det mulig å varme ansiktsnerven med betennelse?
Mange er redde for å bruke varmekompresser og varmeputer i kampen mot nevritt. Dette er forgjeves, blant fysioterapiprosedyrer er det de som virker på det berørte området ved hjelp av varme.
Hjemme utføres oppvarming ved å påføre et tett vev på den ømme siden av ansiktet, der salt eller sand er pakket inn. Fyllstoffet er forvarmet i mikrobølgeovnen eller direkte over bålet. Varigheten av prosedyren er 15-20 minutter. Maksimal øktvarighet - 30 minutter.
Selvbehandling av nevritt fører til alvorlige konsekvenser. Selv en så ufarlig prosedyre som oppvarming kan provosere en komplikasjon hvis pasienten har andre patologier. Eksperter anbefaler å starte den tidligst 7-9 dager etter at de første tegn på sykdommen dukker opp. Den beste tiden for økter er sent på kvelden før sengetid. Varigheten av kurset bestemmes individuelt. I gjennomsnitt tar det en måned.
Nevritt i ansiktsnerven er et løst problem. De første trinnene for rask gjenoppretting er å søke medisinsk hjelp i tide. En integrert tilnærming til behandling og implementering av legens anbefalinger bidrar til å gjenopprette tapte funksjoner.