Konseptet med nevrose

I følge begrepene insania og alienatio (galskap og fremmedgjøring) fra 1800-tallet. tradisjonelt ble det skilt mellom fire hovedtyper av psykiske lidelser: psykoser (alvorlige), borderline syndromer (moderat med tendens til alvorlige), nevroser (moderat), atferdsforstyrrelser (milde).

Nevrose er en moderat funksjonell psykisk lidelse som ligger mellom en mildere atferdsforstyrrelse og en mer alvorlig psykose (og et borderline syndrom som ligger mellom neurose og psykose).

Tolkninger av nevrose

Konseptet neurose (fra det greske nevronet, nerve) ble introdusert av den skotske legen William Cullen i avsnitt 1091 i sitt arbeid "First Outlines on Medical Practice" ("First Lines in the Practice of Physics", 1776-1784). De utpekte sensoriske påvirkninger eller bevegelser som det var umulig å fikse kroppslige grunner til.

Over tid har den gjennomgått gjentatte transformasjoner. 3. Freud, hvis doktrine om nevroser fortsatt er basert på den psykoanalytiske trenden, utpekte fire av dens varianter: fryktneurose, frykthysteri (fobi), tvangslidelse (anankasme) og hysteri.

Fra psykoanalysens synspunkt er nevroser retur av en tiltrekning som ble undertrykt i den tidlige kjønnsfasen - da ambivalens (samtidigheten av motstridende følelser) ble skjult for foreldrene.

Symptomer på nevrose er kompromissdannelser mellom undertrykte representasjoner og representasjoner som er undertrykt. Kondens og fortrengning kommer tilbake, som i en drøm, tidligere avvist glede i en pervertert form.

Når man analyserer klientmotstand og tolker drømmer, oppstår overføring regelmessig (holdningsendring til foreldre til terapeuten), som utvikler seg til en overføringsneurose, som ikke innrømmer terapeutens personlighet..

K. Jung motsatte seg ikke fremveksten av nevrose i barndommen, som Freud insisterte på, men han la mer vekt på de faktiske situasjonene med nevroser: hvis de kritiske utviklingsfasene ikke overvinnes, blir deres innhold unndratt og fortrengt.

K. Horney avviser den freudianske tolkningen av nevrose og kaller årsaken til dens fremkomst for det menneskelige kulturens press på individet, som skjer fra tidlig barndom og gir opphav til global frykt og konkurranse. Hun forbinder sivilisasjonens fremgang med veksten av nevroser. Sistnevnte er prisen som menneskeheten betaler for sin kulturelle utvikling.

Også i etiologien (opprinnelsen) til nevrose ble angitt som årsakene:

• ervervet feiljustert atferd (atferdsterapi);
• undertrykt konflikt av stasjoner, som blir til en form for forstyrrelse (psykoanalyse);
• falskt "jeg-konsept" (verbal psykoterapi);
• feil konfliktløsning (eksistensiell analyse);
• ordninger som en overkompenserende livsstrategi (individuell psykologi);
• konsekvensene av en mental ubalanse mellom høye forventninger og passivitet (neopsykoanalyse);
• forstyrrelser og oppgivelse av vitale behov (gestaltterapi);
• forsinkelser og tap i individuell utvikling (kompleks psykologi);
• dårlige avgjørelser og tap av mening (logoterapi);
• og mange andre dr.

Blant egenskapene til nevrose ble det notert:

• psykogen forekomst (på grunn av mentalt traume eller emosjonelt sjokk);
• manifestasjon i form av emosjonelle og somatovegetative lidelser;
• funksjonalitet og reversibilitet (herdbar);
• pasientens bevissthet om sykdommens faktum;
• ingen brudd på refleksjonen av den virkelige verden;
• og så videre.

Følgende ble kalt som symptomer på nevrose:

• mental angst, angst, en følelse av frykt;
• tvangstanker, fobier og handlinger;
• hyppig tilbakekalling og refleksjon over traumatiske episoder;
• økt tretthet, svakhet, nedsatt ytelse;
• irritabilitet, tårevåtthet;
• nervøs spenning;
• søvnløshet eller grunne søvn;
• generell forverring av helse og velvære;
• redusert hukommelse, respons og konsentrasjon under implementeringen av kognitive funksjoner;
• generell svakhet, asteni;
• smerter i hjertet, hodepine og forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
• forverring av negative karaktertrekk (ubesluttsomhet, overdreven samvittighetsfullhet, sta, gjerrighet, perfeksjonisme, rettferdighet, aggressivitet, konflikt, sinne, følelsesmessig spenning, konstant årvåkenhet, mistenksomhet);
• en tendens til å ta til seg det som skjer rundt;
• tendensen til å helle ut all din negativitet på familie og venner;
• overdreven bruk av alkohol, psykotrope, potente og narkotiske stoffer for å lindre deres nevrotiske symptomer.

Til tross for de vage definisjonene av nevrose og dens mangfoldige forklaring, dekker dette konseptet en åpenbar gruppe mentale tilstander som bringer lidelse, som ikke kan beskrives fullt ut med andre begreper..

Klassifisering av nevroser

Tradisjonelt inkluderte nevroser hysteri (konverteringsneuroser), fobier, obsessive tilstander (anankasme og psykasteni), nevrosteni (astenisk nevrose) og mani (paranoia).

R. Beard (1880) klassifiserte nevroser i to store grupper:

1. Sanne eller store nevroser (klassisk "store tre": nevrasteni, hysteri, tvangslidelse).
2. Nevroslignende tilstander (systemiske autonome nevroser).

Det er tre kliniske former for neuroseforløpet, som kan gå inn i hverandre:

1. Hypersthenic (irritabilitet, inkontinens).
2. Hyposthenic (sløvhet, tretthet).
3. Blandet.

I Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III-R) ble neurose klassifisert som hysteri, fobier, anankastiske, neurastheniske, hypokondriakale lidelser, dystymisk depresjon, generaliserte angstsyndromer, dissosiative lidelser og psykogene smertesyndromer..

Imidlertid, i DSM-IV, eksisterer ikke diagnosen "neurose" lenger, og nå anses dette konseptet som foreldet. I dag refererer det mer til innenlands enn til vitenskapelig og klinisk bruk..

I moderne klassifiseringer av psykiske lidelser (ICD-10, DSM-V) er begrepet "neurose" ikke tildelt en egen diagnostisk kategori. Det blir sett på som en komponent i en rekke psykiske lidelser.

For tiden brukes kategoriene "nevrotiske lidelser", "nevrotiske, stressrelaterte og somatoforme lidelser" osv., Noe som innebærer mange varianter av manifestasjoner som går utover de klassiske begrepene nevrose.

Nevrotiske lidelser (nevrose), klassifisering og statistikk

I følge de nyeste dataene fra WHO har antall mennesker med nevrotiske lidelser økt dramatisk de siste 20-30 årene: opptil 200 personer per 1000 innbyggere, avhengig av region, sosiale og militære forhold. Nevrotiske lidelser ble nesten fordoblet hos barn og ungdom.

Hva er nevrotisk lidelse

Hva er nevrotisk lidelse er en heterogen gruppe dysfunksjoner som oppstår fra akutt eller kronisk psykologisk traume. Symptomene er varierte, men feiljustering, fobier, asteni, besettelser og somatovegetative forstyrrelser blir alltid notert. En persons fysiske og mentale evner svekkes midlertidig. Selvbevissthet og kritikk gjenstår. Diagnosen stilles på grunnlag av klager, medisinsk historie og personens livshistorie. For å eliminere problemet, ty de til psykoterapi, tar medisiner.

En nevrotisk lidelse er preget av

Leger mener med nevroser en gruppe patologier som oppstår på grunn av påvirkning av mentalt traume. En nevrotisk lidelse er preget av en forverring av velvære, humørsvingninger blir notert, og somato-vegetative symptomer vises. I alvorlige tilfeller er selvmordstanker mulig.

Etiologi av nevroser

Hvis psykose ikke har en klart definert etiologi den dag i dag, er en nevrotisk lidelse preget av faktorer, hvis bestemte sekvens skaper forhold for forstyrrelse av nervesystemet..

I enklere og kortere termer er årsaken til nevrose et sterkt mentalt traume som psyken ikke kan takle..

For å bestemme nivået av stress er det til og med en egen skala - Holmes-Rahe. Stressnivået i en persons liv bestemmes ved å velge alternativer for hendelser som har funnet sted det siste året. For det første er en kjæres død, fiendtligheter, en skarp endring i den økonomiske situasjonen. Hvis kroppen er svekket, er tretthet til stede - enda mindre sterke faktorer kan forårsake nevrose.

Årsaker til nevrotiske lidelser

Legene er forskjellige om katalysatoren for nevroser. Noen mener at en slik tilstand utvikler seg på grunn av genetisk avhengighet, andre - barns psykologiske traumer. Barns mentalitet er svak, hukommelsen er seig, noe alvorlig stress vedvarer lenge. De fleste kompleksene som en person lider av i voksen alder, oppsto i barndommen. Kvinner er mer utsatt for sykdom.

Andre årsaker til nevrotiske lidelser:

• ugunstig økologi, dårlige levekår;
• langvarig fysisk overbelastning i kombinasjon med stress;
• utmattelse av nervesystemet;
• for opptatt arbeidsplan;
• mangel på god hvile;
• alkohol, rusmisbruk.

Nevrotisk dysfunksjon oppstår når kroppen er utarmet.

Årsaker til nevroser

Så hovedårsaken er en-trinns eller langvarig innvirkning på menneskers psyke av forskjellige typer traumatiske situasjoner. Ikke desto mindre lider ikke alle mennesker av nevrose, selv om vi alle sammen gjennom våre liv nødvendigvis står overfor traumatiske forhold. Følgelig er det en type mennesker som er mer utsatt for denne plagen..

Ikke årsaken, men forutsetningen er personens psykotype - som regel er dette mennesker med et ustabilt og svakt nervesystem, er utsatt for humørsvingninger, kan være utsatt for hysteri, eller tvert imot for hypokondrier. Fysiologisk kommer denne svakheten til uttrykk i det faktum at en person raskt blir sliten både under mentalt og fysisk arbeid. I en viss grad kan en slik psykotype arves - lignende egenskaper i nervesystemet finnes hos noen andre familiemedlemmer..

Sårbar, sårbar, overfølsom, engstelig - slike funksjoner er iboende i denne typen mennesker. Likevel er det feil å si at nevrose bare kan forekomme hos en slik person. Eksponering for alvorlig stress (for eksempel død av en kjær) kan forårsake nevroser og nevrotiske tilstander hos eieren av det sterkeste nervesystemet.

For en person som er utsatt for nevroser, er en nær sammenveving av det fysiske og mentale vanligvis karakteristisk. Med psykologisk traume føler disse menneskene smerter på nivået av kroppsfysikk, somatiske symptomer opptrer veldig raskt (smerter i hjertet, rystelser i ekstremiteter, svetting, uregelmessig hjerterytme og pust, muskelspasmer).

Og omvendt, en tidligere sykdom, og noen ganger til og med bare overarbeid i kroppen, fører til en reduksjon i humør, utseendet av raserianfall eller depressive tilstander, etc. Derfor kan en av årsakene til fremveksten av nevroser betraktes som overførte alvorlige sykdommer, operasjoner, langvarig overbelastning.

Klassifisering av nevrotiske lidelser

Forstyrrelser er delt inn i 3 grupper:

• hysterisk;
• obsessive tilstander;
• astenisk.

Denne klassifiseringen av nevrotiske lidelser har ingen likhet med praksis. Den inneholder ikke noen godkjente og vanligste patologier. Forskjeller fører til forskjellige måter å organisere lidelser på.

Typer nevrotiske lidelser

Når du stiller en diagnose, tar legene hensyn til følgende typer nevrotiske lidelser.

1. Angstfobisk. Hovedtegnet er en kraftig økning i angst, utseendet på obsessiv frykt. Disse inkluderer panikkanfall, enkle og komplekse fobier, generalisert angstlidelse..
2. Obsessiv-kompulsiv. Hovedsymptomet er utseendet på besettelser, handlinger.
3. Asteniske lidelser er preget av astenisk syndrom.
4. Somatoform. De er klinisk lik somatiske, men antyder ikke et fysisk grunnlag.
5. Dissosiative forstyrrelser innebærer forstyrrelser i motorisk funksjon, følelser. Tidligere tilhørte denne sykdommen hysteriske nevroser..

Jo tidligere pasienten søker hjelp, jo gunstigere er prognosen..

Former av nevrotiske lidelser

Disse former for nevrotiske lidelser skiller seg ut.

1. Den vanligste er nevrasteni, den er delt inn i 3 trinn. Den første fasen er preget av irritabilitet. Mental og fysisk evne påvirkes ikke. Den andre fasen er preget av en redusert arbeidsevne, en person forstår dette. Den tredje fasen manifesteres av sløvhet, uvillighet til å gjøre noe, astenisk syndrom.
2. Hysterisk nevrose er den andre formen. Sykdommen er forårsaket av upassende oppførsel, personen er uforutsigbar, ekstremt irritabel. Det er tegn som kramper, parese, oppkast, hypotensjon. Pasienten klager også over tvangstanker, en "klump" i halsen, søvnløshet. Under et angrep skriker en person, går på gulvet, kan komme i en kamp, ​​skade seg selv.
3. Den tredje formen er depressiv nevrose. Skiller seg ut i slike symptomer som søvnløshet, dårlig humør, tap av evnen til å føle glade følelser, en følelse av byrde, tårevåt. Det er også forstyrrelser i hjerterytmen, arbeidet i magen, en langsom reaksjon på det som skjer, seksuell dysfunksjon, hypotensjon. Pasienten klager over fortvilelse, tristhet dukker opp, en følelse av sin egen unyttighet.
4. Obsessive tilstander. Hos ham er ikke pasienten i stand til å kontrollere sine tanker, handlinger.
5. Hypokondriakal nevrose - det er frykt for en omstendighet som en person ikke kan finne en vei ut av, eller frykten for å få en uhelbredelig patologi. Staten suppleres med hysteri, besettelser.

Hver form krever en individuell tilnærming til terapi.

Nevrotiske lidelser hos voksne

Nevrotiske lidelser hos voksne er preget av en reversibel, relativt mild forløp, i motsetning til psykoser. I følge statistikk oppdages problemet i 20% av befolkningen. Årsakene inkluderer en forstyrrelse i hjerneaktiviteten som er ansvarlig for menneskelig tilpasning. Somatiske og mentale forstyrrelser dukker opp. Pasienter blir sjelden lagt inn på sykehuset, vanligvis er konservative metoder vellykkede.

Nevrotiske lidelser hos barn

Hos barn fungerer personlighetsutviklingsforsinkelser som en katalysator for utvikling av nevrose. På bakgrunn av atskillelse fra foreldre er stress, tap av en kjær, psykologisk traume mulig. Et barn som har opplevd disse situasjonene blir infantilt eller får en nevrose.

Nevrotiske lidelser hos barn: trekk ved utbruddet og forløpet.

1. Alderen 7-11 år regnes som et affektivt stadium av personlighetsdannelse. Hvis barnet på dette tidspunktet står overfor en traumatisk faktor, er en forsinkelse i utviklingen som person mulig. I voksen alder har slike mennesker emosjonell ustabilitet, en person kan ikke tilstrekkelig vurdere situasjonen, tenke på konsekvensene. De eneste og elskede barna tilegner seg hysteriske trekk.

2. I en alder av 11-14 lærer en tenåring å selvstendig vurdere situasjonen, analysere, planlegge sine handlinger. Den påfølgende utviklingen av den affektive komponenten av personligheten finner sted. Hvis det oppstår en stressende situasjon i denne alderen, er nevroser mulig i fremtiden. Slike ungdommer ser utover eldre ut enn sine jevnaldrende, er mer fornuftige, men ubevisst forstyrres synkroniteten til personlighetsutviklingen..

Merk følgende! Den viktigste rollen i vellykket oppvekst av et barn spilles av forholdet til foreldrene. De som i barndommen følte overdreven omsorg, de fikk ikke ta avgjørelser alene, ble redd, usikre. Det er i denne kategorien personer det oppstår nevrotiske lidelser..

Psykologien av frykt (EP Ilyin, 2017)

3.4. Nattfrykt

Denne frykten er forårsaket av mareritt [11] og er spesielt uttalt hos barn på to til fire år, som for eksempel det var med den store tyske komponisten Richard Wagner. Han skrev i sin selvbiografi at det i barndommen (til slutten av skolealderen) ikke gikk en eneste natt slik at han etter en dårlig drøm ikke ville våkne med et skrik som ikke ville stoppe før han ble beroliget av en menneskelig stemme. Vanligvis er nattfrykt ledsaget av gråt eller hulk i fravær av oppvåkning, anfall av motorisk rastløshet, uregelmessig skriking, noen ganger søvngang (søvngang).

Som A. I. Zakharov skriver, “et barn ser noe, snakker spent, skriker oftere, opplever uaccountable horror, kommer i en tilstand av motorisk spenning, kan sette seg ned, reise seg, gå og løpe, mens ikke alltid redegjør for sine handlinger, om morgenen er det ingen minner om hva som skjedde om natten. Disse episodene forekommer mer sannsynlig på bestemte tider av natten. Et barn kan til og med våte seg av skrekk og frykt ”[110, s. 340].

A.I. Zakharov, fra foreldrenes ord, fant at 10% av guttene og 15% av jentene er utsatt for hyppig frykt om natten. Imidlertid fikk han mer nøyaktige data under en direkte morgenundersøkelse av barn om hva de så om natten, inkludert om "mareritt". I ti dager ble 79 barn fra tre til syv år i barnehager intervjuet. Det viste seg at i løpet av denne tiden hadde 37% av barna et mareritt, 18% hadde sett det gjentatte ganger, noen ganger i "serier", nesten hver natt.

En mer detaljert studie av A. I. Zakharov av frykt for "marerittlige" drømmer viste følgende (tabell 3.1).

. Aldersfordeling av frykt for "mareritt"

Antall frykt for "mareritt" er betydelig høyere i førskolealder både hos gutter og jenter. I sin tur observeres frykt for "mareritt" (som all frykt generelt) pålitelig oftere hos jenter, noe som gjenspeiler et naturlig, mer uttalt instinkt for selvbevaring..

Maksimumsverdiene for frykt for "mareritt" hos gutter blir observert ved seks år, hos jenter - på fem, seks år og blant førskolebarn - på sju år. Dette er langt fra tilfeldig, siden det er i en eldre alder frykten for døden er mest aktivt representert. Det er denne frykten som er tilstede i marerittene til barn, og igjen understreker det underliggende instinktet om selvbevaring som er mer uttalt hos jenter. Jenter begynner å se lignende drømmer tidligere enn gutter, i en alder av fem, ikke i en alder av seks, og fortsetter å se dem lenger - fra tolv til tretten år.

En unik sammenligning kan gjøres mellom førskolebarn og skolebarn på syv år. Det ser ut til at alderen er en, og tendensen til å redusere frykten for "mareritt" er merkbar hos førsteklassinger. Forklaringen ligner på reduksjonen i gjennomsnittlig poengsum for all frykt i skolealder, på grunn av den nye, sosialt signifikante posisjonen til eleven. Dette er en slags venstre halvkuleforskyvning i barnets bevissthet, når den høyre halvkuleformede, spontane, intuitive typen respons (som også frykt kan tilskrives) skal vike for rasjonell oppfatning av informasjon om venstre halvkule.

I en alder av to til fire år, skriver A. I. Zakharov, “er hovedpersonen til forferdelige drømmer oftest ulven. Hans uhyggelige bilde vises ofte etter å ha lyttet til eventyr, inkludert den om Rødhette. Ulven blir oftere sett hos barn som er redde for straff fra faren. I tillegg er ulven assosiert med fysisk smerte, som oppstår når den imaginære biten med skarpe tenner. Sistnevnte er veldig viktig hvis vi tar hensyn til frykten for injeksjoner og smerter som er karakteristiske for barn i denne alderen. Nærmere fire år begynner Baba Yaga å dukke opp i "mareritt" -drømmer, som gjenspeiler barnets problemer i forhold til en streng mor som ikke er kjærlig nok, ofte truer med straff. Baba Yaga, som tar bort "dårlige" barn og takler dem, kommer fra en verden der vold, urettferdighet og hjerteløshet hersker. Det er grunnen til at to og tre år gamle barn noen ganger ber foreldrene sine på alvor å drepe Babu Yaga og ulven for å beskytte dem mot mareritt. Vanligvis tildeles rollen som beskytter faren hvis han er sterk nok til å representere barnet. Slike forespørsler kan ikke betraktes som et innfall og ignoreres, siden ulven og Baba Yaga, som lever i underbevisstheten til et barn, alltid vitner om noen urovekkende omstendigheter i livet hans foreldre. Hvis et barn våkner om natten av frykt, og det er mulig å roe ham ned, få ham til å sove, er den traumatiske effekten av mareritt mindre uttalt. Det skal bemerkes at allerede fra andre halvdel av livet trenger noen følelsesmessige følsomme og rastløse barn å bli rystet, lullet, lull, forsiktig sunget sanger, strykt og klemt dem forsiktig før de legger seg ”[110, s. 50-51].

Foreldre lykkes ikke alltid med å raskt berolige barnet om natten, spesielt siden de selv ofte faller i en tilstand av panikk; da er det umulig å forstå hvem som er mer opphisset og hvem som trenger mer ro. Derfor bør slike foreldre delta i selvregulering eller behandling for ikke å skade barnet igjen om natten..

"Mareritt" -drømmer kan dupliseres, gjentas, noen ganger bli obsessive. Hos barn er dette ikke utvidet over mange år, som hos voksne; i flere uker, eller til og med måneder, kan barnet være i en spenning uforståelig for voksne før sengetid. Det han ikke finner på, for ikke å legge seg i tide, tar han ytterligere sikkerhetstiltak - nærmere foreldrene; lyset, etter å ha sovnet, skal være på: døren er best halvåpen - bare i tilfelle. Og selve drømmen blir rastløs - det er uklart hva han sier, skriker, han kan falle ut av sengen, løper på toalettet eller til foreldrene sine, noen ganger kan han til og med våte seg... Beroligende samtaler før sengetid hjelper ikke alltid. TV, derimot, er kategorisk kontraindisert, det samme er foreldrenes krangel, som intern spenning og angst oppstår enda mer fra. Hvis barnet er urolig, opplever angst før han legger seg, er trist, trist, så følger "mareritt" oftere og oftere, med skremmende uunngåelighet, som en besettelse. Det mest ubehagelige er forventningen om en "mareritt" -drøm, når det blir vanskeligere og vanskeligere å legge barn i seng i tide, og foreldre er også nervøse; her er det ikke langt til nervøse sammenbrudd, straffer; det er nok trusler, men det skjer ikke noe kardinal, positivt. Tilbakebetaling om morgenen - sløvhet, lunefullhet, følelse av "svakhet", urimelig sta og negativisme på ettermiddagen. Det blir flere og flere krangler, irritasjoner i forholdet til barn. De har ikke lenger sjelefred, normal helse, godt humør og selvtillit. Om kvelden gjentas alt med økende følelsesmessige tap og spenninger. Og så dag etter dag, natt etter natt.

Når forekommer gjentatte "mareritt" oftere? Den genetiske bakgrunnen for dette fenomenet er utvilsomt. Hvis en av foreldrene opplevde dette i barndommen, vil sannsynligheten for gjentatte "mareritt" hos barn være mer betydelig. Hvis begge foreldrene er disponert for rikelig drømmer generelt, "mareritt" spesielt, og enda mer for repetisjonene deres, er det ikke nødvendig å vente nok en gang på et unntak fra denne regelen. Følsomhet, utviklet langsiktig eller emosjonell hukommelse og, som allerede nevnt, noe mangel på selvtillit, om enn i form av overdreven avhengighet av foreldre, for ikke å nevne et økt nivå av angst og frykt. En høy frekvens av "mareritt" blir relativt oftere observert hos barn som har fått psykisk traume og emosjonelt sjokk. støt, hvis spor ikke vises så mye om dagen som om natten.

Hver tredje mor og hver femte far, bemerker AI Zakharov, har gjentatte ganger sett "mareritt" i barndommen. Samtidig overføres mors frykt om natten lettere til barna enn farens frykt. Den sterkeste forbindelsen mellom "mareritt" er mellom mødre og døtre. Derfor, hvis det er mulig å finne ut tilstedeværelsen av "mareritt" hos moren i barndommen og nå, så vil sannsynligheten for deres forekomst hos døtre være høyere, hos gutter har dette forholdet karakteren av en trend. Sistnevnte kan også snakkes om når fedre har "mareritt" i barndommen, når de da har en tendens til å overføre frykt først og fremst til gutter. Derfor er det mer sannsynlig at en forelder av samme kjønn, spesielt en mor, vil provosere utseendet til "mareritt" enn en forelder av det motsatte kjønn. Dette forklares av den psykologiske mekanismen for kjønnsrolleidentifikasjon - identifikasjon med rollen som en forelder av samme type, ønsket om å etterligne ham, følge oppførsel, karakter, vaner.

A.I. Zakharov skriver at foreldre som opplevde nattfrykt i noen form i barndommen, ofte reagerte med frykt på barnas nattfrykt, bare forsterket dem i henhold til prinsippet om en betinget refleks. De venter spent på utseendet til angsten neste natt, og de formaner barnet: "Du må helst legge deg, ellers vil du drømme igjen," "Bare ring oss," "Ikke vær redd, det blir ikke mer søvn" osv. Resultatet er det motsatte - slik forebygging bidrar bare til å konsolidere nattens frykt.

Asteno-neurotisk syndrom

Astheno-neurotisk syndrom manifesteres av kronisk tretthet, apati, økt tretthet og irritabilitet. Denne sykdommen suppleres med nedsatt appetitt og søvnløshet. Fysiske tegn er assosiert med tenkt hjertesykdom. Det kan virke som om en person har langsom hjerterytme, eller omvendt - takykardi. Ingen endringer blir observert på kardiogrammet. Imidlertid føler pasienten smerter i hjertemuskelen. Mageproblemer, migrene er også mulig. Diagnostikk innebærer en undersøkelse, undersøkelse av en person. Det utføres en undersøkelse for en virusinfeksjon. Prognosen er gunstig, spesielt hvis personen i tillegg vil delta på kunstterapisamlinger. Tegning har en avslappende effekt på psyken, negative tanker fjernes, pasienten føler harmoni.

Dystymi - depressiv nevrotisk lidelse

Sykdommen er preget av en deprimert tilstand hos en pasient som ikke forsvinner i mer enn 2 år. Patologi er preget av en reduksjon i vital energi, økt tretthet. En person føler apati, klarer ikke å glede seg over livet. Selvtilliten går ned, selvtilliten går tapt. Slike mennesker deler sjelden følelsene sine med andre. Den mest alvorlige konsekvensen er selvmord. Pasienten blir henvist til en psykoterapeut. Når du behandles raskt, kan dystymi eller depressiv nevrotisk lidelse behandles.

Symptomer på nevrotiske lidelser

Nevrotiske dysfunksjoner er preget av ustabilitet i humøret, utslett. Pasienter lider av hukommelsessvikt, konsentrasjonsproblemer og en rekke andre kliniske manifestasjoner:

1. urimelig psykologisk stress;
2. økt tretthet;
3. søvnproblemer;
4. isolering;
5. besettelse med problemer i livet;
6. hukommelsessvikt;
7. svimmelhet;
8. besvimelse;
9. migrene;
10. smerter i hjertemuskelen og leddene;
11. hyppig urinering;
12. overdreven svette;
13. nedsatt styrke;
14. høy eller lav selvtillit;
15. inkonsekvens, usikkerhet;
16. tårefullhet;
17. aggressivitet;
18. mistenksomhet;
19. analfabeter prioritering.

Symptomer på nevrotiske lidelser kompletteres ofte med økt følsomhet for lys, lyd, reaksjoner på ubetydelige temperaturendringer.

Tegn på nevrotiske lidelser

Tegn på nevrotiske lidelser varierer etter kjønn. Hos kvinner vises astenisk nevrose oftere, preget av aggressivitet, tap av mental og fysisk evne og mangel på seksuell lyst. Med intimitet er det umulig å slappe av. En kvinne som lider av astenisk nevrose, krangler med slektninger, bryter ofte sammen om bagateller. Konstant stress er fylt med utvikling av sykdommer i indre organer..

Menn har følgende typer:

• deprimert - en person er ikke i stand til å realisere seg selv i arbeidslivet, til å tilpasse seg drastiske endringer i ethvert livsområde;
• mannlig nevrasteni - dukker vanligvis opp etter fysisk eller mental overanstrengelse, arbeidsnarkomane er utsatt for denne typen.

Menn og kvinner over 45 år er utsatt for denne typen sykdommer. De kan fortsatt ha problemer i arbeidet med indre organer..

Syndrom av nevrotiske lidelser

Syndromet ved nevrotiske lidelser er en refleksjon av en traumatisk omstendighet, ofte kombinert med andre nevrotiske manifestasjoner. Pasientens humør avtar, men det er ingen følelse av melankoli. Vanligvis er dårlig humør kombinert med følelsesmessig labilitet, asteni, mild angst, tap av appetitt og søvnløshet. I løpet av dagen observeres ikke spesielle svingninger, eller de er milde. Mental og motorisk retardasjon, selvflagellering, selvmordstanker er ikke karakteristiske.

1. Nevrotisk depresjon skiller seg fra reaktiv depresjon, som også er forårsaket av traumatiske forhold. I den andre typen når symptomatologien graden av reaktiv psykose - pasienten er deprimert, hemmet, bevisstheten er innsnevret, selvmordstanker vises.
2. I tilfelle av psykotisk depresjon, vil pasienten dø, det er en grov desorientering av personligheten med et skille fra livet, plutselig anosognosia, vrangforestillinger om selv ydmykelse, maniske episoder. Tilstanden lindres med antidepressiva og gjentatt behandling.
3. Neurotisk depresjon preges av bevaring av de grunnleggende egenskapene til personligheten, pasienten er klar over sin tilstand. Fobier av obsessive, uttalt hysteriske manifestasjoner dukker opp.

Viktig! Psykotisk depresjon er farligere for en person og krever øyeblikkelig behandling.

Nivåer av nevrotiske lidelser

Nevrotiske lidelser oppstår på 3 nivåer: som en manifestasjon av individuelle tegn, på nivået med mindre syndromer, og som spesifikke lidelser.

Nivåer av nevrotiske lidelser.

1. Separate symptomer. De er også til stede hos de som ikke lider av psykiske lidelser..
2. En mindre følelsesmessig lidelse kan suppleres med flere nevrotiske syndrom, som lederen ikke skiller seg ut fra.

Pasientkontingenten består av to typer:

• noen lider av en akutt, kort reaksjon på stress;
• andre har en langsiktig, kronisk lidelse.

De fleste av pasientene kommer seg på seks måneder, andre - minst 3 år.

Hvem er nevrotisk

Nevrose er en grensetilstand i psyken som oppstår når det er umulig å takle stress, traumer eller annet følelsesmessig stress. Nevrotisk personlighetsforstyrrelse regnes ikke som en psykopatologi, den kan forekomme med alvorlig overarbeid, utmattelse av kroppen og som en reaksjon på traumer. Denne tilstanden er reversibel og krever vanligvis ikke sykehusbehandling eller bruk av antidepressiva eller nevroleptika. Ifølge statistikken lider i dag omtrent 1% av verdens befolkning av nevroser, de fleste av pasientene lever i økonomisk utviklede land med høy levestandard.

Nesten alle kan utvikle en nevrose, men ikke alle pasienter er nevrotiske. Det er ganske vanskelig å si nøyaktig hvem en nevrotisk er. I dag betegner dette konseptet en person med visse karaktertrekk, oppførsel og livsstil. Det antas at den moderne livsstilen provoserer fremveksten av denne typen karakter - egoistisk, mentalt svak og ubalansert. Vår tids neurotiske personlighet er en infantil person, fiksert på sine egne problemer, med høy selvtillit, uvillighet til å løse sine problemer på egenhånd og stadig senket humør. I tillegg til dette portrettet er hyppig hodepine, ulike somatiske problemer og stadige klager..

Årsakene til utviklingen av nevrotisme

Den nevrotiske personligheten begynner å dannes i tidlig barndom. Den asteno-neurotiske typen kan være forårsaket av nedsatt intrauterin utvikling, helseproblemer eller feil oppdragelse. De vanligste provoserende faktorene er:

• Psykologisk traume og stress - forskjellige emosjonelle traumer eller konstant stress kan provosere utviklingen av nevrose hos voksne: tap eller sykdom hos en kjær, skilsmisse, tap av jobb eller penger, vanskelig psykologisk situasjon på jobben eller i familien.
• Feil oppdragelse - psykologer mener at et nevrotisk middel ikke kan fødes, men kan oppfostres. Det er feil oppdragelse som oftest blir årsaken til utviklingen av en nevrotisk personlighet. Overdreven krav, rop, trusler, mangel på stabilitet og sikkerhet i familien, samt krav om absolutt lydighet og lydighet blir årsaken til utviklingen av nevrose, først hos et barn, og deretter hos en voksen.
• Intantilisme eller nevrose hos foreldre - foreldre som lider av denne tilstanden provoserer ofte utviklingen hos barna. De "formidler" dem frykten, usikkerheten om fremtiden, manglende evne til å bygge relasjoner, og så videre.
• Karaktertrekk - overdreven følsomhet, nervesystemets svakhet og til og med respons på stress kan bestemmes genetisk og påvirke risikonivået for å utvikle nevrose.
• Private sykdommer, fysiske egenskaper - deres tilstedeværelse kan føre til svekkelse av helse og nervesystemet og provosere utviklingen av komplekser, følelser av mindreverdighet og infantilisme.
• Mangel på omsorg - dårlig ernæring, mangel på vitaminer, fysisk aktivitet og andre lignende faktorer kan forårsake rask uttømming av nervesystemet og ytterligere føre til utvikling av ulike sykdommer.

RELATERTE MATERIALER: Hvordan kjærlighet kan føre til frustrasjon og depresjon, og hva du skal gjøre for å unngå det?

Diagnose og behandling av nevrotiske lidelser

En person bør kontakte en psykolog, psykoterapeut. Diagnostikk innebærer en integrert tilnærming.

Fargeteknikk er mye brukt.

1. Alle nyanser tar del i det. Et nevroslignende syndrom oppstår når en person velger eller gjentar grå, lilla, brun eller svart.
2. Ved hysterisk nevrose velger pasienten to farger - lilla og rød. Det indikerer også lav selvtillit..

For å bestemme symptomene, utføres en test - det gjør det mulig å identifisere tilstedeværelsen av kronisk tretthet, angst og selvtillit. Diagnose og behandling av nevrotiske lidelser er nært beslektet.

Legemiddelbehandling brukes i de tidlige stadiene for å lindre indre stress, eliminere søvnløshet. Antidepressiva og beroligende midler er mye foreskrevet. Avhengig av alvorlighetsgraden og varigheten av det kliniske bildet, foreskriver legen legemidler fra forskjellige grupper til pasienten:

• uutholdelig - Amitriptylin, imipramin;
• selektiv eksponering - Maprotiline, Fluoxetine;
• beroligende antidepressiva - Doxelin, Azafen;
• balansert - Sertalin, tryptofan;
• stimulerende - Heptral, Bupropion.

Obsessive tilstander er godt kontrollert av medisiner fra SIZS-gruppen - Prozac, Paroxetine, Escitalopram. Ofte foreskrevne beroligende midler inkluderer fenazepam, tofisopam, meprobamat. Alle medisiner foreskrives i løpet av en kort periode på 5-7 dager, noen ganger utvidet til 10.

Viktig! Hvis en person uavhengig foreskriver medisiner for seg selv, er transformasjon av sykdommen, forverring av tilstanden mulig.

Psykoterapi av nevrotiske lidelser

For å oppnå maksimal effekt anbefaler leger å supplere medikamentell behandling med rasjonell, kognitiv psykoterapi. Hovedoppgaven med denne teknikken er å eliminere konsekvensene av en stressende situasjon for å forbedre den generelle tilstanden til en person, for å eliminere symptomene på nevrose. Legen diskuterer årsaken til problemet, regner ut de traumatiske omstendighetene. Pasienten lærer avslapningsteknikker, evnen til å nøytralisere negative følelser, komplekser. Det er vanskeligst å eliminere negative holdninger gitt av foreldrene. En person må vise sin vilje, flid, gjøre lekser. Vanligvis består psykoterapi av nevrotiske lidelser av 7-15 økter, avhengig av alvorlighetsgraden av problemet. I alvorlige tilfeller blir pasienten innlagt ved avdeling for psykiske lidelser ved grensen.

Symptomer

Nå blir det klart hvorfor nevroser og nevrotiske tilstander har to typer symptomer - fysiske og mentale.

Mentale symptomer inkluderer: forventning om en alarmerende hendelse, frykt, utilstrekkelig (overvurdert eller undervurdert) selvtillit, fobier, problemer med å kommunisere med andre mennesker, dårlig humør uten tilsynelatende grunn, motsetninger i eget verdisystem, så vel som i ideer om verden, mennesker. Dette kan også omfatte tilstander av urimelig panikk, ubetinget humørsvingninger osv..

Fysiske symptomer er: hjertesmerter og hodepine, spiseforstyrrelser (bulimi og anoreksi), magesmerter, søvnløshet om natten (med ofte kronisk tretthet og ønske om å sove om dagen), trykkfall, svette, svimmelhet, nedsatt libido og styrke.

Det er viktig å huske på disse to symptomkategoriene når det gjelder behandling senere. Derfor bør nevroser og nevrotiske tilstander behandles i to retninger - mental (samarbeid med en psykoterapeut), og fysisk (tar medisiner eller urter, homeopati eller soneterapi, det vil si behandling som er rettet mot kroppen).

Forebygging

Det er mulig å forhindre utvikling av nevrotiske lidelser, det er nødvendig å føre en sunn livsstil. Det er viktig å sove 7-8 timer om dagen, legge seg før klokken 1.00, løse interne konflikter i tide og unngå stress. Hvis en persons arbeid er forbundet med vanskelige situasjoner, psykologisk overbelastning, er det verdt å tenke på å endre arbeidsverdenen.

Forebygging av nevroser: effektivt råd.

1. Ikke misbruk alkohol, røyking. Rus forårsaker en forverring av tilpasningsevne, forskjellige sykdommer dukker opp. Med vanlig inntak av alkohol lider psyken, det oppstår et alvorlig bakrus syndrom.
2. Matmenyen skal alltid inneholde mye grønnsaker, frukt, magert kjøtt og fisk. Det anbefales å lene seg på meieriprodukter, drikke et kurs med vitaminer i lavsesongen. Overspising er også farlig, du må konsumere mat i moderasjon..
3. Musikk. Dette er en effektiv metode for forebygging, som innebærer å lytte til rolige melodier. Det kan være støy fra regn eller hav, snø som faller og andre naturfenomener. Du bør lytte til beroligende musikk før sengetid eller etter en stressende situasjon. Det finnes på YouTube, sosiale nettverk, det anbefales å ta det opp på en smarttelefon slik at det alltid er en mulighet til å slappe av.
4. Det er viktig å trene moderat. Fysisk aktivitet er nøkkelen til mental helse. Det anbefales å gjøre øvelser hver morgen eller kveld, du kan registrere deg i treningsstudioet, gå til bassenget 2-3 ganger i uken.
5. Planlegg dine handlinger, handle etter planen. Da vil det være mindre stressende situasjoner hvis personen ikke lar alt gå av seg selv..
6. Behandle alle sykdommer i tide. Vanlige smerter forårsaker følelsesmessig stress.
7. Det bør huskes at familiekonflikter, spesielt konstante, forårsaker alvorlig stress. Familien er den bakre, ikke slagmarken. Hvis problemer i ditt personlige liv, og de ikke blir løst, er det bedre å bytte partner.

Hvis det ikke var mulig å forhindre nevrose, må du søke hjelp i tide. Da er sjansene for å nøytralisere den negative psykologiske tilstanden maksimale..

Hva skjer hvis nevrotisk lidelse ikke blir behandlet??

Nevroser kan provosere komplikasjoner hvis de ikke blir behandlet. Mange ignorerer terapi, ikke går til leger. Post-sovjetiske stereotypier om at det å gå til en psykoterapeut er skammelig, lever fortsatt i folks hoder. Slik uaktsomhet medfører irreversible endringer i psyken..

Hva skjer hvis nevrotisk lidelse ikke blir behandlet:

• økte symptomer;
• pasienten tilegner seg hysteri, hypertrofert mistenksomhet;
• selvtilliten lider;
• andre kroniske sykdommer dukker opp;
• risikoen for forkjølelse øker;
• dannelsen av en eksplosiv personlighet som ikke tåler retur, er aggressiv, konsentrerer seg bare om det negative.

En person blir en hypokondriak, hans personlighet blir ødelagt. Den siste fasen er forårsaket av fullstendig apati, en person går ikke ut av sengen og kan nekte mat. Pasienten er ikke lenger i stand til å gjøre uten medisiner, for å begrense følelsene. Høy risiko for selvmord. Det er ekstremt vanskelig å stoppe denne tilstanden; det kan føre til mer alvorlige psykiske patologier. Du kan ikke gjøre uten langvarig psykoterapi, ta medisiner og bo i en nevroklinikk..

Hva er nevrose, panikkanfall, nevrotisk oppførsel og tilstand?

Opplever du konstant uforklarlig angst, kan du ikke slappe av fysisk og slappe av mentalt? Redd for å fly, klaustrofobisk, forferdet av synet av blod? Er du hjemsøkt av tvangstanker? Vet du sikkert at du er syk, men legene finner ingen sykdommer i deg? Alle disse tilstandene har en årsak - nevrose. Hva det er og hvordan man skal håndtere manifestasjonene, forteller jeg deg i detalj i denne artikkelen.

Nevroser: årsaker, typer og deres symptomer

Nevroser er det generelle navnet på forstyrrelser i nervesystemet som er av psykologisk karakter. Det spesielle ved nevroser som nevropsykiatriske lidelser er at patologiske prosesser er reversible. En erfaren psykolog eller psykoterapeut er i stand til å hjelpe en person som lider av en nevrotisk lidelse, bli kvitt en destruktiv tilstand og gå tilbake til et tilfredsstillende liv.

Årsaker til nevroser

Utløseren for utvikling av nevrose kan være:

En spesifikk traumatisk hendelse som forårsaket alvorlig følelsesmessig stress.

Det kan være hva som helst:

• Døden til en forelder, barn, kjæreste;
• Brann, ulykke;
• Voldtekt, juling.

Sjokk kan forårsake frykt, sinne, manglende evne til å forhindre noe tragisk. Ofte oppleves slike følelser av vitner om drap, katastrofer, terrorangrep og grusomme forbrytelser. Det vil si at enhver situasjon der den menneskelige psyken ikke tåler den emosjonelle spenningen, er i stand til å provosere en nevropsykisk lidelse..

Akkumulering av stress.

I lang tid er en person i omstendigheter som forårsaker stress, psykologisk ubehag. For eksempel:

1. Vanskelige forhold til teamet eller sjefene på jobben;
2. Arbeid som involverer mye ansvar eller høyt psykisk stress;
3. Bor med en tyrannpartner, autoritære foreldre, et barn med spesielle behov (funksjonshemmede).

Det kommer en tid da stressnivået stiger så mye at psyken ikke takler og svikter..

Hormonell tilpasning.

Endringer i hormonnivået i puberteten og overgangsalderen kan også provosere nevroser. Oftere observeres dette hos personer med økt spenning, følelsesmessig, mistenkelig. Mennesker med en arvelig disposisjon for psykiske lidelser lider også av "hormonelle" nevroser..

Studier av den medisinske historien til pasienter som lider av nevrotiske lidelser, har eksperter identifisert et viktig mønster: utviklingen av nevrose avhenger ikke av alvorlighetsgraden av de traumatiske omstendighetene, men av hvordan en bestemt person oppfatter dem. Det betyr at en person forblir mentalt stabil, etter å ha overlevd det alvorligste traumet - en kjæres død, konkurs, tap av jobb eller helse. En annen faller i depresjon på grunn av tilsynelatende ubetydelige hverdagslige vanskeligheter - en gjeld for en felles leilighet, en skandale med naboer, misnøye med livet.

Typer nevrose

I moderne psykiatri er det tre hovedtyper av nevroser. Hver av dem inkluderer en rekke nevrotiske lidelser:

• Nevrosteni. Personer med denne lidelsen beskriver tilstanden som kronisk utmattelse, mangel på energi, nedsatt ytelse, konsentrasjonsvansker og irritabilitet. Neurasthenics synes det er vanskelig å sovne, i en drøm de lider av mareritt. Alt dette hindrer dem i å leve et fullt, aktivt liv og fører til depresjon..
• Hysterisk nevrose. Det manifesterer seg i form av hysteriske anfall, plutselige bevegelser, muskelsvakhet, lammelse, skjelving i hendene, hodet, skjelving i hele kroppen. Den hysteriske nevrosen er også preget av midlertidig "simulering" av hørselstap, syn, stemme, lukt, smak. Somatiske manifestasjoner er heller ikke uvanlige: hodepine, smerter i magen, i hjertet, i leddene. Psykogen oppkast, klump og kramper i halsen med spenning, kortpustethet, hjertebank - disse symptomene blir også observert hos personer som lider av hysterisk nevrose.
• Tvangstanker. Denne typen nevrose har tre varianter:
  1. Obsessiv. Han er preget av tvangstanker (en person ruller hele tiden noen setninger, ord fra en sang i hodet, kan ikke kaste noen ide ut av tankene);
  2. Tvangsmessig. Det er preget av obsessive handlinger (ønsket om konstant å vaske hendene, bite negler, klø på en del av kroppen, hyppig blinkende, rykninger i hodet, etc.);
  3. Fobisk. Dette inkluderer all obsessiv frykt (frykt for et lukket rom, frykt for folkemengder, frykt for å bli syk med en farlig sykdom, etc.).

Det er ofte tilfeller når en person lider av flere former for nevroser samtidig. For eksempel har han samtidig symptomer på nevrosteni - tap av styrke, sløvhet, irritabilitet og tegn på tvangsnevrose.

Mer detaljert om nevroser og årsakene til deres forekomst, fortalte jeg i denne videoen. Sørg for å se på den for å forstå dette problemet mer detaljert og finne svarene du trenger..

Manifestasjoner av nevrose

Neuroser er så mangesidige at dusinvis av bind er viet til beskrivelser av deres manifestasjoner i den psykiatriske vitenskapelige litteraturen. I denne artikkelen vil jeg snakke om noen få av dem som jeg ofte kommer over i arbeidet mitt. Dette er angst, apati, kronisk tretthet og panikkanfall..

Patologisk angst

Angst og frykt er en naturlig reaksjon fra psyken på spesifikke hendelser. For eksempel har barnet ditt feber, og du er bekymret for ham. Eller du har et intervju for stillingen du drømmer om å få. Du er bekymret for at noe kan gå galt. Når barnet blir frisk eller du har et vellykket intervju, går angsten sporløst bort. Dette er normalt. Men det skjer også på en annen måte.

Angst oppstår uten grunn og trekker seg ikke tilbake, selv når det objektivt sett ikke er noe å bekymre seg for. Angst blir bakgrunn og forårsaker først psykologisk ubehag, og gjør det over tid umulig å leve fullt:

• Denne tilstanden er fysisk utmattende og følelsesladet;
• Søvnløshet dukker opp;
• Det er somatiske lidelser - hodepine, trykkstigninger, tyngde i brystet;
• For å drukne følelsen av angst begynner en person å "gripe" den;
• Siden alle tanker er opptatt av angst, er det ingen måte å tenke på noe annet, interessen for ting som tidligere forårsaket glede og entusiasme forsvinner.

Uten tilstrekkelig behandling kan patologisk angst forvandles til mer alvorlige psykiske lidelser - klinisk depresjon, paranoia. Temaet angst og hvordan du kan bli kvitt det, inkludert alene, har jeg beskrevet i denne artikkelen. https://mkravchuk.com/trevoga-kak-poborot-trevozhnost/

Apati

Apati er en defensiv reaksjon fra psyken som respons på en stressende situasjon eller langvarig følelsesmessig stress. Dette kan være:

• Tap av foreldre, nær venn, barn;
• Oppsigelse fra en jobb som en person satte pris på;
• Alvorlig skilsmisse;
• Overdreven psykologisk stress på jobben, etc..

Når angstnivået blir så høyt at psyken ikke lenger kan takle det, slår det på likegyldighetsmodus for alt som skjer rundt. Det er som en sikring som i tilfelle overbelastning i strømnettet kutter strømmen til enheten slik at viktigere systemer ikke blir skadet.

I denne tilstanden opplever en person ingen følelser og følelser. Han bryr seg ikke om hva som skjer med ham og rundt seg. Ikke alle kan komme seg ut av denne tilstanden alene. I alvorlige tilfeller, når apati varer lenge og tar form av løsrivelse, er profesjonell psykiatrisk hjelp uunnværlig. Hvis du innser at du er i denne tilstanden og vil komme deg ut av den, kan du prøve følgende teknikk. Hensikten er å vekke sansene og opplevelsene dine..

1. Still deg selv spørsmålet - "Hva ser jeg nå?" Svar på det så detaljert som mulig. For eksempel: “Jeg ser et vindu dekket av tyll med mønster av blader og blomster. Et tre vokser utenfor vinduet, det er et lønnetre med utskårne grønne blader... ”. Etc. Beskriv i detalj alt du ser.
2. Spør deg selv - "Hva hører jeg nå?" Oppgi også høyt og så detaljert som mulig alle lydene du fanger: støy fra biler som går forbi, bjeffing av en hund, rasling av blader, alarm som er utløst. Nevn alt du hører.
3. Det siste spørsmålet til deg selv er "Hva føler jeg nå?" Beskriv hvordan du smaker akkurat nå. For eksempel: "Jeg kan smake jordbær, søt og sur, med litt bitterhet...".
4. Analyser tilstanden din etter at du har fullført disse øvelsene. Si høyt hvordan du føler om det du ser, hører og føler. Liker du tyll eller vil erstatte det, lydene er hyggelige eller irriterer deg, smaken av jordbær gleder eller frastøter...

Bruk denne teknikken flere ganger, og prøv å fokusere på tanker, følelser og følelser..

Kronisk utmattelse

Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) er en tilstand der en person ikke har krefter til å utføre til og med grunnleggende oppgaver, mens leger ikke finner fysiologiske lidelser i kroppens arbeid. Dette er en følelse av ekstrem tretthet, som ikke forsvinner selv etter en god hvile..

Eksperter kan ennå ikke nøyaktig bestemme årsakene til kronisk utmattelse, siden personer som lider av CFS, parallelt har tegn på andre sykdommer - smittsom, viral, immun, hormonell. Men det er ingen troverdige bevis for at et bestemt virus eller en infeksjon forårsaket kronisk utmattelse..

Kronisk utmattelsessyndrom er nært knyttet til utviklingen av nevrose. Det kommer vanligvis plutselig. Det innledes ofte av en virusinfeksjon med feber og generell ubehag. Når symptomene på akutte luftveisinfeksjoner avtar, i stedet for en bølge av styrke og energi, føler personen alvorlig utmattelse. Siden han før sin sykdom var energisk, ofte vellykket, og nesten på en dag mistet muligheten til å gjøre sine vanlige ting, gjenspeiles dette i hans psykologiske tilstand. Det er en følelse av mindreverdighet, tvangstanker om livets meningsløshet.

De viktigste tegnene på kronisk utmattelsessyndrom er:

• En følelse av munterhet, en bølge av styrke dukker ikke opp, uansett hvor lenge en person hviler - 8, 10, 12 timer;
• Hodepine som leger ikke kan finne årsaken til;
• Konstant søvnighet på dagtid. Samtidig er det umulig å sovne;
• Irritabilitet og dårlig humør uten tilsynelatende grunn. Opprører bokstavelig talt alt: lyder, lukter, irriterende kjære;
• Minnehemming, konsentrasjonsvansker: en person blir forvirret om ukedagene, kronologien til hendelsene, glemmer det han sa nylig. Jeg kan ikke konsentrere meg om en oppgave, tankene mine bytter stadig fra en til en annen.

CFS ledsages ofte av fysiologiske symptomer:

1. Faryngitt;
2. Allergier;
3. Betennelse i lymfeknuter i nakke og armhuler;
4. Muskelsmerter som eksperter ikke kan forklare.

Kronisk utmattelsessyndrom er en alvorlig medisinsk tilstand. Det er ganske vanskelig å behandle og krever alltid en integrert tilnærming. Vanligvis er pasienten foreskrevet psykoterapi, fysioterapi, medisinering.

Panikkanfall: stress som blir verre

Et plutselig angrep av urimelig sterk, "dyr" frykt som følger med somatiske manifestasjoner - skjelving, desorientering, svimmelhet, smerter i brystet, ring i ørene, hjertebanken - kalles et panikkanfall (PA). Slik reagerer kroppen på følelsesmessig overbelastning. Panikkanfall kan utløses av:

1. En spesifikk stressende situasjon;
2. Stress som akkumuleres i lang tid, psykisk stress som ikke fikk utløp.

Ofte påvirker panikkanfall på grunn av en overflod av stress unge mennesker - 20-35 år gamle. Som du kan se, er dette den mest aktive perioden i en persons liv, når han blir tvunget til å løse mange problemer. Når en enorm følelsesmessig belastning pålegges slike karaktertrekk som hyperansvar, angst, perfeksjonisme, fiksering på egen helse, økt krav til seg selv og andre, står ikke psyken opp og "kaller om hjelp" fysiologi.

Kroppen produserer store mengder adrenalin - "frykthormonet". Dens oppgave er å forberede kroppen til å reagere på fare - å angripe eller løpe:

• Blodtrykket stiger;
• Blod strømmer til muskler og indre organer;
• Pusten blir raskere, blir grunne, hyperventilering begynner - oksygenmangel.

En av trekkene ved panikkanfall er at en person i løpet av dem aldri mister bevisstheten, selv om det ser ut til at han er i ferd med å besvime.

Når det gjelder de spesifikke stressende situasjonene som har blitt utløseren for panikkanfall, kan de være veldig forskjellige. Jeg vil gi et eksempel fra min praksis.

Allerede den 10. legen fortalte Elena at lungene hennes er i perfekt orden, og at hjertet hennes er helt sunt. Men da hun forlot kontoret, bestilte hun umiddelbart en avtale med den 11. kardiologen. Noen må finne ut hva som skjer med henne.
I går, for tredje gang på en uke, lå hun på sofaen i stuen og følte at hun døde: brennende smerter i brystet, hjertet hennes slet med å gjennombore ribbeina og trekke ut, det var umulig å puste, hun var svimmel av mangel på luft, venstre arm var følelsesløs. Hun kan ikke engang ringe etter hjelp.
Og allerede den 10. legen forteller henne at hun ikke har problemer med hjertet, men med "hodet", og anbefaler å oppsøke en psykolog. Hvordan en psykolog vil avlaste henne for hjerteinfarkt?!
“Ok, jeg gjør meg klar til neste avtale: Jeg går til en psykolog, jeg tar en skriftlig bekreftelse på at alt er i orden med psyken min. Da vil han definitivt tro at jeg ikke oppfant en sykdom for meg selv, men virkelig kan dø når som helst. " Slik møtte vi Elena.
9 måneder har gått siden det første møtet, men arbeidet vårt pågår fortsatt. Under øktene fant vi ut at årsaken til at panikkanfallene utløste var en ulykke der jenta fikk 3 år siden..
Elena husket gradvis alle detaljer: “Et sterkt slag av rattet mot brystet, pusten stopper. Det er umulig å puste inn - i stedet for luft er kroppen fylt med sterke kjedelige smerter. Hjertet slår ikke, men trommer mot brystet, lyden døves. En skarp smerte gjennomborer venstre hånd, som om den holder en bar ledning plugget inn i et stikkontakt. ".
Over tid helbredet skrubben, blåmerkene forsvant. Bildet av den forferdelige situasjonen ble uskarpt, forsvant nesten fra minnet mitt. Men i det underbevisste sinnet er dypt forankret frykt - "Jeg skal dø!" Og med den minste stress eller spenning dukker alle fysiske opplevelser opp i det øyeblikket opp, og tvinger til å gjenoppleve dette marerittet igjen og igjen.

Det er hyggelig og sinnsykt verdifullt for meg at Elena etter hvert av møtene våre har lettere for å takle denne tilstanden. Hun lærte å gjenkjenne, kontrollere og håndtere panikkanfall tidlig. Ja, det er fortsatt lette manifestasjoner, og vi fortsetter å jobbe med dem. Men i løpet av disse 9 månedene klarte hun å komme seg ut av "helvete" og begynne å puste dypt.

Hvordan roe seg ned under et panikkanfall

Når det oppstår et panikkanfall for første gang, blir det alltid overrasket over personen. Han kan ikke gjøre noe for å lindre tilstanden. Hvis anfall gjentas, kan pasienten allerede gjenkjenne anfallets tilnærming og raskt stoppe det. For dette trenger du:

1. Reguler pusten. Med et panikkanfall blir det overfladisk, mengden karbondioksid i blodet reduseres kraftig, på grunn av hvilket oksygen ikke kommer inn i vev og organer. Dette forårsaker kortpustethet og øker panikkanfall. I de første sekundene av et angrep er det nødvendig å normalisere gassbalansen i blodet. For å gjøre dette må du puste i en papirpose eller håndflatene brettet i en kopp og presset tett til ansiktet ditt. På samme tid, prøv å puste dypt og så jevnt som mulig..
2. Bytt oppmerksomhet. Når et panikkanfall begynner, fokuserer en person instinktivt på følelsene sine, på det som skjer med ham. Det er veldig viktig i øyeblikket av et panikkanfall å bytte til noe utenfor deg selv: å konsentrere deg om et eller annet objekt, en person, huske et dikt, telle fra 100 til 1, eller bare navngi sammenkoblede / uparede tall. Hvis du har papir og blyant for hånden, kan du prøve å tegne eller skrive noe..
3. Selvhypnose. Under et angrep må du huske tanken på at panikken vil passere i løpet av få minutter. At denne tilstanden ikke er farlig, ikke vil føre til døden, vil ikke gjøre deg gal. Ved å gjenta denne setningen, skifter en person oppmerksomhet fra sine følelser og mykner manifestasjonene av angrepet.

Hvordan bli kvitt panikkanfall

Panikkanfall kan stoppes med en erfaren psykolog eller psykoterapeut. Men først må du besøke en terapeut. Forhold som er karakteristiske for panikkanfall kan være symptomer på en rekke komplekse sykdommer, først og fremst hjerte- og karsykdommer. Før du starter psykoterapi, må du ekskludere organiske årsaker..

Panikkanfall reagerer generelt godt på psykoterapeutiske teknikker og om nødvendig passende medisiner. Men en stabil effekt vil bare være hvis den nøyaktige årsaken til nevrosen blir identifisert. Hvis det er kronisk stress, må du finne kilden:

• For mye arbeidsmengde;
• Lagkonflikter;
• Et destruktivt forhold, for eksempel med en overgriper, alkohol- eller rusavhengig partner;
• Uutholdelig ansvar (for barn, eldre foreldre, andre pårørende, underordnede på jobb osv.).

Etter å ha identifisert årsaken, må du trekke henne ut så mye som mulig, og enda bedre, fjerne henne fra livet - si opp jobben din, forlate din tyrannmann, begrense ansvaret for andre. Dessverre er det ikke alltid mulig å eliminere årsaken til nevrosen..

I denne situasjonen er psykologens oppgave å endre pasientens holdning til henne slik at han ikke oppfatter henne som en kilde til stress..

Hva er nevrotisk oppførsel

Avslutningsvis noen ord om nevrotika, nevrotisk oppførsel og tilstand. Disse begrepene brukes ofte til å referere til mennesker som lider av nevrose og egenskapene til deres oppførsel. Men dette stemmer ikke helt. Jeg tilegnet en egen video til dette emnet, der jeg beskrev i detalj hvem nevrotika er og hva som er særegen ved deres oppførsel. Se på det, og det vil bli klart for dere alle.

Nevrose er en veldig kompleks, i noen tilfeller svært alvorlig nevrotisk lidelse. Det forsvinner ikke av seg selv, det blir verre over tid og kan ødelegge livet. Hvis du eller dine kjære står overfor noen manifestasjon av nevrose, er jeg klar til å hjelpe deg med å takle denne tilstanden i individuell eller gruppeterapi..