Nevropati i underekstremiteter refererer til nevrologiske sykdommer. Når patologi utvikler seg, oppstår en betennelsesprosess i nervenodene. Ofte oppstår betennelse i lår- og kneområdet.
Pasienten med nevritt føler intens smerte, nummenhet, gåsehud og tap av følsomhet. For ikke å starte sykdommen, må du kontakte en medisinsk institusjon i tide..
Årsaker
Det er mange grunner til utvikling av benneuritt, og for å identifisere dem er det nødvendig å gjennomgå en studie. Betennelse i nerveender oppstår, og dette fører til en klemt nerve.
Nevropati i underekstremitet har følgende utviklingsårsaker:
- Sykdommen kan arves.
- Under graviditeten fikk jenta smittsomme og virussykdommer. Forgiftning av kroppen med forskjellige kjemikalier.
- Problemer under fødsel på grunn av dette, kan asfyksi hos spedbarn oppstå, dette fører til utvikling av nevritt.
- Hyppige forkjølelser i barndommen.
- Hjernekontusjoner hos et barn.
- Ulike alvorlige patologier som pasienten har hatt før.
- Forbruker alkoholholdige drikker fortløpende.
- Bivirkninger av medisiner som: antibiotika, antineoplastiske legemidler.
- Diabetes mellitus fører til utvikling av nevropati, så nerveender blir skadet.
- Smittsomme sykdommer som HIV eller difteri.
- Ulike blåmerker og skader.
- Svulster.
- Hypotermi.
- Mangel på vitaminer og mineraler.
- Patologier som er forbundet med ryggraden.
Oftest utvikles nevropati i underekstremiteter i overbenet på hoften. Den inflammatoriske prosessen kan begynne fra føttene, og tegnene er kanskje ikke merkbare, siden det ikke er smerter. Nedsatt blodstrøm og ytelse på lemmer forekommer ikke umiddelbart, men over tid.
For ikke å starte sykdommen, er det nødvendig å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser. Hvis selv en liten smerte er forstyrret, bør du umiddelbart gå til legen. Hvis sykdommen startes, kan komplikasjoner ikke unngås..
Symptomer
Den inflammatoriske prosessen med nevropati i underekstremiteter forekommer ikke umiddelbart. Først forekommer ikke smerter og sirkulasjonsforstyrrelser. Sykdommen kan påvirke hvilket som helst område av bena. Kanskje, både i hofte, kneledd og i fot, tå, underben. Tegn kan vises i form av nummenhet, smerte, muskelsvakhet.
Ved benneuritt oppstår følgende symptomer:
- Hvis patologien har påvirket lumbosakralregionen, oppstår et smertesyndrom, som utstråler til underekstremiteter, korsryggen. Muskelsvakhet i bekkenområdet og nedsatt bevegelse kan være forstyrrende. Stivhet og ømhet i føttene er vanlig.
- Hvis isjiasnerven påvirkes, vil smertene være kjedelige og skyte. Smertene kan gis til baken, underbenet, låret. Pasienten kan føle at huden har blitt mindre følsom. Smertsyndrom kan forverres når du prøver å sette deg ned eller mens du ligger i sengen for å heve en lem.
- Hvis lårbenet påvirkes, kan det være vanskelig å bøye og forlenge benet. Muskelatrofi og tap av kne mobilitet forekommer ofte.
- Hvis peronealnerven påvirkes, er det vanskelig for pasienten å tråkke på hælen. Pasienten begynner å halte og gangen blir forstyrret.
- Med skade på tibialnerven er det vanskelig for pasienten å stå på tåene, og det er ingen refleks i akillessenen. Ofte kan det være stivhet i bevegelsene til fingrene og foten..
De første manifestasjonene av benneuritt avhenger av hvilken nerveknute som påvirkes. Hvis det har oppstått skade, kan pasienten ofte føle et brudd på følsomhet og en følelse av klemme.
Diagnostikk
Hvis nevropati i underekstremitetene oppdages i tide, vil dette bidra til å kurere benbetennelse raskt og uten konsekvenser. Først og fremst utføres en omfattende undersøkelse, og først da blir behandlingen foreskrevet. For en første gang utfører spesialisten en vernal undersøkelse og avklarer hvilke symptomer som plager pasienten. Sjekker for reflekser i kneleddet og retter for diagnose.
En analyse av cerebrospinalvæsken kan foreskrives, dette gjør det mulig å finne ut antistoffene som manifesteres i nevropati. Høyt spesialiserte studier er nødvendig for å identifisere ulike ondartede svulster, sykdommer i blodet, hjertet og det vaskulære systemet.
For å bekrefte en nøyaktig diagnose kan en spesialist foreskrive datatomografi. Denne prosedyren vil hjelpe legen til å få informasjon om tilstanden til indre organer, muskler og bein. Bildebehandling av magnetisk resonans brukes til å bestemme størrelsen på muskelvev, samt hva som kan presse på nerveender.
Elektromyografi gjøres med en nål satt inn i muskelen for å måle den elektriske aktiviteten til muskelfibrene. Denne metoden gjør det mulig å finne ut av nervenodene og årsaken til muskelskader. En nervebiopsi utføres også for dette, nervevev tas fra pasienten. Prosedyren er sjelden foreskrevet, da det kan forverre pasientens tilstand ytterligere..
Hvis du går til lege i tide, vil det hjelpe å unngå en rekke alvorlige konsekvenser. Hvis symptomene ignoreres, kan det føre til brudd på forlengelsen og bøyningen av kneleddet. Sykdommen kan bli kronisk smerte. Det hender ofte at pasienten delvis mister følsomheten til underbenet og foten.
Derfor, ved den første mindre smerten i underekstremitetene, må du besøke en medisinsk institusjon. Spesialisten vil gjennomføre en grundig undersøkelse og sende en omfattende studie.
Behandling
- Behandling av nevropati i underekstremiteter utføres primært for å overvinne symptomene. Hvis sykdommen ble provosert på grunn av diabetes mellitus, vil det være nødvendig å normalisere blodsukkernivået for behandling. Benbetennelse kan skyldes bruk av medisiner. Som regel må du slutte å ta medisiner, og symptomene på sykdommen vil forsvinne.
- Med nevropati, må du legge til matvarer som inneholder vitamin B i kostholdet ditt. Det er best å drikke et kurs med medisiner som inneholder vitamin B12-tilskudd. Fysioterapi vil bidra til å forbedre muskelelastisitet og ledd fleksibilitet. Hvis det er nødvendig å beskytte beinet og for korrekt drift, kan spesialisten foreskrive en spesiell skinne.
- Ortopediske innretninger vil gjøre det mulig å trene atrofierte muskler for å unngå forstyrrelser i bevegelsen. Behandlingen bør fokusere på å lære å slappe av. Gjør visse fysiske aktiviteter, gå turer oftere, gjør yoga. Massasjeprosedyrer og akupunktur vil bidra til å eliminere symptomene på nevropati..
Hvis det er en forverring av patologien, må pasienten behandles på et sykehus. Det kan til og med være nødvendig å normalisere pust og svelging. For dette brukes en oksygenmaske og intravenøs ernæring. Legen kan også foreskrive smertestillende midler for å behandle benneuropati. Hvis stoffene ikke virker, vil antidepressiva sannsynligvis bli brukt..
- Fysisk aktivitet må være til stede selv om pasienten ikke kan gå uten hjelp av krykker. Det er best å ha rekkverk på badet eller trappene hjemme for å forhindre fall. Hvis nerveendene er komprimert, er kirurgisk inngrep nødvendig. I dette tilfellet vil bare kirurgi bidra til å eliminere sykdommen..
- Regelmessige gåturer gir et positivt resultat i behandlingen. Du må prøve å gå ut oftere og gjøre de nødvendige øvelsene. Det er best at den behandlende legen vet hva slags fysisk aktivitet som vil bli gjort. Dette vil bidra til å forbedre blodstrømmen og ernæring til skadede nervefibre. Regelmessig gange normaliserer blodsukkernivået.
- Varme fotbad hjelper deg med å slappe av muskler og lindre smerter. For å gjøre dette, hell varmt vann i bassenget og tilsett havsalt der. Væsken skal ikke være mer enn førti grader. Senk føttene ned i bekkenet og hold til du føler at vannet avkjøles.
- Det er nødvendig å fullstendig forlate alkoholholdige drikker, fordi alkohol har toksisitet på nerveender. Vanligvis kan nevropati utvikle seg på grunn av alkoholisme.
- For dette vil det være nødvendig å eliminere alkohol fullstendig, og umiddelbart vil pasientens tilstand forbedre seg. I alle fall ville det være best å begrense alkohol, dette vil bidra til å unngå ikke bare nevropati, men også andre sykdommer..
- Naturlig nattlysolje fungerer bra for terapi. Du kan kjøpe den i form av tabletter, men først og fremst må du oppsøke lege..
- Det er bevist at stoffet inneholder fettsyrer som vil forbedre pasientens tilstand. Hvis du følger alle anbefalingene fra en spesialist, vil dette øke helbredelsesprosessen. Hvis små manifestasjoner av beinneuropati blir merkbare, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Les også om nevropati i peroneal eller radial nerve. Samt faren for mellomnervenevrologi.
Behandling med medisiner for nevropati i underekstremiteter
En alvorlig sykdom i nervesystemet er nevropati i underekstremiteter. Behandlingen hennes utføres ved bruk av forskjellige medisiner, i tillegg til fysioterapi, spesielle prosedyrer, kroppsøving.
Hva er nevropati i underekstremiteter?
Nevropati er skade på perifere nerver og fartøyene som mater dem. I utgangspunktet er denne sykdommen ikke inflammatorisk, men senere kan nevritt, en betennelse i nervefibre, legges på den. Nevropati i underekstremiteter er inkludert i gruppen av polyneuropatier, som er basert på metabolske forstyrrelser, vevskemi, mekanisk skade, allergiske reaksjoner.
Etter typen flyt skiller nevropati seg ut:
- skarp;
- kronisk;
- subakutt.
Av typen patologisk prosess i nervefibrene er nevropati aksonal (dekker prosessene til nevroner - aksoner) og demyeliniserende (strekker seg til kappene til nervefibre). Ved symptomatologi er patologi:
- Sensorisk. Symptomer på sensorisk svekkelse og smerte råder.
- Motor. Det manifesteres hovedsakelig av bevegelsesforstyrrelser.
- Vegetativ. Det er tegn på vegetative og trofiske lidelser.
Årsakene til patologi er varierte. Dermed er diabetisk form karakteristisk for metabolske forstyrrelser i nevroner i diabetes mellitus. Giftig, alkoholiker forårsaket av forgiftning, rus. Andre mulige årsaker - svulster, mangel på B-vitaminer, hypotyreose, HIV, traumer, belastet arvelighet.
Sensoriske lidelser - hovedgruppen av symptomer
Manifestasjonene av patologi i benområdet kan variere, ofte avhenger de av årsaken til nevropati. Hvis sykdommen er forårsaket av traumer, påvirker symptomene ett lem. Med diabetes mellitus, autoimmune sykdommer, spres symptomene til begge bena.
Sensoriske forstyrrelser kan være så ubehagelige at de forårsaker depresjon hos pasienten..
Sensoriske forstyrrelser forekommer i alle tilfeller av nevropati i nedre ekstremiteter. Symptomer observeres vanligvis konstant, avhenger ikke av kroppsposisjon, dagregime, hvile, forårsaker ofte søvnløshet.
I tillegg til symptomene som er beskrevet, er det ofte sensoriske forstyrrelser - langsom gjenkjenning av kulde, varme, endring i smerteterskel, regelmessig tap av balanse på grunn av nedsatt følsomhet i føttene. Smerter dukker ofte opp - verkende eller kuttende, svake eller bokstavelig talt uutholdelige, de er lokalisert i det berørte området av nerven.
Andre tegn på sykdommen
Etter hvert som patologien til lemmer utvikler seg, blir motoriske nervefibre skadet, derfor tilføres andre lidelser. Disse inkluderer muskelspasmer, hyppige leggkramper, spesielt i leggene. Hvis pasienten på dette stadiet besøker en nevrolog, bemerker legen en reduksjon i reflekser - kne, Achilles. Jo lavere styrke på refleksen, jo lenger har sykdommen gått. I de siste trinnene kan senreflekser være helt fraværende..
Muskelsvakhet er et viktig symptom på benneuropati, men det er vanlig i de senere stadiene av sykdommen. Først er følelsen av muskelsvekkelse forbigående, så blir den permanent. På avanserte stadier fører dette til:
- redusert aktivitet i lemmer;
- bevegelsesvansker uten støtte;
- tynning av muskler, deres atrofi.
Vegetativtrofiske lidelser er en annen gruppe symptomer ved nevropati. Når den autonome delen av perifere nerver påvirkes, vises følgende symptomer:
- hår faller ut på bena;
- huden blir tynn, blek, tørr;
- områder med overdreven pigmentering vises;
Hos pasienter med nevropati helbreder ikke kutt og skrubbsår på bena, de spiser nesten alltid. Så, med diabetisk nevropati, er trofiske endringer så alvorlige at sår dukker opp, noen ganger er prosessen komplisert av koldbrann.
Fremgangsmåten for diagnostisering av patologi
En erfaren nevrolog kan enkelt stille en formodet diagnose i henhold til de beskrevne symptomene i henhold til pasientens ord og i henhold til tilgjengelige objektive tegn - hudforandringer, refleksforstyrrelser, etc..
Diagnostiske metoder er veldig forskjellige, her er noen av dem:
Metodikk | Hva viser |
Elektroneuromyografi | Etablering av lesjonens fokus i nervesystemet - røtter, nerveprosesser, legemer av nevroner, membraner, etc.. |
Generell, biokjemisk blodprøve | Inflammatorisk, smittsom prosess, tilstedeværelsen av autoimmune endringer |
Blodsukkertest | Utvikling av diabetes mellitus |
Røntgen av ryggraden | Ryggsøylens patologier |
Lumbal punktering | Tilstedeværelsen av antistoffer mot egne nervefibre i ryggmargen |
Hovedmetoden for å diagnostisere problemer med nervefibre er fortsatt en enkel teknikk for elektrononeuromyografi - det er hun som hjelper til med å avklare diagnosen.
Grunnleggende om nevropati behandling
Det er nødvendig å behandle denne sykdommen på en omfattende måte, nødvendigvis med korreksjon av den underliggende patologien. For autoimmune sykdommer er hormoner, cytostatika foreskrevet, for diabetes - hypoglykemiske legemidler eller insulin, for en giftig type sykdom - rensingsteknikker (hemosorpsjon, plasmaferese).
Målet med terapi for nevropati i underekstremiteter er:
- restaurering av nervevev;
- gjenopptakelse av ledningsevne;
- korreksjon av forstyrrelser i sirkulasjonssystemet;
Det er mange behandlingsmetoder, den viktigste er medisinering.
Kirurgisk behandling praktiseres bare i nærvær av svulster, brokk, etter skader. For å forhindre muskelatrofi, blir alle pasienter vist fysiske øvelser fra et spesielt treningsterapi-kompleks, først utføres de under tilsyn av en rehabiliteringslege.
Med nevropati bør en diett med økning i innholdet av B-vitaminer følges, og alkohol, matvarer med kjemiske tilsetningsstoffer, marinader, stekt, røkt bør utelukkes.
Sykdommen er vellykket behandlet med fysioterapi. Massasje, magnetoterapi, terapeutisk gjørme, soneterapi og elektrisk muskelstimulering har bevist sin verdi. For å forhindre dannelse av sår, bør du bruke spesielle sko, bruke ortoser.
De viktigste legemidlene for behandling av patologi
I behandlingen av nevropati spiller legemidler en ledende rolle. Siden det er basert på degenerasjonen av nervevevet, bør strukturen til nerverøttene fylles opp med medisiner. Dette oppnås ved bruk av medisiner som:
- Nevrobeskyttere, akseleratorer for metabolisme i nerveceller - Piracetam, Mildronate. Forbedrer trofismen av nervevev, og bidrar til å forbedre strukturen.
B-vitaminer brukes uten feil i løpet av behandlingen, B12, B6, B1 er spesielt indikert. Ofte foreskrives kombinasjonsmidler - Neuromultivitt, Milgamma i tabletter, injeksjoner. Etter å ha tatt dem elimineres følsomhetsforstyrrelser, alle symptomer reduserer alvorlighetsgraden.
Hvordan ellers behandles nevropati??
Vitaminer er veldig nyttige for kroppen i enhver form for nevropati i underekstremiteter, som er kraftige antioksidanter - askorbinsyre, vitamin E, A. De må brukes i den komplekse terapien av sykdommen for å redusere den destruktive effekten av frie radikaler..
Ved alvorlige muskelspasmer vil pasienten bli hjulpet av muskelavslappende midler - Sirdalud, Baclofen, som kun brukes med resept fra lege - hvis de misbrukes, kan de øke muskelsvakhet.
Det er andre medisiner for denne patologien. De velges individuelt. Disse er:
- hormonelle midler for å undertrykke smerte, betennelse - Prednisolon, Dexamethason;
- vaskulære legemidler for å forbedre blodsirkulasjonen i vev - Pentoxifyllin, Trental;
Lokalt anbefales det å bruke salver med novokain, lidokain, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, samt oppvarmende salver med rød pepper, giftdyr. Ved bakterielle lesjoner i føttene og bena, påføres bandasjer med antibiotika (tetracyklinsalver, oksacillin).
Alternativ behandling av nevropati
Behandling med folkemedisiner brukes med forsiktighet, spesielt med diabetes. Oppskrifter kan være som følger:
- Kombiner eggeplommen av et rått egg og 2 ss olivenolje. Tilsett 100 ml gulrotjuice, en spiseskje honning. Drikk 50 ml tre ganger om dagen etter måltidene. Kurs - 14 dager.
- Hell 2/3 kopp eddik 9% i en bøtte med varmt vann, tilsett et glass salt. Legg føttene i bløt i 15 minutter. Kurs - en gang om dagen i en måned.
Med rettidig behandling har sykdommen en god prognose. Selv om årsaken til nevropati er veldig alvorlig, kan den redusere eller stoppe utviklingen og forbedre en persons livskvalitet..
del med vennene dine
Gjør noe nyttig, det tar ikke lang tid
Polyneuropati i underekstremiteter
Polyneuropati er en av de alvorligste nevrologiske lidelsene. Det er preget av flere lesjoner i perifere nerver. Når de første symptomene på sykdommen dukker opp, bør du umiddelbart oppsøke lege for å få kirurgisk behandling som tar sikte på å svekke eller eliminere årsaken til patologien..
Nevropati er en sykdom som oppstår på grunn av en nervesvikt. Årsakene kan være traumer, nervesystempatologier eller tunnelsyndrom.
Hva er polyneuropati i underekstremiteter
Navnet på sykdommen er oversatt fra gresk som "sykdom med mange nerver", og denne oversettelsen formidler fullstendig essensen av polyneuropati i underekstremiteter. I dette tilfellet påvirkes nesten alle ender av det perifere nervesystemet..
Det er flere former for sykdommen:
- Sensorisk polyneuropati i underekstremiteter. Det manifesteres i større grad av en følsomhetsforstyrrelse i det berørte området, for eksempel nummenhet, prikking eller nåler, svie. Behandlingen består i å lindre sensoriske symptomer med medisiner. Distal sensorisk polyneuropati i underekstremitetene gir offeret mye ulempe, siden det i utgangspunktet er ganske problematisk å mistenke sykdommen, men jo lenger behandling blir utsatt, jo vanskeligere blir det.
- Motor. Hovedsymptomet er muskelsvakhet opp til fullstendig manglende evne til å bevege armene eller bena. Dette kan føre til muskelavfall veldig raskt..
- Sensomotorisk. Den kombinerer symptomene på sensorisk og motorisk polyneuropati. I de fleste tilfeller er det denne formen som blir diagnostisert..
- Vegetativ. Det skiller seg ut ved at det i forgrunnen er symptomer på skade på vegetative fibre. Blanchering av huden, overdreven svetting, svimmelhet, forstyrrelse i mage-tarmkanalen, forstoppelse, takykardi er direkte. Vegetative lidelser signaliserer flere problemer samtidig, så det er nødvendig å konsultere en lege uten å mislykkes.
- Blandet. Denne skjemaet diagnostiseres hvis alle de ovennevnte symptomene blir observert.
Ekspertuttalelse
Forfatter: Alexey Vladimirovich Vasiliev
Nevrolog, sjef for vitenskapelig og forskningssenter for motorneuronsykdom / ALS, kandidat for medisinsk vitenskap
Polyneuropati er en kompleks sykdom preget av atrofi av nervefibre som et resultat av forstyrrelser i det perifere nervesystemets funksjon. Patologi påvirker øvre og nedre ekstremiteter, ledsaget av brudd på følsomheten til integrerte vev, muskelytelse, forverring av blodsirkulasjonen.
Polyneuropati er delt inn i to typer:
- Primær er dødelig, kan observeres hos enhver sunn person, utvikler seg veldig raskt, ender ofte med Landrys lammelse.
- Sekundær utvikler seg som et resultat av metabolske forstyrrelser, er en konsekvens av diabetes mellitus, vitaminmangel i kroppen, generell rus, infeksjoner, skader.
Symptomer på polyneuropati i underekstremitetene er uttalt. Opprinnelig føler en person svakhet i bena, en følelse av nummenhet i føttene dukker opp, som gradvis sprer seg til hele lemmen. Noen pasienter klager over brenning og smerte, prikking i bena, i avanserte tilfeller er det en skjelven gang, dysfunksjon av motoriske ferdigheter. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan symptomer som mørke ringer under øynene, svimmelhet, svakhet, skjelving vises. Legene ved Yusupov-klinikken vil undersøke pasienten, basert på en omfattende diagnose, de vil identifisere en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling i samsvar med sykdommens generelle tilstand og bivirkninger..
Årsaker til polyneuropati i underekstremiteter
Årsakene til polyneuropati i underekstremiteter av forskjellige typer er like. Følgende punkter kan føre til utvikling:
- Diabetes. Det er den vanligste årsaken til sykdommen, siden den forstyrrer riktig funksjon av karene som mater nervene, og forårsaker dermed et avvik i myelinskeden av nervefibre. Med diabetes er det bena som ofte lider..
- En sterk mangel på noen av B-vitaminene. Det er på dem nervesystemets arbeid er basert, og derfor kan deres langvarige mangel føre til utvikling av sykdommen.
- Eksponering for giftige stoffer på kroppen. Giftstoffer inkluderer kjemiske giftige stoffer, alkoholholdige drikker, samt rus med forskjellige smittsomme sykdommer: difteri, humant immunsviktvirus, herpes. Når kroppen er forgiftet med karbonmonoksid, kan arsen, distal polyneuropati utvikle seg på bare noen få dager, og med alkoholisme og infeksjoner er en lengre utvikling karakteristisk.
- Traumatisering. Nervefibre blir skadet av traumer eller kirurgi. Førstnevnte inkluderer kompresjon av nervene, noe som er karakteristisk for slike sykdommer i ryggraden som hernierte plater, osteokondrose.
- Guillain-Barré syndrom. En autoimmun sykdom utvikler seg ofte i menneskekroppen etter smittsomme patologier.
- Arvelig disposisjon. Forskere har bevist at visse lidelser i riktig metabolisme som fører til polyneuropati overføres genetisk.
I sjeldne tilfeller forekommer patologi hos gravide som, som det ser ut til, er helt sunne. Sykdommen kan manifestere seg når som helst - både i første og tredje trimester. Forskere er enige om at årsaken er nettopp mangelen på B-vitaminer, langvarig toksisose og en uforutsigbar reaksjon av immunsystemet til den gravide kvinnen til fosteret..
De første tegnene på polyneuropati i underekstremiteter
De første symptomene finnes hovedsakelig på de distale bena. Først og fremst utsettes de for fotsykdom, og deretter spres symptomene på polyneuropati i underekstremitetene gradvis oppover, så det er viktig å starte behandlingen i tide.
Opprinnelig opplever pasienter ubehag:
- brennende;
- kriblende følelse;
- Gåsehud;
- nummenhet.
Da dukker det opp smerter, og de er mulige selv ved en lett berøring. I tillegg kan det være et brudd på følsomheten i området for skade på nervefibre - det kan både reduseres og øke.
Symptomer kompliseres av muskelsvakhet. I ekstremt sjeldne situasjoner vises rastløse bensyndrom.
På grunn av forbedringen i blodsirkulasjonen i de berørte områdene, vises tropiske og vaskulære lidelser over tid på offerets hud, som manifesterer seg i:
- forverring eller hyperpigmentering;
- peeling;
- sprekker;
- magesår.
Forstyrrelser av vaskulær type inkluderer overdreven blekhet i huden og en følelse av kulde i områder som er utsatt for sykdom. Symptomene på polyneuropati i underekstremitetene kan ikke sees på bildet, så du bør lytte til dine følelser.
Symptomer på polyneuropati i underekstremiteter
Årsakene til polyneuropati i underekstremitetene er forskjellige, men symptomene er alltid like. De uttrykkes som følger:
- muskel svakhet;
- nedsatt følsomhet, som kan forsvinne helt;
- mangel på reflekser;
- brennende;
- opphovning;
- skjelvende fingre;
- overdreven svette;
- kardiopalmus;
- mangel på koordinering;
- brudd på luftveisfunksjoner;
- vanskeligheter med balanse;
- langsom sårheling.
Alvorlighetsgraden av symptomer kan variere i alvorlighetsgrad. Derfor kan sykdommen utvikle seg både gjennom årene og i løpet av noen dager..
Diagnostikk av polyneuropati i underekstremiteter
Tilstedeværelsen av polyneuropati kan bestemmes uten spesielle tester, basert på symptomene og de første tegnene. Det er nødvendig å gjennomføre spesielle tester for å identifisere årsaken til sykdommen. På grunn av overflod av symptomer, kan diagnosen være vanskelig. I dette tilfellet vil det være nødvendig med en rekke instrumentelle studier og laboratorieundersøkelser..
Opprinnelig er det nødvendig med en konsultasjon med en nevrolog. Legen bør undersøke de berørte områdene og sjekke reflekser. Hvis du mistenker polyneuropati, må du gjøre:
- generell blodanalyse;
- sjekk blod- og urinsukkernivået for å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av diabetes;
- biokjemisk analyse for indikatorer som kreatinin, urea, totalt protein, leverenzymer, vitamin B12 nivåer.
Noen ganger kan det kreves en nervebiopsi.
Elektroneuromyografi er også foreskrevet. Nevrofysiologisk forskning hjelper til med å finne ut hvor raskt signalet når nerveendene. Å utføre er nødvendig uavhengig av kliniske symptomer, da det hjelper å identifisere hastigheten på forplantning av eksitasjon langs nervene. For å vurdere lesjonens symmetri og nivå er det nødvendig med en EMG av bena.
Historie og fysisk undersøkelse er med på å avgjøre om det er behov for ytterligere tester for å finne årsakene til nevropati.
Behandling av polyneuropati i underekstremiteter
En pasient med polyneuropati i underekstremitetene må forberede seg på en lang og vanskelig kompleks behandling. Siden det ikke bare består i å stoppe symptomene som forgifter livet, men også i å utrydde årsaken til sykdomsutbruddet.
Som et resultat blir nerven fiber ødelagt, og det vil ta lang tid å gjenopprette den. Behandlingsforløpet begynner med en direkte innvirkning på faktoren som forårsaket polyneuropati, det vil si med lindring av den underliggende sykdommen eller stabilisering av pasientens tilstand.
For eksempel, hvis diabetes er årsaken til sykdommen, er all innsats i utgangspunktet rettet mot å senke blodsukkernivået, med et smittsomt utvalg, medisinering er rettet mot å bekjempe infeksjonen, og hvis årsaken til problemet er skjult i en mangel på B-vitaminer, er det viktig å fylle mangelen i tid. Hvis årsaken til polyneuropati er et brudd på det endokrine systemet, foreskrives hormonbehandling av legen. Men vitaminbehandling er mer brukt i behandlingen..
Et positivt resultat er demonstrert av de legemidlene som er rettet mot å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet, og derfor ernæring av nervefibre.
Fysioterapeutiske teknikker brukes aktivt i behandlingen, for eksempel elektroforese. Hvis polyneuropati i underekstremiteter er ledsaget av alvorlig smertesyndrom, må pasienten få forskrevet smertestillende, lokalt og internt.
Det er umulig å forsikre seg helt mot sykdommen. Men du kan prøve å forhindre det ved å bruke banale forholdsregler. Det vil si at når du arbeider med giftige stoffer, er det viktig å bruke passende verneutstyr, ta medisiner bare etter å ha konsultert og foreskrevet en lege, og ikke la smittsomme sykdommer gå sin gang, og forhindrer dem i å gå inn i en kronisk inflammatorisk periode, når det vil være umulig å kurere sykdommen, og det vil bare være nødvendig å fjerne forverring og lindring av symptomer. De enkleste tiltakene for å forhindre at det oppstår problemer er et balansert kosthold, rik på vitaminer, konstant fysisk aktivitet og å unngå alkoholholdige drikker..
Opprinnelig er behandlingen fokusert på å eliminere årsaken, og deretter fortsetter støttende terapi. Det er nødvendig å avskaffe medisiner og eliminere effekten på kroppen av giftige stoffer som forårsaket sykdomsutbruddet, justere kostholdet, supplere det med de nødvendige vitaminene. Tatt i betraktning at bare disse tiltakene bremser sykdomsforløpet og reduserer klager, går utvinningen ekstremt sakte og kan være ufullstendig..
Hvis årsaken ikke kan stoppes, reduseres all behandling for å minimere smerte og funksjonshemning. Rehabiliteringsspesialist og fysioterapeut vil anbefale spesielle ortopediske innretninger.
Trisykliske antidepressiva og antikonvulsiva er foreskrevet for å lindre nevropatisk smerte som svie eller kryp. Legemidler som påvirker sentralnervesystemet velges individuelt for hver pasient, avhengig av kroppens tilstand og pasienten. Det er strengt forbudt å foreskrive medisiner på egenhånd for ikke å forårsake enda mer skade..
For demyeliniserende polyneuropati i beina brukes ofte behandling basert på immunmodulatorer. Plasmaferese eller intravenøse immunglobuliner anbefales for akutt inflammatorisk demyelinisering.
For kronisk myelin dysfunksjon, blir plasmaferese eller intravenøs immunglobulin, kortikosteroider eller metabolske hemmere gitt.
Fra hele listen over vitaminpreparater foretrekkes vitamin B1 og B12, som også kalles tiamin og cyanokobalamin. Stoffene forbedrer nivået av eksitasjon gjennom hele nervefiberen, noe som betydelig reduserer manifestasjonene av sykdommen, og i tillegg beskytter nervene mot effekten av aktive radikaler. De er foreskrevet som et langt forløp i form av intramuskulære injeksjoner..
Selv om behandlingen er vellykket og alle eller de fleste nervefibrene har kommet seg, er det for tidlig å slappe av. Det er nødvendig å gjennomføre et langt løpet med rehabiliteringsbehandling, siden muskler primært lider av polyneuropati og mister tonen. Derfor kreves det langsiktig arbeid for å gjenopprette mobiliteten - det kan være nødvendig med hjelp fra flere spesialister samtidig.
Under rehabilitering etter en sykdom er massasje obligatorisk. Det forbedrer blodsirkulasjonen sterkt, gjenoppretter mobilitet og elastisitet i muskelvev, forbedrer metabolske prosesser.
En lignende effekt er gitt av forskjellige fysioterapi-teknikker. De forbedrer også mikrosirkulasjonen, reduserer smerte og regenererer muskelceller. Fysioterapi for polyneuropati i underekstremitetene er mest nyttig, derfor anbefales det ikke å forsømme det.
I tilfelle alvorlige skader, når absolutt gjenoppretting av arbeidsevne er umulig, kan det være behov for hjelp fra en ergoterapeut. Ergoterapi er handlingsterapi. Spesialisten hjelper til med å forenkle prosessen med å tilpasse pasienten til en tilstand med begrenset bevegelse, utvikler en ny algoritme for bevegelser som er nødvendige for å utføre daglige aktiviteter.
På grunn av det unike i hvert tilfelle utvikles ordningen med rehabiliteringstiltak individuelt og avhenger av pasientens tilstand. Rehabilitering kan omfatte vitaminterapi, langtidsarbeid med psykologer, diettterapi og andre teknikker, avhengig av den spesifikke situasjonen..
Behandling av polyneuropati i underekstremiteter bør startes umiddelbart, uten forsinkelse. Så snart alarmerende symptomer dukker opp, bør du oppsøke lege - uten rettidig behandling er det stor risiko for komplikasjoner i form av lammelse, forstyrrelse av kardiovaskulær og respiratorisk system. Behandling startet i tide vil bidra til å minimere sannsynligheten for komplikasjoner og opprettholde full ytelse. Ikke glem om gjenopprettende terapi, det er hun som vil konsolidere effekten oppnådd fra behandlingen..
Prognose for polyneuropati i underekstremiteter
Sykdommen er veldig farlig for en person, siden den ikke forsvinner av seg selv. Hvis du starter polyneuropati, vil konsekvensene være alvorlige..
Det er verdt å huske at langvarig muskelsvakhet ofte fører til en reduksjon i tonen i kroppens muskler og deretter til fullstendig muskelatrofi. Dette kan igjen føre til at det oppstår sår på huden..
I sjeldne tilfeller slutter polyneuropati med fullstendig lammelse av kroppens distale plan og luftveiene. Det er dødelig for mennesker. En progressiv sykdom gir offeret mye ulempe, noe som tvinger ham til å bygge en ny livsstil, og radikalt endre den vanlige måten. Pasienter mister til slutt evnen til å bevege seg rundt og ta vare på seg selv, som er fulle av følelser av økt angst og depresjon. I dette tilfellet er det raskt behov for hjelp fra en kvalifisert psykolog. Distal polyneuropati i underekstremitetene krever langvarig rehabilitering selv etter utvinning og lindring av alle symptomer.
Forebygging av polyneuropati i underekstremiteter
For å forhindre en sykdom som polyneuropati i de nedre delene av kroppen, er det nødvendig å slutte å drikke alkohol, regelmessig overvåke nivået av sukker i blod og urin, og når du arbeider med farlige og giftige stoffer, er det viktig å bruke spesielt personlig verneutstyr.
For å unngå smerte etter å ha stoppet sykdommen, anbefales det:
- ha på deg løse sko som ikke klemmer føttene;
- ikke ta lange turer over lange avstander;
- ikke stå stille lenge uten å endre posisjon;
- vask føttene i kaldt vann.
Ikke glem fysioterapiøvelser, designet for å holde musklene i konstant tone, og forhindre atrofi. Regelmessig fysioterapi for polyneuropati vil styrke kroppen. Det er verdt å føre en rolig livsstil, unngå følelsesmessig overbelastning, noe som kan påvirke nervesystemet negativt, spise riktig og lytte til kroppens tilstand for å forhindre at sykdommen kommer tilbake.
Nevropati
Generell informasjon
Nervesystemet er representert av forskjellige nerveplekser, perifere nerver, ryggmarg og hjerne. Nevropati er en ikke-inflammatorisk lesjon i nervesystemet.
Perifere nerver har en veldig fin struktur og er ikke motstandsdyktige mot skadelige faktorer. På grunn av nederlag er det:
- Mononeuropati. Det er preget av skade på en enkelt nerve. Mononeuropati regnes som et ganske vanlig alternativ. Den vanligste diagnosen mononeuropati i øvre lem (mononeuritt i radial eller ulnar nerve).
- Flere nevropati som påvirker flere nerveender.
- Polyneuropati, som er preget av involvering i prosessen med flere nerver lokalisert i samme område.
I detalj om lesjonen av nerveender er skrevet i boka av Marco Mumenthaler "Lesjoner av perifere nerver", som er den mest autoritative publikasjonen om klinisk nevrologi..
Patogenese
Nevropati bestemmes vanligvis av nerveskadens natur og dens beliggenhet. Ofte dannes patologi etter traumatisk skade, etter utsatt generelle sykdommer og med rus.
Det er tre hovedformer for nevropati:
- Posttraumatisk nevropati. Brudd på integriteten til myelinskjeden oppstår som et resultat av en akutt skade eller et sterkt slag. Med vevsødem, feil dannelse av arr og beinbrudd, blir nervefibre komprimert. Posttraumatisk nevropati er karakteristisk for ulnar, isjias og radialnerven.
- Diabetisk nevropati. Skader på nerveender registreres også med høyt blodsukker og blodlipider..
- Giftig nevropati. Som et resultat av smittsomme sykdommer som herpes, HIV, difteri, etc., oppstår giftig skade på nervepleksus. Forgiftning med kjemiske forbindelser og overdosering av visse medisiner kan føre til et brudd på nervestammen.
Nevropati kan utvikle seg mot bakgrunnen av sykdommer i leversystemet, nyrens patologi, med osteokondrose i ryggraden, leddgikt, tilstedeværelsen av svulster og med utilstrekkelig innhold av skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen.
Klassifisering
Lokalisering klassifiserer:
- Nevropati i underekstremitet. Diabetisk nevropati i underekstremiteter forårsaket av diabetes mellitus er vanligst. Med denne formen påvirkes det perifere nervesystemet, som innerverer underekstremitetene..
- Peroneal nervenevropati. Én peroneal nerve er skadet, noe som manifesteres av muskelsvakhet og nedsatt følsomhet i den innerverte sonen. Icb-10-kode: G57 - mononeuropathies i underekstremiteter.
- Distal aksonal nevropati etter et kutt. Posttraumatisk eller aksonal nevropati utvikler seg som et resultat av skade på nerveender som forgrener seg fra visse strukturer i ryggmargen og er ansvarlige for å overføre nerveimpulser til lemmer. Hvis nerveoverføringen er vanskelig eller helt avbrutt, klager pasienten på kribling eller fullstendig tap av mobilitet. Distal aksonal nevropati manifesterer seg på forskjellige måter avhengig av arten, typen og lokaliseringen av den patologiske prosessen.
- Iskemisk nevropati utvikler seg når nerveendene komprimeres i muskuloskeletale ledd og i ryggsøylen. Brudd på ikke bare innervering, men også blodsirkulasjonen er registrert, noe som fører til dannelse av iskemi. Med et kronisk forløp av prosessen og et langvarig brudd utvikler parestesier og hypotrofiske prosesser, som i alvorlige tilfeller kan føre til lammelse og nekrose. Iskemisk nevropati er symptomatisk og ikke vanskelig å diagnostisere.
- Den mest kjente formen er optisk nevropati. Fremre iskemisk nevropati i synsnerven. Karakterisert av nederlaget til det fremre segmentet av synsnerven, noe som fører til en veldig rask og vedvarende svekkelse av synsfunksjonen, opp til fullstendig eller delvis atrofi av synsnerven. Fremre optisk nevropati er også kjent som vaskulær pseudopanillia. Posterior iskemisk nevropati i synsnerven. Det er preget av skade på den retrobulbare bakre delen av synsnerven på grunn av iskemisk eksponering. Den bakre formen er også fylt med tap av visuell oppfatning..
- Ulnar nerve nerveropati. Det perifere nervesystemet kan påvirkes av flere grunner. Ulnarnervens nederlag finnes oftest i traumatologi. Som et resultat av kompresjon av nervestammen, som ligger i albueforbindelsesområdet, påvirkes hele øvre lem.
- Radial nervenevropati. Klinisk manifesterer seg som et karakteristisk symptom på en "hengende hånd", som skyldes manglende evne til å rette ut hånden og fingrene. Radial nerveskade kan assosieres med traumer, metabolske prosesser, iskemi, kompresjon.
- Nevropati i median nerve. Nervus medianus kan påvirkes hvor som helst, noe som uunngåelig vil føre til hevelse og sterke smerter i hånden, nedsatt følsomhet. Prosessen med bøyning av alle fingre og motstand av tommelen er svekket.
- Pudendal nevropati. Det utvikler seg som et resultat av skade på pudendalnerven, som ligger i bekkenregionen. Tar aktiv del i urinering og avføring, sender nerveimpulser langs nervestammene som går gjennom kjønnsorganene. Patologi karakteriserer det sterkeste smertesyndromet.
- Tibial nerve nevropati. Det kliniske bildet avhenger av nivået på nerveskader. Tibialnerven er ansvarlig for innerveringen av musklene i foten og underbenet, følsomheten til huden i dette området. Den vanligste årsaken til utviklingen av nevropati i tibialnerven er traumatisk skade på nervestammen.
- Nevral neuropati i lårbenet. Det kliniske bildet av lesjonen i lårbensnerven avhenger av nivået på skade på den store nervestammen.
- Nevropati i oculomotorisk nerve. Diagnose av patologi krever grundig undersøkelse og er kompleks. Det kliniske bildet er representert av symptomer som finnes i mange sykdommer. Med skade på oculomotorisk nerve, ptose, divergerende strabismus, etc..
Årsaker
Det er ekstremt sjelden at nevropati utvikler seg som en egen uavhengig sykdom. Ofte påvirkes nerveender mot bakgrunnen av en kronisk fremgangs patologi, som fungerer som en traumatisk faktor. Følgende sykdommer og tilstander går foran utviklingen av nevropati:
- hypovitaminose;
- metabolsk forstyrrelse;
- redusert reaktivitet;
- rus, forgiftning;
- nervefiberskade;
- svulster (ondartede og godartede);
- alvorlig hypotermi;
- arvelig patologi;
- diagnostiserte endokrine sykdommer.
Symptomer på nevropati
Når nerveender blir skadet, blir muskelfibre tynnere og deres refleksfunksjon svekkes. Parallelt er det en reduksjon i kontraktil evne og delvis tap av følsomhet for stimuli som forårsaker smerte..
Det kliniske bildet av nevropati kan være veldig forskjellig, og den patologiske prosessen kan lokaliseres hvor som helst, og forårsaker nevropati av peroneal nerve, trigeminusnerven, ansiktsnerven, ulnaren og radialnerven. Skader på nervens sensoriske, motoriske eller autonome funksjon påvirker pasientens livskvalitet negativt. Flere former for nevropati finnes hos pasienter med diabetes mellitus:
- Perifer nevropati. Perifere nerver, som er ansvarlige for innerveringen av øvre og nedre ekstremiteter, påvirkes. Symptomer på nevropati i øvre ekstremiteter manifesteres i form av sensoriske forstyrrelser i fingre og tær, prikkende følelser og nummenhet i øvre ekstremiteter. Symptomer på nevropati i underekstremitetene er identiske: prikking og sensoriske forstyrrelser i underekstremiteter er notert.
- Proksimal form. Karakterisert av nedsatt følsomhet, hovedsakelig i underekstremiteter (rumpe, lår, underben).
- Autonom form. Det er en funksjonell lidelse i organene i urinveisystemet og fordøyelseskanalens organer.
Symptomer på alkoholisk nevropati
Ofte ledsages alkoholisk nevropati ikke bare av sensoriske lidelser, men også av motoriske lidelser. I noen tilfeller klager pasientene over muskelsmerter av ulik lokalisering. Smertsyndrom kan ledsages av en følelse av "kryp" i form av parestesi, prikking, en følelse av nummenhet og nedsatt motorisk aktivitet.
I den innledende fasen klager pasientene på muskelsvakhet og parestesier. Hos annenhver pasient påvirker sykdommen først underekstremitetene, og deretter de øvre. Det er også et samtidig nederlag av øvre og nedre belter.
Typiske symptomer på alkoholisk nevropati:
- en kraftig reduksjon, og i fremtiden et fullstendig fravær av sene reflekser;
- diffus reduksjon i muskeltonus.
Alkoholisk nevropati er preget av nedsatt arbeid og etterligning av muskler, og i mer avanserte tilfeller er urinretensjon notert. I det avanserte stadiet er alkoholisk polyneuropati preget av:
- muskelsvakhet i lemmer: ensidig eller symmetrisk;
- parese og lammelse;
- brudd på overfladisk følsomhet;
- en skarp undertrykkelse av senreflekser etterfulgt av deres fullstendige utryddelse.
Analyser og diagnostikk
Nevropati regnes som en ganske vanskelig sykdom å diagnostisere, derfor er det så viktig å samle anamnese riktig og nøye. Vanskeligheten ligger i det lange fraværet av visse symptomer. Legen må finne ut: om medisiner ble tatt, om virussykdommer ble overført, om det var kontakt med visse kjemikalier.
Debuten til sykdommen kan oppstå på bakgrunn av misbruk av alkoholholdige drikker. Diagnosen blir samlet litt etter litt basert på mange faktorer. Nevropati kan gå på forskjellige måter: utvikler seg over flere dager eller år, og til og med lynraskt.
Ved hjelp av palpasjon undersøker legen nervestammene, avslører ømhet og fortykning i løpet av løpet. Tinnels test er obligatorisk. Denne metoden er basert på å tappe på nerveender og identifisere prikkende følelse i området med sensitiv innervasjon.
En blodprøve utføres i et laboratorium med bestemmelse av ESR, sukkernivået måles. I tillegg utføres en røntgenundersøkelse av brystet. Serumproteinelektroforese utføres også.
Behandling
Terapi av ikke-inflammatorisk skade på nerveender er individuell og krever ikke bare en integrert tilnærming, men også regelmessig profylakse.
Behandlingsmetoder velges avhengig av form, grad og årsaker som bidro til lesjonen av nevromuskulær ledning. All terapi er rettet mot full gjenoppretting av nerveledning. Ved giftig skade på nervesystemet utføres avgiftningstiltak (eliminering av påvirkningsfaktorer, innføring av motgift).
Diabetisk nevropati behandling
I diabetisk form anbefales tiltak for å opprettholde normale blodsukkernivåer. Parallelt anbefales det å kvitte seg med dårlige vaner. Metabolske forstyrrelser i diabetes mellitus øker nivået av frie radikaler som sirkulerer i blodet, med nedsatt antioksidantaktivitet i egne organer og systemer. Alt dette fører til et brudd på integriteten til det indre skallet av fartøyet og nervefibre.
Ved diabetisk nevropati er bruk av medisiner basert på alfa-liponsyre indikert:
Det tradisjonelle nevrologiske settet innebærer introduksjon av B-vitaminer for full restaurering av nevromuskulær ledning. Det anbefales ikke å ty til behandling med folkemedisiner.
I posttraumatisk form elimineres traumatiske faktorer. Smertestillende, vitaminkomplekser, så vel som medisiner som forbedrer den regenerative kapasiteten og normaliserer stoffskiftet, er foreskrevet.
Effektivt utføre fysioterapiprosedyrer.
Medisiner
Behandling av nevropati i underekstremiteter inkluderer utnevnelse av følgende medisiner:
- Nevrobeskyttere eller metabolske boostere i nerveceller. Legemidler til behandling: Mildronat; Piracetam.
- Antikolinesterase medisiner, hvis virkning er rettet mot å optimalisere det sensoriske arbeidet til nerveender. Legemidlene forbedrer nevromuskulær ledningsevne i underekstremiteter. Disse inkluderer: Proserin; Ipidakrin.
- Antioksidanter De forhindrer negative konsekvenser av innflytelsen fra frie radikaler på nervesystemets funksjon. En høy konsentrasjon av frie radikaler har en destruktiv effekt på tilstanden til vevene i det perifere nervesystemet. Preparater: Cytoflavin; Mexidol.
- Alfa liposyre. Legemidlene hjelper til med å gjenopprette nevrocytter, fremskynde stoffskiftet. Høy effektivitet observert ved diabetisk nevropati.
- Andre legemidler. En god effekt er gitt ved bruk av vitaminer i gruppe B, spesielt pasienter med nevropatier er vist B1, B6, B12. Vitaminkomplekser hjelper til med å gjenopprette nevromuskulær ledning. Det er tabletter og injeksjoner: Milgamma; Nevromultivitt; Kombilipen.
Det anbefales ikke å utføre egenbehandling hjemme.
Behandling av nevropatisk smerte hos voksne
Hva er nevropatisk smerte??
Nevropatisk smerte oppstår når impulssignaler ikke overføres langs nervene. Hos voksne blir nevropatisk smertesyndrom beskrevet som knivstikking, svie, skyting, og er ofte forbundet med elektrisk støt.
Terapi begynner med de enkleste smertestillende midler (Ibuprofen, Ketonal). Med sin ineffektivitet og alvorlige smertesyndrom foreskrives antidepressiva og antiepileptika (for eksempel Tebantin).
Trisykliske antidepressiva
Legemidler i denne gruppen brukes ofte for å lindre nevropatisk smerte. Det antas at virkningsmekanismen deres er basert på å forhindre overføring av nerveimpulser. Den mest foreskrevne medisinen er Amitriptyline. Effekten kan forekomme i løpet av få dager, men i noen tilfeller varer smertelindringsbehandling 2-3 uker. Maksimal effekt av behandlingen registreres ved 4-6 ukers intensiv behandling. En bivirkning av terapi er døsighet, og det er grunnen til at behandlingen startes med de minste dosene, og gradvis øker dosen for bedre toleranse. Drikk rikelig med væske.
Antikonvulsiva, antiepileptika
Hvis det er umulig å bruke antidepressiva, foreskrives antiepileptika (Pregabalin, Gabapentin). I tillegg til behandling av epilepsi, er medisiner gode for å lindre nevropatisk smertesyndrom. Behandlingen starter med de minste dosene, identisk med antidepressiv behandling.
Prosedyrer og operasjoner
Peroneal nervenevropati, i tillegg til medikamentell behandling, inkluderer fysioterapeutiske prosedyrer:
- Magnetoterapi. Det er basert på effekten av et magnetfelt på menneskekroppen, som hjelper til med å lindre smertesyndrom, gjenopprette nerveceller og redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske reaksjonen..
- Forsterker. Den er basert på effekten på det berørte området av en modulert strøm, på grunn av hvilken restaurering av nerveceller oppstår, og hevelse avtar. Anti-inflammatorisk.
- Elektroforese med medisiner. Det er basert på effekten av et elektrisk felt, som medisiner kommer i fokus for betennelse.
- Ultralydterapi. Ved eksponering for ultralyd stimuleres blodsirkulasjonen, alvorlighetsgraden av smertesyndrom avtar. Har en tonisk og betennelsesdempende effekt.
- Elektrisk stimulering. Gjenopprettingen av nevromuskulær ledning skjer under påvirkning av en elektrisk strøm.
På samme måte utføres behandlingen av nevropati av radialnerven. For å gjenopprette radialnerven anbefales også kursmassasje.
Forebygging
Forebyggende tiltak inkluderer rettidig behandling av smittsomme og systemiske sykdommer, normalisering av generell metabolisme. Det er viktig å forstå at patologi kan få et kronisk forløp, og det er derfor det er så viktig å gjennomføre rettidig og kompetent behandling.
Med et mildt sykdomsforløp og en kronisk form for nevropati, er sanatoriumbehandling indikert, der:
- aromaterapi;
- laser og lysbehandling;
- magnetoterapi;
- massasje, treningsterapi;
- akupunktur;
- psykoterapi.
Konsekvenser og komplikasjoner
Det er mange komplikasjoner i perifer nevropati, og de avhenger først og fremst av årsaksfaktoren som førte til skade på nervestammen. Store komplikasjoner:
- Diabetisk fot. Betraktet som en av de verste komplikasjonene av diabetes.
- Koldbrann. Årsaken til den putrefaktive prosessen er fullstendig fravær av blodstrøm i det berørte området. Patologi krever akutt kirurgisk behandling: eksisjon av nekrotiske områder, amputasjon av en lem.
- Autonom kardiovaskulær nevropati. Ulike autonome nervefunksjoner er svekket, inkludert svetting, blærekontroll, hjertefrekvens og blodtrykk.
Liste over kilder
- Redkin Yu.A. "Diabetisk nevropati: diagnose, behandling og forebygging", artikkel i tidsskriftet brystkreft nr. 8 av 05/06/2015.
- Tokmakova A.Yu., Antsiferov M.B. "Muligheter for å bruke nevromultivitt i den komplekse behandlingen av polyneuropati hos pasienter med diabetes mellitus // Diabetes mellitus" 2001.
- E.G. Starostina "Diabetisk nevropati: noen spørsmål om differensialdiagnose og systemisk terapi av smertesyndrom", artikkel i tidsskriftet RMZh №22, 2017.
Utdannelse: uteksaminert fra Bashkir State Medical University med en grad i allmennmedisin. I 2011 mottok hun et vitnemål og et sertifikat i spesialiteten "Terapi". I 2012 mottok hun 2 sertifikater og et diplom i spesialiteten "Funksjonell diagnostikk" og "Kardiologi". I 2013 tok hun kurs om "Topical issues of otorhinolaryngology in therapy." I 2014 tok hun videregående kurs i spesialiteten "Klinisk ekkokardiografi" og kurs i spesialiteten "Medisinsk rehabilitering". I 2017 gjennomførte hun videregående kurs i spesialiteten "Vascular ultrasound".
Arbeidserfaring: Fra 2011 til 2014 jobbet hun som terapeut og kardiolog ved MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Siden 2014 jobbet hun som kardiolog og lege for funksjonsdiagnostikk ved MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Siden 2016 har han jobbet som kardiolog ved poliklinikk nr. 50 i Ufa Medlem av Russian Society of Cardiology.