Instruksjoner for bruk:
MAO-hemmere - antidepressiva som brukes til behandling av parkinsonisme og narkolepsi.
Farmakologisk virkning av MAO-hemmere
MAO-hemmere klassifiseres av farmakologiske egenskaper i ikke-selektiv, irreversibel, reversibel, selektiv og irreversibel, selektiv..
Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere ligner iproniazides i kjemisk struktur, forbedrer den generelle tilstanden til pasienter med depresjon og reduserer anginaanfall..
Reversible selektive MAO-hemmere har antidepressiva og psyko-energigivende effekter, undertrykker aktivt deaminering av serotonin og noradrenalin..
Irreversible selektive MAO-hemmere har en antiparkinson effekt, er involvert i metabolismen av dopamin og katekolaminer.
Liste over MAO-hemmere
Listen over ikke-selektive irreversible MAO-hemmere inkluderer:
- Fenelzin;
- Iproniazide;
- Isokarboksazid;
- Nialamid;
- Tranylcypromine.
Irreversible selektive MAO-hemmere inkluderer Selegiline.
Listen over reversible selektive MAO-hemmere inkluderer:
- Metralindol;
- Pirlindol;
- Befol;
- Moklobemid;
- Betakarbolinderivater.
Indikasjoner for bruk av MAO-hemmere
Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere er foreskrevet for behandling av kronisk alkoholisme og depresjoner (nevrotisk, involusjonell og cyklotymisk), reversibel selektiv - for depresjon av forskjellig opprinnelse, depressivt syndrom, melankolsk syndrom og asthenoadynamiske lidelser, og irreversibel selektiv - ved behandling av Parkinsons sykdom.
Kontraindikasjoner
Bruken av reversible selektive MAO-hemmere er kontraindisert i:
- Overfølsomhet;
- Akutte inflammatoriske sykdommer i nyrer og lever;
- Abstinenssyndrom for alkohol;
- Graviditet og amming.
Også reversible selektive MAO-hemmere er ikke foreskrevet i spedbarnsalderen..
Å ta ikke-selektive irreversible MAO-hemmere er ikke foreskrevet for:
- Overfølsomhet;
- Leversvikt;
- Sykdomsforstyrrelser;
- Kronisk nyresvikt;
- Kronisk hjertesvikt.
Bruken av irreversible selektive MAO-hemmere er kontraindisert i:
- Graviditet og amming;
- Tar andre antidepressiva;
- Overfølsomhet;
- Essensiell skjelving;
- Chorea of Huntington.
Med forsiktighet foreskrives irreversible selektive MAO-hemmere for:
- Progressiv demens;
- Tardiv dyskinesi;
- Alvorlig psykose;
- Magesår i mage-tarmkanalen;
- Hyperplasi av prostata;
- Alvorlig angina pectoris;
- Lukket vinkelglaukom;
- Grov tremor;
- Takykardi;
- Feokromocytom;
- Diffus giftig struma.
Bivirkninger
Bruk av reversible selektive MAO-hemmere kan forårsake:
- Angst;
- Tørr i munnen;
- Hodepine;
- Søvnløshet.
Bruk av ikke-selektive irreversible MAO-hemmere kan forårsake:
- Dyspepsi;
- Reduksjon i blodtrykk;
- Angst;
- Søvnløshet;
- Hodepine;
- Tørr i munnen;
- Forstoppelse.
Bruk av irreversible selektive MAO-hemmere kan forårsake komplikasjoner fra forskjellige kroppssystemer, nemlig:
- Nedsatt appetitt, tørrhet i munnslimhinnen, økt aktivitet av transaminaser, kvalme, diaré, forstoppelse og dysfagi (fordøyelsessystemet);
- Økt tretthet, søvnløshet, svimmelhet, hallusinasjoner, hodepine, angst, dyskinesi, motorisk og mental uro, forvirring og psykose (nervesystemet);
- Økt blodtrykk, ortostatisk hypotensjon og arytmi (kardiovaskulær system);
- Diplopi og synsstyrke (sanseorganer);
- Nokturi, urinretensjon og smertefull trang til å urinere (urinveiene);
- Kortpustethet, lysfølsomhet, hudutslett og bronkospasme (allergiske reaksjoner).
Bruk av irreversible selektive MAO-hemmere kan også forårsake svette, hypoglykemi og hårtap..
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
Ifølge forskning har kvinner som drikker flere glass øl eller vin per uke en økt risiko for å utvikle brystkreft..
Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå innen 24 timer.
Hver person har ikke bare unike fingeravtrykk, men også tungen.
I følge statistikk øker risikoen for ryggskade på mandager med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. vær forsiktig.
Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker..
Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og kom til den konklusjonen at vannmelonjuice forhindrer utvikling av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk vanlig vann og den andre drakk vannmelonjuice. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk..
Under operasjonen bruker hjernen vår en mengde energi som tilsvarer en 10-watt lyspære. Så bildet av en lyspære over hodet ditt for øyeblikket en interessant tanke oppstår, er ikke så langt fra sannheten..
Den menneskelige hjerne veier omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den bruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjerne ekstremt utsatt for skader forårsaket av oksygenmangel..
Å smile bare to ganger om dagen kan senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag..
Å falle av et esel er mer sannsynlig å knekke nakken enn å falle av en hest. Bare ikke prøv å tilbakevise denne uttalelsen..
Det velkjente stoffet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.
Menneskets mage takler fremmede gjenstander og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan oppløse til og med mynter..
Millioner av bakterier blir født, lever og dør i tarmen. De kan bare sees i høy forstørrelse, men hvis de ble samlet sammen, ville de passe i en vanlig kaffekopp..
Det pleide å bli tenkt at gjesp beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen er imidlertid tilbakevist. Forskere har bevist at gjesping, en person kjøler hjernen og forbedrer ytelsen.
De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av kontemplasjonen av sin vakre kropp i speilet enn av sex. Så, kvinner, strever etter harmoni.
En moderne innbygger i en storby trenger en pålitelig assistent og beskytter, like energisk som han selv - en smart drink som inneholder vitaminer, adaptogener.
MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere)
MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere) er "første generasjons" antidepressiva. Opprinnelig ble disse legemidlene utviklet for behandling av tuberkulose, men senere viste det seg at de har antidepressive egenskaper. Derfor begynte de allerede på 1950-tallet å bli tatt som antidepressiva. Til slutt utviklet forskere MAO-hemmere som var mer egnet for depresjon. [R]
Monoaminoksidasehemmere virker ved å hemme aktiviteten til monoaminoksidase. Monoaminoksidase er et enzym som bryter ned visse nevrotransmittere: serotonin, noradrenalin, dopamin. Ved å hemme (dvs. blokkere) monoaminoksidase, øker MAO-hemmere nivået av disse nevrotransmitterne. Det er mangelen på serotonin, noradrenalin og dopamin som ligger til grunn for depressive og angsttilstander..
Disse stoffene har vist seg å være effektive mot depresjon (spesielt i atypiske typer) og brukes fortsatt mye til å behandle Parkinsons sykdom (noen regnes som førstelinjemedisiner). De er også foreskrevet for panikklidelse, sosial angstlidelse, blandet angst med depresjon, posttraumatisk stresslidelse, visse spiseforstyrrelser og borderline personlighetsforstyrrelse..
Den største ulempen med MAO-hemmere er at de ved kontakt med visse matvarer kan være dødelige. Som sådan blir de sett på som den “siste utveien” for depresjon. Med andre ord, folk henvender seg til MAO-hemmere når de allerede har prøvd forskjellige SSRI / SNRI, atypiske og trisykliske antidepressiva. Nyere forskning antyder at interaksjoner mellom mat og MAO-hemmere kanskje ikke er så alvorlige som de første påstandene.
- IMAO-liste
- Marplan (isokarboksazid)
- Moclobemide (Aurorix / Manerix)
- Nardil (Fenelzin)
- Parnat (Tranylcypromine)
- Pirindol (Pyrazidol)
- Selegiline (Deprenyl / Eldepril / Yumex)
- Toloxaton (Humoril)
- MAO-hemmere er ikke antidepressiva
- IMAO trukket fra sirkulasjon
- Konklusjon
IMAO-liste
Det er to vanlige typer monoaminoksidasehemmere, MAO-A og MAO-B-hemmere:
- MAO-A: Spesielt rettet mot tyramin, serotonin, noradrenalin og dopamin.
- MAO-B: Mer fokusert på dopamin, fenyletylamin og mikroaminer.
Det skal bemerkes at noen MAO-hemmere er en kombinasjon av MAO-A og MAO-B.
Marplan (isokarboksazid)
Marplan er en av de eldste MAO-hemmene og brukes fortsatt noen ganger i behandlingen. I tillegg til depresjon, fungerer dette stoffet bra mot angstlidelser og hjelper i noen tilfeller med nevrodegenerative sykdommer som demens.
Selv om dette stoffet anses som veldig effektivt, forårsaker det mange alvorlige bivirkninger, inkludert hodepine, vektøkning, svimmelhet, besvimelse og skjelvinger. På grunn av dette blir monoaminoksidasehemmere som Marplan sjelden foreskrevet. [R]
Moclobemide (Aurorix / Manerix)
Moklobemid er oftest foreskrevet for alvorlig depresjon og er like effektivt som SSRI, men med færre bivirkninger og raskere handling. Det fungerer som en MAO-A-hemmer og øker nivåene av følgende nevrotransmittere: serotonin, noradrenalin og dopamin. I motsetning til de fleste moderne antidepressiva øker dette stoffet libido og forbedrer seksuell ytelse. Det induserer heller ikke vektøkning..
Langvarig bruk av dette legemidlet øker nevrobeskyttelse og øker testosteronnivået (i motsetning til SSRI, som kan senke testosteronnivået). Det er et av de sikreste antidepressiva og kan i mange tilfeller betraktes som et førstelinjebehandlingsalternativ. [R]
Nardil (Fenelzin)
Nardil regnes som en av de mest effektive monoaminoksidasehemmere, som fortsatt er foreskrevet for depressive og noen ganger angstlidelser. Dette stoffet fungerer spesielt bra blant personer med atypisk og nevrotisk depresjon. Nardil brukes ofte som et tredje linjemedisin for behandling av ildfast depresjon.
Legemidlet virker ved å hemme både MAO-A og MAO-B i tilsvarende grad. I tillegg til å øke nivåene av serotonin, noradrenalin og dopamin, øker denne MAO-verdien også GABA-konsentrasjoner, noe som bidrar til den generelle effektiviteten. [R]
Parnat (Tranylcypromine)
Parnat brukes som et antidepressivt middel og i noen tilfeller for visse typer angstlidelser. Den ble syntetisert i 1948 med en struktur som ligner på amfetamin. Det har vist seg å være en veldig effektiv behandling for ildfast depresjon, men mange som bruker det, tåler ikke bivirkningene ved høye doser..
Virker ved å hemme MAO-B litt mer enn MAO-A, frigjøre noradrenalin og dopamin, og øke mikroaminer. Den har milde sentralstimulerende egenskaper som amfetamin. [R]
Pirindol (Pyrazidol)
Pyrazidol brukes hovedsakelig i Russland for å behandle alvorlig depresjon. Det er veldig likt Metralindol på grunn av det faktum at det primært fungerer som en omvendt MAO-A-hemmer. Dette stoffet har en tendens til å ha en mer stimulerende profil enn beroligende middel. Det er også effektivt i behandling av noen tilfeller av fibromyalgi. [R]
Selegiline (Deprenyl / Eldepril / Yumex)
Selegilin i standarddoser fungerer som en irreversibel selektiv MAO-B-hemmer. Den ble opprinnelig brukt til å behandle Parkinsons sykdom, men ble deretter godkjent av US Food and Drug Administration for behandling av alvorlig depresjon i form av et depotplaster. Ved høyere doser blir stoffet ikke-selektivt og hemmer både MAO-A og MAO-B. Det blir for tiden undersøkt for røykeslutt og ADHD-behandling. [R]
Toloxaton (Humoril)
Det fungerer som en omvendt MAO-A-hemmer. Toloxaton ble introdusert i Frankrike i 1984 for å behandle depresjon. Dette stoffet har stimulerende egenskaper og kan øke angstnivået i mange tilfeller. Sammenlignet med Moclobemide har det flere bivirkninger og er mindre effektivt. Det har blitt antydet at personer med lave nivåer av noradrenalin eller uten angstdepresjon kan være ideelle for dette stoffet. [R]
MAO-hemmere er ikke antidepressiva
I tillegg er det forskjellige medikamenter som fungerer som monoaminoksidasehemmere, men som brukes til å behandle andre forhold enn depresjon. Følgende er medisiner med MAO-egenskaper som ikke er foreskrevet for behandling av depresjon.
Hydrakarbazin. Dette er et medikament med MAO-egenskaper, som primært brukes til å senke blodtrykket. Det er ikke mange formelle studier som bruker dette stoffet alene..
Isoniazid (Nidrazid). Det var dette stoffet som fikk forskere til å studere de biologiske årsakene til alvorlig depresjon. Det er mye brukt som førstelinje profylaktisk og behandling for tuberkulose. På 1950-tallet ble det mye brukt til å behandle tuberkulose, og mange begynte å legge merke til bivirkninger som øker humøret. I forbindelse med mange rapporter om humørsvingning, førte dette forskere til å skape en ny generasjon antidepressiva - MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere). [R]
Linezolid. Det brukes som et antibiotikum for infeksjoner som ikke kan behandles med andre antibiotika. Det brukes til å behandle lungebetennelse, forskjellige hudinfeksjoner og infeksjoner i sentralnervesystemet. [R]
Procarbazine (Matulan). Det er en lett MAO-hemmer som brukes til å behandle Hodgkins lymfom og forskjellige typer hjernekreft som et kreftmedisin. Den har eksistert siden 1969 og tilhører en gruppe medikamenter kalt "alkyleringsmidler". På grunn av sin milde MAO-hemming øker nivået av nevrotransmittere i hjernen. [R]
Razagiline (Azilect): Dette legemidlet brukes ofte til behandling under starten av Parkinsons sykdom. Det påvirker MAO-B-hemming 14 ganger mer enn MAO-A. Det har en nevrobeskyttende effekt og ble opprettet som et resultat av den mulige nevrotoksisiteten til legemidlet Selegiline. [R]
IMAO trukket fra sirkulasjon
Det er andre MAO-medikamenter som er trukket ut av produksjonen på grunn av alvorlige bivirkninger. De fleste av disse ble solgt gjennom 1950- og 1960-tallet, men ble trukket ut av markedet på grunn av alvorlig leverskade. Nedenfor er listen:
- Benmoxin. Den ble opprettet i 1967 og brukt som et antidepressivt middel i hele Europa.
- Karoksazon (Surodil / Thymostenil). Dette legemidlet hadde en effekt på MAO-B 5 ganger mer enn på MAO-A. Til slutt ble den avviklet..
- Iprocloside (Sursum). Det ble trukket fra salg til 1980 på grunn av at tre personer døde som følge av salget. Studien fant at det fører til symptomer på gulsott etterfulgt av akutt leversvikt.
- Iproniazide. Dette legemidlet ble utviklet spesielt for behandling av tuberkulose, men har, som det viste seg, en antidepressiv effekt. På slutten av 1950-tallet ble den godkjent, men senere trukket ut av markedet som et resultat av alvorlig leverskade..
- Mebanazine (Actomol). Brukes gjennom 1960-tallet for å behandle depresjon, men har siden blitt trukket ut av markedet.
- Minaprin (Cantor). Brukt i hele Frankrike frem til 1996. Den ble til slutt avviklet på grunn av anfall..
- Nyamid (Nialamid). Kjemisk lik Iproniazide som et derivat av isonicotinsyre. Den ble fjernet av Pfizer fra USA, Storbritannia og Canada i 1963 som et resultat av leverskade.
- Octamoxin (Ximaol / Nimaol). Den ble brukt til å behandle depresjon, men ble fjernet fra markedet på 1960-tallet.
- Feniprazin (Cutron). Det ble brukt til å behandle depresjon gjennom 1960-tallet og ble i noen tilfeller foreskrevet for schizofreni. Ulike bivirkninger assosiert med dette legemidlet inkluderte øyeskader og gulsott. Som et resultat ble det ansett som utrygt og trukket ut av markedet..
- Pivalbenzhydrazin (Tersavid). Gjennom 1960-tallet ble det mye brukt til å behandle depresjon, men har siden blitt fjernet fra markedet..
Konklusjon
I mange tilfeller kan MAO-hemmere være svært effektive medisiner for behandling av alvorlig depresjon. Mens mange av disse har uønskede bivirkninger og problemer når de kombineres med mat, er det noen få som skiller seg ut fra mengden, nemlig Parnat, Nardil og Moclobemide. De beste MAO-medisinene blir ofte underutnyttet som antidepressiva og gir veldig gode resultater hos mennesker som er motstandsdyktige mot behandling. Dessverre har klassen MAO-hemmere en anseelse for å være utdatert og med farlige matinteraksjoner..
Klassen av MAO-hemmere er helt unik i sin funksjon sammenlignet med andre antidepressiva ved at de ikke forstyrrer gjenopptaket av nevrotransmittere. I stedet virker disse stoffene for å undertrykke monoaminoksidase, noe som resulterer i økte nivåer av alle nevrotransmittere. Noen MAO-hemmere hemmer MAO-A mer enn MAO-B og omvendt. MAO-A-hemming er assosiert med økte nivåer av tyramin, noradrenalin, serotonin og dopamin, mens MAO-B-hemming er assosiert med en økning i dopamin, derfor brukes det oftere ved Parkinsons sykdom.
MAO-hemmere - hva er det, en liste over medisiner og virkningsmekanisme
MAO-hemmere - at bare personer som er interessert i medisinske nyheter vet dette. Forkortelsen er enkel - dette er en gruppe medisiner som refererer til antidepressiva som blokkerer nedbrytningen av monoaminoksidase. De brukes som medisiner for depresjon, for å gjenopprette normal følelsesmessig bakgrunn og mental helse..
Hva er MAO-hemmere
For å forstå hvilke medikamenter som er MAO-hemmere, må du vite deres farmakologiske virkning. Disse medisinene har evnen til å forbedre livskvaliteten og bekjempe angsttilstander. De kalles også monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). Dette er stoffer av plante- og kjemisk opprinnelse, mye brukt i psykiatrien..
Effekten på kroppen er basert på å blokkere enzymet monoaminoksidase. Som et resultat forstyrres nedbrytningen av forskjellige stoffer og nevrotransmittere i magen. Symptomer på depressive og psykiske lidelser dempes. Det er mulig å klassifisere hele listen over legemidler ved farmakologisk virkning.
- Hvordan røde hunder ser ut
- Fletting for middels hår
- Hvordan øke personsøkfilen i Windows 7
Irreversible MAO-hemmere
Irreversible MAO-hemmere inkluderer medisiner hvis virkningsprinsipp er basert på dannelsen av kjemiske bindinger med monoaminoksidase. Resultatet er undertrykkelse av enzymfunksjonaliteten. Dette er første generasjons medisiner med mange bivirkninger. Dårlig kompatibilitet med andre farmakologiske midler. Pasienten må følge en diett under behandlingen. De kan også deles inn i hydrazin (Nialamid, Iproniazide) og ikke-hydrazin (Tranylcypromine, Isocarboxazid).
Reversible MAO-hemmere
Reversible MAO-hemmere er foreskrevet for mange sykdommer. De er representanter for andre generasjon. De har ikke alvorlige negative effekter; kosthold er ikke nødvendig når du tar dem. Prinsippet om funksjonen til denne gruppen medisiner er basert på fangst av enzymet og dannelsen av et stabilt kompleks med det. De er delt inn i: selektiv (Moklobemide, Tetrindol) og ikke-selektiv (Karoxazon, Inkazan).
Selektive MAO-hemmere
Selektive MAO-hemmere er i stand til å inaktivere bare en type monoaminoksidase. Som et resultat reduseres nedbrytningen av serotonin, noradrenalin og dopamin. Samtidig bruk med medisiner som øker serotoninnivået, fører til serotoninsyndrom. Denne farlige sykdommen er et tegn på kroppsforgiftning. For å behandle det, må du avbryte alle antidepressiva..
Ikke-selektive MAO-hemmere
Ikke-selektive MAO-hemmere blokkerer enzymet monoaminoksidase i A- og B-varianter. De blir sjelden foreskrevet fordi de har en sterk giftig effekt på leveren. Effekten av bruken av disse legemidlene vedvarer i lang tid (opptil 20 dager) etter avsluttet behandling. De har en tendens til å redusere hyppigheten av anginaanfall, noe som gjør at de kan forskrives til pasienter med hjerte- og karsykdommer..
- Cytomegalovirus - hva er det, symptomer og behandling
- De første tegnene på alkoholisme
- Redusere størrelsen på brystene gjennom kirurgi, diett og visuelt
MAO-hemmere - narkotikaliste
Hvilke medisiner tilhører MAOI, og hva som kan hjelpe i et bestemt tilfelle, kan du finne ut på en medisinsk institusjon. Bruk av antidepressiva må koordineres med behandlende lege. Legen velger medisiner individuelt, basert på symptomene på sykdommen. Hele listen over medikamenter er delt inn i henhold til den farmakologiske klassifiseringen. Liste over MAO-hemmere:
- Irreversible ikke-selektive er: fenelzin, tranylcypromin, isokarboksazid, nialamid.
- Den minste er en liste over irreversible selektive representanter: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
- Reversibel selektiv er den mest omfattende gruppen, disse inkluderer følgende medisiner: Pirlindol (pyrazidol), Metralindol, Moclobemide, Befol, Tryptamin, derivater av beta-karboliner (handelsnavnet Harmalin).
MAO-hemmere - bruksanvisning
Påføring av MAO-hemmere:
- Irreversibel ikke-selektiv brukes til å behandle:
- involusjonell depresjon;
- nevrotisk depresjon;
- syklotymisk depresjon;
- i behandlingen av kronisk alkoholisme.
- Irreversibel selektiv bare brukt til behandling av Parkinsons sykdom.
- Reversible selektive bruksområder:
- med melankolsk syndrom;
- med asthenoadynamiske lidelser;
- med depressivt syndrom.
Kontraindikasjoner avhenger av typen medisinering. Irreversibel ikke-selektiv bør ikke brukes i nærvær av hjerte-, nyre-, leverinsuffisiens, koronarsykdomsforstyrrelser. Irreversibel selektiv er forbudt under graviditet og amming og Huntingtons chorea. De er ikke foreskrevet i kombinasjon med antipsykotiske legemidler. Kontraindikasjoner for mottak av reversibel selektiv vil være: barndom, akutt leversvikt.
Bivirkninger ved bruk av et medikament som har en reversibel selektiv effekt vil uttrykkes av følgende symptomer: søvnløshet, tilbakevendende hodepine, forstoppelse, tørr munn, økt angst. Med en økning i anbefalt dosering eller manglende overholdelse av behandlingsregimet hos pasienter, øker dette legemidlet manifestasjonen av bivirkninger.
Mottak av ikke-selektive irreversible MAO-hemmere kan forårsake slike bivirkninger: dyspepsi, forstyrrelse i mage-tarmkanalen. Hypotensjon (redusert blodtrykk), hodepine i den fremre delen av hodet blir ofte observert. Når du tar reversible MAO-hemmere, blir listen over negative effekter etterfylt: hypertensjon, nedsatt appetitt, urinretensjon, utslett, kortpustethet.
MAO-hemmere - liste over medisiner, indikasjoner, kontraindikasjoner, mottak
MAO-hemmere
MAO-hemmere - antidepressiva, indikert ved behandling av narkolepsi og parkinsonisme.
farmakologisk effekt
MAO-hemmere er biologisk aktive stoffer som hemmer enzymet monoaminoksidase. De blokkerer prosessen med ødeleggelse av mediatormonoaminer, øker konsentrasjonen, noe som fører til en økning i overføring av nerveimpulser.
I henhold til deres farmakologiske egenskaper er MAO-hemmere klassifisert i:
- irreversibel selektiv;
- reversibel selektiv;
- ikke-selektiv irreversibel.
Ved kjemisk struktur, MAO-hemmere:
- ikke-selektiv irreversibel - strukturelt nær iproniazides, reduserer anginaanfall, forbedrer den generelle tilstanden til depresjon;
- reversibel selektiv er preget av psyko-energigivende og antidepressive effekter, hemmer aktivt deaminering av noradrenalin og serotonin;
- irreversibel selektiv har en antiparkinson effekt, er involvert i metabolismen av katekolaminer og dopamin.
Den terapeutiske effekten av MAO-hemmere observeres innen 1-2 uker fra slutten av behandlingsforløpet.
Liste over narkotika
Listen over MAO-hemmere inkluderer:
- ikke-selektiv irreversibel - Tranylcypromin, Nialamid, Isocarboxazid, Iproniazid, Fenelzin;
- irreversibel selektiv - Selegiline;
- reversibel selektiv - derivater av beta-karboliner, Moklobemide, Befol, Pirlindol, Metralindol.
Indikasjoner for bruk
MAO-hemmere er vist:
- ikke-selektiv irreversibel - i behandling av depresjon og kronisk alkoholisme;
- reversibel selektiv - ved behandling av depresjon av forskjellige opprinnelser, astenoadynamiske lidelser, melankolsk syndrom, depressivt syndrom;
- irreversibel selektiv - med Parkinsons sykdom, narkolepsi.
Kontraindikasjoner
Bruk av MAO-hemmere har kontraindikasjoner:
- overfølsomhet;
- tilbaketrekning alkoholsyndrom;
- akutt betennelse i lever og nyrer;
- svangerskap;
- ammingstid;
- barndom.
- overfølsomhet;
- kronisk hjertesvikt;
- kronisk nyre- og leversvikt;
- brudd på hjerne sirkulasjon.
- chorea of Huntington;
- essensiell tremor;
- overfølsomhet;
- svangerskap;
- ammingstid;
- tar andre antidepressiva.
Med forsiktighet foreskrives MAO-hemmere for:
- takykardi;
- feokromocytom;
- grov tremor;
- diffus giftig struma;
- glaukom med vinkellukking;
- alvorlig angina pectoris;
- hyperplasi av prostata;
- magesår i mage-tarmkanalen;
- alvorlig psykose;
- tardiv dyskinesi;
- progressiv demens.
Funksjoner i resepsjonen
Dosering og behandlingsregime avhenger av indikasjonene, alvorlighetsgraden av sykdommen og er strengt individuell.
I noen tilfeller, når du tar MAO-hemmere, er en spesiell diett indikert, noe som innebærer utelukkelse fra dietten i løpet av behandlingsperioden, og i løpet av de neste to ukene følgende drinker og mat:
- soyasaus;
- tørre pølser;
- bønner
- kjøtt;
- biff og kyllingelever;
- syltet og røkt fisk;
- foreldet og resirkulert fisk, kjøtt og meieriprodukter;
- meieriprodukter;
- sjokolade og koffein;
- hermetiske dadler;
- bananer;
- avokado;
- gjærekstrakt (inkludert bryggergjær);
- alkoholholdige drinker.
I tillegg til produkter, bør du ikke ta når du tar MAO-hemmere
følgende medisiner:
- sentralstimulerende midler;
- for å redusere appetitten og gå ned i vekt;
- for astma og inhalasjonsmidler;
- fra forkjølelse;
- fra forkjølelse (medisiner, tabletter);
- narkotisk handling;
- inneholder koffein.
Kostholdsoverensstemmelse med reversible MAO-hemmere - valgfritt.
Bivirkninger
Bruk av MAO-hemmere kan føre til bivirkninger:
- angst;
- søvnløshet;
- tørr i munnen;
- hodepine.
- angst;
- søvnløshet;
- forstoppelse
- hodepine;
- reduksjon i blodtrykk;
- tørr i munnen;
- dyspepsi.
- dysfagi;
- diaré;
- kvalme;
- forstoppelse
- en økning i transaminaseaktivitet;
- nedsatt appetitt;
- søvnløshet;
- tørr i munnen;
- hallusinasjoner;
- svimmelhet;
- økt tretthet;
- hodepine;
- dyskinesi;
- angst;
- psykose og forvirring;
- mental og motorisk spenning;
- økt blodtrykk;
- arytmi;
- ortostatisk hypotensjon;
- synsstyrke;
- diplopi;
- dyspné;
- smertefull trang til å urinere;
- urinretensjon;
- nokturi;
- bronkospasme;
- hudutslett;
- lysfølsomhet;
- hypoglykemi;
- svette;
- hårtap.
Det skal bemerkes at felles administrering av MAO-hemmere med alkohol kan forårsake en hypertensiv krise og provosere en økt effekt på sentralnervesystemet..
Funksjoner ved bruk av MAO-hemmere
MAO-hemmere anses å være en gruppe antidepressiva som øker konsentrasjonen i blodet av hormoner "godt humør". Legemidlene er rettet mot å bremse nedbrytningen av monoaminoaxidase, og øke mengden serotonin, noradrenalin, dopamin, tryptamin, fenyletylamin. Disse stoffene gir høy ytelse, konsentrasjon, høyt humør, stabil følelsesmessig bakgrunn..
MAO-hemmere kommer i en syntetisk form for frigjøring i tabletter, og finnes også i noen naturlige stoffer. Resept for behandling av panikkanfall, depresjon, Parkinsons sykdom, narkolepsi.
Klassifisering av narkotika
Apotekere klassifiserer MAO-preparater i henhold til deres virkning i fire typer:
- Vendbar.
- Uopprettelig.
- Selektiv.
- Ikke-selektiv.
Reversible MAO kombineres med enzymet og danner en enkelt helhet med det. Denne duetten frigjør til slutt de nødvendige stoffene i kroppen, fanger opp og akkumulerer monoaminer, skilles ut uten å skade enzymet.
Irreversibel binder seg til monoaminoksidase. Etter det produseres ikke et naturlig organisk enzym, et nytt stoff syntetiseres. Disse stoffene tar bare to uker å jobbe..
Selektive stoffer fanger bare en type MAO, ikke-selektiv - begge typer.
Alle typer medisiner er rettet mot å redusere angstlidelser, forbedre humøret, lindre symptomer på depresjon.
MAO forberedelser
MAO farmakologiske preparater er delt inn i bare tre typer:
- Ikke-selektiv irreversibel. Dette er en gruppe førstegenerasjons medisiner med en stor liste over kontraindikasjoner og bivirkninger. Deres høye toksisitet ødelegger funksjonen til leveren, hjertet og forårsaker kvalme. Når du tar, må du i tillegg følge en diett. Opptakstid er strengt begrenset.
- Vendbar selektiv. Andre generasjons medisiner. Foreskrevet for depresjon, sosial fobi, apati. Hemmere er primært rettet mot å ta i bruk serotonin. Det er mye brukt av psykiatere for nervesykdommer. Har abstinenssymptomer.
- Irreversibel, selektiv. Designet for å behandle mer alvorlige sykdommer i sentralnervesystemet, for eksempel Parkinsons sykdom. Stoffer av stoffer er involvert i metabolismen av dopamin. Påvirker ikke hjertets arbeid, kan senke blodtrykket hos hypertensive pasienter.
Ikke-selektive irreversible MAO-medisiner inkluderer: Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromin, Isokarboksazid.
Kjente reversible selektive medisiner: Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide.
Irreversibel selektiv: Selegiline, Razagilin, Pargilin.
Hvert legemiddel fra MAO-gruppen må forskrives av en lege, reseptbelagt på apotek.
Hvem blir vist
MAO-medisiner er foreskrevet for klinisk depresjon, angstlidelser, katalepsi, Parkinsons sykdom, Alzheimers, abstinenssyndrom, panikkanfall, VSD, schizofreni. De siste årene har de blitt mye brukt for å redusere sosial fobi, øke effektiviteten ved å regulere søvn, i alle former for depresjon. Noen bruker antidepressiva for vekttap.
Likheten mellom MAO og virkningen av amfetamin setter dem i kategorien narkotiske stoffer. Noen stoffer er vanedannende. Kliniske studier har vist at MAO fjerner sjenanse, tetthet; en person blir mer avslappet, omgjengelig, selvsikker. Personer som lider av narkolepsi (patologisk døsighet) merker en økning i perioder med kraft, en reduksjon i tretthet mens de tar dem..
Imidlertid kan disse stoffene bare brukes som angitt av en nevropatolog eller psykiater. Bare en spesialist vil være i stand til å bestemme nøyaktig hvilken medisin som vil være mest effektiv og hvor lang tid det vil ta.
Den ikke-medikamentelle gruppen kjennetegnes spesielt av størrelsen på listen over bivirkninger. Samtidig med inntaket, bør støttende behandling for leveren foreskrives, en diett med begrensning av et antall produkter skal følges.
Hvordan å bruke
Metoden for å ta medisinene, doseringen er foreskrevet av legen, med tanke på symptomer, diagnose, alder, sykdommer hos pasienten. Ofte foreskrives tabletter med den nødvendige dosen av stoffet, en per dag. Først anbefaler leger at du går glatt inn i behandlingen, tar halvparten av dosen for å redusere bivirkninger, forberede kroppen på en endring i kjemisk sammensetning.
Å ta piller er ikke forbundet med å spise, du kan drikke dem med hvilken som helst væske. Anbefalingen er å ta det om morgenen for å unngå overoppstemming om kvelden, søvnløshet.
Samtidig administrering av andre psykotrope medikamenter er bare mulig etter instruksjon fra den behandlende legen.
Generelle anbefalinger for å ta MAO-medisiner er:
- et forbud mot alkohol;
- begrense koffein og cola for de som har en uttalt afrodisiakum;
- reduser mengden sjokolade som forbrukes;
- morgenmottak;
- doseringsoverensstemmelse.
Noen eksperter mener at når du tar antidepressiva, er det viktig å følge en diett, begrense deg i noen matvarer eller helt utelukke dem fra dietten. Her er en liste over "forbudte" matvarer:
- Vin, øl, brennevin.
- Pølser, røkt kjøtt, salami, pates.
- Iskrem, spesielt med søte sirup.
- Ost, melk, rømme, fløte.
- Sild, tørket, syltet, røkt fisk.
- Kjøttkraft, sauser, marinader.
- Brygger- og bakegjær.
- Belgfrukter: bønner, erter, soyabønner, linser.
- Krydder, kaker, sjokolade.
Legemidler fra MAO-gruppen tas en gang om dagen, en eller 0,5 tabletter. De første to ukene starter behandlingen med ½ av full dose. Utgangen av behandlingen bør også være i reduserte doser i to uker til en måned.
Den første merkbare effekten av stoffet kan merkes bare etter 7-14 dager, når konsentrasjonen av stoffet i hjernen er på maksimal verdi.
Etter behandling, som vanligvis varer 3 til 9 måneder, kan støttende terapi foreskrives av en lege for å unngå abstinenssymptomer. Det kan vare opptil seks måneder. Metodene for påføring varierer: det kan være en halv eller en kvart tablett; eller ta en hel pille en gang hver 2-3 dag.
Med ekstrem forsiktighet foreskrives MAO til ungdommer, eldre, pasienter med hjerte-, lever- og nyresykdommer..
Kontraindikasjoner for bruk
MAO-aktive stoffer bør ikke tas av personer som lider av nyre, hjerte, leversvikt, diabetes mellitus, aterosklerose; har hatt alvorlig hepatitt, hjerteinfarkt, hjerneslag.
Mottak er forbudt for barn under 14 år under graviditet og amming.
Mottak av MAO er ikke mulig med:
- alvorlig leversykdom;
- chorea av Huntington;
- nyresvikt;
- hjertesykdommer med rytmeforstyrrelser, endringer i blodkarene;
- etter et hemorragisk hjerneslag;
- alvorlig alkoholisme
- tar andre antidepressiva;
- maniske tilstander;
- suicidale tendenser.
Det er foreskrevet med forsiktighet:
- med nodulær struma;
- takykardi;
- psykose, ledsaget av hysteri, overexcitation;
- multippel sklerose, aldersrelatert demens;
- obstruksjon av galleveiene.
I tillegg til sykdommer og spesielle forhold, samtidig bruk med visse medisiner, for eksempel:
- Amfetamin.
- En rekke kalde medisiner: efedrin, coldrex, teraflu, rinza, naftyzin.
- Alle medisiner for vekttap.
- Johannesurt, eleutherococcus, ginseng, rhodiola rosea.
- Adrenalin.
- Diuretika.
- Barbiturater, sovepiller.
- Antihistaminer.
En rekke kliniske studier har bevist ineffektiviteten til MAO i behandlingen av alle typer maniske lidelser. Stoffer øker bare maniske tilstander, angst, frykt, psykopati.
Bivirkninger
Rekordinnehaverne i antall bivirkninger regnes som ikke-selektive MAO. Mottaket deres er ledsaget av: forstoppelse, migrene, tørr munn, nedsatt syn, ødem, hepatitt, søvnløshet, tremor, delirium, hallusinasjoner, intrakranielt trykkfall.
Selektive hemmere har færre bivirkninger, inkludert urinretensjon, munntørrhet, takykardi og ubehag i magen. Mindre ofte - hodepine, søvnløshet, svimmelhet, angst, rastløshet, mangel på appetitt. Mange pasienter merker en reduksjon i seksuell lyst (libido) under innleggelse, manglende evne til å få orgasme og en reduksjon i lysstyrken. Menn kan ikke ejakulere. Etter mottakets slutt er alt gjenopprettet.
Hos eldre pasienter kan MAO-hemmere forårsake en hypertensiv krise, hjerneslag. Forvirring, delirium, psykose, hysteri, selvmordstanker er en alvorlig årsak til uttak av narkotika.
Anmeldelser om medisinene til gruppen
Etter alvorlig stress på jobben foreskrev legen Pirazidol til meg. Jeg begynte å ta en halv tablett på 0,25 mg. Alt var fint. Så byttet jeg til full dose på 0,50 mg, og det begynte - slapphet, mangel på følelser, ufrivillig muskelsammentrekning, kunne ikke sove i det hele tatt. Legen foreskrev et annet medikament
Stanislav, 35 år gammel
Befol drakk i seks måneder, utnevnt en nevrolog. Etter å ha tatt det, ble stemningen bedre, ikke flere tunge tanker plaget, bevisstheten ble lysere, oppmerksomheten økte og ble mer aktiv. Og likevel måtte jeg avbryte på grunn av bivirkninger: hodepine, søvnløshet, nedsatt libido, magesmerter
Anna, 38 år gammel
Oftere foreskriver jeg reversible selektive MAO-er - de tolereres mer, forårsaker ikke vedvarende avhengighet og forbedrer pasientens generelle tilstand og livskvalitet. Jeg liker Pirlindol (pyrazidol). Det lindrer ikke bare depresjon, men forbedrer også kognitive evner. Det er lettere for pasienter å lære, jobbe
Mikhail, psykoterapeut
Psykiateren foreskrev meg Aurorix (Moclobemide). Jeg tar 300 mg per dag. Først følte jeg ikke noe i det hele tatt, bare søvnen minket litt. Etter 2 uker kom det godt humør, en slags hyggelig likegyldighet, jeg sover normalt, jeg spiser mindre enn vanlig. Av minusene - noen ganger klemmer det hodet, ubehagelig. Så langt tålelig
Tatiana, Moskva
MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere)
MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere) er "første generasjons" antidepressiva. Opprinnelig ble disse legemidlene utviklet for behandling av tuberkulose, men senere viste det seg at de har antidepressive egenskaper. Derfor begynte de allerede på 1950-tallet å bli tatt som antidepressiva. Til slutt utviklet forskere MAO-hemmere som var mer egnet for depresjon. [R]
Monoaminoksidasehemmere virker ved å hemme aktiviteten til monoaminoksidase. Monoaminoksidase er et enzym som bryter ned visse nevrotransmittere: serotonin, noradrenalin, dopamin. Ved å hemme (dvs. blokkere) monoaminoksidase, øker MAO-hemmere nivået av disse nevrotransmitterne. Det er mangelen på serotonin, noradrenalin og dopamin som ligger til grunn for depressive og angsttilstander..
Disse stoffene har vist seg å være effektive mot depresjon (spesielt i atypiske typer) og brukes fortsatt mye til å behandle Parkinsons sykdom (noen regnes som førstelinjemedisiner). De er også foreskrevet for panikklidelse, sosial angstlidelse, blandet angst med depresjon, posttraumatisk stresslidelse, visse spiseforstyrrelser og borderline personlighetsforstyrrelse..
Den største ulempen med MAO-hemmere er at de ved kontakt med visse matvarer kan være dødelige. Som sådan blir de sett på som den “siste utveien” for depresjon. Med andre ord, folk henvender seg til MAO-hemmere når de allerede har prøvd forskjellige SSRI / SNRI, atypiske og trisykliske antidepressiva. Nyere forskning antyder at interaksjoner mellom mat og MAO-hemmere kanskje ikke er så alvorlige som de første påstandene.
IMAO-liste
Det er to vanlige typer monoaminoksidasehemmere, MAO-A og MAO-B-hemmere:
- MAO-A: Spesielt rettet mot tyramin, serotonin, noradrenalin og dopamin.
- MAO-B: Mer fokusert på dopamin, fenyletylamin og mikroaminer.
Det skal bemerkes at noen MAO-hemmere er en kombinasjon av MAO-A og MAO-B.
Marplan (isokarboksazid)
Marplan er en av de eldste MAO-hemmene og brukes fortsatt noen ganger i behandlingen. I tillegg til depresjon, fungerer dette stoffet bra mot angstlidelser og hjelper i noen tilfeller med nevrodegenerative sykdommer som demens.
Selv om dette stoffet anses som veldig effektivt, forårsaker det mange alvorlige bivirkninger, inkludert hodepine, vektøkning, svimmelhet, besvimelse og skjelvinger. På grunn av dette blir monoaminoksidasehemmere som Marplan sjelden foreskrevet. [R]
Moclobemide (Aurorix / Manerix)
Moklobemid er oftest foreskrevet for alvorlig depresjon og er like effektivt som SSRI, men med færre bivirkninger og raskere handling. Det fungerer som en MAO-A-hemmer og øker nivåene av følgende nevrotransmittere: serotonin, noradrenalin og dopamin. I motsetning til de fleste moderne antidepressiva øker dette stoffet libido og forbedrer seksuell ytelse. Det induserer heller ikke vektøkning..
Langvarig bruk av dette legemidlet øker nevrobeskyttelse og øker testosteronnivået (i motsetning til SSRI, som kan senke testosteronnivået). Det er et av de sikreste antidepressiva og kan i mange tilfeller betraktes som et førstelinjebehandlingsalternativ. [R]
Nardil (Fenelzin)
Nardil regnes som en av de mest effektive monoaminoksidasehemmere, som fortsatt er foreskrevet for depressive og noen ganger angstlidelser. Dette stoffet fungerer spesielt bra blant personer med atypisk og nevrotisk depresjon. Nardil brukes ofte som et tredje linjemedisin for behandling av ildfast depresjon.
Legemidlet virker ved å hemme både MAO-A og MAO-B i tilsvarende grad. I tillegg til å øke nivåene av serotonin, noradrenalin og dopamin, øker denne MAO-verdien også GABA-konsentrasjoner, noe som bidrar til den generelle effektiviteten. [R]
Parnat (Tranylcypromine)
Parnat brukes som et antidepressivt middel og i noen tilfeller for visse typer angstlidelser. Den ble syntetisert i 1948 med en struktur som ligner på amfetamin. Det har vist seg å være en veldig effektiv behandling for ildfast depresjon, men mange som bruker det, tåler ikke bivirkningene ved høye doser..
Virker ved å hemme MAO-B litt mer enn MAO-A, frigjøre noradrenalin og dopamin, og øke mikroaminer. Den har milde sentralstimulerende egenskaper som amfetamin. [R]
Pirindol (Pyrazidol)
Pyrazidol brukes hovedsakelig i Russland for å behandle alvorlig depresjon. Det er veldig likt Metralindol på grunn av det faktum at det primært fungerer som en omvendt MAO-A-hemmer. Dette stoffet har en tendens til å ha en mer stimulerende profil enn beroligende middel. Det er også effektivt i behandling av noen tilfeller av fibromyalgi. [R]
Selegiline (Deprenyl / Eldepril / Yumex)
Selegilin i standarddoser fungerer som en irreversibel selektiv MAO-B-hemmer. Den ble opprinnelig brukt til å behandle Parkinsons sykdom, men ble deretter godkjent av US Food and Drug Administration for behandling av alvorlig depresjon i form av et depotplaster. Ved høyere doser blir stoffet ikke-selektivt og hemmer både MAO-A og MAO-B. Det blir for tiden undersøkt for røykeslutt og ADHD-behandling. [R]
Toloxaton (Humoril)
Det fungerer som en omvendt MAO-A-hemmer. Toloxaton ble introdusert i Frankrike i 1984 for å behandle depresjon. Dette stoffet har stimulerende egenskaper og kan øke angstnivået i mange tilfeller. Sammenlignet med Moclobemide har det flere bivirkninger og er mindre effektivt. Det har blitt antydet at personer med lave nivåer av noradrenalin eller uten angstdepresjon kan være ideelle for dette stoffet. [R]
MAO-hemmere er ikke antidepressiva
I tillegg er det forskjellige medikamenter som fungerer som monoaminoksidasehemmere, men som brukes til å behandle andre forhold enn depresjon. Følgende er medisiner med MAO-egenskaper som ikke er foreskrevet for behandling av depresjon.
Hydrakarbazin. Dette er et medikament med MAO-egenskaper, som primært brukes til å senke blodtrykket. Det er ikke mange formelle studier som bruker dette stoffet alene..
Isoniazid (Nidrazid). Det var dette stoffet som fikk forskere til å studere de biologiske årsakene til alvorlig depresjon. Det er mye brukt som førstelinje profylaktisk og behandling for tuberkulose. På 1950-tallet ble det mye brukt til å behandle tuberkulose, og mange begynte å legge merke til bivirkninger som øker humøret. I forbindelse med mange rapporter om humørsvingning, førte dette forskere til å skape en ny generasjon antidepressiva - MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere). [R]
Linezolid. Det brukes som et antibiotikum for infeksjoner som ikke kan behandles med andre antibiotika. Det brukes til å behandle lungebetennelse, forskjellige hudinfeksjoner og infeksjoner i sentralnervesystemet. [R]
Procarbazine (Matulan). Det er en lett MAO-hemmer som brukes til å behandle Hodgkins lymfom og forskjellige typer hjernekreft som et kreftmedisin. Den har eksistert siden 1969 og tilhører en gruppe medikamenter kalt "alkyleringsmidler". På grunn av sin milde MAO-hemming øker nivået av nevrotransmittere i hjernen. [R]
Razagiline (Azilect): Dette legemidlet brukes ofte til behandling under starten av Parkinsons sykdom. Det påvirker MAO-B-hemming 14 ganger mer enn MAO-A. Det har en nevrobeskyttende effekt og ble opprettet som et resultat av den mulige nevrotoksisiteten til legemidlet Selegiline. [R]
IMAO trukket fra sirkulasjon
Det er andre MAO-medikamenter som er trukket ut av produksjonen på grunn av alvorlige bivirkninger. De fleste av disse ble solgt gjennom 1950- og 1960-tallet, men ble trukket ut av markedet på grunn av alvorlig leverskade. Nedenfor er listen:
- Benmoxin. Den ble opprettet i 1967 og brukt som et antidepressivt middel i hele Europa.
- Karoksazon (Surodil / Thymostenil). Dette legemidlet hadde en effekt på MAO-B 5 ganger mer enn på MAO-A. Til slutt ble den avviklet..
- Iprocloside (Sursum). Det ble trukket fra salg til 1980 på grunn av at tre personer døde som følge av salget. Studien fant at det fører til symptomer på gulsott etterfulgt av akutt leversvikt.
- Iproniazide. Dette legemidlet ble utviklet spesielt for behandling av tuberkulose, men har, som det viste seg, en antidepressiv effekt. På slutten av 1950-tallet ble den godkjent, men senere trukket ut av markedet som et resultat av alvorlig leverskade..
- Mebanazine (Actomol). Brukes gjennom 1960-tallet for å behandle depresjon, men har siden blitt trukket ut av markedet.
- Minaprin (Cantor). Brukt i hele Frankrike frem til 1996. Den ble til slutt avviklet på grunn av anfall..
- Nyamid (Nialamid). Kjemisk lik Iproniazide som et derivat av isonicotinsyre. Den ble fjernet av Pfizer fra USA, Storbritannia og Canada i 1963 som et resultat av leverskade.
- Octamoxin (Ximaol / Nimaol). Den ble brukt til å behandle depresjon, men ble fjernet fra markedet på 1960-tallet.
- Feniprazin (Cutron). Det ble brukt til å behandle depresjon gjennom 1960-tallet og ble i noen tilfeller foreskrevet for schizofreni. Ulike bivirkninger assosiert med dette legemidlet inkluderte øyeskader og gulsott. Som et resultat ble det ansett som utrygt og trukket ut av markedet..
- Pivalbenzhydrazin (Tersavid). Gjennom 1960-tallet ble det mye brukt til å behandle depresjon, men har siden blitt fjernet fra markedet..
Konklusjon
I mange tilfeller kan MAO-hemmere være svært effektive medisiner for behandling av alvorlig depresjon. Mens mange av disse har uønskede bivirkninger og problemer når de kombineres med mat, er det noen få som skiller seg ut fra mengden, nemlig Parnat, Nardil og Moclobemide. De beste MAO-medisinene blir ofte underutnyttet som antidepressiva og gir veldig gode resultater hos mennesker som er motstandsdyktige mot behandling. Dessverre har klassen MAO-hemmere en anseelse for å være utdatert og med farlige matinteraksjoner..
Klassen av MAO-hemmere er helt unik i sin funksjon sammenlignet med andre antidepressiva ved at de ikke forstyrrer gjenopptaket av nevrotransmittere. I stedet virker disse stoffene for å undertrykke monoaminoksidase, noe som resulterer i økte nivåer av alle nevrotransmittere. Noen MAO-hemmere hemmer MAO-A mer enn MAO-B og omvendt. MAO-A-hemming er assosiert med økte nivåer av tyramin, noradrenalin, serotonin og dopamin, mens MAO-B-hemming er assosiert med en økning i dopamin, derfor brukes det oftere ved Parkinsons sykdom.
MAO-hemmere
MAO-hemmere (monoaminoksidase) er en gruppe medikamenter som brukes i psykiatrisk praksis for å behandle depressive tilstander av forskjellig opprinnelse. Som regel brukes MAO-hemmer medisiner i tilfeller av avansert depresjon der andre behandlingsmetoder er ineffektive.
Farmakologisk effekt og klassifisering av MAO-hemmere
MAO-hemmer medisiner er biologisk aktive stoffer som er i stand til å hemme enzymet monoaminoksidase. Disse stoffene blokkerer prosessen med ødeleggelse av mediatormonoaminer (serotonin, noradrenalin, dopamin, fenyletylamin og andre) og øker konsentrasjonen, og forbedrer dermed overføringen av nerveimpulser.
Et særtrekk ved denne gruppen antidepressiva er en langtids farmakologisk effekt: den terapeutiske effekten av MAO-hemmere fortsetter i en til to uker etter avsluttet behandlingsforløp..
Avhengig av farmakologiske egenskaper, er MAO-hemmere delt inn i selektive og ikke-selektive, samt reversible og irreversible..
Virkningen av selektive monoaminoksidasehemmere er hovedsakelig rettet mot å hemme en type monoaminoksidase. Ikke-selektive medisiner hemmer begge typer enzym.
Reversible MAO-hemmere binder seg til enzymet og danner et stabilt kompleks med det, som gradvis frigjør de aktive komponentene i stoffet. De kommer inn i blodstrømmen og skilles deretter naturlig ut av kroppen. Dermed forblir enzymet monoaminoksidase intakt..
Irreversible MAO-hemmere danner kjemiske bindinger med monoaminoksidase, som et resultat av at enzymet blir ikke-funksjonelt og metaboliseres. I stedet syntetiserer kroppen ny monoaminoksidase. I gjennomsnitt tar enzymproduksjonen omtrent to uker..
Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere inkluderer medisiner som isokarboksazid, Iproniazid, Tranylcypromin, Nialamid, Fenelzin. Listen over reversible MAO-hemmere inkluderer Befol, Moklobemide, Metralindol, Pyrazidol og beta-karbolinderivater. Irreversible selektive MAO-hemmere inkluderer Selegiline.
Indikasjoner for bruk
Irreversible MAO-hemmere brukes til behandling av depressive tilstander, ledsaget av sløvhet og sløvhet. Reversible medisiner er foreskrevet for behandling av mindre depresjoner med milde hypokondriakale og nevroslignende symptomer, samt atypiske depressive tilstander. Selektive MAO-hemmere av irreversibel virkning brukes til behandling av narkolepsi og parkinsonisme.
Funksjoner i resepsjonen
Behandlingsopplegget og doseringen av legemidler bestemmes strengt individuelt og avhenger av indikasjonene, så vel som arten av sykdomsforløpet.
I noen tilfeller bør pasienter som får forskrevet MAO-hemmere følge et spesielt kosthold. I løpet av behandlingen og i minst to uker etter at den er fullført, bør følgende matvarer og drikkevarer utelukkes fra dietten:
- kjøtt, kylling og okselever;
- røkt og syltet fisk;
- tørre pølser;
- sjokolade og koffein;
- meieriprodukter (kun kremost og presset cottage cheese er tillatt);
- soyasaus;
- hermetiske dadler;
- bønner
- bananer, avokado;
- gjærekstrakt, inkludert ølgjær;
- noen alkoholholdige drikker;
- foreldet resirkulert kjøtt, fisk og meieriprodukter.
I tillegg bør pasienter ikke bruke følgende legemidler i løpet av perioden med MAO-hemmere:
- rettsmidler for forkjølelse;
- medisiner mot forkjølelse (tabletter, potions);
- sentralstimulerende midler;
- inhalatorer og medisiner mot astma;
- medisiner for vekttap og appetittundertrykkelse;
- noen medikamenter med narkotisk effekt, inkludert de som inneholder koffein.
Når du bruker reversible MAO-hemmere, er diettoverensstemmelse valgfri.
Kontraindikasjoner og bivirkninger
Bruk av MAO-hemmere fra listen over medisiner med reversibel selektiv handling er kontraindisert i tilfelle overfølsomhet, abstinenssyndrom, akutte inflammatoriske lever- og nyresykdommer, samt under graviditet og amming..
MAO-hemmere av irreversibel ikke-selektiv handling er ikke foreskrevet for overfølsomhet, kronisk nyre- eller hjertesvikt, leversvikt og cerebrovaskulær ulykke.
Irreversible selektive MAO-hemmere er kontraindisert ved overfølsomhet, under graviditet og amming, så vel som i Huntingtons chorea og essensiell tremor. I tillegg er MAO-hemmere fra listen over irreversible selektive medisiner ikke foreskrevet i kombinasjon med andre antidepressiva..
Bivirkninger forårsaket av MAO-hemmere av reversibel selektiv handling manifesteres oftest i form av søvnløshet, angst, hodepine og tørr munn. Når du tar MAO-hemmere av irreversibel ikke-selektiv handling, kan de samme bivirkningene vises. I tillegg kan legemidler i denne gruppen forårsake dyspepsi, forstoppelse og reduksjon i blodtrykket..
Irreversible selektive monoaminoksidasehemmere har følgende bivirkninger:
- svimmelhet, hodepine, søvnløshet, angst, tretthet, dyskinesi, økt mental og motorisk spenning, psykose, forvirring;
- kvalme, nedsatt appetitt, tørr munn, forstoppelse, diaré;
- arytmi, ortostatisk hypotensjon, økt blodtrykk;
- synshemming, diplopi;
- dysfunksjoner i urinveiene (urinretensjon, nokturi);
Du må også vite at bruk av MAO-hemmer i kombinasjon med alkohol kan provosere en hypertensiv krise og økt effekt på sentralnervesystemet..
Beskrivelsen lagt ut på denne siden er en forenklet versjon av den offisielle versjonen av merknaden for stoffet. Informasjonen gis kun for informasjonsformål og er ikke en guide for selvmedisinering. Før du bruker legemidlet, er det nødvendig å konsultere en spesialist og gjøre deg kjent med instruksjonene som er godkjent av produsenten..
MAO-hemmere
Instruksjoner for bruk:
MAO-hemmere - antidepressiva som brukes til behandling av parkinsonisme og narkolepsi.
Farmakologisk virkning av MAO-hemmere
MAO-hemmere klassifiseres av farmakologiske egenskaper i ikke-selektiv, irreversibel, reversibel, selektiv og irreversibel, selektiv..
Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere ligner iproniazides i kjemisk struktur, forbedrer den generelle tilstanden til pasienter med depresjon og reduserer anginaanfall..
Reversible selektive MAO-hemmere har antidepressiva og psyko-energigivende effekter, undertrykker aktivt deaminering av serotonin og noradrenalin..
Irreversible selektive MAO-hemmere har en antiparkinson effekt, er involvert i metabolismen av dopamin og katekolaminer.
Liste over MAO-hemmere
Listen over ikke-selektive irreversible MAO-hemmere inkluderer:
- Fenelzin;
- Iproniazide;
- Isokarboksazid;
- Nialamid;
- Tranylcypromine.
Irreversible selektive MAO-hemmere inkluderer Selegiline.
Listen over reversible selektive MAO-hemmere inkluderer:
- Metralindol;
- Pirlindol;
- Befol;
- Moklobemid;
- Betakarbolinderivater.
Indikasjoner for bruk av MAO-hemmere
Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere er foreskrevet for behandling av kronisk alkoholisme og depresjoner (nevrotisk, involusjonell og cyklotymisk), reversibel selektiv - for depresjon av forskjellig opprinnelse, depressivt syndrom, melankolsk syndrom og asthenoadynamiske lidelser, og irreversibel selektiv - ved behandling av Parkinsons sykdom.
Kontraindikasjoner
Bruken av reversible selektive MAO-hemmere er kontraindisert i:
- Overfølsomhet;
- Akutte inflammatoriske sykdommer i nyrer og lever;
- Abstinenssyndrom for alkohol;
- Graviditet og amming.
Også reversible selektive MAO-hemmere er ikke foreskrevet i spedbarnsalderen..
Å ta ikke-selektive irreversible MAO-hemmere er ikke foreskrevet for:
- Overfølsomhet;
- Leversvikt;
- Sykdomsforstyrrelser;
- Kronisk nyresvikt;
- Kronisk hjertesvikt.
Bruken av irreversible selektive MAO-hemmere er kontraindisert i:
- Graviditet og amming;
- Tar andre antidepressiva;
- Overfølsomhet;
- Essensiell skjelving;
- Chorea of Huntington.
Med forsiktighet foreskrives irreversible selektive MAO-hemmere for:
- Progressiv demens;
- Tardiv dyskinesi;
- Alvorlig psykose;
- Magesår i mage-tarmkanalen;
- Hyperplasi av prostata;
- Alvorlig angina pectoris;
- Lukket vinkelglaukom;
- Grov tremor;
- Takykardi;
- Feokromocytom;
- Diffus giftig struma.
Bivirkninger
Bruk av reversible selektive MAO-hemmere kan forårsake:
- Angst;
- Tørr i munnen;
- Hodepine;
- Søvnløshet.
Bruk av ikke-selektive irreversible MAO-hemmere kan forårsake:
- Dyspepsi;
- Reduksjon i blodtrykk;
- Angst;
- Søvnløshet;
- Hodepine;
- Tørr i munnen;
- Forstoppelse.
Bruk av irreversible selektive MAO-hemmere kan forårsake komplikasjoner fra forskjellige kroppssystemer, nemlig:
- Nedsatt appetitt, tørrhet i munnslimhinnen, økt aktivitet av transaminaser, kvalme, diaré, forstoppelse og dysfagi (fordøyelsessystemet);
- Økt tretthet, søvnløshet, svimmelhet, hallusinasjoner, hodepine, angst, dyskinesi, motorisk og mental uro, forvirring og psykose (nervesystemet);
- Økt blodtrykk, ortostatisk hypotensjon og arytmi (kardiovaskulær system);
- Diplopi og synsstyrke (sanseorganer);
- Nokturi, urinretensjon og smertefull trang til å urinere (urinveiene);
- Kortpustethet, lysfølsomhet, hudutslett og bronkospasme (allergiske reaksjoner).
Bruk av irreversible selektive MAO-hemmere kan også forårsake svette, hypoglykemi og hårtap..
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
Antidepressiva Clomipramine induserer en orgasme hos 5% av pasientene.
Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..
Det pleide å bli tenkt at gjesp beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen er imidlertid tilbakevist. Forskere har bevist at gjesping, en person kjøler hjernen og forbedrer ytelsen.
I løpet av livet produserer den gjennomsnittlige personen ikke mindre enn to store spyttbassenger..
Det er veldig nysgjerrige medisinske syndromer, for eksempel tvangssvelging av gjenstander. 2500 fremmedlegemer ble funnet i magen til en pasient som led av denne manien.
I Storbritannia er det en lov der en kirurg kan nekte å utføre operasjoner på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og kanskje trenger han ikke kirurgi..
Hver person har ikke bare unike fingeravtrykk, men også tungen.
Menneskets mage takler fremmede gjenstander og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan oppløse til og med mynter..
Vi bruker 72 muskler for å si til og med de korteste og enkleste ordene..
Ifølge WHOs forskning øker en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle en hjernesvulst med 40%.
Menneskelig blod "løper" gjennom karene under enormt trykk, og hvis deres integritet blir krenket, kan det skyte i en avstand på opptil 10 meter.
Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og kom til den konklusjonen at vannmelonjuice forhindrer utvikling av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk vanlig vann og den andre drakk vannmelonjuice. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk..
De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av kontemplasjonen av sin vakre kropp i speilet enn av sex. Så, kvinner, strever etter harmoni.
En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdom. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelsen av ekstra vev som kompenserer for de syke.
Fire skiver mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver om dagen..
Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) har antallet overvektige over hele verden mer enn tredoblet seg de siste 40 årene. Kjønnsproblem.
MAO-hemmere
MAO-hemmere er antidepressiva som er foreskrevet for behandling av parkinsonisme, samt epilepsi.
farmakologisk effekt
MAO-hemmer medisiner er delt inn i følgende grupper: ikke-selektiv reversibel, selektiv irreversibel og reversibel selektiv. Sistnevnte har antidepressiva og psyko-energigivende egenskaper. De tjener til å undertrykke deaminering av serotonin og noradrenalin.
Ikke-selektive, irreversible medikamenter er designet for å redusere anginaanfall, samt forbedre tilstanden til pasienter i dyp depresjon. Disse stoffene ligner strukturelt på iproniazider.
Irreversible selektive MAO-hemmere har antiparkinsoniske egenskaper og er involvert i metabolismen av dopamin og katekolaminer..
Liste over narkotika
Ikke-selektive irreversible medikamenter inkluderer: Nialamid, Iproniazide, Fenelzin, Isokarboksazid, Tranylcypromin.
Selektive irreversible medisiner inkluderer legemidlet Selegilin.
Listen over MAO-hemmere (reversibel selektiv) inkluderer følgende legemidler: Befol, Metralindol, Moclobemide, Pirlindol, beta-karbolinderivater.
Indikasjoner for bruk
Preparater av MAO-hemmere (reversibel selektiv) bør tas for depresjoner av en annen art, med melankolsk syndrom, depressivt syndrom, asteno-dynamiske lidelser. Ikke-selektive irreversible medikamenter bør forskrives til pasienter med nevrotisk, cyklotymisk, involusjonell depresjon. Å ta legemidler er også indisert ved behandling av kronisk alkoholisme.
Irreversible selektive legemidler bør foreskrives for behandling av Parkinsons sykdom.
Kontraindikasjoner
Å ta MAO-hemmere (reversibel selektiv) er kontraindisert hos pasienter som har:
- Overfølsomhet overfor stoffet;
- Identifisert akutt inflammatorisk lever- eller nyresykdom.
Narkotika er ikke foreskrevet for abstinenssymptomer. Det er strengt forbudt å ta medisiner under graviditet og amming..
Du bør ikke ta medisiner (ikke-selektive, irreversible) i følgende tilfeller:
- Hvis pasienten har overfølsomhet;
- Avdekket leversvikt;
- Det er et brudd på hjernesirkulasjonen;
- Diagnostisert med kronisk hjertesvikt.
Å ta MAO-hemmere (irreversibel selektiv) er strengt kontraindisert hos pasienter som tar andre antidepressiva. Også medisiner i denne kategorien er ikke foreskrevet under graviditet og amming, med Huntingtons Chorea, essensiell tremor.
Med seg selv bør legemidler (irreversibel selektiv) tas av pasienter som har: alvorlig angina pectoris, progressiv demens, alvorlig psykose, prostatahyperplasi, vinkellukking, grov tremor, magesår i mage-tarmkanalen, tardiv dyskinesi, takykardi, diffus giftig struma. så vel som feokromocytom.
Bivirkninger
Ved bruk av reversible selektive medisiner kan pasienten oppleve følgende kroppsreaksjoner: søvnløshet, hodepine (periodisk), tørr munn, angst.
Når du bruker ikke-selektive irreversible medisiner, kan en person oppleve: dyspepsi, lavere blodtrykk, angst, søvnløshet, hodepine, forstoppelse.
Når du bruker irreversible selektive MAO-hemmere, kan følgende kroppsreaksjoner oppstå:
- Økt blodtrykk, arytmi, hypotensjon;
- I noen tilfeller avtar pasientens appetitt, øyets slimhinne blir tørr, aktiviteten til transaminaser øker;
- I tillegg kan diaré, forstoppelse, dysfagi, kvalme forekomme;
- En liten prosentandel av mennesker har urinretensjon, smertefull trang til å urinere;
- Når du tar medisiner, kan kortpustethet, hudutslett, bronkospasme vises.
Når du tar medisiner (irreversibel selektiv), kan en person oppleve hårtap og hypoglykemi..
